2025年营养保健师执业水平测验试题及答案

2025年营养保健师执业水平测验试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于蛋白质互补作用的描述，正确的是：A.动物蛋白与植物蛋白混合食用才能互补B.玉米与大豆混合食用可提高赖氨酸利用率C.互补作用的关键是氨基酸种类完全不同D.单一食物中必需氨基酸比例越接近人体需求，互补效果越好答案：B解析：玉米中赖氨酸含量低，蛋氨酸较高；大豆中赖氨酸高，蛋氨酸较低，二者混合可互补。动物蛋白与植物蛋白并非唯一互补组合（A错误）；互补作用需氨基酸模式互补而非完全不同（C错误）；单一食物氨基酸模式越接近人体需求，说明其本身营养价值高，无需互补（D错误）。2.某65岁男性，BMI28.5，空腹血糖6.8mmol/L，高血压病史5年，其每日钠摄入应控制在：A.＜2000mgB.＜1500mgC.＜1000mgD.＜500mg答案：B解析：《中国高血压防治指南2023》建议，高血压合并糖代谢异常或超重人群，每日钠摄入应严格控制在1500mg以下（约3.75g盐）。普通高血压患者推荐＜2000mg（A错误），严重心衰或肾衰患者可能需＜1000mg（C错误）。3.哺乳期女性每日需额外增加的能量摄入约为：A.100kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C解析：《中国居民膳食指南2024》指出，哺乳期女性（产后6个月内）基础代谢率升高，需额外增加500kcal/日以满足泌乳需求，其中约200kcal来自孕期储备脂肪，300kcal需通过膳食补充。4.关于维生素D的生理功能，错误的是：A.促进小肠对钙、磷的吸收B.抑制成骨细胞活性，促进骨钙释放C.参与免疫调节，降低自身免疫病风险D.与胰岛素分泌和糖代谢相关答案：B解析：维生素D通过促进成骨细胞合成骨钙素，同时抑制破骨细胞过度活化，维持骨代谢平衡（B错误）。其他选项均为维生素D的已知功能。5.某3岁幼儿出现生长迟缓、异食癖、伤口愈合慢，最可能缺乏的营养素是：A.铁B.锌C.维生素AD.维生素B12答案：B解析：锌缺乏的典型表现包括生长发育迟缓、味觉减退（异食癖）、免疫功能下降、伤口愈合延迟。铁缺乏主要表现为贫血（A错误），维生素A缺乏以眼干燥症为主（C错误），B12缺乏多见于巨幼细胞贫血（D错误）。6.下列食物中，ω-3多不饱和脂肪酸含量最高的是：A.三文鱼B.核桃C.亚麻籽油D.蛋黄答案：A解析：深海鱼类（如三文鱼、鲭鱼）是EPA和DHA的主要膳食来源，每100g约含1.5-2.5g；亚麻籽油主要含α-亚麻酸（ALA），需转化为EPA/DHA（转化率约5%）；核桃的ALA含量较高但总量低于鱼类；蛋黄的ω-3含量受饲料影响，通常低于深海鱼。7.评价人体蛋白质营养状况的最佳指标是：A.血清白蛋白B.前白蛋白C.血红蛋白D.尿肌酐答案：B解析：前白蛋白半衰期仅2-3天，能更敏感反映近期蛋白质摄入变化；血清白蛋白半衰期约21天，用于长期营养状况评估（A错误）；血红蛋白主要反映铁营养（C错误）；尿肌酐与肌肉量相关（D错误）。8.低FODMAP饮食主要用于改善：A.糖尿病患者的血糖波动B.肠易激综合征（IBS）的腹胀腹泻C.高尿酸血症的关节疼痛D.骨质疏松的骨密度下降答案：B解析：FODMAP（可发酵低聚糖、双糖、单糖及多元醇）是一类短链碳水化合物，易被肠道细菌发酵产生气体，诱发IBS症状。低FODMAP饮食通过限制此类物质摄入缓解症状。9.关于全谷物的定义，正确的是：A.保留谷皮、糊粉层、胚乳和胚芽的完整颗粒B.加工过程中仅去除谷壳，其他成分保留＞90%C.总膳食纤维含量≥5g/100g的谷物制品D.碳水化合物中抗性淀粉占比≥30%的谷物答案：A解析：全谷物需保留谷粒的天然组成部分（谷皮、糊粉层、胚乳、胚芽），各部分比例与完整谷粒一致，而非仅保留部分成分（B错误）。膳食纤维含量和抗性淀粉比例是参考指标，但非定义核心（C、D错误）。10.某孕妇孕28周，OGTT结果：空腹5.8mmol/L，1小时10.5mmol/L，2小时9.2mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病（GDM），其每日碳水化合物供能比应控制在：A.30%-40%B.45%-60%C.65%-75%D.75%以上答案：B解析：《妊娠期糖尿病营养管理指南2024》推荐，GDM患者碳水化合物供能比为45%-60%，需选择低GI食物，避免血糖剧烈波动。过低（＜45%）可能导致酮症，过高（＞60%）不利于血糖控制。11.关于膳食调查方法的适用性，错误的是：A.24小时回顾法适用于大规模人群调查B.称重法适用于营养干预实验的精确评估C.膳食史法适用于了解长期饮食模式D.食物频率法适用于急性营养缺乏病筛查答案：D解析：食物频率法通过询问过去数月/年的食物摄入频率，评估长期营养状况，不适合急性缺乏病筛查（需短期摄入数据）。12.老年人易发生维生素B12缺乏的主要原因是：A.胃酸分泌减少导致内因子不足B.肠道吸收面积减少C.膳食中B12摄入不足D.肝肾功能下降导致储存能力降低答案：A解析：维生素B12需与胃壁细胞分泌的内因子结合才能被吸收。老年人胃黏膜萎缩，胃酸和内因子分泌减少，即使膳食摄入充足，也可能因吸收障碍导致缺乏。13.功能性食品中“辅助降血脂”的有效成分不包括：A.红曲中的洛伐他汀B.燕麦中的β-葡聚糖C.鱼油中的EPA/DHAD.芦荟中的芦荟苷答案：D解析：芦荟苷主要作用是通便，与降血脂无关。红曲（A）、燕麦β-葡聚糖（B）、鱼油（C）均被证实具有辅助降血脂作用。14.食品安全风险监测中，“生物胺”主要来源于：A.微生物分解蛋白质产生的有毒胺类B.农药残留中的有机胺类化合物C.食品加工中添加的防腐剂D.包装材料迁移的化学物质答案：A解析：生物胺（如组胺、酪胺）是蛋白质在微生物（如腐败菌、乳酸菌）作用下脱羧产生的，常见于发酵食品（如奶酪、腌鱼）或储存不当的高蛋白食品。15.营养教育中“行为改变阶段理论”的阶段不包括：A.无意图阶段B.准备阶段C.维持阶段D.评估阶段答案：D解析：该理论将行为改变分为5个阶段：无意图、意图、准备、行动、维持。评估是贯穿各阶段的环节，非独立阶段。二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.属于必需脂肪酸的是：A.亚油酸（n-6）B.α-亚麻酸（n-3）C.油酸（n-9）D.花生四烯酸（n-6）E.EPA（n-3）答案：AB解析：人体不能合成，必须从食物中获取的脂肪酸为必需脂肪酸，包括亚油酸（n-6）和α-亚麻酸（n-3）。花生四烯酸（D）和EPA（E）可由必需脂肪酸转化而来，油酸（C）为单不饱和脂肪酸，非必需。2.关于骨质疏松的营养干预，正确的措施有：A.每日钙摄入1000-1200mgB.维生素D推荐量800-1200IU/日C.蛋白质供能比＜10%以减少钙流失D.增加钾、镁、维生素K摄入E.限制咖啡因（＜400mg/日）答案：ABDE解析：蛋白质摄入不足或过量均可能影响骨代谢，推荐供能比15%-20%（C错误）。其他选项均符合《中国骨质疏松症营养管理指南2023》。3.儿童营养性缺铁性贫血的高危因素包括：A.早产儿/低出生体重儿B.纯母乳喂养至6月龄未添加辅食C.长期饮用鲜牛奶（未配方化）D.日常饮食以植物性食物为主，未补充铁剂E.定期接种疫苗答案：ABCD解析：早产儿铁储备不足（A）；母乳铁含量低，6月龄后需添加高铁辅食（B）；鲜牛奶含磷高，影响铁吸收且可能导致肠出血（C）；植物性食物铁吸收率低（D）。疫苗接种与贫血无直接关联（E错误）。4.肠外营养（PN）的并发症包括：A.导管相关血流感染B.胆汁淤积C.高血糖D.低磷血症E.腹泻答案：ABCD解析：肠外营养因缺乏食物对肠道的刺激，可能导致胆汁淤积（B）；葡萄糖输入过快可致高血糖（C）；磷随葡萄糖进入细胞可引发低磷血症（D）；导管护理不当易感染（A）。腹泻多见于肠内营养（E错误）。5.关于低蛋白饮食（LPD）在慢性肾脏病（CKD）中的应用，正确的是：A.适用于CKD3-5期非透析患者B.蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg·dC.需补充α-酮酸以避免营养不良D.严格限制所有植物蛋白摄入E.能量供应需≥30kcal/kg·d答案：ABCE解析：LPD通过减少含氮废物提供延缓CKD进展，适用于3-5期非透析患者（A）；推荐蛋白0.6-0.8g/kg·d（B），其中50%为优质蛋白；α-酮酸可与氮结合提供必需氨基酸，减少尿素提供（C）；能量需充足（E）。植物蛋白并非完全限制，如麦淀粉可作为低蛋白主食（D错误）。6.地中海饮食的特点包括：A.以橄榄油为主要脂肪来源B.大量摄入新鲜蔬果、全谷物C.每周2-3次鱼类（尤其是深海鱼）D.适量饮用红葡萄酒E.限制乳制品摄入答案：ABCD解析：地中海饮食推荐每日摄入乳制品（如希腊酸奶、奶酪），而非限制（E错误）。其他选项均为其核心特征。7.食品营养标签中，“0糖”的标识需满足：A.糖含量≤0.5g/100g（固体）或100ml（液体）B.能量≤17kJ/100g（固体）或100ml（液体）C.不含任何人工甜味剂D.碳水化合物含量≤0.5g/100gE.需同时标注“无糖”答案：A解析：根据《预包装食品营养标签通则（GB28050-2021）》，“0糖”指糖（单糖+双糖）含量≤0.5g/100g（固体）或100ml（液体）（A正确）；“0能量”需能量≤17kJ（B错误）；允许使用人工甜味剂（C错误）；碳水化合物包含膳食纤维等，与“0糖”无关（D错误）；“0糖”与“无糖”为同一声称（E错误）。8.关于膳食纤维的生理功能，正确的有：A.增加粪便体积，缓解便秘B.延缓胃排空，降低餐后血糖C.结合胆汁酸，促进胆固醇排泄D.作为肠道菌群的益生元E.提供人体必需的能量答案：ABCD解析：膳食纤维不能被人体消化吸收，无法提供能量（E错误）。其他选项均为其已知功能。9.妊娠期需重点补充的营养素包括：A.叶酸（孕早期）B.铁（孕中晚期）C.碘（全程）D.维生素A（大剂量）E.钙（孕晚期）答案：ABCE解析：孕早期补充叶酸预防神经管畸形（A）；孕中晚期血容量增加需铁（B）；碘缺乏影响胎儿脑发育（C）；孕晚期胎儿骨骼钙化加速需钙（E）。维生素A大剂量可致胎儿畸形，需控制在RNI范围内（D错误）。10.关于运动营养，正确的建议是：A.耐力运动前2小时可摄入低GI碳水化合物（如燕麦）B.力量训练后30分钟内补充蛋白质（20-30g）+碳水化合物（40-50g）C.高强度运动中需补充含钠、钾的电解质饮料D.马拉松选手需提前3天进行“碳水化合物加载”（8-12g/kg·d）E.所有运动人群均需额外补充复合维生素答案：ABCD解析：普通健康人群通过均衡饮食可满足维生素需求，无需额外补充（E错误）。其他选项符合《运动营养食品通则》及实践指南。三、案例分析题（共40分）案例1：患者女性，32岁，孕26周，BMI24.5，首次OGTT结果：空腹5.9mmol/L（参考值＜5.1），1小时11.2mmol/L（参考值＜10.0），2小时8.8mmol/L（参考值＜8.5），诊断为妊娠期糖尿病（GDM）。主诉：“平时喜欢吃甜食，早餐常吃蛋糕+甜豆浆，午餐和晚餐主食吃2-3碗白米饭，很少吃蔬菜，最近感觉口渴、尿频。”问题1：分析该患者GDM的主要危险因素（5分）。答案：①孕前超重（BMI24.5，属超重范围）；②高糖饮食（甜食、蛋糕、甜豆浆）；③精制碳水化合物摄入过多（白米饭为主，缺乏全谷物）；④蔬菜摄入不足（膳食纤维缺乏，影响血糖调节）；⑤妊娠生理因素（胎盘激素拮抗胰岛素）。问题2：制定个性化膳食干预方案（10分）。答案：①能量控制：按理想体重（身高未知，假设身高160cm，理想体重55kg）计算，孕中晚期需30-35kcal/kg·d，总能量约1650-1925kcal/日；②碳水化合物：供能比45%-55%（约186-265g/日），选择低GI食物（如燕麦、糙米、杂豆），避免精制糖（蛋糕、甜豆浆替换为无糖豆浆+全麦面包）；③蛋白质：1.0-1.2g/kg·d（55-66g/日），优质蛋白占50%（鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品）；④脂肪：供能比25%-30%（46-64g/日），以不饱和脂肪为主（橄榄油、坚果），限制饱和脂肪；⑤膳食纤维：每日25-30g（增加绿叶蔬菜、低糖水果如苹果、草莓，每日蔬菜≥500g，水果200-300g）；⑥餐次分配：少量多餐（3主餐+2-3加餐），加餐可选无糖酸奶、坚果、全麦饼干；⑦监测：记录饮食日记，餐后2小时血糖控制在＜6.7mmol/L，空腹＜5.3mmol/L。案例2：患者男性，68岁，身高170cm，体重78kg（BMI27.0），诊断为2型糖尿病（空腹血糖7.9mmol/L，HbA1c7.5%）、高血压（155/95mmHg）、高脂血症（TC6.2mmol/L，LDL-C4.1mmol/L）。现饮食情况：早餐油条1根+白粥1碗；午餐米饭2碗+红烧肉（带皮）150g+清炒白菜100g；晚餐面条1碗（约200g面粉）+酱牛肉100g+凉拌黄瓜100g；零食：每日瓜子50g，偶尔喝啤酒250ml。问题1：指出当前饮食存在的主要问题（5分）。答案：①高GI主食过多（白粥、白米饭、面条），缺乏全谷物；②脂肪摄入超标（油条、带皮红烧肉、瓜子含大量饱和脂肪和反式脂肪）；③优质蛋白比例不足（酱牛肉、红烧肉以饱和脂肪