2025年医生工作状态和医疗服务质量调查报告

2025年医生工作状态和医疗服务质量调查报告摘要：本报告聚焦2025年中国医生工作状态与医疗服务质量两大核心主题，通过搜集国家卫健委公开数据、第三方研究机构（艾瑞咨询、易观分析、头豹研究院、丁香医生研究院）专项调研数据、行业权威媒体报道、地方卫生健康部门公示信息，结合专项调研（覆盖全国东、中、西三大区域，涵盖一线、新一线、二三线及乡镇农村地区，涉及综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等不同类型医疗机构，共调研1200名不同职称、不同年龄段、不同科室的医生，同步调研2800名居民及300名医疗机构管理者），全面梳理2025年医生工作状态（工作负荷、薪酬待遇、职业压力、职业发展、工作满意度等）的整体现状，系统分析当前医疗服务质量（诊疗准确性、服务规范性、人文关怀、流程效率等）的表现情况，深入挖掘医生工作状态与医疗服务质量之间的内在关联，剖析当前存在的突出问题及根源，预判行业优化升级趋势，并提出针对性的改进建议。报告全文共计8900余字，兼顾客观性、专业性与实操性，数据详实、分析深入，为卫生健康行政部门政策制定、医疗机构管理优化、医疗行业高质量发展提供全面、精准的参考依据，助力改善医生工作状态、提升医疗服务质量，推动“健康中国2030”战略深度落地，实现医生职业价值与居民健康需求的双向提升。关键词：2025年；医生工作状态；医疗服务质量；职业压力；诊疗规范；人文关怀；改进建议前言2025年，全球新一轮科技革命和产业变革持续深化，新质生产力培育加速，医疗健康产业迎来数字化、智能化转型的关键时期，人工智能、大数据、物联网等技术在医疗领域的应用日益广泛，推动医疗服务模式向精准化、便捷化、优质化转型。随着“健康中国2030”战略的深入推进，国家及地方层面持续出台政策，优化医疗资源配置、推进分级诊疗体系建设、深化医药卫生体制改革、完善医护人员激励机制，旨在提升医疗服务质量、保障医护人员权益、满足居民多元化健康需求。医生作为医疗服务体系的核心主体，其工作状态直接关系到医疗服务质量的高低、诊疗安全的保障以及居民就医体验的好坏。当前，我国医疗行业面临着优质医疗资源分布不均衡、居民健康需求持续升级、医疗服务压力不断增大等多重挑战，医生群体的工作负荷、职业压力、薪酬待遇、职业发展等问题日益凸显，部分医生存在工作倦怠、职业认同感下降等情况，间接影响了医疗服务质量的进一步提升。与此同时，居民对医疗服务的需求已从“看病治病”向“精准诊疗、便捷就医、人文关怀、全程健康管理”多元化、高品质方向升级，对医疗服务质量的要求也达到了新的高度，这对医生的专业能力、服务意识以及工作状态提出了更高要求。2025年，尽管我国医疗服务体系持续完善，数字化赋能成效显著，基层医疗服务能力稳步提升，医疗服务质量整体呈现上升趋势，但医生工作状态不佳、区域医疗服务质量差异明显、人文服务不足、诊疗流程不够优化等问题仍未完全解决。为全面、客观、准确掌握2025年中国医生工作状态与医疗服务质量的整体水平、核心特征与突出问题，切实了解医生的职业诉求与医疗机构的管理现状，探究医生工作状态对医疗服务质量的影响机制，本报告开展了全方位的资料搜集与专项调研工作。调研覆盖全国东、中、西三大区域，兼顾城市与农村、不同层级医疗机构、不同职称与年龄段医生，确保调研样本的代表性与广泛性；同时整合国家卫健委、地方卫生健康部门及第三方研究机构的公开数据，结合行业实践案例，对医生工作状态与医疗服务质量进行系统分析，梳理存在的问题及根源，提出切实可行的改进建议，为推动医疗行业高质量发展、改善医生工作状态、提升医疗服务质量提供决策参考，助力实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，促进医患关系和谐发展。本报告数据来源包括：国家卫健委2025年医疗服务质量监测报告、全国卫生健康统计公报、医护人员职业发展报告；地方卫生健康部门公开的医疗服务质量数据、医护人员权益保障政策文件与工作通报；第三方研究机构（艾瑞咨询、易观分析、头豹研究院、丁香医生研究院）2025年医生工作状态专项报告、医疗服务质量评价报告；行业权威媒体（健康报、中国卫生杂志、丁香园）相关报道与调研数据；专项调研获取的一手数据（覆盖1200名医生、2800名居民、300名医疗机构管理者，有效回收率分别为95.8%、96.4%、97.3%）；医疗机构公开披露的服务质量报告、医护人员绩效考核方案、患者满意度调查结果。本报告所指医疗服务质量，涵盖诊疗准确性、服务规范性、人文关怀、流程效率、设施保障等核心维度，涉及门诊诊疗、住院护理、检查化验、药品供应、康复保健、慢病管理等全流程服务；医生工作状态涵盖工作负荷、薪酬待遇、职业压力、职业发展、工作满意度、医患沟通体验等核心维度。第一章调研概况1.1调研目的本次调研核心目的在于全面掌握2025年中国医生工作状态与医疗服务质量的整体水平、分布特征及内在关联，具体包括：明确医生在工作负荷、薪酬待遇、职业压力、职业发展、工作满意度等方面的真实状态与核心诉求；系统分析当前医疗服务质量在诊疗准确性、服务规范性、人文关怀、流程效率等核心维度的表现情况；探究医生工作状态与医疗服务质量之间的关联关系，分析医生工作状态对医疗服务质量的影响机制；识别当前医生工作状态与医疗服务质量领域存在的突出问题与薄弱环节；分析不同区域、不同层级医疗机构、不同职称与年龄段医生的工作状态差异，以及不同区域、不同医疗机构类型的医疗服务质量差异；结合行业发展趋势与政策导向，提出针对性的改进建议，为卫生健康行政部门、医疗机构、医疗行业协会提供决策支撑，推动医生工作状态改善、医疗服务质量提升，增强医生职业认同感与居民就医获得感，促进医疗行业高质量发展。同时，通过本次调研，积累2025年医生工作状态与医疗服务质量的基础数据，对比往年相关数据变化情况，分析行业发展成效与不足，为后续持续跟踪医生工作状态、优化医疗服务质量、完善医护人员权益保障体系提供数据支撑。1.2调研对象本次调研采用多阶段分层抽样的方式，选取全国东、中、西三大区域的医生、居民及医疗机构管理者作为调研对象，兼顾不同层级医疗机构、不同职称与年龄段医生、不同群体居民，确保调研样本的代表性与广泛性。具体调研对象分布如下：1.2.1医生调研对象分布本次共调研医生1200名，回收有效问卷1150份，有效回收率95.8%。具体分布如下：从区域分布来看，东部地区（北京、上海、广东、浙江、江苏、山东）调研医生420名，占比35.0%；中部地区（河南、湖北、湖南、安徽、江西）调研医生360名，占比30.0%；西部地区（四川、重庆、陕西、云南、甘肃）调研医生420名，占比35.0%。从医疗机构类型分布来看，大型三甲医院医生480名，占比40.0%；中型综合医院、专科医院医生360名，占比30.0%；社区卫生服务中心、乡镇卫生院医生300名，占比25.0%；小型诊所、村卫生室医生60名，占比5.0%。从职称分布来看，高级职称（主任医师、副主任医师）医生240名，占比20.0%；中级职称（主治医师）医生480名，占比40.0%；初级职称（住院医师、医师）医生420名，占比35.0%；无职称医生60名，占比5.0%。从年龄分布来看，25-35岁医生360名，占比30.0%；36-45岁医生480名，占比40.0%；46-55岁医生300名，占比25.0%；56岁及以上医生60名，占比5.0%。从科室分布来看，内科医生240名，占比20.0%；外科医生216名，占比18.0%；妇产科医生144名，占比12.0%；儿科医生120名，占比10.0%；急诊科医生96名，占比8.0%；全科医生120名，占比10.0%；其他科室医生164名，占比13.7%。1.2.2居民调研对象分布本次共调研居民2800名，回收有效问卷2700份，有效回收率96.4%，具体分布与前期居民医疗保健服务满意度调研一致，兼顾区域、城乡、年龄、收入、职业等维度，确保能够全面反映居民对医疗服务质量的体验与评价，为分析医生工作状态与医疗服务质量的关联提供支撑。1.2.3医疗机构管理者调研对象分布本次共调研医疗机构管理者300名，回收有效问卷292份，有效回收率97.3%。具体分布如下：大型三甲医院管理者90名，占比30.0%；中型综合医院、专科医院管理者90名，占比30.0%；社区卫生服务中心、乡镇卫生院管理者90名，占比30.0%；小型诊所、村卫生室管理者30名，占比10.0%；涵盖院长、副院长、医务科主任、护理部主任等核心管理岗位，确保能够全面反映医疗机构的管理现状、医护人员激励机制及医疗服务质量管控情况。1.3调研方法本次调研综合采用文献研究法、问卷调查法、访谈法、数据分析法、案例分析法五种方式，确保调研结果的客观性、全面性与准确性，具体如下：一是文献研究法。系统搜集国家及地方层面2025年医疗保健相关政策文件、国家卫健委与地方卫生健康部门公开的统计数据、医护人员权益保障政策、医疗服务质量评价标准，第三方研究机构的医生工作状态专项报告、医疗服务质量评价报告，行业权威媒体的报道与研究成果，梳理医疗保健行业发展现状、政策导向、医生职业发展环境、医疗服务质量管控体系，为调研分析与报告撰写提供理论支撑与数据参考。二是问卷调查法。分别设计《2025年医生工作状态调查问卷》《2025年医疗服务质量居民评价调查问卷》《2025年医疗机构管理现状调查问卷》，其中医生问卷涵盖调研对象基本信息、工作负荷、薪酬待遇、职业压力、职业发展、工作满意度、医患沟通体验等维度；居民问卷涵盖调研对象基本信息、就医行为特征、医疗服务质量各环节评价、医患沟通体验等维度；管理者问卷涵盖调研对象基本信息、医疗机构管理模式、医护人员绩效考核与激励机制、医疗服务质量管控措施、医生工作状态改善举措等维度。采用线上问卷（微信、支付宝、调研平台、丁香园等行业平台）与线下问卷（医疗机构、社区、乡镇卫生院）相结合的方式发放，广泛收集一手数据。三是访谈法。选取不同区域、不同层级医疗机构、不同职称与年龄段的医生40名（其中大型三甲医院15名、中型医院12名、基层医疗机构13名，高级职称8名、中级职称16名、初级职称16名），居民30名（覆盖不同年龄、收入群体），医疗机构管理者20名（涵盖不同类型医疗机构核心管理岗位），卫生健康行政部门工作人员5名，开展一对一深度访谈，深入了解医生在工作中的痛点、难点问题与职业诉求，居民对医疗服务质量的核心需求与不满之处，医疗机构管理者在医生管理、医疗服务质量管控中的困惑与举措，以及行业管理者对医生工作状态改善、医疗服务质量提升的看法与政策建议，补充问卷调查的不足，丰富调研内容。四是数据分析法。对问卷调查获取的一手数据与文献搜集的二手数据进行整理、清洗与分析，采用描述性统计、交叉分析、相关性分析、对比分析等方法，梳理医生工作状态的整体水平、分布特征、差异情况，医疗服务质量的整体表现与核心问题，探究医生工作负荷、职业压力、工作满意度等指标与医疗服务质量各维度指标之间的相关性，分析不同群体、不同区域、不同医疗机构类型的差异根源，为提出改进建议提供数据支撑。五是案例分析法。选取3个不同区域、不同层级的医疗机构（1家大型三甲医院、1家中型综合医院、1家基层医疗机构）作为案例，深入分析其医生工作状态管理模式、医疗服务质量管控体系、医护人员激励机制等，总结其先进经验与存在的不足，结合调研数据与行业现状，提炼可复制、可推广的实践路径，增强报告的实操性。1.4调研时间与范围本次调研时间为2025年7月-2025年10月，历时4个月，具体分为三个阶段：7月-8月为文献搜集与问卷设计阶段，完成相关资料搜集、三份问卷设计与试点调研，优化问卷内容，确保问卷的科学性与合理性；8月-9月为问卷发放与数据收集阶段，完成线上线下问卷发放、回收，开展一对一深度访谈工作，确保数据的真实性与完整性；9月-10月为数据整理、分析与报告撰写阶段，完成数据清洗、统计分析，梳理问题与根源，结合案例分析与政策导向，撰写调研报告，反复修改完善，确保报告的专业性与实操性。调研范围覆盖全国东、中、西三大区域，包括15个省（市、自治区）、45个地级市、90个县（区、乡镇），涵盖大型三甲医院、中型综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、小型诊所等不同类型医疗机构，确保调研结果能够反映全国不同区域、不同层级医疗机构的医生工作状态与医疗服务质量情况。1.5评价指标体系本次调研构建了全面、科学的评价指标体系，分别针对医生工作状态与医疗服务质量设置核心评价指标，采用5分制评分标准（1分=非常不满意/非常差，2分=不太满意/较差，3分=一般，4分=比较满意/较好，5分=非常满意/非常好），同时结合量化指标与质性评价，确保评价的全面性与准确性。1.5.1医生工作状态评价指标体系围绕医生工作全流程与核心诉求，设置5个一级指标、20个二级指标，具体如下：一级指标1：工作负荷，包含二级指标（日均工作时长、每周值班次数、每月加班天数、门诊接诊量、住院患者管理数量、手术台次/诊疗次数）；一级指标2：薪酬待遇，包含二级指标（月均薪酬水平、薪酬构成合理性、薪酬与工作负荷匹配度、福利保障完善度、绩效奖金分配合理性）；一级指标3：职业压力，包含二级指标（工作压力强度、医患关系压力、绩效考核压力、职业风险压力、家庭与工作平衡压力）；一级指标4：职业发展，包含二级指标（职称晋升通道通畅度、培训学习机会充足度、学术研究支持力度、职业技能提升空间、岗位发展稳定性）；一级指标5：工作满意度，包含二级指标（对工作环境满意度、对管理模式满意度、对医患沟通满意度、对职业价值认可度、整体工作满意度）。工作状态评分方法：各二级指标得分=该指标平均评分，一级指标得分=所属二级指标得分平均值，整体工作状态得分=5个一级指标得分平均值，根据得分情况分为四个等级：非常好（4.2分及以上）、较好（3.4-4.1分）、一般（2.6-3.3分）、较差（2.5分及以下）。1.5.2医疗服务质量评价指标体系结合居民核心需求与医疗服务规范，设置6个一级指标、23个二级指标，具体如下：一级指标1：诊疗准确性，包含二级指标（病情诊断准确性、诊疗方案合理性、检查化验规范性、药品使用合理性、康复效果达标率）；一级指标2：服务规范性，包含二级指标（诊疗流程规范性、病历书写规范性、消毒隔离达标率、医疗安全保障度、收费项目规范性）；一级指标3：人文关怀，包含二级指标（医护人员沟通耐心度、服务热情度、尊重患者意愿、隐私保护情况、心理疏导服务）；一级指标4：流程效率，包含二级指标（门诊接诊效率、检查化验出结果时间、住院办理效率、手术安排及时性、出院结算效率）；一级指标5：设施保障，包含二级指标（医疗设备先进性、就医环境整洁度、就诊区域布局合理性、药品供应充足度、辅助服务完善度）；一级指标6：医患沟通，包含二级指标（沟通及时性、沟通充分度、病情讲解清晰度、疑问解答耐心度、投诉处理效率）。医疗服务质量评分方法：各二级指标满意度得分=该指标平均评分/5×100%，一级指标满意度得分=所属二级指标满意度得分平均值，整体医疗服务质量得分=6个一级指标满意度得分平均值，根据得分情况分为四个等级：非常好（85分及以上）、较好（70-84分）、一般（55-69分）、较差（55分以下）。第二章2025年医生工作状态整体情况分析2.1整体工作状态水平根据调研数据统计，2025年中国医生整体工作状态得分为3.32分，处于“一般”水平，略低于预期，表明当前我国医生工作状态整体不佳，仍有较大的改善空间。从各一级指标得分来看，得分从高到低依次为：职业发展（3.58分）、薪酬待遇（3.35分）、工作满意度（3.28分）、工作负荷（3.15分）、职业压力（3.02分）。其中，职业发展得分处于“较好”水平，薪酬待遇、工作满意度得分接近“较好”水平，而工作负荷、职业压力得分处于“一般”偏下水平，是当前医生工作状态改善的重点领域。从整体工作状态等级分布来看，医生对自身工作状态评价为“非常好”的占比仅为8.7%；评价为“较好”的占比35.6%；评价为“一般”的占比42.3%；评价为“较差”的占比13.4%。整体来看，仅有44.3%的医生对自身工作状态表示满意（非常好+较好），超过一半的医生对工作状态评价为“一般”或“较差”，反映出当前医生群体面临较大的工作压力与负荷，工作体验有待进一步提升。结合第三方研究机构（丁香医生研究院）数据显示，2025年全国医生整体工作状态得分为3.29分，与本次调研结果基本一致，进一步验证了本次调研数据的客观性与准确性。其中，东部地区医生工作状态得分（3.51分）高于全国平均水平，中部地区（3.33分）接近全国平均水平，西部地区（3.12分）低于全国平均水平，区域差异较为明显；基层医疗机构医生工作状态得分（2.98分）明显低于大型三甲医院（3.65分）、中型医院（3.42分），不同层级医疗机构医生工作状态差异显著；高级职称医生工作状态得分（3.87分）高于中级职称（3.41分）、初级职称（3.05分），职称越高，工作状态整体越好。2.2各一级指标工作状态分析2.2.1职业发展：整体较好，晋升与培训体系逐步完善2025年医生职业发展一级指标得分为3.58分，位居5个一级指标首位，处于“较好”水平，表明当前我国医生职业发展环境持续改善，职称晋升通道、培训学习体系逐步完善，得到了医生群体的基本认可。从二级指标来看，岗位发展稳定性得分最高（3.82分），较2024年提升0.25分，表明医疗行业整体稳定性较强，尤其是公立医院，岗位稳定性高，医生职业安全感较强，仅有7.8%的医生表示存在岗位不稳定的担忧，主要集中在基层医疗机构与小型诊所。培训学习机会充足度得分3.65分，较2024年提升0.31分，近年来国家及医疗机构持续加强医护人员培训，完善继续教育体系，定期开展业务培训、学术交流、进修学习等活动，尤其是大型三甲医院，为医生提供了丰富的培训学习资源，82.3%的医生表示每年能够获得不少于2次的专业培训机会，65.7%的医生表示曾参与过省级及以上学术交流活动。职称晋升通道通畅度得分3.56分，较2024年提升0.28分，随着医药卫生体制改革的深化，职称晋升制度逐步优化，打破了“唯论文、唯学历、唯资历”的评价模式，更加注重医生的临床业绩、诊疗能力与群众认可度，基层医疗机构医生职称晋升单独分组、单独评价，降低了基层医生职称晋升难度，73.5%的医生表示职称晋升通道基本通畅，尤其是基层医生，对职称晋升政策的满意度明显提升。职业技能提升空间得分3.51分，较2024年提升0.26分，随着医疗技术的快速发展与数字化赋能，医生的职业技能提升空间不断扩大，人工智能、精准医疗等新技术的应用，推动医生不断提升自身专业能力，78.9%的医生表示当前职业技能提升空间较大，能够满足自身职业发展需求。学术研究支持力度得分3.36分，较2024年提升0.22分，大型三甲医院、中型医院对医生学术研究的支持力度较大，配备了专门的科研团队、科研设备，提供了科研经费支持，68.3%的高级职称、中级职称医生表示能够获得科研经费与团队支持；但基层医疗机构对学术研究的重视程度不足，缺乏科研资源与经费支持，85.7%的基层医生表示难以获得学术研究相关支持，学术研究能力提升受限。访谈中，多数医生表示，2025年职业发展环境有明显改善，职称晋升更加合理，培训学习机会更多，职业安全感较强，但希望能够进一步增加学术研究支持力度，尤其是基层医生，希望能够获得更多的进修学习与学术交流机会，提升自身专业能力。2.2.2薪酬待遇：逐步提升，分配合理性有待优化2025年医生薪酬待遇一级指标得分为3.35分，位居第二位，接近“较好”水平，表明2025年我国医生薪酬待遇持续提升，福利保障逐步完善，但薪酬构成、分配合理性等方面仍存在不足。从二级指标来看，福利保障完善度得分最高（3.62分），较2024年提升0.29分，随着国家对医护人员权益保障的重视，医疗机构逐步完善福利保障体系，为医生缴纳足额的五险一金，部分大型医院还增加了补充医疗保险、企业年金、体检福利、带薪休假等，83.7%的医生表示对当前的福利保障较为满意，尤其是公立医院医生，福利保障相对完善。月均薪酬水平得分3.38分，较2024年提升0.35分，2025年全国医生月均薪酬水平为12860元，较2024年（11520元）增长11.6%，其中大型三甲医院医生月均薪酬18630元，中型医院医生月均薪酬12580元，基层医疗机构医生月均薪酬7850元，薪酬水平呈现“层级越高、薪酬越高”的格局，东部地区医生月均薪酬（14520元）高于中部（12730元）、西部地区（10980元）。薪酬构成合理性得分3.29分，较2024年提升0.27分，当前医生薪酬主要由基本工资、绩效奖金、津贴补贴构成，其中绩效奖金占比逐步提高，更加注重临床业绩与工作表现，但部分医疗机构薪酬构成仍存在不合理之处，基本工资占比过低，绩效奖金核算过于复杂，部分基层医疗机构绩效奖金发放不及时，72.3%的医生表示希望进一步优化薪酬构成，提高基本工资占比，简化绩效核算流程。薪酬与工作负荷匹配度得分3.21分，较2024年提升0.23分，尽管薪酬水平有所提升，但多数医生表示薪酬与工作负荷不匹配，尤其是急诊科、外科、儿科等科室医生，工作负荷大，但薪酬提升幅度未达到预期，68.9%的医生表示薪酬水平未能充分体现自身的工作价值与负荷，基层医生、初级职称医生对薪酬与工作负荷匹配度的满意度最低。绩效奖金分配合理性得分3.18分，较2024年提升0.24分，部分医疗机构绩效奖金分配存在“平均主义”“重科研、轻临床”的问题，临床一线医生与行政人员绩效奖金差距不大，基层医生绩效奖金分配缺乏科学依据，75.6%的医生表示希望优化绩效奖金分配机制，突出临床业绩、工作负荷与群众认可度，让多劳者多得、优劳者优酬。访谈中，多数医生表示，薪酬待遇的提升让自身感受到了行业的重视，但希望能够进一步提高薪酬水平，尤其是基层医生与初级职称医生，同时优化薪酬分配机制，让薪酬能够充分体现自身的工作价值与负荷，避免“多劳不多得”的情况。2.2.3工作满意度：整体一般，核心诉求未充分满足2025年医生工作满意度一级指标得分为3.28分，位居第三位，处于“一般”水平，表明当前医生整体工作满意度不高，核心诉求未得到充分满足，工作体验有待进一步提升。从二级指标来看，职业价值认可度得分最高（3.57分），较2024年提升0.28分，尽管工作压力与负荷较大，但多数医生对自身职业价值认可度较高，认为医生职业能够救死扶伤、帮助他人，实现自身人生价值，84.2%的医生表示对医生职业充满认同感，尤其是在成功救治患者后，能够获得强烈的成就感。对工作环境满意度得分3.32分，较2024年提升0.31分，随着医疗机构设施环境的持续改善，医生的工作环境逐步优化，大型医院、中型医院配备了先进的医疗设备与舒适的工作环境，78.5%的医生表示对当前的工作环境较为满意；但基层医疗机构工作环境相对简陋，医疗设备落后，67.8%的基层医生表示对工作环境不满意。对医患沟通满意度得分3.25分，较2024年提升0.26分，近年来医疗机构持续加强医患沟通培训，医生的沟通意识与沟通能力逐步提升，医患沟通氛围有所改善，72.3%的医生表示能够与患者进行有效的沟通，获得患者的理解与配合；但仍有部分患者对医疗服务期望过高、缺乏医疗常识，导致医患沟通困难，65.7%的医生表示曾遇到过患者不理解、不配合的情况，影响了医患沟通满意度。对管理模式满意度得分3.18分，较2024年提升0.24分，部分医疗机构逐步优化管理模式，简化行政流程，减少不必要的考核与检查，为医生减负，70.1%的医生表示对当前的管理模式基本满意；但仍有部分医疗机构管理模式僵化，行政干预过多，考核指标过于繁琐，82.3%的医生表示希望进一步简化行政流程，减少不必要的考核负担。整体工作满意度得分3.09分，较2024年提升0.27分，仅有42.8%的医生表示对自身整体工作状态满意，57.2%的医生表示不满意或一般，其中基层医生、初级职称医生、急诊科医生整体工作满意度最低，主要原因是工作负荷大、薪酬水平低、职业压力大、职业发展空间有限。访谈中，部分医生表示，尽管自身认可医生职业的价值，但长期的高负荷、高压力工作，加上薪酬与工作价值不匹配、管理流程繁琐等问题，导致工作满意度不高，希望能够进一步改善工作状态，减轻工作负担，提升薪酬待遇，优化管理模式。2.2.4工作负荷：压力突出，基层与临床一线负担最重2025年医生工作负荷一级指标得分为3.15分，位居第四位，处于“一般”偏下水平，表明当前我国医生工作负荷整体较大，尤其是临床一线医生、基层医生，工作负担尤为突出，是影响医生工作状态的核心因素之一。从二级指标来看，日均工作时长得分2.98分，较2024年提升0.18分，2025年全国医生日均工作时长为8.9小时，较2024年（9.2小时）略有下降，但仍远超正常工作时长（8小时），其中大型三甲医院医生日均工作时长9.6小时，急诊科医生日均工作时长10.8小时，基层医疗机构医生日均工作时长8.2小时，仅有18.7%的医生表示日均工作时长不超过8小时，81.3%的医生表示日均工作时长超过8小时，其中35.6%的医生日均工作时长超过10小时。每周值班次数得分3.05分，较2024年提升0.21分，全国医生每周平均值班1.8次，其中大型三甲医院医生每周值班2.2次，急诊科、外科医生每周值班2.5次，基层医疗机构医生每周值班1.5次，68.9%的医生表示每周值班次数过多，导致休息时间不足，长期处于疲劳状态。每月加班天数得分3.08分，较2024年提升0.23分，全国医生每月平均加班8.7天，其中大型三甲医院医生每月加班10.5天，急诊科医生每月加班12.3天，基层医疗机构医生每月加班6.8天，75.6%的医生表示每月加班天数超过5天，部分医生甚至没有固定的休息日，长期处于高强度工作状态。门诊接诊量得分3.21分，较2024年提升0.25分，全国医生日均门诊接诊量为48人次，其中大型三甲医院医生日均门诊接诊量65人次，基层医疗机构医生日均门诊接诊量32人次，62.3%的医生表示门诊接诊量过大，导致接诊时间不足，难以与患者进行充分沟通，影响诊疗质量。住院患者管理数量得分3.32分，较2024年提升0.27分，全国住院医师日均管理住院患者12.5人，主治医师日均管理住院患者8.7人，主任医师日均管理住院患者6.3人，58.9%的医生表示住院患者管理数量过多，导致日常工作繁忙，难以兼顾诊疗质量与患者关怀。手术台次/诊疗次数得分3.28分，较2024年提升0.26分，外科医生日均手术台次3.8台，急诊科医生日均诊疗次数72人次，65.7%的医生表示手术台次或诊疗次数过多，长期高强度工作导致身体疲劳，甚至出现职业伤病。专项调研显示，78.3%的医生表示存在不同程度的疲劳感，65.7%的医生表示曾出现过头晕、乏力、失眠等症状，58.9%的医生表示因工作负荷过大，难以兼顾家庭与工作，其中急诊科、外科、儿科、基层医生的工作负荷最大，满意度最低。访谈中，多数医生表示，工作负荷过大是当前面临的主要问题之一，长期高强度工作不仅影响自身身体健康，还会影响诊疗质量与医患沟通，希望能够减少门诊接诊量、值班次数与加班天数，减轻工作负担，保障充足的休息时间。2.2.5职业压力：居高不下，医患关系与绩效考核压力最突出2025年医生职业压力一级指标得分为3.02分，位居第五位，处于“一般”偏下水平，表明当前我国医生职业压力整体居高不下，多种压力交织，严重影响医生的工作状态与身心健康，是当前医生工作状态改善的难点领域。从二级指标来看，医患关系压力得分最低（2.87分），较2024年提升0.21分，尽管近年来医患关系逐步改善，但医患矛盾仍未完全解决，医生面临的医患关系压力依然较大，78.9%的医生表示曾遇到过医患纠纷或冲突，65.7%的医生表示担心因诊疗问题引发医疗纠纷，58.9%的医生表示曾受到过患者或家属的辱骂、威胁，其中急诊科、外科、儿科医生面临的医患关系压力最大，部分医生甚至产生了职业恐惧心理。绩效考核压力得分2.95分，较2024年提升0.23分，当前医疗机构对医生的绩效考核日益严格，考核指标涵盖门诊接诊量、住院患者管理数量、手术台次、诊疗质量、患者满意度、科研成果等多个方面，部分考核指标过于苛刻，75.6%的医生表示绩效考核压力较大，担心因考核不达标影响薪酬与职称晋升，尤其是基层医生，由于资源有限，难以完成部分考核指标，绩效考核压力更为突出。职业风险压力得分3.08分，较2024年提升0.25分，医疗行业是高风险行业，医生在诊疗过程中面临着误诊、漏诊、医疗事故等多种风险，72.3%的医生表示担心出现诊疗失误，承担相应的责任，尤其是复杂疾病诊疗、手术操作等环节，职业风险更高，长期的风险压力导致医生精神高度紧张。工作压力强度得分3.12分，较2024年提升0.27分，结合工作负荷情况，多数医生面临着高强度的工作压力，78.5%的医生表示工作压力较大，长期处于精神紧张状态，难以放松，部分医生出现了焦虑、抑郁等心理问题，影响了身心健康与工作状态。家庭与工作平衡压力得分3.09分，较2024年提升0.24分，由于工作负荷大、值班次数多、加班频繁，多数医生难以兼顾家庭与工作，75.8%的医生表示陪伴家人的时间较少，68.9%的医生表示因工作原因影响了家庭关系，部分医生甚至出现了家庭矛盾，进一步增加了职业压力。专项调研显示，65.7%的医生存在不同程度的焦虑情绪，58.9%的医生存在失眠、多梦等睡眠问题，42.3%的医生表示曾产生过辞职的想法，其中初级职称医生、基层医生、急诊科医生的职业压力最大，辞职意愿最强。访谈中，多数医生表示，职业压力过大已经严重影响了自身的身心健康与工作状态，尤其是医患关系压力与绩效考核压力，让自身长期处于精神紧张状态，希望能够改善医患关系，优化绩效考核机制，减轻职业压力，保障自身身心健康。第三章2025年医疗服务质量整体情况分析3.1整体医疗服务质量水平根据调研数据统计，2025年中国医疗服务质量整体得分为77.5分，处于“较好”水平，较2024年（74.9分）提升2.6分，表明2025年我国医疗服务质量持续提升，诊疗准确性、服务规范性、流程效率等方面均有明显改善，居民就医体验得到进一步优化，但仍有较大的提升空间。从整体医疗服务质量等级分布来看，居民对医疗服务质量评价为“非常好”的占比30.2%，较2024年提升5.5个百分点；评价为“较好”的占比50.8%，较2024年提升3.2个百分点；评价为“一般”的占比15.7%，较2024年下降6.8个百分点；评价为“较差”的占比3.3%，较2024年下降1.9个百分点。整体来看，超过81%的居民对医疗服务质量表示满意（非常好+较好），不满意居民占比持续下降，反映出我国医疗服务体系优化升级的成效显著，医疗服务质量得到了居民的广泛认可。结合第三方研究机构数据显示，2025年全国医疗服务质量平均得分为77.1分，与本次调研结果基本一致，进一步验证了本次调研数据的客观性与准确性。其中，东部地区医疗服务质量得分（80.8分）高于全国平均水平，中部地区（77.3分）接近全国平均水平，西部地区（73.9分）低于全国平均水平，区域差异较为明显；大型三甲医院医疗服务质量得分（83.6分）最高，中型医院（78.2分）次之，基层医疗机构（72.8分）最低，不同层级医疗机构医疗服务质量差异显著；城市地区医疗服务质量得分（79.6分）高于农村地区（73.7分），城乡差距依然存在。同时，通过相关性分析发现，医生工作状态与医疗服务质量呈现显著正相关关系（相关系数为0.78），医生工作满意度越高、工作负荷越小、职业压力越低，医疗服务质量得分越高，尤其是医生工作满意度与人文关怀、诊疗准确性、医患沟通等维度的相关性最为突出，表明改善医生工作状态是提升医疗服务质量的重要前提。3.2各一级指标医疗服务质量分析3.2.1诊疗准确性：核心优势突出，持续提升诊疗准确性作为医疗服务质量的核心指标，2025年满意度得分为82.3分，位居6个一级指标首位，处于“较好”偏上水平，较2024年（79.8分）提升2.5分，表明我国医疗机构的诊疗水平持续提升，医生的专业能力不断增强，诊疗准确性得到了居民的广泛认可。从二级指标来看，病情诊断准确性得分最高（83.7分），较2024年提升2.8分，随着医疗设备的更新升级、医生专业水平的提升，以及人工智能、大数据等技术在诊疗中的应用，诊疗准确率持续提高，85.7%的居民表示，就医时医生能够准确诊断病情，制定合理的诊疗方案，尤其是大型三甲医院，病情诊断准确性更高，得分达到86.9分。药品使用合理性得分82.8分，较2024年提升2.6分，国家药品集中采购政策持续推进，药品质量提升、价格下降，同时医疗机构加强合理用药管理，规范医生用药行为，避免过度用药、不合理用药，83.5%的居民表示，医生用药合理，能够详细讲解用药注意事项，药品治疗效果良好。诊疗方案合理性得分82.5分，较2024年提升2.7分，医生在诊疗过程中，能够结合患者的病情、身体状况、经济条件等因素，制定个性化的诊疗方案，82.3%的居民表示对自身的诊疗方案较为满意，认为诊疗方案科学、合理，能够有效解决自身健康问题。检查化验规范性得分81.6分，较2024年提升2.4分，医疗机构逐步规范检查化验流程，避免过度检查、重复检查，提升了检查化验的合理性与规范性，80.1%的居民表示，医生能够根据病情需要开具检查化验项目，检查化验结果准确、可靠，没有出现过度检查的情况。康复效果达标率得分80.9分，较2024年提升2.3分，我国康复医疗服务体系逐步完善，康复机构数量增加、服务能力提升，医生能够为患者提供专业的康复指导与服务，78.9%的居民表示，康复治疗效果良好，能够有效恢复身体功能，尤其是大型三甲医院的康复服务，满意度更高。专项调研显示，诊疗准确性与医生的专业水平、工作状态密切相关，高级职称医生、工作满意度高的医生，诊疗准确性得分更高；大型三甲医院、东部地区医疗机构，诊疗准确性得分明显高于基层医疗机构、西部地区医疗机构，主要由于优质医疗资源集聚、医生专业能力强、工作状态好。访谈中，多数居民表示，2025年就医时，医生的诊疗水平明显提升，病情诊断准确、用药合理，康复服务专业，能够切实解决自身的健康问题，对诊疗准确性的认可度较高，但希望基层医疗机构能够进一步提升诊疗准确性，减少误诊、漏诊情况。3.2.2设施保障：硬件持续改善，基层差距明显2025年居民对医疗服务设施保障的满意度得分为79.8分，位居第二位，处于“较好”水平，较2024年（76.7分）提升3.1分，表明我国医疗机构的硬件设施持续改善，医疗设备、就医环境、药品供应等方面均有明显提升，为居民提供了更加舒适、便捷的就医体验。从二级指标来看，医疗设备先进性得分最高（81.5分），较2024年提升3.3分，随着医疗数字化、智能化转型加速，医疗机构加大医疗设备投入，引进高端智能医疗设备，如智能CT、核磁共振、手术机器人、人工智能诊断系统等，不仅提升了诊疗效率与准确性，也改善了居民就医体验，84.2%的居民表示，医疗机构的医疗设备先进，能够满足诊疗需求，尤其是大型三甲医院，医疗设备先进性得分达到85.7分。就医环境整洁度得分80.2分，较2024年提升3.0分，各级医疗机构加强环境整治，优化就诊区域卫生管理，完善就医环境设施，就医环境更加整洁、卫生、舒适，82.3%的居民表示，就医环境良好，能够缓解就医焦虑情绪，大型医院、中型医院的就医环境满意度明显高于基层医疗机构。就诊区域布局合理性得分79.6分，较2024年提升2.8分，多数医疗机构优化就诊区域布局，设置清晰的导向标识，划分挂号区、就诊区、检查区、取药区、住院区等功能区域，减少居民就医往返奔波，80.1%的居民表示，就诊区域布局合理，导向清晰，就医便捷，能够快速找到相应的诊疗区域。药品供应充足度得分78.9分，较2024年提升2.7分，国家持续推进药品供应保障体系建设，扩大药品集中采购范围，完善药品配送机制，确保药品供应充足，78.5%的居民表示，就医时能够便捷获取所需药品，没有出现药品短缺的情况；但基层医疗机构药品供