2026年深静脉血栓管理试题及答案

深静脉血栓管理试题及答案

一、选择题1.深静脉血栓（DVT）最常见的发生部位是（）[单选题]*A.上肢深静脉B.下肢深静脉C.盆腔静脉D.颅内静脉答案：B原因：下肢深静脉（尤其是腓肠肌静脉丛和股静脉）是DVT最常见的发生部位，因下肢血流缓慢、静脉瓣结构及重力作用易形成血栓。2.下列哪项是深静脉血栓形成的Virchow三要素之一（）[单选题]*A.高脂血症B.血管内皮损伤C.血小板减少D.低蛋白血症答案：B原因：Virchow三要素包括血流淤滞、血管内皮损伤和高凝状态，高脂血症和低蛋白血症并非直接相关因素。3.诊断深静脉血栓的首选影像学检查是（）[单选题]*A.X线平片B.超声多普勒C.CT血管造影D.磁共振静脉成像答案：B原因：超声多普勒无创、便捷且敏感性高，是DVT的首选筛查工具。4.下列哪项不属于深静脉血栓的典型临床表现（）[单选题]*A.患肢肿胀B.局部皮温升高C.搏动性肿块D.Homans征阳性答案：C原因：搏动性肿块提示动脉病变，DVT表现为非搏动性肿胀；Homans征（足背屈时小腿疼痛）为DVT的潜在体征。5.深静脉血栓患者抗凝治疗的首选药物是（）[单选题]*A.阿司匹林B.华法林C.低分子肝素D.氯吡格雷答案：C原因：低分子肝素起效快、无需监测INR，是急性期首选；华法林需重叠使用，阿司匹林和氯吡格雷主要用于抗血小板治疗。6.下列哪项是深静脉血栓的严重并发症（）[多选题]*A.肺栓塞B.血栓后综合征C.下肢坏疽D.感染性休克答案：A、B原因：肺栓塞是DVT最危险的并发症，血栓后综合征因静脉瓣破坏导致慢性水肿；下肢坏疽和感染性休克与DVT无直接关联。7.深静脉血栓患者使用华法林时需监测的指标是（）[单选题]*A.血小板计数B.国际标准化比值（INR）C.D-二聚体D.纤维蛋白原答案：B原因：华法林的抗凝效果通过INR评估，目标范围为2-3；其他指标不直接反映华法林疗效。8.下列哪类患者需预防性使用抗凝药物以降低DVT风险（）[多选题]*A.长期卧床的卒中患者B.髋关节置换术后患者C.健康成年人D.妊娠期妇女答案：A、B原因：卒中及骨科大手术患者为DVT高危人群，需药物预防；健康成年人及无高危因素的孕妇无需常规抗凝。9.深静脉血栓患者禁用下列哪项治疗（）[单选题]*A.加压弹力袜B.早期下床活动C.患肢按摩D.抗凝治疗答案：C原因：患肢按摩可能导致血栓脱落引发肺栓塞，其他选项均为DVT的标准管理措施。10.诊断肺栓塞时，D-二聚体的临床意义是（）[单选题]*A.确诊依据B.排除价值C.评估出血风险D.指导抗凝疗程答案：B原因：D-二聚体阴性可基本排除急性VTE，但阳性特异性低，需结合其他检查确诊。11.深静脉血栓患者抗凝疗程通常为（）[单选题]*A.1周B.1-3个月C.6-12个月D.终身答案：B原因：首次发作且诱因明确者需抗凝3个月；特发性或复发患者可能需延长疗程。12.下列哪项不是血栓后综合征的表现（）[单选题]*A.慢性下肢水肿B.皮肤色素沉着C.间歇性跛行D.静脉性溃疡答案：C原因：间歇性跛行为动脉缺血表现，其余选项均为静脉高压导致的血栓后综合征特征。13.下腔静脉滤器置入的适应证是（）[多选题]*A.抗凝禁忌的DVT患者B.复发性肺栓塞C.所有DVT患者D.预防术后DVT答案：A、B原因：滤器仅用于抗凝禁忌或抗凝治疗中仍发生肺栓塞者，不推荐作为常规预防手段。14.深静脉血栓患者健康教育内容不包括（）[单选题]*A.避免久坐久站B.戒烟C.剧烈运动促进循环D.遵医嘱用药答案：C原因：剧烈运动可能增加血栓脱落风险，应鼓励适度活动如步行。15.与深静脉血栓形成相关性最强的遗传性疾病是（）[单选题]*A.血友病B.因子VLeiden突变C.地中海贫血D.镰状细胞贫血答案：B原因：因子VLeiden突变导致活化蛋白C抵抗，是遗传性易栓症的最常见原因。16.肿瘤患者DVT风险增高的机制是（）[多选题]*A.肿瘤释放促凝物质B.化疗损伤血管内皮C.长期卧床D.血小板减少答案：A、B、C原因：肿瘤相关DVT与高凝状态、治疗及活动减少相关，血小板减少反而降低血栓风险。17.深静脉血栓患者需紧急转诊的情况是（）[单选题]*A.轻度下肢肿胀B.突发胸痛伴呼吸困难C.皮肤轻微发红D.无症状D-二聚体升高答案：B原因：突发胸痛提示肺栓塞可能，需紧急处理；其他选项为非紧急表现。18.评估DVT患者出血风险的工具是（