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文档简介

2026年临床营养师技能考核复习计划试题考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年临床营养师技能考核复习计划试题考核对象:临床营养师备考人员题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.营养评估中,人体测量学指标(如BMI、腰围)属于客观指标,无需考虑个体主观感受。2.低蛋白饮食适用于所有肾功能衰竭患者,无需根据肌酐清除率调整蛋白质摄入量。3.膳食纤维的主要功能是提供能量,因此高纤维饮食适合需要控制能量摄入的人群。4.铁剂补充剂的最佳服用时间是餐后,以减少胃肠道刺激。5.婴幼儿辅食添加应遵循“由少到多、由细到粗”的原则,但无需考虑食物过敏风险。6.肠外营养支持时,中心静脉导管置入首选右侧颈内静脉,以减少左心房压力影响。7.营养不良患者的肠内营养支持首选鼻胃管,若无法耐受可考虑鼻肠管。8.代谢综合征的核心特征包括肥胖、高血压、高血糖和高血脂,但无需长期随访管理。9.膳食调查中,24小时回顾法适用于短期营养状况评估,但无法反映长期饮食习惯。10.营养干预效果评估时,体重变化是唯一可靠的指标,无需结合生化指标或临床症状。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪种营养素缺乏会导致口角炎?A.维生素AB.维生素B2C.维生素CD.维生素D2.肾功能衰竭患者蛋白质摄入推荐量为多少?A.0.6-0.8g/(kg·d)B.0.8-1.0g/(kg·d)C.1.0-1.2g/(kg·d)D.1.2-1.5g/(kg·d)3.以下哪种食物是优质蛋白质来源?A.粗米B.豆腐C.红薯D.淀粉4.营养不良患者肠内营养支持时,鼻肠管置入的适应症是?A.食管瘘患者B.胃排空延迟者C.肠道功能正常但无法经口进食者D.需要长期肠外营养者5.代谢综合征中,以下哪项指标不属于核心指标?A.糖化血红蛋白B.空腹血糖C.腰围D.低密度脂蛋白胆固醇6.膳食纤维的主要作用是?A.提供能量B.促进肠道蠕动C.增加饱腹感D.维持酸碱平衡7.婴幼儿辅食添加的适宜月龄是?A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月8.肠外营养支持时,脂肪乳剂的主要作用是?A.提供碳水化合物B.提供必需氨基酸C.提供能量和必需脂肪酸D.维持电解质平衡9.营养不良患者营养干预效果评估的首选指标是?A.体重指数B.血清白蛋白C.肌酐清除率D.血糖水平10.膳食调查中,记账法适用于?A.家庭营养调查B.学校食堂营养调查C.短期营养干预评估D.个人饮食习惯分析三、多选题(每题2分,共20分)1.营养不良的常见病因包括?A.摄入不足B.消化吸收障碍C.消耗增加D.需要量改变E.食物过敏2.肠内营养支持的禁忌症包括?A.胃肠道梗阻B.严重腹泻C.肠道感染D.胃排空正常者E.肾功能衰竭3.代谢综合征的干预措施包括?A.控制体重B.增加膳食纤维摄入C.减少饱和脂肪酸摄入D.增加运动量E.口服激素治疗4.膳食纤维的分类包括?A.可溶性纤维B.不可溶性纤维C.果胶D.菊粉E.蛋白质5.营养不良患者的营养评估方法包括?A.人体测量学B.生化指标检测C.饮食调查D.临床症状观察E.心电图检查6.肠外营养支持的并发症包括?A.导管感染B.脂肪代谢紊乱C.电解质紊乱D.肠道屏障功能下降E.蛋白质丢失7.婴幼儿辅食添加的原则包括?A.由少到多B.由细到粗C.单一食物添加D.避免过敏食物E.强制进食8.营养干预效果评估的常用指标包括?A.体重变化B.血清白蛋白水平C.肌酐清除率D.血糖控制情况E.临床症状改善9.膳食调查的方法包括?A.24小时回顾法B.记账法C.食物频率法D.体格测量法E.生化检测法10.肠内营养支持的常用管路包括?A.鼻胃管B.鼻肠管C.胃造瘘管D.肠造瘘管E.静脉导管四、案例分析(每题6分,共18分)案例1:患者,男性,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并营养不良”入院。体重指数(BMI)18.5kg/m²,血红蛋白78g/L,血清白蛋白28g/L。既往有吸烟史20年,每日吸烟1包。饮食以流质为主,每日摄入能量约1500kcal。问题:(1)该患者的营养不良类型是什么?(2)制定营养干预方案时应重点考虑哪些因素?(3)如何评估营养干预效果?案例2:患者,女性,28岁,因“妊娠32周,妊娠期糖尿病”入院。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖9.5mmol/L。饮食以精制碳水化合物为主,缺乏蔬菜和水果摄入。问题:(1)该患者的妊娠期糖尿病饮食干预原则是什么?(2)如何监测血糖变化?(3)饮食干预的预期效果是什么?案例3:患者,男性,45岁,因“短肠综合征术后”入院。术后需长期肠外营养支持。目前体重60kg,每日能量需求约2000kcal,蛋白质需求量1.2g/(kg·d)。问题:(1)肠外营养支持的配方应如何设计?(2)肠外营养支持的常见并发症有哪些?(3)如何预防肠外营养支持的并发症?五、论述题(每题11分,共22分)1.论述营养不良的临床表现、病因及干预措施。2.结合临床实际,分析代谢综合征的营养干预策略及其效果评估方法。---标准答案及解析一、判断题1.×(人体测量学指标需结合主观感受综合评估)2.×(需根据肌酐清除率调整蛋白质摄入量)3.×(膳食纤维主要功能是促进肠道蠕动和增加饱腹感,非提供能量)4.√5.×(辅食添加需考虑食物过敏风险)6.√7.√8.×(需长期随访管理)9.√10.×(需结合生化指标和临床症状)二、单选题1.B2.C3.B4.C5.A6.B7.C8.C9.B10.B三、多选题1.ABCD2.ABCE3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABC10.ABCD四、案例分析案例1:(1)营养不良类型:低蛋白型营养不良(BMI18.5kg/m²,血清白蛋白28g/L)。(2)重点考虑因素:-能量需求(COPD患者静息能量消耗增加);-蛋白质摄入(需增加优质蛋白质);-吸烟史(影响营养吸收);-食欲减退(需鼻饲或肠内营养)。(3)评估方法:-体重变化;-血清白蛋白水平;-临床症状改善情况。案例2:(1)饮食干预原则:-控制碳水化合物摄入(减少精制碳水,增加膳食纤维);-增加蔬菜和水果摄入;-分餐制(少食多餐);-限制高糖食物。(2)血糖监测:-空腹血糖;-餐后2小时血糖;-血糖日记记录。(3)预期效果:-血糖控制达标;-减少妊娠并发症风险;-体重合理增长。案例3:(1)肠外营养配方设计:-能量:2000kcal(脂肪供能40%-50%);-蛋白质:1.2g/(kg·d);-电解质和微量元素补充;-维生素补充。(2)常见并发症:-导管感染;-脂肪代谢紊乱;-电解质紊乱;-肠道屏障功能下降。(3)预防措施:-严格无菌操作;-定期监测电解质;-肠内营养支持过渡;-预防性抗生素使用。五、论述题1.营养不良的临床表现、病因及干预措施营养不良的临床表现包括:-体重下降;-乏力、贫血;-免疫功能下降;-生长迟缓(儿童)。病因包括:摄入不足(如贫困、战争)、吸收障碍(如短肠综合征)、消耗增加(如慢性疾病、肿瘤)。干预措施:-能量补充(根据需求调整);-蛋白质补充(优质蛋白优先);-肠内

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