2026年红十字会应急救护技能大赛试题库及答案(共70题)

2026年红十字会应急救护技能大赛试题库及答案(共70题)1.单选题（每题1分，共30题）1.1成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15∶2 B.30∶2 C.5∶1 D.50∶5答案：B解析：2021版国际心肺复苏指南明确成人CPR按压-通气比为30∶2，可最大化冠脉灌注压。1.2判断成人意识丧失后，第一步应A.立即胸外按压 B.呼叫并拍肩 C.打开气道 D.检查呼吸答案：B解析：先确认环境安全，再“轻拍重喊”判断意识，避免盲目操作。1.3自动体外除颤器（AED）语音提示“建议电击”，施救者下一步应A.立即按下电击键 B.先清场再按键 C.继续按压 D.检查脉搏答案：B解析：AED电击前必须确保无人接触患者，避免误伤。1.4成人胸外按压深度应为A.至少2cm B.至少3cm C.5–6cm D.7cm以上答案：C解析：5–6cm可产生足够心输出量，过深易致肋骨骨折。1.5判断呼吸时间不超过A.2s B.5s C.10s D.15s答案：C解析：超过10s会延迟按压，降低生存率。1.6婴儿异物梗阻首选的急救方法是A.背部叩击+胸部冲击 B.腹部冲击 C.胸外按压 D.拍背答案：A解析：婴儿气管柔软，腹部冲击易致肝裂伤，指南推荐“5+5”法。1.7急性大出血时，止血带应扎于A.伤口近心端，靠近伤口5cm处 B.伤口远心端 C.关节上方 D.任意位置答案：A解析：靠近伤口可减少缺血范围，记录时间防止筋膜室综合征。1.8烧伤面积估算“九分法”中，成人一侧上肢占A.4.5% B.9% C.18% D.1%答案：A解析：一侧上肢=9%×1/2=4.5%，双上肢共9%。1.9急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油的剂量为A.0.3mg B.0.6mg C.1.2mg D.5mg答案：A解析：0.3mg起始，可重复3次，避免低血压。1.10癫痫大发作现场首要措施A.撬开牙关 B.按压肢体 C.保护头部 D.喂水答案：C解析：移开周围硬物，垫软物于头下，防止二次损伤。1.11休克指数（SI）计算公式为A.脉率/收缩压 B.舒张压/脉率 C.脉率×收缩压 D.收缩压/舒张压答案：A解析：SI=脉率÷收缩压，正常0.5–0.7，≥1提示休克。1.12成人气管插管深度（门齿至气管中段）约为A.18cm B.22cm C.26cm D.30cm答案：B解析：成人男性22cm，女性20cm，公式：深度(cm)=身高(cm)/10+4。1.13高流量氧疗（HFNC）最大流量可达A.6L/min B.15L/min C.60L/min D.120L/min答案：C解析：HFNC60L/min，可产生低水平PEEP，减少死腔。1.14急性脑卒中“FAST”原则中“T”指A.Time B.Tongue C.Temperature D.Test答案：A解析：Time记录发病时间，决定溶栓窗。1.15张力性气胸穿刺减压部位A.锁骨中线第2肋间 B.腋前线第4肋间 C.腋中线第6肋间 D.心尖部答案：A解析：第2肋间上缘进针，避免损伤乳内动脉。1.16低血糖昏迷静脉推注50%葡萄糖剂量为A.10mL B.25mL C.50mL D.100mL答案：B解析：25mL（12.5g）可快速升高血糖，避免高渗。1.17急性过敏反应首选药物A.地塞米松 B.氯雷他定 C.肾上腺素 D.葡萄糖酸钙答案：C解析：肾上腺素0.3–0.5mg肌注，逆转喉水肿与低血压。1.18海水溺水主要电解质紊乱A.高钠高氯 B.低钠低氯 C.高钾 D.低镁答案：A解析：海水高渗，水分进入肺泡致高钠、高氯血症。1.19急性一氧化碳中毒最佳氧疗A.鼻导管 B.面罩 C.高压氧 D.机械通气答案：C解析：高压氧加速CO解离，缩短半衰期。1.20成人心肺复苏时按压频率A.60–80次/分 B.80–100次/分 C.100–120次/分 D.140次/分答案：C解析：100–120次/分可兼顾灌注与回心血量。1.21急性胸痛患者服用阿司匹林剂量A.75mg B.100mg C.162–325mg D.500mg答案：C解析：非肠溶阿司匹林嚼服162–325mg，抑制血小板聚集。1.22婴儿胸外按压深度A.胸部前后径1/3 B.1cm C.2cm D.3cm答案：A解析：约4cm，公式：深度=胸部前后径×1/3。1.23急性哮喘雾化首选药物A.沙丁胺醇 B.异丙托溴铵 C.布地奈德 D.肾上腺素答案：A解析：沙丁胺醇速效β₂受体激动剂，5min起效。1.24急性脑疝瞳孔表现A.双侧缩小 B.一侧散大固定 C.双侧散大 D.无变化答案：B解析：颞叶钩回疝压迫动眼神经，致同侧瞳孔散大。1.25急性冠脉综合征心电图ST段抬高诊断标准A.≥0.5mm B.≥1mm C.≥2mm D.≥3mm答案：B解析：相邻两导联ST段抬高≥1mm（0.1mV）。1.26急性上消化道出血出现晕厥，估计失血量A.<500mL B.500–800mL C.>1000mL D.>2000mL答案：C解析：失血量≥全身血量20%（约1000mL）出现休克症状。1.27急性阑尾炎典型压痛点A.右上腹 B.左上腹 C.McBurney点 D.脐周答案：C解析：McBurney点位于右髂前上棘与脐连线外1/3。1.28急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间窗A.1h B.3h C.4.5h D.6h答案：C解析：rt-PA静脉溶栓窗4.5h，超窗需影像评估。1.29急性呼吸窘迫综合征（ARDS）氧合指数A.≤100mmHg B.≤200mmHg C.≤300mmHg D.≤400mmHg答案：C解析：ARDS柏林标准：氧合指数(PaO₂/FiO₂)≤300mmHg。1.30急性肾衰竭少尿定义为A.<100mL/24h B.<400mL/24h C.<500mL/24h D.<1000mL/24h答案：B解析：<400mL/24h或<17mL/h为少尿。2.多选题（每题2分，共20题）2.1高质量CPR要素包括A.按压深度5–6cm B.频率100–120次/分 C.每次按压后胸廓完全回弹 D.中断<10s E.人工呼吸过度通气答案：ABCD解析：过度通气增加胸内压，减少回心血量，应避免。2.2AED使用禁忌A.胸部潮湿 B.植入ICD C.怀孕 D.儿童 E.金属项链答案：AE解析：ICD不冲突，儿童可用儿科电极；潮湿与金属可造成电弧。2.3急性过敏反应可出现A.喉水肿 B.荨麻疹 C.支气管痉挛 D.低血压 E.高热答案：ABCD解析：过敏反应核心表现累及皮肤、呼吸、循环。2.4止血带使用注意事项A.记录时间 B.每30–60min放松1次 C.标明“T” D.直接扎于皮肤 E.使用宽扁带答案：ABCE解析：避免直接扎皮肤，需垫衬垫防神经损伤。2.5急性胸痛需鉴别A.主动脉夹层 B.肺栓塞 C.气胸 D.带状疱疹 E.肋软骨炎答案：ABCDE解析：均需纳入“胸痛中心”鉴别流程。2.6急性脑卒中溶栓禁忌A.近期大手术 B.血糖<50mg/dL C.血压>185/110mmHg D.血小板<100×10⁹/L E.年龄>80岁答案：ABCD解析：年龄>80岁非绝对禁忌，需综合评估。2.7急性中毒洗胃指征A.服毒1h内 B.腐蚀性毒物 C.惊厥未控制 D.口服重金属 E.服毒量大答案：ADE解析：腐蚀性及惊厥禁忌，易致穿孔/误吸。2.8急性哮喘危重表现A.沉默胸 B.奇脉>25mmHg C.说话单字 D.PaCO₂>40mmHg E.意识模糊答案：ABCDE解析：提示呼吸肌疲劳，需紧急插管。2.9急性心肌梗死并发症A.室壁瘤 B.心脏破裂 C.乳头肌断裂 D.梗死后综合征 E.室间隔穿孔答案：ABCDE解析：均与心肌坏死结构破坏相关。2.10急性肾衰竭高钾血症处理A.10%葡萄糖酸钙 B.胰岛素+葡萄糖 C.沙丁胺醇雾化 D.透析 E.呋塞米答案：ABCD解析：呋塞米仅用于利尿期，无尿期无效。2.11急性胰腺炎重症标准A.CRP>150mg/L B.APACHEII≥8 C.器官衰竭>48h D.BalthazarCT≥4 E.血糖>10mmol/L答案：ABCD解析：血糖非重症标准。2.12急性阑尾炎影像检查A.超声 B.CT C.MRI D.X线立位腹平片 E.PET-CT答案：ABC解析：X线对阑尾炎价值低，PET昂贵不常规。2.13急性一氧化碳中毒迟发脑病表现A.痴呆 B.帕金森样症状 C.精神症状 D.癫痫 E.失明答案：ABCDE解析：2–40d后出现，与再灌注损伤相关。2.14急性呼吸衰竭血气A.PaO₂<60mmHg B.PaCO₂>50mmHg C.pH<7.35 D.SaO₂<90% E.HCO₃⁻>26mmol/L答案：ABCD解析：HCO₃⁻升高为代偿，非诊断标准。2.15急性上消化道出血Rockall评分包括A.年龄 B.休克表现 C.伴发病 D.内镜诊断 E.出血征象答案：ABCDE解析：总分0–11，≥5为高危。2.16急性肝衰竭表现A.肝性脑病 B.INR>1.5 C.黄疸 D.低血糖 E.高氨血症答案：ABCDE解析：INR>1.5且精神改变即可诊断。2.17急性溶血表现A.贫血 B.黄疸 C.血红蛋白尿 D.脾大 E.网织红细胞升高答案：ABCE解析：脾大为慢性表现。2.18急性DIC实验室A.血小板下降 B.D-二聚体升高 C.纤维蛋白原下降 D.PT延长 E.抗凝血酶III下降答案：ABCDE解析：均反映消耗性凝血病。2.19急性高渗状态（>350mOsm/kg）常见病因A.高血糖高渗状态 B.大量甘露醇 C.严重烧伤 D.尿崩症 E.饮海水答案：ABCE解析：尿崩症为低渗多尿。2.20急性心包填塞Beck三联征A.低血压 B.颈静脉怒张 C.心音低钝 D.奇脉 E.肝大答案：ABC解析：奇脉为后续表现，非三联征。3.判断题（每题1分，共10题）3.1成人胸外按压可置于乳房下缘。答案：错解析：应置于胸骨下半段，避开剑突。3.2AED电击后需立即检查脉搏。答案：错解析：电击后立即继续CPR2min，再评估。3.3急性哮喘患者应常规使用镇静剂。答案：错解析：镇静抑制呼吸，慎用。3.4急性脑卒中患者血糖>180mg/dL需胰岛素治疗。答案：对解析：高血糖加重脑水肿，推荐目标140–180mg/dL。3.5急性有机磷中毒阿托化指征为瞳孔散大、皮肤干燥、肺啰音消失。答案：对解析：阿托品化标志。3.6急性阑尾炎早期白细胞一定升高。答案：错解析：老年或免疫抑制者可正常。3.7急性心肌梗死ST段抬高即可溶栓，无需等待心肌酶。答案：对解析：ST段抬高+症状即“STEMI”，时间窗内溶栓。3.8急性肾衰竭少尿期应限制钾摄入。答案：对解析：防止高钾致心脏骤停。3.9急性胰腺炎需常规使用抗生素预防感染。答案：错解析：轻症无需，重症选择性使用。3.10急性溶血可出现尿胆原升高。答案：对解析：血管内溶血血红蛋白代谢致尿胆原增加。4.填空题（每空1分，共10题）4.1成人胸外按压频率为________次/分，深度________cm。答案：100–120；5–64.2急性过敏反应肾上腺素肌注剂量为________mg，部位________。答案：0.3–0.5；大腿中外侧肌4.3急性脑卒中“FAST”中F指________，A指________。答案：Face；Arm4.4急性心肌梗死血清cTnI升高峰值时间为________h，半衰期________h。答案：12–24；74.5急性胰腺炎诊断标准“两征”为________征和________征。答案：Cullen；Grey-Turner4.6急性高钾血症心电图最早表现为________波高尖。答案：T4.7急性呼吸衰竭PaO₂/FiO₂≤________mmHg诊断ARDS。答案：3004.8急性上消化道出血Blatchford评分≥________需内镜干预。答案：64.9急性溶血血清________升高，________下降。答案：LDH；haptoglobin4.10急性DIC凝血酶原时间（PT）延长提示________因子消耗。答案：II、V、VII、X5.简答题（每题5分，共10题）5.1简述成人高质量CPR五大要点。答案：①按压频率100–120次/分；②深度5–6cm；③每次按压后胸廓完全回弹；④中断<10s；⑤避免过度通气（潮气量500–600mL，可见胸廓起伏即可）。5.2急性过敏反应肾上腺素使用注意事项。答案：①肌注首选，剂量0.3–0.5mg（1∶1000），儿童0.01mg/kg；②部位大腿外侧；③5–15min可重复；④警惕心律失常、高血压；⑤妊娠可用；⑥同时仰卧、抬高下肢、吸氧、建立静脉通路。5.3急性脑卒中溶栓前血压控制策略。答案：目标≤185/110mmHg；首选静脉拉贝洛尔10–20mg，或尼卡地平5mg/h滴注；若仍高，考虑静脉硝普钠