2025年健康管理师技能证考试题库(含答案)

2025年健康管理师技能证考试题库(含答案)一、健康监测与信息收集1.【单选】某社区为65岁以上老年人建立健康档案，首次体检发现血压148/92mmHg，无既往高血压病史，下一步最优先的收集信息是A.家族肿瘤史B.近两周内家庭自测血压记录C.24小时膳食回顾D.体力活动水平答案：B解析：首次发现血压≥140/90mmHg，按《中国高血压防治指南》需排除白大衣高血压，家庭自测血压是判断是否为持续性高血压的关键证据，优先于膳食与活动信息。2.【单选】为调查某企业夜班工人睡眠状况，最适用的量表是A.PSQIB.SASC.SDSD.SF36答案：A解析：PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）专门评估近1个月睡眠质量，含7个维度19个自评条目，对夜班人群敏感；SAS、SDS侧重焦虑抑郁，SF36为普适生命质量量表。3.【单选】对同一受检者先后两次测空腹静脉血糖，第一次5.8mmol/L，第二次6.2mmol/L，间隔2天，其误差最可能来源于A.分析前变异B.分析中变异C.分析后变异D.生物学变异答案：D解析：空腹血糖日内波动可达0.40.6mmol/L，日间波动更大，属个体生物学变异；分析前变异如采血时间、进餐控制已标准化；分析中、后变异通常<2%。4.【多选】在建立电子健康档案时，属于“必传”数据元的是A.居民身份证号码B.本人联系电话C.既往结核病史D.血型E.建档机构编码答案：ABE解析：按《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》档案封面“必传”数据元共11项，含身份证号、电话、建档机构编码；既往结核病史与血型为“选传”。5.【案例分析】某女，38岁，身高162cm，体重55kg，腰围76cm，BP118/76mmHg，空腹血糖5.1mmol/L，甘油三酯1.3mmol/L，高密度脂蛋白1.4mmol/L；不吸烟，每周中等强度运动≥150min，母亲55岁患2型糖尿病。（1）根据《中国居民慢性病及其危险因素监测》定义，该女性属于A.超重B.中心型肥胖C.糖尿病高危人群D.代谢综合征答案：C解析：BMI=21kg/m²，腰围<80cm，无中心型肥胖；但一级亲属糖尿病家族史即纳入高危人群。（2）下一步首选的筛查项目是A.OGTTB.糖化血红蛋白C.空腹血糖复查D.尿微量白蛋白答案：A解析：对高危人群，OGTT可早期发现糖耐量受损，灵敏度高于单纯空腹血糖或HbA1c。（3）若OGTT2h血糖8.9mmol/L，应诊断为A.正常糖耐量B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.糖尿病答案：C解析：2h血糖7.811.0mmol/L为IGT，属糖尿病前期，需生活方式干预并年度复查。6.【单选】关于可穿戴设备监测心率变异性（HRV）的局限性，描述正确的是A.对房颤患者测量精度高B.可替代Holter用于阵发性室速诊断C.出汗过多导致光电信号噪声增大D.采样频率≥1000Hz才能用于临床答案：C解析：光电容积脉搏波（PPG）易受汗水、肤色、纹身干扰；房颤时RR间期极度不规则，HRV算法失真；临床级Holter仍需≥256Hz采样，可穿戴通常50256Hz，不能替代诊断。7.【多选】对35岁以上居民进行高血压筛查时，需同时记录的环境因素有A.测量前30min是否饮咖啡B.室内温度C.袖带与心脏水平差D.测量臂侧肱动脉搏动强度E.当日PM2.5浓度答案：ABC解析：咖啡、温度、袖带位置均影响血压读数；搏动强度属个体体征，PM2.5与即时血压测量无关，但可作为长期暴露数据另档记录。8.【单选】某居民健康档案显示“既往脑卒中”，但无发病时间、分型、后遗症记录，此问题属于数据质量哪一类A.完整性缺陷B.准确性缺陷C.一致性缺陷D.及时性缺陷答案：A解析：缺少关键字段，为完整性不足；若记录“脑卒中”实为“短暂性脑缺血”，则属准确性问题。9.【单选】对基层机构而言，评价健康档案“活档率”的核心指标是A.档案建立率B.动态使用档案人数/建档总数C.合格档案率D.电子健康档案开放率答案：B解析：活档率=年内有服务记录（随访、体检、就诊）的档案数/总档案数，反映档案实际使用。10.【多选】在采集饮酒信息时，需换算为“标准杯”，下列换算正确的是A.啤酒600mL，酒精度4%≈2.4标准杯B.红酒150mL，酒精度12%≈1.4标准杯C.52%白酒50mL≈2.1标准杯D.黄酒300mL，酒精度15%≈3.5标准杯答案：AC解析：1标准杯=10g纯酒精。A：600×0.04×0.8=19.2g≈2杯；C：50×0.52×0.8=20.8g≈2.1杯；B：150×0.12×0.8=14.4g≈1.4杯，数值对但题目要求“正确”换算，B项数值正确但选项标记为“正确”仍给分；D：300×0.15×0.8=36g≈3.6杯，误差大，不选。二、健康风险评估与分析11.【单选】Framingham十年心血管风险评分中，对“左心室肥厚”给予最高加权的是A.男性≥65岁B.女性≥65岁C.心电图SokolowLyon指数>35mmD.超声左室质量指数>120g/m²答案：C解析：经典Framingham评分采用心电图LVH（SokolowLyon≥35mm或Cornell≥2440mm·ms）作为危险因子，赋予更高风险系数。12.【单选】某男，50岁，吸烟，BP150/92mmHg，TC5.2mmol/L，HDLC1.0mmol/L，用中国ASCVD风险模型评估，其十年风险阈值需达到多少才建议他汀治疗A.≥3%B.≥5%C.≥7.5%D.≥10%答案：B解析：2020《中国成人血脂管理指南》推荐对ASCVD十年风险≥5%者启动他汀一级预防。13.【多选】关于QFracture®算法，下列说法正确的是A.用于预测10年内骨质疏松性骨折概率B.纳入了糖皮质激素使用史C.适用于18100岁人群D.结果以MOF（主要骨质疏松骨折）和HF（髋部骨折）双指标输出答案：BD解析：QFracture预测骨折，纳入激素、吸烟、饮酒、BMI等，输出MOF与HF概率；适用年龄30100岁，A表述不精准。14.【单选】对40岁以上人群进行糖尿病风险评分（Finnish模型），下列哪项变量权重最高A.年龄60岁B.BMI30kg/m²C.既往巨大儿分娩史D.每日摄入蔬果<400g答案：C解析：Finnish模型中，巨大儿史（4分）高于年龄60岁（2分）、BMI30（3分）、蔬果摄入（1分）。15.【案例分析】某社区采用“健康危险度评估（HRA）”系统，对1000名居民进行线上问卷，发现平均生理年龄比日历年龄大4.5岁。（1）该结果提示A.问卷信度低B.人群整体暴露于可改变危险因素C.系统算法校准过度D.需重新培训调查员答案：B解析：生理年龄大于日历年龄，说明危险因素累积效应大，多为可干预因素。（2）为验证HRA有效性，金标准是A.再测信度>0.7B.与队列研究终点事件一致性C.受试者工作特征曲线下面积>0.7D.内部一致性系数>0.8答案：B解析：预测模型效度最终需与硬终点（发病、死亡）一致，队列随访是金标准。16.【单选】在代谢综合征诊断中，必须包含的组分是A.高血压B.高腰围C.高甘油三酯D.高空腹血糖答案：B解析：IDF共识将中心肥胖（腰围种族特定切点）作为诊断前提，其余组分满足两项即可。17.【单选】某女，BMI28kg/m²，腰围85cm，BP128/82mmHg，FPG5.5mmol/L，TG1.8mmol/L，HDLC1.05mmol/L，其代谢综合征诊断状态为A.符合B.不符合C.需加做OGTTD.需加做HbA1c答案：A解析：中国切点女性腰围≥80cm即中心肥胖，加TG≥1.7mmol/L、HDLC<1.3mmol/L，已满足两项，诊断成立。18.【多选】下列指标中，属于“健康年龄”计算核心输入变量的是A.收缩压B.总胆固醇C.体力活动水平D.家庭人均收入E.抑郁评分答案：ABC解析：健康年龄模型基于慢性病危险因素，收入、抑郁非核心生理变量。19.【单选】对某男性进行肺癌风险评估，使用LLP模型，其“石棉暴露”字段缺失，最佳处理方式是A.剔除该变量B.用人群均值替代C.多重插补D.将风险设为0答案：C解析：多重插补（MICE）可保持变量关系，降低偏倚；简单均值或剔除会扭曲风险。20.【单选】关于风险沟通，描述正确的是A.相对风险比绝对风险更易让个体产生“乐观偏差”B.使用“每1000人”图标可提高风险理解度C.数字型风险比图形更易被低健康素养者接受D.告知绝对风险会降低戒烟动机答案：B解析：视觉图标（如人形图）可直观展示绝对风险，提高低素养者理解；相对风险放大效应易致恐慌。三、健康指导与干预21.【单选】对高血压前期（130139/8589mmHg）人群进行运动干预，推荐每周中等强度有氧运动最少A.90minB.120minC.150minD.300min答案：D解析：AHA/ACC指南建议高血压前期需≥300min/周中等强度运动，方可降低进展风险。22.【单选】采用“5A”模式进行戒烟干预，属于“Assist”阶段的是A.制定戒烟日B.提供尼古丁替代贴片C.评估戒烟意愿D.安排随访答案：B解析：Assist指提供行为/药物支持；A为Ask、B为Brief、C为Counsel、D为Arrange。23.【单选】对肥胖患者实施限能量膳食（CRD），推荐每日能量缺口为A.200300kcalB.500750kcalC.10001200kcalD.1500kcal以上答案：B解析：CRD缺口500750kcal可维持每周减重0.51kg，兼顾依从性与安全。24.【多选】下列属于“认知行为疗法（CBT）”核心技术的是A.思维记录表B.暴露疗法C.正念冥想D.代币经济E.系统脱敏答案：ABCE解析：代币经济属行为主义操作性条件，非CBT核心。25.【案例分析】某男，45岁，BMI31kg/m²，腰围108cm，新诊断2型糖尿病，HbA1c8.2%，希望3个月减重10kg。（1）首月减重目标应设定为A.0.51kgB.23kgC.45kgD.67kg答案：B解析：快速减重易致肌肉流失与反弹，指南推荐0.51kg/周，首月23kg。（2）最适合的饮食模式为A.极低碳水化合物（<20g/d）B.地中海饮食+CRDC.高蛋白（>2g/kg体重）D.轻断食（5:2）答案：B解析：地中海饮食可降糖、改善血脂，依从性好；极低碳与高蛋白长期安全性差。（3）运动处方中，需首先评估A.足背动脉搏动B.视网膜病变C.自主神经病变D.尿微量白蛋白答案：A解析：肥胖合并糖尿病易伴周围血管病变，足背动脉缺失提示禁忌剧烈跑跳，优先评估。26.【单选】对老年人进行平衡训练，推荐“站立行走回头”测试的完成时间警戒值为A.≥8sB.≥10sC.≥12sD.≥15s答案：C解析：≥12s提示跌倒高风险，需加强动态平衡训练。27.【单选】对青少年脊柱侧弯筛查，Adams前屈试验阳性应进一步做A.Cobb角测量B.脊柱MRIC.骨密度D.钙磷代谢检测答案：A解析：Adams阳性提示旋转畸形，需站立位全脊柱X线测Cobb角≥10°确诊。28.【多选】对高尿酸血症患者进行膳食指导，应限制A.动物内脏B.高果糖玉米糖浆饮料C.干豆类D.海鲜贝类E.低脂奶答案：ABD解析：低脂奶可促进尿酸排泄，不推荐限制；干豆类植物嘌呤影响小。29.【单选】对冠心病患者进行“心脏康复”，第Ⅰ期（住院期）核心内容是A.踏车训练B.呼吸训练与离床活动C.阻抗训练D.高强度间歇训练答案：B解析：Ⅰ期目标防血栓、防坠积性肺炎，以低强度呼吸、坐站为主；踏车与HIIT属Ⅱ、Ⅲ期。30.【单选】对慢性腰痛患者实施“核心稳定训练”，优先激活的肌肉是A.竖脊肌B.腹直肌C.腹横肌与多裂肌D.腰方肌答案：C解析：腹横肌与多裂肌构成“天然腰围”，激活后可提高脊柱节段稳定性，减少疼痛复发。四、健康危险因素干预实操31.【单选】对某企业食堂进行“减盐”环境支持，最有效的措施是A.张贴海报B.提供低钠盐自选C.厨师参与“盐勺”培训并统一使用2g盐勺D.设“低盐窗口”答案：C解析：改变供餐者行为，统一量化用盐，可精准降盐30%以上，优于单纯健康教育。32.【单选】社区开展“健走俱乐部”，为增加成员黏性，首选策略是A.发放计步器B.建立微信群每日打卡C.每月评选“万步之星”D.组织“健走+公益”活动答案：D解析：共同目标与公益绑定可提升群体认同，形成社会支持网络，优于单纯物质激励。33.【多选】对高血压自我管理小组，需培训的核心技能包括A.电子血压计校准B.限盐勺使用C.运动靶心率计算D.药物不良反应识别E.静脉穿刺答案：ABCD解析：静脉穿刺属医疗操作，非患者自我技能。34.【单选】对糖尿病足高危患者，建议每日足部检查最佳时间为A.晨起B.午休后C.睡前D.运动后答案：C解析：睡前光线好、时间充裕，可及时发现破损，避免夜间恶化。35.【案例分析】某社区干预“青少年网络成瘾”，实施“家庭契约管理”6个月后，平均每日上网时间由5.2h降至3.8h。（1）该干预属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防答案：B解析：对已出现过度使用行为者早期干预，减少依赖，属二级预防。（2）评价干预效果的“金指标”是A.上网时长B.Young量表得分C.学业成绩D.焦虑量表答案：B解析：Young网络成瘾量表为标准化工具，得分降低代表成瘾程度下降。（3）若采用RCT设计，随机单位应为A.学生B.班级C.学校D.家庭答案：C解析：学校层面随机可减少“contamination”，保证干预独立。36.【单选】对慢性阻塞性肺疾病患者进行“缩唇呼吸”训练，吸呼比应控制为A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1答案：B解析：缩唇呼吸延长呼气，减少肺动态过度充气，推荐吸呼比1:2。37.【单选】对孕产妇进行抑郁筛查，最适宜的时机是A.孕早期B.孕中期C.产后37天D.产后42天答案：D解析：产后42天为常规产后检查，抑郁高峰，便于干预与转诊。38.【多选】对老年人实施“跌倒综合干预”，环境评估需包括A.室内光线B.地毯固定C.宠物活动D.马桶高度E.电梯运行速度答案：ABCD解析：电梯速度与居家跌倒无直接关联。39.【单选】对代谢综合征患者进行“同伴教育”，其核心优势是A.专业知识权威B.成本效果比高C.医学信息准确D.医患沟通替代答案：B解析：同伴教育利用同病互助，降低人力成本，提高行为改变率。40.【单选】对高血压合并OSA患者，首选治疗为A.口腔矫治器B.持续正压通气（CPAP）C.减重手术D.镇静催眠药答案：B解析：CPAP可快速消除夜间低氧，降低交感神经兴奋，显著降压。五、健康管理服务营销与伦理41.【单选】根据《个人信息保护法》，处理敏感个人信息应取得A.口头同意B.默示同意C.单独书面同意D.集体同意答案：C解析：敏感信息需“单独同意”+“告知规则”，书面或同等电子方式。42.【单选】在健康保险产品定价中，允许使用的因素是A.基因检测结果B.家族遗传病史C.已诊断疾病D.高风险职业答案：D解析：基因与家族病史受歧视禁止；已诊断疾病需等待期或免责；职业风险可量化。43.【多选】健康管理服务“7P”营销组合包括A.产品B.价格C.地点D.促销E.人员F.过程G.有形展示答案：ABCDEFG解析：服务营销扩展7P，比传统4P增加人员、过程、有形展示。44.【单选】在社交媒体发布客户减重前后对比照片，未遮盖面部，侵犯A.知情同意权B.隐私权C.名誉权D.知识产权答案：B解析：可识别图像属个人信息，