(2025年)终止妊娠试题及答案(一)

(2025年)终止妊娠试题及答案(一)单项选择题（每题2分，共40分）1.妊娠多少周以内采取人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止（）A.10周B.12周C.14周D.16周答案：B。解析：妊娠12周以内采取人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，它是避孕失败的补救措施。2.以下哪种药物常用于药物流产（）A.缩宫素B.米非司酮配伍米索前列醇C.地诺前列酮D.卡前列素氨丁三醇答案：B。解析：米非司酮配伍米索前列醇是目前临床上常用的药物流产方案，米非司酮具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用，米索前列醇具有子宫兴奋和宫颈软化作用。3.人工流产负压吸引术适用于妊娠（）A.6-10周B.10-14周C.14-16周D.16-20周答案：A。解析：人工流产负压吸引术利用负压吸引原理，将妊娠物从宫腔内吸出，适用于妊娠6-10周要求终止妊娠而无禁忌证者。4.人工流产综合反应主要是由于（）A.精神过度紧张B.迷走神经兴奋C.术中出血过多D.吸宫不全答案：B。解析：人工流产综合反应指手术时疼痛或局部刺激，使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。5.药物流产的禁忌证不包括（）A.有米非司酮禁忌证B.有前列腺素药物禁忌证C.带器妊娠D.妊娠7周以内答案：D。解析：药物流产适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄＜40岁的健康妇女；禁忌证包括有米非司酮禁忌证，如肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史；有前列腺素药物禁忌证，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎等；带器妊娠、宫外孕等。6.人工流产术后阴道流血超过多少天，应考虑吸宫不全（）A.3天B.5天C.7天D.10天答案：D。解析：人工流产术后阴道流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，应考虑吸宫不全，多为部分妊娠组织物残留所致。7.以下哪项不是中晚期妊娠引产的方法（）A.依沙吖啶引产B.水囊引产C.米非司酮配伍米索前列醇引产D.负压吸引术答案：D。解析：负压吸引术适用于早期妊娠（6-10周），中晚期妊娠引产方法包括依沙吖啶引产、水囊引产、米非司酮配伍米索前列醇引产等。8.依沙吖啶引产的禁忌证不包括（）A.肝、肾功能不全B.各种疾病的急性阶段C.前置胎盘D.妊娠14-27周答案：D。解析：依沙吖啶引产适用于妊娠14-27周要求终止妊娠而无禁忌证者；禁忌证包括肝、肾功能不全；各种疾病的急性阶段；前置胎盘等。9.水囊引产时，水囊内注入的生理盐水量一般为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-600ml答案：C。解析：水囊引产时，水囊内注入的生理盐水量一般为300-500ml，过多易引起胎盘早剥，甚至导致子宫破裂。10.终止妊娠后，建议恢复性生活的时间是（）A.1周后B.2周后C.1个月后D.3个月后答案：C。解析：终止妊娠后，子宫内膜需要时间修复，过早性生活易导致感染等并发症，一般建议1个月后恢复性生活。11.关于药物流产后复查，以下说法错误的是（）A.药流后1周需常规复查B.主要复查B超了解宫腔内情况C.若阴道流血多或持续时间长应及时复查D.复查时还需检查血HCG水平答案：A。解析：药物流产后一般建议药流后2周复查，了解宫腔内有无残留等情况，若阴道流血多或持续时间长应及时复查，复查项目包括B超、血HCG等。12.人工流产术中出现子宫穿孔，以下处理错误的是（）A.穿孔小，无脏器损伤或内出血，手术已完成，可注射子宫收缩剂保守治疗B.穿孔小，无脏器损伤或内出血，手术未完成，可在B超或腹腔镜监视下清宫C.穿孔大、有内出血或疑有脏器损伤者，应立即剖腹探查D.无论穿孔大小，均应立即停止手术，保守观察答案：D。解析：人工流产术中出现子宫穿孔，穿孔小，无脏器损伤或内出血，手术已完成，可注射子宫收缩剂保守治疗，并给予抗生素预防感染；若穿孔小，无脏器损伤或内出血，手术未完成，可在B超或腹腔镜监视下清宫；穿孔大、有内出血或疑有脏器损伤者，应立即剖腹探查。13.中晚期妊娠引产最常见的并发症是（）A.感染B.出血C.羊水栓塞D.子宫破裂答案：A。解析：中晚期妊娠引产最常见的并发症是感染，多因无菌操作不严格、胎膜早破、引产后阴道流血时间长等因素引起。14.以下哪种情况不适合做药物流产（）A.妊娠40天B.近3个月内用过糖皮质激素治疗C.轻度贫血D.剖宫产术后1年答案：B。解析：近3个月内用过糖皮质激素治疗属于米非司酮禁忌证，不适合做药物流产。妊娠40天在药物流产适用孕周范围内；轻度贫血不是药物流产的绝对禁忌证；剖宫产术后1年也不是药物流产的禁忌证。15.人工流产术后预防感染的措施不包括（）A.严格无菌操作B.术后给予抗生素C.术后1个月内禁止盆浴D.术后尽早性生活促进子宫恢复答案：D。解析：人工流产术后应严格无菌操作，术后给予抗生素预防感染，术后1个月内禁止盆浴和性生活，以防止感染。16.依沙吖啶引产时，一般注入羊膜腔内的药量为（）A.50mgB.100mgC.150mgD.200mg答案：B。解析：依沙吖啶引产时，一般注入羊膜腔内的药量为100mg，剂量过大可能引起肝、肾功能损害等并发症。17.水囊引产放置水囊的部位是（）A.子宫底B.子宫体部前壁C.子宫体部后壁D.子宫下段答案：D。解析：水囊引产时，水囊应放置于子宫下段，通过机械性刺激引起子宫收缩，促使胎儿及附属物排出。18.终止妊娠后，为预防再次意外妊娠，可采取的避孕措施不包括（）A.避孕套B.口服短效避孕药C.安全期避孕D.宫内节育器答案：C。解析：安全期避孕并不十分可靠，因为女性排卵可能会受情绪、环境等因素影响而提前或推迟，所以不建议作为终止妊娠后预防再次意外妊娠的主要避孕措施。避孕套、口服短效避孕药、宫内节育器等都是较为可靠的避孕方法。19.人工流产术后，子宫复旧不全的表现不包括（）A.阴道流血时间长B.子宫较正常大而软C.下腹部坠胀不适D.体温升高明显答案：D。解析：人工流产术后子宫复旧不全主要表现为阴道流血时间长，子宫较正常大而软，下腹部坠胀不适等；体温升高明显多提示有感染等并发症，而非单纯子宫复旧不全的表现。20.药物流产后，绒毛排出的时间一般在服用米索前列醇后（）A.1-2小时B.2-6小时C.6-12小时D.12-24小时答案：B。解析：药物流产时，多数孕妇在服用米索前列醇后2-6小时内排出绒毛，少数在6小时至1周内排出。多项选择题（每题3分，共30分）1.早期妊娠终止的方法包括（）A.药物流产B.人工流产负压吸引术C.人工流产钳刮术D.依沙吖啶引产答案：ABC。解析：早期妊娠终止是指妊娠12周以内采取人工或药物方法终止妊娠，方法包括药物流产、人工流产负压吸引术（适用于6-10周）、人工流产钳刮术（适用于10-14周）；依沙吖啶引产主要用于中晚期妊娠。2.药物流产的优点有（）A.方法简便B.无需宫内操作，感染机会少C.完全流产率高D.对再次妊娠无影响答案：AB。解析：药物流产方法简便，无需宫内操作，感染机会少；但其完全流产率约为90%，并非完全流产率高；药物流产后可能会出现月经紊乱、感染等情况，对再次妊娠可能有一定影响。3.人工流产的并发症包括（）A.人工流产综合反应B.吸宫不全C.子宫穿孔D.羊水栓塞答案：ABCD。解析：人工流产的并发症包括人工流产综合反应、吸宫不全、子宫穿孔、羊水栓塞、漏吸或空吸、感染、出血、宫颈裂伤、远期并发症如宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等。4.中晚期妊娠引产的适应证包括（）A.孕妇患有严重疾病不宜继续妊娠B.胎儿有严重畸形C.妊娠晚期胎膜早破24小时未临产D.妊娠14-27周要求终止妊娠而无禁忌证者答案：ABCD。解析：中晚期妊娠引产的适应证包括孕妇患有严重疾病不宜继续妊娠，如严重心脏病、高血压、糖尿病等；胎儿有严重畸形；妊娠晚期胎膜早破24小时未临产；妊娠14-27周要求终止妊娠而无禁忌证者。5.依沙吖啶引产的注意事项有（）A.严格掌握适应证和禁忌证B.术前应做全面体格检查和妇科检查C.羊膜腔内注药穿刺不得超过2次D.引产过程中应密切观察孕妇的体温、脉搏、血压等生命体征答案：ABCD。解析：依沙吖啶引产时要严格掌握适应证和禁忌证，术前应做全面体格检查和妇科检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等；羊膜腔内注药穿刺不得超过2次，以免增加感染等并发症的发生风险；引产过程中应密切观察孕妇的体温、脉搏、血压等生命体征以及宫缩、阴道流血等情况。6.水囊引产的优缺点有（）A.操作简单B.感染机会少C.引产时间短D.可能引起胎盘早剥答案：ABD。解析：水囊引产操作简单，无需特殊设备，感染机会相对较少；但引产时间相对较长，且可能引起胎盘早剥等并发症。7.终止妊娠后，健康教育的内容包括（）A.注意休息，加强营养B.保持外阴清洁，预防感染C.告知避孕方法，避免再次意外妊娠D.若出现阴道流血多、腹痛等异常情况及时就医答案：ABCD。解析：终止妊娠后，应告知患者注意休息，加强营养，以促进身体恢复；保持外阴清洁，术后1个月内禁止盆浴和性生活，预防感染；告知患者有效的避孕方法，避免再次意外妊娠；若出现阴道流血多、腹痛、发热等异常情况应及时就医。8.药物流产后，可能出现的情况有（）A.完全流产B.不全流产C.继续妊娠D.药流失败答案：ABCD。解析：药物流产后可能出现完全流产，即妊娠物完全排出；不全流产，部分妊娠组织物残留；继续妊娠，即药流失败，妊娠继续进展；极少数情况下还可能出现药流失败但胚胎发育异常等情况。9.人工流产负压吸引术的禁忌证包括（）A.各种疾病的急性期B.生殖器官急性炎症C.妊娠剧吐伴酸中毒尚未纠正者D.术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上者答案：ABCD。解析：人工流产负压吸引术的禁忌证包括各种疾病的急性期；生殖器官急性炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等；妊娠剧吐伴酸中毒尚未纠正者；术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上者等。10.中晚期妊娠引产过程中，预防羊水栓塞的措施有（）A.严格掌握引产指征和禁忌证B.避免宫缩过强C.人工破膜时应避开宫缩期D.引产过程中密切观察孕妇的生命体征和症状答案：ABCD。解析：中晚期妊娠引产过程中，预防羊水栓塞的措施包括严格掌握引产指征和禁忌证，避免不必要的引产；避免宫缩过强，可使用宫缩抑制剂等调节宫缩；人工破膜时应避开宫缩期，以防羊水进入母体血液循环；引产过程中密切观察孕妇的生命体征和症状，如出现呼吸困难、发绀等异常情况及时处理。简答题（每题10分，共30分）1.简述药物流产的适应证和禁忌证。答：适应证：-妊娠≤49日、本人自愿、年龄＜40岁的健康妇女。-手术流产的高危对象，如瘢痕子宫、多次人工流产及严重骨盆畸形等。-对手术流产有恐惧心理者。禁忌证：-有米非司酮禁忌证，如肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史。-有前列腺素药物禁忌证，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎等。-带器妊娠、宫外孕。-其他，如过敏体质、妊娠剧吐、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药等。2.简述人工流产综合反应的临床表现及处理措施。答：临床表现：手术时疼痛或局部刺激，使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。处理措施：-立即停止手术操作，给予吸氧。-静脉注射阿托品0.5-1mg，可有效缓解迷走神经兴奋症状。-密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，待症状缓解后，可根据情况决定是否继续手术。-术后给予心理安慰，消除患者的紧张情绪。3.简述中晚期妊娠引产的方法及各自的优缺点。答：（1）依沙吖啶引产优点：-引产效果好，成功率高，一般注入药物后24-48小时内可发动宫缩。-操作相对简单，对孕妇损伤较小。-药物来源广，价格便宜。缺点：-可能会出现发热、寒战等药物反应。-少数情况下可能引起肝、肾功能损害等并发症。-引产时