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住院医师规范化培训《口腔全科》试题库与参考答案解析一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.我国最常见的3种口腔癌依次是A、颊癌、牙龈癌、腭癌B、舌癌、牙龈癌、颊癌C、舌癌、颊癌、牙龈癌D、牙龈癌、颊癌、腭癌E、舌癌、牙龈癌、口底癌正确答案:C答案解析:考核知识点是口腔癌的预防。在我国最常见的3种依次是舌癌、颊癌、牙龈癌。2.有关前牙缺失基托蜡型的要求错误的是A、基托1.5mm厚即可B、整个基托蜡型唇颊面应呈波浪状C、舌侧接触龈缘部分要做缓冲D、舌侧与天然牙接触部分应达牙冠外形高点处E、腭侧基托蜡型的边缘应呈薄斜面正确答案:D3.PFM的肩台宽度应为A、0.3~0.5mmB、1.5mmC、1mmD、0.5~0.8mmE、2mm正确答案:C4.以下哪个不是龈下牙石的临床特征A、色浅或深褐色,黑褐色B、体积较小,与龈袋和牙周袋一致C、较大块者可在X线片显示D、位于龈沟内E、新形成者松软多孔,表面可覆盖菌斑正确答案:E5.乳牙外伤后,决定患牙是否保留的主要因素是()。A、影响恒牙胚的发育B、并发根尖周炎C、并发牙髓坏死D、并发牙髓出血E、并发牙根吸收正确答案:A答案解析:乳牙外伤后,由于其下方为恒牙胚。乳牙的病变可以导致恒牙的发育异常。如乳牙外伤影响到恒牙胚的发育,应及时拔除受伤患牙。6.游走性舌炎病损区典型的临床体征是A、糜烂B、水疱C、假膜D、红色斑块E、光滑如镜正确答案:D7.内衬上皮为2~5层复层鳞状上皮、无角化的囊肿最可能为()。A、鼻唇囊肿B、含牙囊肿C、球上颌囊肿D、始基囊肿E、黏液囊肿正确答案:B答案解析:含牙囊肿又称滤泡囊肿,是指囊壁包含一个未萌牙齿的牙冠并且附着于该牙牙颈部的囊肿。镜下观察光镜下见纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮。内衬上皮较薄,由2~5层扁平细胞或矮立方状细胞组成,无角化,无上皮钉突,类似于缩余釉上皮。其他囊肿的衬里上皮均与含牙囊肿不同。因此答案选B。8.患者男性,50岁,左下颌第三磨牙残根,并患有慢性乙型肝炎30年,关于此类患者拔牙,下列说法错误的是A、术前应进行肝功检查B、拔牙前应检查凝血酶原时间C、注意防止医源性交叉感染D、肝功损害严重者术后易出血E、肝炎急慢性期皆可拔牙正确答案:E9.医师张某给一患者开具了处方。患者取药时,药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是该处方()。A、注明了5天有效期B、同时开具了中成药和西药C、开具了7天药物用量D、开具了5种药物E、使用了药品通用名称正确答案:A答案解析:处方开具当日有效。特殊情况需要延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。10.龋病的易感因素有A、维生素E缺乏B、畏惧看牙医C、不均衡的膳食结构D、吸烟E、不使用含氟牙膏正确答案:C11.细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状,常出现核沟的变化常见于()。A、骨纤维异常增殖症B、慢性骨髓炎C、朗格汉斯细胞病D、急性骨髓炎E、放射性骨坏死正确答案:C答案解析:朗格汉斯细胞组织细胞增生症即朗格汉斯细胞病,主要由增生的朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞及其他炎症细胞组成,此外还可见多核巨细胞和坏死组织。朗格汉斯细胞多呈灶状、片状聚集,细胞体积较大,无树枝状突起,胞质丰富,弱嗜酸性,细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状,具有特征性的核沟和凹陷,核仁明显。12.以下不属于牙周病二级预防的内容是A、牙周病早期发现B、根据X线片法观察牙槽骨情况适当进行治疗C、牙周病早期治疗D、治疗糖尿病减缓牙槽骨吸收E、洁治去除牙石正确答案:D13.造成牙齿松动的原因有A、牙槽骨吸收B、牙周膜炎症C、牙齿外伤D、牙合创伤E、以上都对正确答案:E14.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员,申请回避批准理由为()。A、涉及死因、伤残等级鉴定B、系当事人近亲属C、与医疗事故争议无利害关系D、与医疗事故争议当事人没有其他关系E、为处理医疗事故争议提供医学证据正确答案:B答案解析:《医疗事故处理条例》规定,专家鉴定组成员有下列情形之一的,应当回避,当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避:①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的;②与医疗事故争议有利害关系的;③与医疗事故争议当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。15.患者女,47岁。缺失,需固定修复。如果设计不当,固定义齿易产生整体A、近中移动B、远中移动C、(牙合)向移动D、龈向移动E、唇颊向移动正确答案:C答案解析:此患者固定桥的修复,此处颊舌向的受力平衡,当固定桥接受垂直向均衡的力时,力基本沿基牙的长轴方向传导,两端基牙同时被压向牙槽窝,多数牙周膜纤维受到牵拉力,只要力度适当,有利于基牙的健康和固定桥的固位,如果设计不当,最容易发生(牙合)向的脱位移动,所以排除A、B、D、E,故此题选C。16.骨上袋的特点,除外A、袋底位于釉牙骨质界的根方B、袋底位于牙槽嵴的冠方C、常指单面袋D、牙槽骨不构成牙周袋壁E、牙槽骨一般呈水平吸收正确答案:C17.具有创新性的课题不包括()。A、填补医学史的空白,前人或他人尚未研究的问题B、有研究已解决,再次重复进行的课题C、虽有研究但尚未解决,有待进一步探索或修改D、原有的技术、方法和产品已不能满足需求,有待进一步提高的课题E、以上都不是正确答案:B18.统计表的线条一般是()。A、三线式B、四线式C、条形式D、拆线式E、以上都不是正确答案:A19.下面哪项不是良性肿瘤的特征A、一般对机体无影响B、一般生长较慢C、多呈浸润性生长D、一般不发生转移E、细胞分化好,细胞形态和结构与正常相似正确答案:C20.男,24岁。因扁桃体化脓自服增效联磺片1天后,上下唇突然肿胀,起疱来诊。检查上下唇肿胀外翻,下唇红黏膜表面可见大量的褐色痂皮,基底黏膜充血糜烂,周围可见残留疱壁。首先考虑的诊断是()。A、慢性唇炎B、药物过敏性唇炎C、剥脱性唇炎D、腺性唇炎E、盘状红斑狼疮正确答案:B答案解析:药物性口炎的黏膜及皮肤损害统称为“药疹”。药疹的最常见黏膜损害为单个或几个大小不等的水疱,单个水疱以舌背中部为好发部位,水疱破裂后即成为圆形或类圆形界限清楚的糜烂或溃疡面。口唇、生殖器、手足背、躯干也是药疹的好发部位。根据题意,该患者可诊断为唇部的药物性口炎,即药物过敏性唇炎。21.下列哪一项不是成人牙周炎的主要症状A、牙松动B、牙槽骨吸收C、牙周袋形成D、牙龈炎症E、牙周脓肿正确答案:E22.25岁女性患者要求前牙美观治疗,查:上、下前牙有不同程度的散在黄褐色及白垩状斑,部分唇面釉质有缺损,探硬,光滑。该患牙治疗原则为A、外脱色B、复合树脂贴面修复C、牙髓治疗后桩冠修复D、内脱色E、以上均可以正确答案:B23.患者,女,33岁。近日口角区出现一深大溃疡,直径25mm,深及肌层,溃疡周边红肿隆起,扪之基底较硬,边缘整齐。自觉疼痛症状明显,进食困难。该患者可能患有A、结核性溃疡B、重型阿弗他溃疡C、坏死性涎腺化生D、癌性溃疡E、创伤性溃疡正确答案:B24.一患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),进行金属烤瓷冠修复,但粘固已1个多月,自诉遇冷热刺激后疼痛明显,其原因最可能是A、创伤性咬合B、根尖周炎C、牙髓炎D、牙周炎E、牙本质过敏正确答案:C答案解析:患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),行金属烤瓷冠修复。这一修复过程中,由于牙体预备时的损伤,粘固时消毒药物的刺激,戴冠时的机械刺激,以及粘固剂中的游离酸刺激,会引起患牙牙本质过敏症,出现短时疼痛,但此种疼痛数日内即自行消失,所以E错误。若粘固已1个多月,自诉遇冷热刺激的疼痛明显,说明牙髓受激惹严重,或已发展为牙髓炎,则C正确。创伤性咬合会出现咬合痛,因此A错误。根尖周炎和牙周炎没有冷热刺激痛,因此B、D错误。所以本题应选C。25.关于前牙排列的说法下列哪项不正确A、前伸和侧方运动时,下牙沿上牙斜面至少1mm的范围内能自由滑动B、一般要求排列成浅覆盖、浅覆(牙合)C、正中(牙合)时前牙不接触D、切导和(牙合)平面的交角不能超过15°E、参考上下颌骨的位置关系正确答案:D答案解析:根据上下颌位置关系排列上下前牙的覆盖、覆(牙合)一般要求浅覆盖、浅覆(牙合)。切导与(牙合)面的交角以接近15°为宜,而不是精确到15°。26.乳牙早失的诊断依据不包括()。A、乳牙提前脱落B、后继恒牙牙根尚未发育C、后继恒牙牙根仅形成不到1/2D、恒牙胚已暴露E、牙冠(牙合)面有较厚的牙槽骨覆盖正确答案:D答案解析:乳牙早失的诊断依据包括:①乳牙提前脱落。②后继恒牙牙根尚未发育。③后继恒牙牙根仅形成不到1/2。④牙冠(牙合)面有较厚的牙槽骨覆盖。D项,恒牙胚已暴露不能反映乳牙是否早失。27.根管充填的时机除外A、髓腔已完全清理、扩大和成形B、无自发痛、叩诊无反应C、窦道口封闭、根尖区牙龈无红肿,无压痛D、无腐败臭味、根管内无脓和血E、根管内细菌培养阳性正确答案:E答案解析:根管充填的时机:①自觉病牙症状逐渐消失;②根管内细菌培养阴性;③患牙叩击不痛;④病牙不松动或松动度好转(如严重牙周牙髓病牙的松动度好转);⑤根管暂封药捻干净、无臭味;⑥瘘管无脓或趋于愈合。故本题选E。28.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆,不包括()。A、明显的自发痛B、中等度的冷热刺激痛C、龈乳头发红肿胀,探触痛明显,易出血D、跳痛E、可有轻度叩痛正确答案:C答案解析:急性龈乳头炎一般是由于食物嵌塞引起的牙龈急性炎症,牙髓炎一般是由于龋齿引起的牙体疾病。C项,是急性龈乳头炎的典型表现,一般不易与牙髓炎症混淆。ABDE四项,自发痛在食物嵌塞牙龈和牙髓急性炎症都有表现;中度冷热刺激痛是牙髓炎典型症状,在急性龈乳头炎偶有表现;跳痛是由于脉搏和血液循环引起,牙髓炎症和牙龈炎症在急性期都有表现;轻度叩痛是根尖炎症的表现,对于急性的牙龈炎和牙髓炎区分也不明显,急性龈乳头炎时,炎症顺牙周膜向根尖扩散,亦可有轻度叩痛。29.男、54岁。2年前由于口底癌接受过放射治疗,目前多数牙龋坏疼痛,要求检查治疗。该患者多数牙龋坏的主要原因是放射治疗所致()。A、牙齿结构受损B、口腔局部免疫功能下降C、致龋菌活性增强D、牙齿的抗酸能力下降E、唾液腺受损害正确答案:E答案解析:放射治疗后,会影响口腔唾液腺的分泌,导致口腔唾液分泌减少。从而造成多数牙龋坏疼痛。30.50岁男性,今晨起床后,突然觉得上唇瘙痒、灼热痛、随之发生肿胀。午后,肿胀逐渐消退。查体:唇部未见肿胀,扪诊质软,临床诊断最有可能是A、血管神经性水肿B、灼口综合征C、口腔扁平苔藓D、腺性唇炎E、慢性非特性性唇炎正确答案:A31.患者,女性,55岁,要求全口义齿修复,在行口腔检查时,为判断其固位力好坏,检查内容不包括A、是否有口腔材料过敏史B、牙槽突倒凹C、黏膜的性质D、颌骨的解剖形态E、唾液的质和量正确答案:A32.雪口病的病因是A、链球菌感染B、口腔念珠菌感染C、B族维生素缺乏导致的营养不良D、结核杆菌感染E、病毒感染正确答案:B33.在临床上,对可摘局部义齿的效果可能造成不利影响的是()。A、唇颊沟较深B、唇舌系带接近牙槽嵴顶C、牙槽骨丰满D、切牙乳头明显E、无明显倒凹或悬突正确答案:B答案解析:唇舌系带附着部属于边缘封闭区,该区域黏膜下有大量的疏松结缔组织,软组织活动大,当唇舌系带附着部接近牙槽嵴顶的时候,在讲话和进食过程中,会影响义齿固位。34.全口义齿基托折裂,修理后必需调(牙合)的损坏因素是()。A、基托与组织不密合B、摔裂C、后牙早接触D、上颌硬区支点形成E、基托过薄正确答案:C答案解析:ACD三项均可致义齿翘动而折裂。但硬区支点需基托缓冲;基托不密合应重衬。只因后牙早接触致基托折断的,修理后需调(牙合)。35.根尖周肉芽肿中增生的上皮不可能来源于()。A、Malassez上皮剩余B、缩余釉上皮C、牙周袋壁上皮D、口腔黏膜上皮E、呼吸道上皮正确答案:B答案解析:根尖周肉芽肿中增生的上皮可能来源于:①Malassez上皮剩余;②经瘘道口长入的口腔黏膜上皮或皮肤;③牙周袋壁上皮;④与上颌窦或鼻腔相通的病例可能来自呼吸道上皮。36.龋病充填后造成牙髓炎的可能原因是A、抗力形差B、充填时未使用楔子C、充填时未使用形片D、垫底充填材料使用不当E、固位形差正确答案:D37.牙量相对大于骨量是毛氏错(牙合)哪一种11221A、毛氏ⅢB、毛氏ⅠC、毛氏ⅠD、毛氏ⅡE、毛氏Ⅱ正确答案:C38.体位实验阳性的肿瘤是A、血管瘤B、含牙囊肿C、成釉细胞瘤D、神经鞘瘤E、牙源性角化囊性瘤正确答案:A39.下列哪种情况不适直行桩核冠修复?磨牙未暴露根分叉者A、临床牙冠中度以上缺损(2~4壁缺损),剩余牙体无足够的固位条件,无法通过直接充填后行冠修复者B、错位、扭转牙而非正畸适应证者C、畸形牙直接预备固位形不良者D、根尖发育未完成的年轻恒牙E、牙冠的缺损涉及龈下,牙根有足够的长度,经冠延长术或牵引术后可暴露出新面以下至少15mm的根面高度正确答案:D答案解析:A.桩核冠适应证B.大量磨改后需行桩核冠改向修复C.需行桩核冠后增强固位力D年轻恒牙根尖封闭尚未形成,不适合桩核冠修复,正确答案E.桩核冠适应证。40.下列属于细胞周期特异性化疗药物的是A、氟尿嘧啶B、氮芥C、平阳霉素D、顺铂E、环磷酰胺正确答案:A答案解析:该题主要考查内容为了解化疗药物作用机制、选择、合理用药。细胞周期特异性药物主要是一些代谢类和植物类药物。41.固定桥的固位作用主要是靠A、咬合的平衡B、基牙的稳固C、材料的质量D、固位体固位形的正确设计E、粘接剂的粘接力正确答案:D42.口内直接法制作桩核蜡型时根面和根管内应涂一薄层A、液体石蜡B、酒精C、单体D、蒸馏水E、碘酒正确答案:A43.世界上首先提出脑死亡标准的国家是()。A、美国B、荷兰C、法国D、比利时E、英国正确答案:A答案解析:1968年,在日内瓦召开的世界医药科学组织评议会上,美国哈佛大学医学院特设委员会首次提出了“脑死亡”这一概念,同时明确了“脑死亡”的诊断标准。44.患者女,40岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:左下颌第一磨牙(牙合)面磨损,暴露牙本质,探诊颊(牙合)斜面有酸痛区,叩痛(-)。该患者首先考虑的疾病是A、牙隐裂B、磨损C、磨牙症D、酸蚀症E、牙本质过敏症正确答案:E答案解析:牙本质过敏症多见于中年以上;是指暴露的牙本质对温度、化学性、机械性刺激产生敏感,表现牙酸痛为主的感觉;一旦去除刺激,酸痛立即停止;有牙体缺损、牙本质暴露,可找到敏感点(区)。故
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