2025年病患陪护伦理决策并发症预防测试试卷

2025年病患陪护伦理决策并发症预防测试试卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年病患陪护伦理决策并发症预防测试试卷考核对象：医疗护理专业学生、病患陪护行业从业者题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.病患陪护过程中，若发现患者病情突然恶化，应立即通知主治医师，但无需记录相关情况。2.陪护人员有权拒绝执行超出其职责范围或违反伦理规范的医疗指令。3.预防并发症的首要措施是确保病患饮食均衡，无需关注体位管理和皮肤护理。4.当患者因疼痛拒绝治疗时，陪护人员应坚持执行医嘱，无需与患者沟通。5.陪护人员对患者隐私信息的保密义务仅限于医疗记录的查阅权限。6.使用约束工具时，只要符合医嘱即可，无需评估患者是否出现不适。7.患者病情恶化时，陪护人员应优先安抚家属情绪，而非立即采取急救措施。8.预防压疮的关键是保持床铺干燥，无需定期更换体位。9.陪护人员对患者病情的观察记录仅作为个人工作参考，无需提交给医疗团队。10.当患者提出不合理要求时，陪护人员应直接拒绝，无需解释原因。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪项是预防深静脉血栓最有效的措施？A.鼓励患者多饮水B.长期卧床休息C.使用弹力袜D.限制活动范围2.患者因疼痛拒绝翻身时，陪护人员应采取哪种沟通方式？A.直接强制执行B.解释翻身对预防并发症的重要性C.忽略患者诉求D.向家属求助3.陪护人员发现患者皮肤出现红肿，应首先采取什么行动？A.涂抹药膏B.告知家属C.立即报告护士D.观察24小时4.以下哪项不属于并发症的预防措施？A.保持呼吸道通畅B.定期清洁口腔C.鼓励患者自行进食D.使用镇静剂缓解焦虑5.当患者家属要求陪护人员执行非医嘱操作时，正确做法是？A.立即照做以避免冲突B.解释操作风险并拒绝C.先询问主治医师意见D.默许操作但隐瞒行为6.预防坠积性肺炎的关键措施是？A.增加液体摄入量B.定期拍背排痰C.使用呼吸机辅助呼吸D.减少卧床时间7.陪护人员记录患者病情变化时，应注重？A.情感描述B.时间精确性C.主观判断D.医学术语堆砌8.使用约束工具时，以下哪项是必须遵守的伦理原则？A.时间越久越好B.仅在必要时使用C.家属同意即可D.医嘱明确无需解释9.患者因意识模糊拒绝进食，陪护人员应？A.强行喂食B.联系营养师评估C.放任不管D.向家属说明情况10.陪护人员发现患者输液部位出现肿胀，应立即？A.更换输液部位B.加快输液速度C.通知医师并记录D.观察是否自行消退三、多选题（每题2分，共20分）1.以下哪些是预防压疮的关键因素？A.皮肤清洁干燥B.定期翻身C.使用防压床垫D.保持营养均衡E.减少活动量2.陪护人员在执行医嘱时，应考虑哪些伦理原则？A.患者自主权B.不伤害原则C.最小干预原则D.家属利益优先E.医疗效果最大化3.患者病情恶化时，陪护人员应观察哪些生命体征？A.体温B.呼吸频率C.血压D.血氧饱和度E.肌肉力量4.预防坠积性肺炎的措施包括？A.定期拍背B.保持呼吸道湿润C.使用呼吸机D.鼓励深呼吸E.减少液体摄入5.陪护人员记录病情变化时，应包含哪些内容？A.时间B.具体症状C.处理措施D.患者反应E.家属意见6.使用约束工具时，必须遵守的规范包括？A.定时松解B.皮肤检查C.记录使用时间D.家属知情同意E.医师批准7.患者因疼痛拒绝治疗时，陪护人员应？A.评估疼痛原因B.解释治疗必要性C.忽略患者诉求D.联系医师调整方案E.使用非处方止痛药8.预防深静脉血栓的措施包括？A.鼓励活动B.使用弹力袜C.长期卧床D.定期按摩下肢E.限制饮水9.陪护人员发现患者皮肤出现红肿时，应考虑？A.患者活动情况B.使用时间C.皮肤清洁程度D.液体摄入量E.是否使用约束工具10.患者家属要求陪护人员执行非医嘱操作时，陪护人员应？A.解释风险并拒绝B.询问主治医师意见C.立即照做以避免冲突D.记录家属要求E.向护士报告四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者张先生，65岁，因脑梗死后卧床，陪护人员发现其骶尾部皮肤出现红肿，面积约5cm×5cm，患者表示无明显疼痛，但家属要求使用防压疮敷料覆盖。陪护人员应如何处理？案例2：患者李女士，78岁，因骨折卧床，意识模糊，拒绝进食，陪护人员发现其输液部位出现肿胀，局部皮温升高。陪护人员应采取哪些措施？案例3：患者王先生，52岁，因肺部感染住院，陪护人员发现其咳嗽无力，呼吸音减弱，家属要求陪护人员每日拍背三次以预防肺炎，但陪护人员担心操作不当。陪护人员应如何应对？五、论述题（每题11分，共22分）1.结合实际案例，论述陪护人员在并发症预防中的伦理决策过程。2.分析陪护人员如何平衡患者自主权与医疗干预的矛盾？---标准答案及解析一、判断题1.×（应记录病情变化及处理措施）2.√3.×（体位管理和皮肤护理同样重要）4.×（应先评估疼痛原因，沟通后再执行）5.×（需对患者及家属信息保密）6.×（需评估患者舒适度及约束必要性）7.×（应立即采取急救措施）8.×（需结合体位管理）9.×（需提交医疗团队参考）10.×（应立即报告并记录）二、单选题1.C2.B3.C4.D5.C6.B7.B8.B9.B10.C三、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,D5.A,B,C,D6.A,B,C,E7.A,B,D8.A,B,D9.A,B,C,E10.A,B,D,E四、案例分析案例1：-处理措施：1.立即报告护士并记录红肿部位、面积及患者反应；2.评估是否需要减压措施（如翻身、使用减压垫）；3.向家属解释红肿原因及使用敷料的必要性，但需确认医嘱是否允许。-解析：陪护人员需兼顾患者安全与家属意愿，但最终决策需基于医疗团队评估。案例2：-处理措施：1.立即报告护士并记录输液部位肿胀情况；2.暂停输液并抬高患肢；3.评估是否需要更换输液部位或调整输液速度。-解析：输液肿胀可能提示静脉炎或渗出，需及时处理以避免感染。案例3：-处理措施：1.向家属解释拍背的必要性及正确方法；2.如家属坚持，可联系护士指导家属操作或由护士执行；3.若家属拒绝，需记录并寻求医师意见。-解析：陪护人员需平衡家属诉求与患者安全，必要时需第三方介入。五、论述题1.伦理决策过程：-自主权尊重：陪护人员需了解患者意愿，但需区分合理诉求与医疗风险；-不伤害原则：避免过度干预（如不当约束），优先选择安全措施；-最小干预原则：优先选择非侵入性措施（如翻身、拍背），避免不必要的医疗操作；-案例应用：如患者拒绝翻身导致压疮，需沟通风险并记录决策过程。2.自主权与干预平衡：-沟通：解释医疗必要性，避免强制执行；-评估：判断患者意识状态，意识模糊者需代为决