2026年心理咨询师考核方案人际沟通心理诊断题目

2026年心理咨询师考核方案人际沟通+心理诊断题目人际沟通部分（共15题，满分75分）一、单选题（共10题，每题3分，共30分）1.在心理咨询中，当来访者表达强烈情绪时，咨询师应优先采取哪种应对方式？A.立即打断并解释情绪不合理性B.保持沉默，等待来访者情绪平复C.直接反问“你为什么这么生气？”D.运用共情回应“听起来你对这件事感到很愤怒”2.以下哪种沟通技巧最能体现“积极倾听”的核心原则？A.边听边记录详细笔记B.适时点头表示理解C.不断提出引导性问题D.中途打断以补充个人经验3.在跨文化咨询中，当来访者表达与主流价值观冲突的想法时，咨询师应如何处理？A.坚持用“科学理论”说服对方B.保持中立，不评价但需明确伦理界限C.立即转介至更“专业”的咨询师D.直接批评其观念“不成熟”4.心理咨询中“不批评”原则的实质是？A.完全避免表达个人立场B.保护咨询师自身免受指责C.避免对来访者行为做价值判断D.对违反法律的行为不置可否5.以下哪种提问方式最符合“开放式提问”的要求？A.“你是不是觉得学习压力很大？”B.“为什么你会选择放弃工作？”C.“你应该多和同学交流”D.“你每天大概花多长时间思考这件事？”6.当来访者出现阻抗时，咨询师最有效的初步反应是？A.直接批评其“不配合”B.探索阻抗背后的原因C.威胁终止咨询关系D.转移话题以缓解紧张7.在团体咨询中，若某成员沉默寡言，咨询师应如何介入？A.强制要求其分享个人感受B.请其他成员鼓励其发言C.先观察其非语言信号D.直接宣布“沉默是不被允许的”8.以下哪种非语言行为最能传递“安全”的咨询氛围？A.双手交叉抱臂B.身体微微前倾C.不断调整眼镜D.低头看手机9.咨询师在结束阶段表达“我可能无法完全解决你的问题”的核心意义是？A.表现自身无能B.设置合理预期C.操纵来访者依赖自己D.转移责任给来访者10.当来访者反复讲述同一件事时，咨询师应优先考虑？A.提醒其“我们已经讨论过这个”B.尝试引导其从不同角度看待问题C.表达不耐烦情绪D.建议更换咨询师二、多选题（共5题，每题4分，共20分）11.心理咨询中“尊重”原则的具体表现包括哪些？A.不随意打断来访者叙述B.保护其隐私信息C.对其价值观表示认同D.坚持用专业术语解释问题E.允许其选择咨询终止时间12.处理咨询关系破裂风险的应对策略有哪些？A.定期评估咨询匹配度B.提前告知咨询局限性C.中途强制调整方案D.建立危机干预预案E.保留每次会谈记录13.跨文化沟通中的常见障碍包括？A.语言表达差异B.非语言信号误读C.社会规范冲突D.专业术语理解偏差E.求助动机不同14.有效运用“反映性反馈”需注意哪些要点？A.准确概括对方核心内容B.避免加入个人评价C.使用中性语言D.立即给出解决方案E.保持适当延迟15.团体咨询中促进成员互动的方法有哪些？A.设置共同目标B.角色扮演练习C.运用破冰游戏D.明确规则与边界E.鼓励积极反馈三、简答题（共3题，每题10分，共30分）16.简述“共情”在心理咨询中的具体作用及操作要点。17.结合实际案例，说明如何处理来访者“转移”现象。18.在网络咨询中，如何平衡“高效沟通”与“关系建立”的需求？心理诊断部分（共15题，满分75分）一、单选题（共10题，每题3分，共30分）1.一位来访者长期出现“感觉被他人监视”的妄想，但无客观证据支持，最可能的诊断是？A.焦虑障碍B.精神分裂症C.适应障碍D.躯体变形障碍2.某患者表现为“回避社交场合，担心被嘲笑”，符合哪种障碍的诊断标准？A.广泛性焦虑障碍B.社交恐惧症C.强迫症D.孤僻性格3.患者主诉“记忆明显下降，但否认痴呆”，近体生活能力尚可，可能的诊断是？A.阿尔茨海默病B.轻度认知障碍C.抑郁伴随认知功能下降D.生理性衰老4.某来访者声称“自己被外星人控制身体”，但意识清晰，最需警惕？A.幻觉症B.解离障碍C.虚构症D.分裂样人格障碍5.以下哪种症状最支持“双相情感障碍”的诊断？A.持续情绪低落B.睡眠严重不足C.短暂躁狂发作（至少4天）D.间歇性易怒6.患者出现“对日常活动失去兴趣，但无明确自责”，需排除？A.抑郁障碍B.疑病症C.创伤后应激障碍D.神经衰弱7.诊断“进食障碍”时，关键排除标准是？A.体重显著过低B.对体重/体型过度关注C.无精神症状D.饮食行为已持续1个月8.某患者“反复检查门窗是否锁好，耗时1小时”，最可能的诊断是？A.焦虑障碍B.强迫症C.疑病症D.睡眠障碍9.“突然出现恐惧感，伴心悸、呼吸急促，持续15分钟”，最需鉴别？A.广泛性焦虑障碍B.恐惧症C.焊接性应激障碍D.心脏病10.患者自述“听到不存在的声音命令自己做怪事”，但可受意志控制，最可能的诊断是？A.精神分裂症B.强迫症C.听幻觉D.解离障碍二、多选题（共5题，每题4分，共20分）11.诊断“精神分裂症”的核心症状包括？A.幻觉B.思维破裂C.情感淡漠D.紧张症状E.躯体不适12.排除“器质性脑病所致精神障碍”时需关注？A.近期头部外伤史B.既往神经系统疾病C.药物滥用史D.精神症状波动性E.认知功能显著受损13.“回避社交”伴随“躯体症状”（如头痛），需鉴别？A.社交恐惧症B.惊恐障碍C.疑病症D.适应障碍E.人格障碍14.治疗初期“阻抗”表现可能包括？A.否认问题存在B.拒绝改变C.过度依赖D.操纵咨询师E.突然中断咨询15.评估“自杀风险”时需重点询问？A.自杀意念强度B.既往自杀行为C.可得手段D.社会支持情况E.认知功能状态三、简答题（共3题，每题10分，共30分）16.简述“病理性嫉妒综合征”的核心特征及鉴别要点。17.结合DSM-5标准，说明如何鉴别“焦虑障碍”与“躯体形式障碍”。18.在诊断“文化相关精神障碍”时需注意哪些特殊问题？答案与解析一、人际沟通部分答案与解析1.D解析：共情回应能验证来访者情绪，建立信任，符合咨询伦理。其他选项破坏关系或无效。2.B解析：积极倾听的核心是专注与理解，点头是基本非语言信号，其他选项或过早干预。3.B解析：尊重需结合文化敏感性，不评价但明确界限可避免伦理风险。4.C解析：“不批评”指避免价值判断，而非放弃专业判断。5.B解析：开放式提问引导深入探索，A、C、D均限制回答范围。6.B解析：探索阻抗原因能找到合作突破口，其他选项可能激化矛盾。7.C解析：先观察能了解沉默原因（如回避或防御），避免强制提问。8.B解析：身体前倾传递关注与接纳，其他选项或传递疏离感。9.B解析：合理预期能减少失望，避免过度承诺。10.B解析：引导新视角促进认知重构，其他选项可能无效或破坏关系。11.ABE解析：尊重需具体行为（不打断）、保护隐私、允许自主权。C需谨慎，D易致沟通障碍。12.ABDE解析：评估匹配度、提前告知、危机预案、保留记录是标准措施。C可能加剧问题。13.ABCE解析：语言差异、非语言误读、规范冲突、动机不同是常见障碍。D需结合文化背景理解。14.ABCE解析：反映需准确、中性、延迟，D立即给方案违背赋权原则。15.ABCD解析：共同目标、角色扮演、破冰游戏、明确规则均促进互动。E可能破坏安全氛围。16.解析：共情能帮助来访者被理解，操作要点包括：①准确把握对方情感与需求；②避免评判性解读；③用“我理解你”等非评判性语言；④通过复述或重述确认理解。17.解析：转移需区分防御机制与关系问题。可先共情其感受，然后温和指出“你似乎把不满投射给我”，并探讨其家庭关系模式。18.解析：网络咨询需强调安全感和信任。可通过语音表达更丰富的情感，同时设置固定沟通时间，避免即时响应带来的依赖。二、心理诊断部分答案与解析1.B解析：无证据支持的妄想是精神分裂症典型症状，其他障碍可排除。2.B解析：符合社交恐惧症核心特征（恐惧被评价+回避行为），其他障碍无此典型表现。3.B解析：近体生活能力尚可排除了痴呆，认知功能问题更符合MCI标准。4.C解析：虚构症用“编造”代替真实经历，需警惕与现实混淆。5.C解析：短暂躁狂发作是诊断双相障碍的关键，其他症状非特异性。6.B解析：抑郁需伴自责，无自责可能为疑病症（关注躯体）。7.C解析：无精神症状可排除多数精神障碍，进食障碍核心是心理冲突。8.B解析：反复检查是强迫行为典型表现，其他选项症状不符。9.C解析：焊接性应激障碍（如事故后突发症状）需鉴别。10.A解析：幻觉命令行为是精神分裂症典型阳性症状，可受意志控制排除了器质性病变。11.ABE解析：幻觉、思维破裂、情感淡漠是核心症状，紧张症状非必需。12.ABDE解析：外伤史、神经系统疾病、药物滥用、症状波动、认知受损均是鉴别要点。13.ABCD解析：四项均需鉴别，疑病症更关注躯体，适应障碍通常有明确应激源。14.ABCD解析：均为常见阻抗表现，E可能破坏咨询关系。15.ABCDE解