2025年医院多重耐药菌感染控制知识试题及答案

2025年医院多重耐药菌感染控制知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种细菌不属于常见的多重耐药菌（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.大肠埃希菌D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）答案：C。解析：大肠埃希菌本身不属于典型的多重耐药菌，但当它产生超广谱β-内酰胺酶等耐药机制时可成为耐药菌。而MRSA、VRE、PDR-AB是常见且典型的多重耐药菌。2.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以采取标准预防的基础上实施接触隔离，以防止耐药菌通过直接或间接接触传播给其他患者或医务人员。3.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。解析：手是传播多重耐药菌的重要途径，在上述各种情况下都可能沾染细菌，所以都应当实施手卫生，以降低感染传播风险。4.对确诊或疑似的多重耐药菌患者，应当在标准预防的基础上，实施哪种隔离措施（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.以上都不是答案：A。解析：多重耐药菌的传播途径主要是接触传播，所以在标准预防基础上实施接触隔离。5.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的（）A.及时脱去手套B.及时脱去隔离衣C.及时进行手卫生D.以上都无必要答案：D。解析：完成对多重耐药菌感染或定植患者的诊疗护理操作后，及时脱去手套、隔离衣并进行手卫生是防止耐药菌传播的重要措施。6.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的（）A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确、合理地实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药菌的产生答案：A。解析：必须严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，合理使用抗菌药物，以减少耐药菌的产生。正确实施给药方案、加强管理等都是合理应用抗菌药物的重要方面。7.以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）D.多重耐药菌（MRABA）答案：D。解析：多重耐药鲍曼不动杆菌是MDR-AB，而MRABA表述错误。8.多重耐药菌感染患者的隔离标识是（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：C。解析：在医院感染防控中，多重耐药菌感染患者的隔离标识通常为粉色。9.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（）A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D.以上都对答案：A。解析：首选单间隔离，如条件不允许，可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间，但不能与其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间，以防止交叉感染。10.预防多重耐药菌感染，下列说法不正确的是（）A.增强医务人员手卫生意识B.严格执行隔离技术操作规程C.加强抗菌药物的合理应用D.为了节约资源，可重复使用医疗器械和物品答案：D。解析：医疗器械和物品应严格按照消毒灭菌规范进行处理，不能为节约资源而重复使用，以防止耐药菌的传播。增强手卫生意识、执行隔离技术操作规程、合理应用抗菌药物都是预防多重耐药菌感染的重要措施。11.多重耐药菌感染患者使用后的医疗器械、器具应采取的处理程序是（）A.先消毒，后清洗，再灭菌B.先清洗，后消毒，再灭菌C.先灭菌，后清洗，再消毒D.先清洗，后灭菌答案：A。解析：多重耐药菌感染患者使用后的医疗器械、器具先消毒可以杀灭表面的耐药菌，再清洗去除污垢，最后进行灭菌处理，以确保器械的安全性。12.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：C。解析：为防止耐药菌的传播，收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当使用专用的物品进行清洁和消毒。13.医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的哪些时，应当使用手套，必要时使用隔离衣（）A.溃烂面B.血液和体液C.分泌物D.以上都是答案：D。解析：在接触多重耐药菌感染患者或定植患者的溃烂面、血液和体液、分泌物等时，都可能沾染耐药菌，所以应当使用手套，必要时使用隔离衣。14.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.单间隔离B.床边隔离C.床尾隔离D.以上都不是答案：A。解析：首选单间隔离，若条件不允许可床边隔离，但表述更准确的是首选单间隔离。15.医院感染管理部门应当每（）对监测资料进行汇总和分析，发现多重耐药菌感染的聚集现象时，应当及时进行调查处理。A.日B.周C.月D.季度答案：C。解析：医院感染管理部门每月对监测资料进行汇总和分析，以便及时发现多重耐药菌感染的聚集现象并处理。16.对多重耐药菌感染患者或定植患者应采取的防控策略为（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以采取标准预防和接触隔离策略。17.多重耐药菌感染或定植患者转诊之前应通知（），以便采取相应控制措施。A.医生B.护士C.接诊科室D.护工答案：C。解析：转诊前通知接诊科室，可使接诊科室提前做好相应的隔离和防控措施，防止耐药菌传播。18.多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗环境的消毒应使用（）含氯消毒剂进行物体表面的擦拭消毒。A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B。解析：多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗环境的消毒通常使用1000mg/L含氯消毒剂进行物体表面的擦拭消毒。19.以下哪项不是预防多重耐药菌传播的核心措施（）A.手卫生B.环境清洁消毒C.抗菌药物合理使用D.限制患者活动范围答案：D。解析：手卫生、环境清洁消毒、抗菌药物合理使用是预防多重耐药菌传播的核心措施，限制患者活动范围不是核心措施，但在必要时可采取。20.对多重耐药菌感染患者或定植患者应在（）小时内进行床边隔离。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：发现多重耐药菌感染患者或定植患者后应在2小时内进行床边隔离，以减少传播风险。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.常见的多重耐药菌有（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌（MDR/PDR-AB）E.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）答案：ABCDE。解析：以上几种细菌都是常见的多重耐药菌，在医院感染防控中需要重点关注。2.预防和控制多重耐药菌传播的措施有（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施隔离措施C.切实遵守无菌技术操作规程D.加强医院环境卫生管理E.加强抗菌药物的合理应用答案：ABCDE。解析：加强手卫生可减少细菌传播；严格隔离措施能防止耐药菌扩散；遵守无菌技术操作规程可降低感染风险；加强环境卫生管理可减少环境中的细菌数量；合理应用抗菌药物可减少耐药菌的产生。3.医务人员在何种情况下都应当实施手卫生（）A.直接接触患者前后B.接触患者体液或者分泌物后C.接触患者使用过的物品后D.处理清洁物品后E.摘掉手套后答案：ABCE。解析：处理清洁物品后一般不需要特别强调手卫生，而在直接接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、接触患者使用过的物品后、摘掉手套后都可能沾染细菌，需要实施手卫生。4.对多重耐药菌感染患者或定植患者应采取的隔离措施包括（）A.尽量选择单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间C.不能将多重耐药菌感染患者或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间D.不必单独安置E.以上都对答案：ABC。解析：应尽量选择单间隔离，若条件不允许可将同类患者安置在同一房间，但不能与气管插管等易感患者安置在一起，需要单独安置以防止交叉感染。5.医院感染管理部门的职责包括（）A.对多重耐药菌感染防控工作进行指导B.定期组织相关人员进行培训C.对多重耐药菌感染情况进行监测D.对医院的清洁消毒工作进行监督E.对发生的多重耐药菌感染事件进行调查、分析和反馈答案：ABCDE。解析：医院感染管理部门在多重耐药菌感染防控中承担着指导、培训、监测、监督、调查分析和反馈等多项职责。6.多重耐药菌感染的危害有（）A.延长患者住院时间B.增加患者医疗费用C.导致患者病死率升高D.影响医院声誉E.造成医疗资源的浪费答案：ABCDE。解析：多重耐药菌感染会使患者治疗难度增加，住院时间延长，费用增加，病死率升高，同时也会影响医院声誉和造成医疗资源的浪费。7.以下关于多重耐药菌患者的医疗废物处理正确的是（）A.使用双层黄色医疗废物袋B.封闭严密C.标明感染性疾病名称D.按医疗废物处理流程处理E.可与普通医疗废物一起处理答案：ABCD。解析：多重耐药菌患者的医疗废物应使用双层黄色医疗废物袋，封闭严密，标明感染性疾病名称，并按医疗废物处理流程处理，不能与普通医疗废物一起处理，以防止耐药菌传播。8.预防多重耐药菌感染，下列说法正确的是（）A.严格执行无菌技术操作规程B.加强环境卫生管理，保持环境清洁C.合理使用抗菌药物D.对所有患者常规进行多重耐药菌筛查E.加强医务人员的培训答案：ABCE。解析：严格执行无菌技术操作规程、加强环境卫生管理、合理使用抗菌药物、加强医务人员培训都是预防多重耐药菌感染的重要措施。对所有患者常规进行多重耐药菌筛查不现实，通常对高危患者进行筛查。9.多重耐药菌感染患者的护理要点包括（）A.严格执行隔离措施B.加强病情观察C.做好基础护理D.合理安排护理操作顺序E.加强与患者及家属的沟通答案：ABCDE。解析：严格隔离防止传播，加强病情观察及时发现问题，做好基础护理促进患者康复，合理安排护理操作顺序减少交叉感染，加强沟通提高患者及家属的依从性。10.医疗机构应当加强对哪些重点部门的多重耐药菌监测（）A.重症监护病房（ICU）B.新生儿室C.血液科病房D.呼吸内科病房E.手术室答案：ABCDE。解析：这些重点部门患者病情较重、免疫力较低，是多重耐药菌感染的高危区域，所以应当加强监测。三、判断题（每题2分，共20分）1.多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。（）答案：正确。解析：这是多重耐药菌的准确定义。2.医务人员在接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、黏膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣。（）答案：正确。解析：在接触上述情况时，戴手套和必要时穿隔离衣可防止耐药菌传播。3.多重耐药菌感染患者或定植患者可以与普通患者安置在同一房间。（）答案：错误。解析：多重耐药菌感染患者或定植患者应尽量单独安置，不能与普通患者安置在同一房间，以防止交叉感染。4.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误。解析：手套可能存在肉眼看不见的破损，且在脱手套过程中也可能污染手，所以即使手套没破，脱手套后也应进行手卫生。5.对多重耐药菌感染患者或定植患者的诊疗护理操作应当在其他患者诊疗护理操作之前进行。（）答案：错误。解析：应在其他患者诊疗护理操作之后进行，以防止将耐药菌传播给其他患者。6.加强抗菌药物的合理应用，就能减少或者延缓多重耐药菌的产生。（）答案：正确。解析：不合理使用抗菌药物是导致耐药菌产生的重要原因，合理应用可减少或延缓耐药菌产生。7.多重耐药菌感染患者使用后的被服可按普通患者被服处理。（）答案：错误。解析：多重耐药菌感染患者使用后的被服应单独收集、消毒处理，不能按普通患者被服处理。8.医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部暂居菌。（）答案：正确。解析：洗手和卫生手消毒的主要目的之一就是减少手部暂居菌。9.医院应定期对医务人员进行多重耐药菌感染防控知识培训。（）答案：正确。解析：定期培训可提高医务人员对多重耐药菌感染防控的认识和技能。10.对多重耐药菌感染患者的病历不需要特殊标识。（）答案：错误。解析：对多重耐药菌感染患者的病历应进行特殊标识，以便医务人员及时了解患者情况，采取相应防控措施。四、简答题（每题10分，共10分）简述预防和控制多重耐药菌传播的主要措施。答案：预防和控制多重耐药菌传播的主要措施包括：1.加强医务人员手卫生：严格执行手卫生规范，在直接接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、接触患者使用过的物品后等情况下及时洗手或进行卫生手消毒，这是预防多重