(2025年)中医儿科学考试题库及答案

(2025年)中医儿科学考试题库及答案一、单项选择题1.下列哪项不属于小儿“纯阳”之体的内涵？A.生机蓬勃B.发育迅速C.阴长阳消D.阳亢阴弱答案：D2.小儿指纹“浮沉分表里”中，指纹浮显多主：A.里证B.表证C.虚证D.实证答案：B3.小儿感冒夹滞的主要病理机制是：A.肺失宣肃，脾失健运B.邪热炽盛，灼伤津液C.卫表不固，营卫失和D.肝气上逆，肝阳偏亢答案：A4.肺炎喘嗽痰热闭肺证的典型舌脉是：A.舌红苔薄白，脉浮数B.舌淡苔白滑，脉沉迟C.舌红苔黄腻，脉滑数D.舌绛苔少，脉细数答案：C5.治疗脾虚泻的首选方剂是：A.保和丸B.参苓白术散C.附子理中汤D.藿香正气散答案：B6.积滞与疳证的主要区别在于：A.是否有饮食不节史B.是否出现形体消瘦C.是否伴呕吐泄泻D.是否有脘腹胀满答案：B7.小儿急惊风的主要病位是：A.心、肝B.脾、肾C.肺、胃D.肝、肾答案：A8.下列哪项不属于胎黄的常见病因？A.湿热熏蒸B.寒湿阻滞C.气滞血瘀D.肺脾气虚答案：D9.麻疹顺证的出疹顺序是：A.耳后、发际→头面→颈部→躯干→四肢→手足心B.头面→颈部→躯干→四肢→耳后、发际→手足心C.躯干→四肢→头面→耳后、发际→手足心D.手足心→四肢→躯干→头面→耳后、发际答案：A10.治疗遗尿肾气不足证的首选方是：A.缩泉丸B.导赤散C.补中益气汤D.龙胆泻肝汤答案：A11.小儿汗证营卫失调证的治法是：A.益气固表B.调和营卫C.清热泻脾D.滋阴降火答案：B12.佝偻病激期的主要表现是：A.神经兴奋性增高（易激惹、多汗）B.方颅、鸡胸、O型腿C.前囟闭合延迟D.枕秃答案：B13.过敏性紫癜风热伤络证的治法是：A.清热解毒，凉血止血B.益气摄血，健脾养血C.滋阴降火，凉血止血D.疏风清热，凉血安络答案：D14.夏季热的主要发病年龄是：A.6个月以内B.1～3岁C.4～6岁D.7～10岁答案：B15.治疗手足口病湿热蒸盛证的首选方是：A.甘露消毒丹B.清瘟败毒饮C.银翘散D.黄连解毒汤答案：B二、多项选择题1.小儿生理特点包括：A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.发病容易，传变迅速D.脏气清灵，易趋康复答案：AB2.导致小儿泄泻的常见病因有：A.感受外邪（风寒、湿热）B.内伤饮食（乳食积滞）C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚答案：ABCD3.肺炎喘嗽的变证包括：A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.肺脾气虚D.阴虚肺热答案：AB4.疳证的常见证型有：A.疳气B.疳积C.干疳D.疳肿胀答案：ABCD5.急惊风的四证是指：A.热B.痰C.风D.惊答案：ABCD6.胎黄湿热熏蒸证的临床表现包括：A.面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘B.烦躁啼哭C.小便深黄D.大便溏薄色灰白答案：ABC7.麻疹逆证的常见类型有：A.麻毒闭肺B.麻毒攻喉C.麻毒内陷心肝D.麻后阴伤答案：ABC8.小儿水肿常证的证型包括：A.风水相搏B.湿热内侵C.肺脾气虚D.脾肾阳虚答案：ABCD9.注意力缺陷多动障碍的主要临床表现有：A.注意力不集中B.活动过多C.情绪不稳D.学习困难答案：ABCD10.小儿厌食的常见证型有：A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.肝脾不和答案：ABC三、简答题1.简述小儿感冒的证型及代表方剂。答：小儿感冒的证型主要包括：①风寒感冒，代表方为荆防败毒散；②风热感冒，代表方为银翘散；③暑邪感冒，代表方为新加香薷饮；④时邪感冒，代表方为银翘散合普济消毒饮；⑤夹滞，方用感冒方合保和丸；⑥夹痰，风寒夹痰用三拗汤合二陈汤，风热夹痰用桑菊饮合黛蛤散；⑦夹惊，方用银翘散合镇惊丸。2.试述泄泻脾虚泻与脾肾阳虚泻的鉴别要点。答：脾虚泻多见于久泻不愈或反复发作，症见大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，神疲倦怠，面黄形瘦，舌淡苔白，脉缓弱；脾肾阳虚泻多由脾虚泻发展而来，症见久泻不止，大便清稀，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色㿠白，舌淡苔白，脉微细。两者区别在于后者有明显的肾阳虚表现（形寒肢冷、完谷不化），病情更重。3.简述积滞的病因病机及治疗原则。答：积滞的病因主要为乳食不节、脾胃虚弱。病机为乳食停聚中焦，积而不化，气滞不行。治疗原则为消食化积、理气行滞，实证以消导为主，虚中夹实以消补兼施。4.急惊风与慢惊风的鉴别要点有哪些？答：急惊风起病急骤，多由外感六淫、疫毒之邪或暴受惊恐引起，以高热、神昏、抽搐为主要表现，病性属热、属实；慢惊风起病缓慢，多因久病正气亏虚（如久泻、急惊风后），以抽搐无力、时作时止、精神萎靡为主要表现，病性属虚或虚中夹实，病位主要在脾、肾、肝。5.简述佝偻病的分期及各期主要表现。答：佝偻病分为初期、激期、恢复期、后遗症期。初期（多见于3个月内）：神经兴奋性增高，如易激惹、多汗、枕秃，无明显骨骼改变；激期：骨骼改变（方颅、鸡胸、漏斗胸、O型或X型腿）、肌肉松弛、神经精神症状加重；恢复期：经治疗后症状减轻，骨骼改变逐渐修复；后遗症期：多见于2岁后，残留不同程度的骨骼畸形，无其他症状。四、论述题1.试从病因病机、辨证论治角度论述肺炎喘嗽的诊疗思路。答：肺炎喘嗽的病因主要为外感风邪（风寒、风热）、内蕴痰热，或其他疾病传变而来。病机为肺失宣肃，痰热闭阻，甚则邪毒内陷，损伤心阳或扰动肝风。辨证首分常证与变证。常证包括：①风寒闭肺：发热无汗，呛咳气急，痰白而稀，舌淡苔薄白，脉浮紧，治以辛温宣肺、化痰止咳，方用华盖散；②风热闭肺：发热有汗，咳嗽痰黄，口渴咽红，舌红苔薄黄，脉浮数，治以辛凉宣肺、清热化痰，方用麻杏石甘汤；③痰热闭肺：高热烦躁，咳嗽喘促，喉间痰鸣，痰黄黏稠，舌红苔黄腻，脉滑数，治以清热涤痰、开肺定喘，方用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤；④毒热闭肺：高热持续，咳嗽剧烈，气急鼻煽，面赤唇红，舌红绛苔黄燥，脉洪数，治以清热解毒、泻肺开闭，方用黄连解毒汤合麻杏石甘汤；⑤阴虚肺热：低热盗汗，干咳无痰，舌红少津，脉细数，治以养阴清肺、润肺止咳，方用沙参麦冬汤；⑥肺脾气虚：低热起伏，咳嗽无力，气短多汗，面白纳差，舌淡苔薄白，脉细弱，治以补肺健脾、益气化痰，方用人参五味子汤。变证包括：①心阳虚衰：突然面色苍白，呼吸急促，四肢不温，脉微欲绝，治以温补心阳、救逆固脱，方用参附龙牡救逆汤；②邪陷厥阴：高热神昏，抽搐项强，舌红绛，脉弦数，治以平肝息风、清心开窍，方用羚角钩藤汤合牛黄清心丸。2.结合临床实际，论述疳证的病因、病机演变及各证型的治法方药。答：疳证的病因主要为喂养不当（乳食不节、喂养不足）、疾病影响（久泻、久痢、虫积）、禀赋不足。病机为脾胃受损，气液耗伤，久则累及他脏。病机演变：初期（疳气）为脾胃不和，运化失健；中期（疳积）为脾虚失运，积滞内停，虚实夹杂；后期（干疳）为脾胃衰败，气血耗竭，累及五脏（如眼疳、口疳、疳肿胀）。证型及治法方药：①疳气：形体略瘦，面色少华，纳呆腹胀，舌淡苔薄，脉细弱，治以和脾健运，方用资生健脾丸；②疳积：形体明显消瘦，肚腹膨胀，烦躁多啼，夜卧不宁，舌淡苔腻，脉滑细，治以消积理脾，方用肥儿丸；③干疳：极度消瘦，皮肤干瘪，毛发干枯，精神萎靡，舌淡少津，脉细弱，治以补益气血，方用八珍汤；④兼证：眼疳（肝血不足）用石斛夜光丸，口疳（心火上炎）用泻心导赤散，疳肿胀（脾肾阳虚）用真武汤合五苓散。3.试述小儿泄泻的辨证要点及分证论治。答：泄泻辨证首辨寒热虚实：大便清稀、色淡不臭、舌苔白腻属寒；大便急迫、色黄臭秽、舌苔黄腻属热；起病急、病程短、腹胀痛拒按属实；起病缓、病程长、腹胀喜按属虚。次辨伤食、风寒、湿热、脾虚、脾肾阳虚等证型。分证论治：①湿热泻：大便水样或蛋花汤样，色黄臭秽，苔黄腻，治以清肠解热、化湿止泻，方用葛根黄芩黄连汤；②风寒泻：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，苔薄白，治以疏风散寒、化湿和中，方用藿香正气散；③伤食泻：大便酸臭，脘腹胀满，泻后痛减，苔厚腻，治以消食化滞、运脾和胃，方