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2025年幼儿园保健医试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.3-6岁幼儿每日膳食中,优质蛋白质应占总蛋白质的比例至少为()A.20%B.30%C.50%D.70%2.幼儿午睡时,寝室温度应控制在()较为适宜A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃3.某幼儿因挑食出现皮肤干燥、角膜软化,最可能缺乏的维生素是()A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D4.幼儿发生鼻出血时,正确的处理方法是()A.仰头让血液回流B.用冷毛巾敷前额或鼻梁C.用力擤鼻排出血块D.立即塞纸巾并平躺5.托幼机构儿童餐具煮沸消毒的时间应为()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟6.下列哪种情况属于幼儿正常生长发育指标()A.4岁幼儿身高90cm(同年龄均值为103cm)B.5岁幼儿体重18kg(同年龄均值为18.7kg)C.3岁幼儿仍不会单脚站立D.6岁幼儿乳牙未完全脱落7.幼儿接种疫苗后出现低热(37.5℃)、局部红肿,正确的处理方式是()A.立即服用退烧药B.用酒精擦拭身体降温C.观察1-2天,多喝温水D.注射抗过敏药物8.某幼儿在户外活动时被蜜蜂蜇伤,保健医应首先()A.挤压伤口排出毒液B.用肥皂水冲洗伤口C.涂抹风油精D.冰敷消肿9.托幼机构每日紫外线消毒活动室的时间应不少于()A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟10.幼儿缺铁性贫血的早期典型表现是()A.皮肤苍白、易疲乏B.异食癖(如吃墙皮)C.心率加快、呼吸急促D.智力发育迟缓11.夏季幼儿出现高热(39℃)、头痛、呕吐,无咳嗽流涕,最可能的疾病是()A.普通感冒B.手足口病C.流行性乙型脑炎D.急性胃肠炎12.幼儿进餐时,保育员应()A.催促幼儿快速吃完B.提醒幼儿细嚼慢咽C.让幼儿边吃边玩D.批评挑食幼儿13.幼儿午睡时,正确的睡姿指导是()A.蒙头睡B.左侧卧C.右侧卧D.趴卧14.托幼机构儿童健康检查中,血红蛋白检测的频率应为()A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每两年1次15.幼儿误吞小玻璃珠后,正确的处理措施是()A.立即催吐B.大量饮水冲洗C.观察大便排出情况D.口服泻药加速排出二、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)1.幼儿晨间检查时,“一摸”是指触摸幼儿额头、颈部是否发热。()2.幼儿发生高热惊厥时,应立即按压人中并强行喂水。()3.托幼机构厨房与活动室的距离应不小于10米。()4.幼儿蛋白质摄入不足会导致生长发育迟缓,但过量摄入不会影响健康。()5.手足口病患儿隔离期应为症状消失后1周。()6.幼儿视力筛查中,4岁幼儿正常视力应为0.8以上。()7.幼儿餐具清洗后可直接使用,无需消毒。()8.幼儿鼻出血停止后,24小时内避免剧烈运动。()9.托幼机构消毒用含氯消毒液的有效氯浓度应为500mg/L。()10.幼儿接种疫苗后出现严重过敏反应(如呼吸困难),应立即送医并保持呼吸道通畅。()三、简答题(每题8分,共40分)1.简述幼儿园晨间检查“一摸二看三问四查”的具体内容。2.列举幼儿常见的5种传染病及其主要传播途径。3.说明托幼机构儿童膳食营养计算的主要步骤。4.简述幼儿烫伤的紧急处理流程(Ⅰ度至浅Ⅱ度烫伤)。5.分析幼儿发生龋齿的主要原因,并提出3条预防措施。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某幼儿园大班幼儿明明(5岁)在午餐时突然咳嗽剧烈,面色涨红,无法说话,保健医观察到其呼吸急促,有吸气性喉鸣。问题:(1)判断明明可能发生了什么情况?(2)请写出现场急救的具体步骤。案例2:春季入园后,小班连续3天有5名幼儿出现发热(38-39℃)、口腔疱疹、手/足/臀部皮疹,无咳嗽流涕。问题:(1)推测可能的疾病名称及诊断依据;(2)作为保健医应采取哪些防控措施?参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.C6.B7.C8.B9.B10.A11.C12.B13.C14.C15.C二、判断题1.√2.×(高热惊厥时不可强行喂水,应侧卧位防窒息)3.√4.×(蛋白质过量会增加肾脏负担)5.√6.√(4岁正常视力0.8-1.0)7.×(必须消毒)8.√9.√10.√三、简答题1.晨间检查“一摸二看三问四查”具体内容:(1)一摸:触摸幼儿前额、颈部,判断是否发热;触摸耳后、颈部淋巴结是否肿大。(2)二看:观察幼儿精神状态、面色、结膜是否充血;查看口腔、咽部有无疱疹或溃疡;检查皮肤(尤其手、足、臀部)是否有皮疹。(3)三问:询问家长幼儿在家饮食、睡眠、大小便情况;是否有发热、咳嗽、腹泻等不适;是否接触过传染病患者。(4)四查:检查幼儿随身携带物品(如玩具、零食)是否安全;检查指甲是否过长、有无外伤;检查口袋是否有细小物品(如珠子、硬币)。2.幼儿常见5种传染病及传播途径:(1)手足口病:肠道病毒引起,通过密切接触(疱疹液、分泌物)、飞沫、被污染的物品传播。(2)流行性腮腺炎:腮腺炎病毒引起,飞沫传播为主,也可通过被污染的餐具传播。(3)水痘:水痘-带状疱疹病毒引起,飞沫传播或接触疱疹液传播。(4)细菌性痢疾:志贺菌引起,通过被污染的食物、水、手传播(粪-口途径)。(5)麻疹:麻疹病毒引起,飞沫传播为主,传染性极强。3.托幼机构儿童膳食营养计算步骤:(1)确定幼儿年龄及人数,参考《中国居民膳食指南(2022)》中幼儿每日营养素参考摄入量(如能量、蛋白质、维生素、矿物质)。(2)记录一周内每日食物种类及摄入量(包括主副食、零食、水果)。(3)使用营养计算软件或《食物成分表》,计算各类食物提供的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物及主要维生素(如维生素A、C)、矿物质(如钙、铁)的总量。(4)对比参考摄入量,评估蛋白质来源(优质蛋白占比)、能量分配(三大供能物质比例)是否合理;分析钙、铁、维生素A等易缺乏营养素的摄入是否达标。(5)根据评估结果调整食谱,如增加乳制品补钙、添加动物肝脏或瘦肉补铁,确保营养均衡。4.幼儿烫伤(Ⅰ度至浅Ⅱ度)紧急处理流程:(1)立即脱离热源:迅速移除烫伤部位的衣物(若粘连不可强行撕扯,剪开周围衣物)。(2)冷疗降温:用流动冷水冲洗烫伤部位15-20分钟(水温15-20℃),减轻热力损伤。(3)评估伤情:Ⅰ度烫伤(皮肤红肿、无水泡);浅Ⅱ度烫伤(红肿明显,有大小不等水泡)。(4)保护创面:冲洗后用无菌纱布或清洁干毛巾覆盖,避免摩擦;不要挑破水泡(小水泡可自行吸收,大水泡需由医生处理)。(5)送医观察:若烫伤面积超过幼儿手掌大小(约体表面积2%),或位于头面部、会阴部,立即送医院进一步治疗;轻微烫伤可涂抹烫伤膏(如湿润烧伤膏),保持创面清洁干燥。5.幼儿龋齿原因及预防措施:主要原因:(1)口腔卫生不良:未养成刷牙习惯,食物残渣滞留牙面;(2)饮食因素:过多摄入含糖食物(如糖果、甜饮料),致龋菌利用糖分产酸腐蚀牙釉质;(3)牙齿结构薄弱:乳牙矿化程度低,易受酸侵蚀;(4)唾液分泌不足:影响口腔自洁能力。预防措施:(1)培养刷牙习惯:2岁后使用含氟牙膏(米粒大小),每日早晚刷牙,家长辅助至6岁;(2)控制糖分摄入:减少零食、甜饮料,餐后漱口;(3)定期口腔检查:每3-6个月到口腔科涂氟或窝沟封闭,早期发现龋齿及时治疗。四、案例分析题案例1:(1)判断:幼儿发生气管异物(食物梗阻)。依据:突发剧烈咳嗽、面色涨红、无法说话、吸气性喉鸣(典型上呼吸道梗阻表现)。(2)急救步骤:①立即确认情况:询问“你是不是被卡住了?”若无法说话,启动急救。②实施海姆立克法(5岁儿童):站立位,施救者站于背后,双臂环抱幼儿腰部,一手握拳(拳眼向内)放于肚脐与胸骨之间,另一手包住拳头,快速向上向内冲击5次,观察是否排出异物。③若异物未排出,重复“5次拍背(两肩胛骨之间)+5次冲击”,直至异物排出或幼儿失去意识。④若幼儿意识丧失,立即平躺,开放气道,检查口腔有无可见异物(有则取出),开始心肺复苏(30次胸外按压+2次人工呼吸),同时拨打120。案例2:(1)疾病名称及依据:手足口病。诊断依据:春季高发;幼儿出现发热、口腔疱疹(咽峡部或舌面)、手/足/臀部皮疹(斑丘疹或疱疹);无呼吸道症状(如咳嗽),符合肠道病毒感染特征。(2)防控措施:①隔离患儿:立即通知家长带患儿回家隔离,症状消失后1周方可返园。②疫情24小时内向属地疾控中心和教育部门报告聚集性疫情(5例为聚集性事

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