2025年公共营养师职业道德试题及答案

2025年公共营养师职业道德试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.某公共营养师在社区讲座中，为推广某品牌奶粉，刻意夸大普通奶粉的特殊功效，声称“长期饮用可提升儿童智商20%”。这种行为违反了职业道德中的：A.尊重服务对象自主权B.避免利益冲突与误导宣传C.保护服务对象隐私D.持续提升专业能力2.患者张某因肥胖就诊，要求营养师为其制定“快速减重30斤”的极端饮食方案。营养师发现该方案存在健康风险，应优先遵循的伦理原则是：A.患者至上，满足其需求B.科学严谨，拒绝不合理要求并解释风险C.尊重患者自主决策权D.为避免纠纷，按患者要求执行3.公共营养师在进行营养调查时，发现某企业员工存在集体性缺铁性贫血，但企业要求隐瞒数据以避免社会影响。此时营养师的正确做法是：A.配合企业隐瞒，维护合作关系B.向企业说明数据真实性的重要性，坚持如实记录C.仅向企业管理层口头报告，不形成书面材料D.直接向卫生行政部门举报企业违法行为4.某营养师在社交媒体发布“某食物致癌率90%”的未经科学验证的信息，引发公众恐慌。其行为主要违背了：A.信息传播的准确性与责任性B.服务对象的隐私保护C.专业技术的持续精进D.行业内的公平竞争原则5.老年患者李某因阿尔茨海默症无法表达饮食偏好，其家属要求完全按照自己意愿制定饮食计划。营养师应：A.完全尊重家属意见，避免家庭矛盾B.评估患者实际营养需求，与家属沟通后制定兼顾患者健康与家属意愿的方案C.以患者自主权优先，拒绝家属不合理要求D.建议家属通过法律途径确定决策权6.公共营养师在为某食品企业提供产品营养标签审核服务时，企业提出“调整部分数据以符合宣传需求”，并承诺额外支付5000元报酬。此时营养师的正确选择是：A.接受报酬，调整数据以帮助企业B.明确拒绝，说明篡改数据的法律与道德风险C.部分调整关键数据，保留其他真实信息D.建议企业通过合法途径优化产品，而非篡改数据7.某营养师在学术会议上听到同行分享的社区营养干预成功案例，未经授权将该案例细节用于个人著作中。这一行为违反了：A.知识产权保护原则B.服务对象隐私保护C.专业技术的客观性D.行业内的协作精神8.孕妇王某担心妊娠糖尿病风险，要求营养师提供“无糖饮食”方案。经评估，王某血糖正常但过度限制碳水可能影响胎儿发育。营养师应：A.严格按“无糖”要求制定方案，标注风险提示B.拒绝制定并建议王某咨询内分泌科医生C.解释过度限糖的危害，制定符合孕期营养需求的方案D.告知王某自主选择，但不承担方案后果9.公共营养师在养老院工作时，发现护工长期给老人喂食高盐腌制食品以“节省成本”。此时营养师的责任是：A.向院长反映问题，推动改善老人膳食B.仅记录在营养报告中，不主动干预C.与护工私下沟通，建议减少盐量D.为老人单独制定低盐餐，不干涉护工行为10.某营养师受媒体邀请参与健康节目，主持人要求推荐某保健品并暗示有“推广费”。营养师的正确回应是：A.接受推广，强调保健品“辅助作用”B.拒绝推荐，说明未参与产品研究且无法证实功效C.推荐但声明“个人观点，不代表专业机构”D.建议主持人选择其他嘉宾二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）11.公共营养师职业道德的核心原则包括：A.科学性与客观性B.尊重与平等C.保密与隐私保护D.利益最大化12.下列行为中，符合“避免利益冲突”要求的有：A.拒绝食品企业赠送的高价礼品B.在营养咨询中仅推荐自有品牌产品C.公开说明与某企业的合作关系后提供专业建议D.因个人投资某乳制品公司，在讲座中重点推荐该品牌13.保护服务对象隐私需注意的场景包括：A.未经同意，不得向第三方透露患者疾病史B.在学术讨论中隐去患者个人识别信息C.社交平台分享案例时使用真实姓名D.医疗系统内部传递营养报告时加密处理14.公共营养师在面对伦理困境时，可采取的解决步骤包括：A.明确冲突涉及的具体道德原则（如自主、不伤害、公正）B.评估不同选择对服务对象及社会的影响C.参考行业伦理指南或寻求同行监督D.优先满足自身职业发展需求15.关于“专业胜任力”的职业道德要求，正确的做法有：A.定期参加营养领域新进展培训B.对超出自身能力的案例，主动转介给专科医生C.仅凭经验制定方案，无需查阅最新研究D.在宣传中夸大自己的学历与从业年限三、案例分析题（每题15分，共45分）案例1：某社区公共营养师小张在入户调查时，发现居民王奶奶（78岁）因独居长期营养不良，子女以“工作忙”为由拒绝参与照护。王奶奶表示“不想给孩子添麻烦，随便吃点就行”，但体检显示其血红蛋白仅85g/L（正常女性≥120g/L）。小张考虑到王奶奶的健康风险，未经其同意联系了社区社工，希望通过社区送餐服务改善其饮食。王奶奶得知后认为“隐私被侵犯”，要求小张停止干预。问题：（1）小张的行为是否符合职业道德？请说明理由。（2）针对王奶奶的情况，小张应如何正确处理？案例2：某食品公司聘请营养师李某为其新开发的“儿童增高奶粉”提供营养支持。公司要求李某在产品宣传中使用“经权威机构验证，服用3个月平均增高5cm”的表述，但李某查阅实验数据发现，该结论仅基于20名4-6岁儿童的短期观察，且未设置对照组，统计学意义不显著。公司承诺若配合宣传，将支付李某5万元“顾问费”。问题：（1）李某面临的主要伦理冲突是什么？（2）李某应如何应对？请结合职业道德原则说明。案例3：营养师赵某在为肥胖患者刘某（16岁）制定饮食方案时，刘某提出“希望快速减重，最好一个月瘦20斤”，并透露自己已尝试过催吐减肥。赵某评估后认为极端减重方案会导致电解质紊乱等风险，但刘某坚持“这是我的身体，我有权决定”。赵某的同事建议“按患者要求做，出了问题是她自己负责”。问题：（1）赵某的同事观点是否正确？为什么？（2）赵某应如何平衡患者自主权与专业责任？四、论述题（每题20分，共40分）16.结合公共营养师的工作场景，论述“尊重服务对象自主权”与“基于科学的专业引导”之间的关系，并举例说明如何在实践中实现二者的平衡。17.随着健康管理类APP的普及，公共营养师常通过线上平台提供咨询服务。请分析线上场景下职业道德面临的新挑战（如隐私保护、信息真实性、责任界定等），并提出应对策略。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.B6.B7.A8.C9.A10.B二、多项选择题11.ABC12.AC13.ABD14.ABC15.AB三、案例分析题案例1答案：（1）不符合。小张虽出于善意，但未经王奶奶同意联系社工，侵犯了其隐私权与自主权。职业道德要求尊重服务对象的自主决策权，即使干预出于保护目的，也需优先获得同意（《公共营养师职业伦理指南》第3.2条）。（2）正确处理步骤：①向王奶奶真诚道歉，解释干预初衷是担忧其健康；②与王奶奶沟通，了解其拒绝社区送餐的具体原因（如对服务不信任、习惯独居等）；③提供专业建议，说明严重贫血的风险（如晕厥、器官损伤），并提出可调整的方案（如推荐即食营养补充剂、联系志愿者定期探访）；④若王奶奶仍坚持，尊重其选择，但持续关注并记录，必要时通过社区工作人员间接引导子女履行赡养义务。案例2答案：（1）主要伦理冲突：商业利益（5万元顾问费）与专业诚信（数据真实性）的冲突；公众知情权（避免误导消费者）与企业宣传需求的冲突。（2）应对措施：①明确拒绝公司的虚假宣传要求，说明篡改或夸大数据违反《广告法》及《公共营养师职业道德规范》第4.1条“信息传播需基于科学证据”；②向公司解释实验设计的局限性（样本量小、无对照），建议补充严谨的临床研究后再宣传；③若公司坚持，应终止合作并保留拒绝的书面记录，避免自身卷入虚假宣传责任；④可建议公司以“含钙、维生素D等营养素，支持儿童正常生长发育”等真实信息进行宣传，符合科学且不误导消费者。案例3答案：（1）不正确。同事的观点忽视了公共营养师的专业责任。职业道德要求“不伤害”原则优先于单纯的“尊重自主权”，尤其当患者（16岁为限制民事行为能力人）因认知局限（如对极端减重风险的无知）做出可能危害健康的决定时，营养师有义务进行专业引导，而非放任（《未成年人保护法》及《营养咨询伦理准则》第2.3条）。（2）平衡方法：①与刘某建立信任关系，了解其急于减重的深层原因（如校园歧视、审美压力）；②用通俗语言解释极端减重的具体风险（如催吐导致食管损伤、电解质紊乱引发心律失常），展示真实案例或医学资料；③提供科学的减重方案（如每月减重2-4斤，结合饮食与适度运动），说明该方案既能改善健康，又能避免短期风险；④若刘某仍坚持，应与其监护人沟通（因16岁需监护人参与决策），共同评估风险；⑤最终尊重刘某与监护人的选择，但需签署知情同意书，明确告知风险并记录沟通内容，同时持续跟踪其健康状况。四、论述题16.答案要点：关系：二者是辩证统一的。尊重自主权是职业道德的核心原则，体现对服务对象人格与选择权的尊重；专业引导则基于科学知识，避免服务对象因信息不对称或认知局限做出损害健康的决定。二者共同目标是实现服务对象的最佳健康利益。实践平衡举例：场景：糖尿病患者拒绝使用低GI主食，坚持食用传统高GI主食（如白米饭）。平衡方法：①尊重患者饮食偏好，不强行否定其选择；②通过专业引导，解释高GI饮食与血糖波动、并发症的关系（如餐后血糖骤升增加血管损伤风险）；③提供替代方案（如混合杂粮饭，GI值低于纯米饭），说明“可以吃，但适量搭配更健康”；④与患者共同制定饮食计划，纳入其偏好的食物（如每周3天吃白米饭，其余天数吃杂粮饭），在自主选择与科学建议间找到妥协点；⑤定期随访，根据血糖监测结果调整方案，让患者通过实际数据理解科学建议的价值，逐步建立信任。17.答案要点：新挑战：①隐私保护：线上咨询中，患者可能通过文字、语音、图片（如舌苔、体检报告）传递敏感信息，若APP数据加密不足或工作人员违规访问，易导致隐私泄露；②信息真实性：部分用户可能隐瞒病史或饮食细节（如偷偷吃零食），营养师仅依赖线上信息可能误判；③责任界定：线上咨询是否属于“医疗行为”存在争议，若因建议不当导致健康损害，责任归属（营养师、平台、用户自身）难以明确；④商业化干扰：平台可能要求营养师优先推荐合作品牌产品，影响建议的客观性。应对策略：①强化隐私保护：使用符合《个人信息保护法》的加密技术存储用户数据，仅授权必要人员访问；咨询前与用户签署隐私协议，明确信息使用范围；②提升信息核查能力：通过追问细节（如“您提到每天吃2两主食，是生重还是熟重？”）、要求上传近期体检报告（