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文档简介
(2025年)HIV知识考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.HIV的中文全称为?A.人类免疫缺陷病毒B.获得性免疫缺陷病毒C.人类淋巴细胞病毒D.反转录缺陷病毒2.以下哪项不是HIV的主要传播途径?A.无保护性行为B.母婴垂直传播C.输入被污染的血液D.共用餐具3.HIV感染的“窗口期”通常指?A.从感染到体内产生足够检测到抗体的时间B.从感染到出现典型临床症状的时间C.从感染到CD4+T细胞计数低于200个/μL的时间D.从感染到病毒载量达到峰值的时间4.目前全球范围内HIV最主要的传播方式是?A.注射吸毒共用针具B.异性无保护性行为C.同性无保护性行为D.医源性感染5.关于HIV病毒结构,以下描述错误的是?A.核心包含两条单链RNAB.外层有脂质包膜C.包膜糖蛋白为gp120和gp41D.主要攻击B淋巴细胞6.暴露后预防(PEP)的最佳启动时间是?A.暴露后2小时内B.暴露后24小时内C.暴露后72小时内D.暴露后1周内7.“U=U”(Undetectable=Untransmittable)的科学依据是?A.HIV感染者CD4+T细胞计数正常时无传染性B.持续规范抗病毒治疗后病毒载量持续检测不到时无传染性C.HIV感染者无症状期无传染性D.服用预防性药物后无传染性8.以下哪种检测方法可最早检测到HIV感染?A.抗体检测(第三代试剂)B.抗原抗体联合检测(第四代试剂)C.核酸检测(HIVRNA)D.CD4+T细胞计数检测9.艾滋病(AIDS)的诊断标准是?A.HIV抗体阳性B.CD4+T细胞计数<200个/μL或出现艾滋病相关机会性感染C.病毒载量>1000拷贝/mLD.出现发热、皮疹等急性期症状10.以下哪种行为不会传播HIV?A.与HIV感染者共用牙刷B.输入HIV感染者的器官C.蚊虫叮咬D.无保护肛交11.目前一线抗病毒治疗方案通常包含?A.1种核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)+1种非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)B.2种NRTI+1种整合酶抑制剂(INSTI)C.1种蛋白酶抑制剂(PI)+1种融合抑制剂(FI)D.2种NNRTI+1种PI12.HIV母婴阻断的关键措施不包括?A.孕妇妊娠期规范抗病毒治疗B.剖宫产分娩C.新生儿出生后48小时内开始抗病毒预防D.人工喂养替代母乳喂养13.关于HIV急性期症状,以下描述错误的是?A.通常发生在感染后2-4周B.症状类似流感,包括发热、咽痛、皮疹等C.所有感染者都会出现明显急性期症状D.此阶段病毒载量极高,传染性强14.以下哪项是HIV感染的实验室确诊依据?A.快速检测(胶体金法)阳性B.抗原抗体联合检测阳性C.核酸检测阳性D.蛋白印迹法(WB)确认阳性15.我国《艾滋病防治条例》规定,HIV感染者和艾滋病病人应当将感染情况告知?A.所有密切接触者B.配偶或性伴侣C.工作单位D.社区居委会二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.HIV的传播必须同时满足以下哪些条件?A.有足够数量的病毒排出B.病毒通过特定途径进入人体C.进入人体的病毒具有活性D.接触者免疫力低下2.以下哪些属于HIV感染的机会性感染?A.肺孢子菌肺炎(PCP)B.卡波西肉瘤(KS)C.弓形虫脑病D.带状疱疹3.关于HIV暴露前预防(PrEP),正确的描述是?A.适用于HIV阴性的高风险人群B.常用药物为替诺福韦(TDF)+恩曲他滨(FTC)C.需每天规律服药才能保证效果D.服药后可完全替代安全套4.抗病毒治疗(ART)的目标包括?A.持续抑制病毒复制(病毒载量<20拷贝/mL)B.恢复和维持免疫功能(CD4+T细胞计数上升)C.降低HIV相关发病率和死亡率D.消除体内所有HIV病毒5.以下哪些行为可能导致HIV职业暴露?A.护士为HIV感染者静脉穿刺时被污染的针头刺伤B.医生处理HIV感染者伤口时手套破损接触血液C.实验室人员操作HIV阳性样本时溅入眼内D.护工为HIV感染者擦身时接触无破损皮肤6.关于HIV检测的“窗口期”,正确的说法是?A.核酸检测的窗口期最短(约7-10天)B.抗原抗体联合检测的窗口期约2-4周C.抗体检测的窗口期最长(约4-12周)D.窗口期内无法检测到任何病毒标志物7.以下哪些措施属于HIV综合预防策略?A.推广安全套使用B.开展暴露前/后预防(PrEP/PEP)C.对吸毒人群实施美沙酮维持治疗D.对HIV感染者配偶进行定期检测8.艾滋病的“四免一关怀”政策包括?A.免费提供抗病毒治疗药物B.免费自愿咨询检测C.免费为感染HIV的孕妇提供母婴阻断D.对艾滋病患者子女免除义务教育学杂费9.关于HIV的耐药性,正确的描述是?A.不规范服药(漏服、随意停药)是主要诱因B.耐药会导致现有治疗方案失效C.耐药检测可指导调整治疗方案D.所有HIV感染者最终都会发生耐药10.以下哪些人群需要主动进行HIV检测?A.最近6个月内有过无保护性行为的人群B.共用过注射针具的吸毒者C.接受过非正规医疗输血或美容操作的人群D.配偶或性伴侣已确诊HIV感染的人群三、判断题(每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.HIV离开人体后在干燥环境中存活时间不超过2小时。()2.与HIV感染者共浴、游泳会传播HIV。()3.服用抗病毒药物后,HIV感染者的传染性会显著降低。()4.HIV抗体检测阴性可以完全排除感染。()5.男性同性性行为(MSM)人群是HIV感染的高风险群体。()6.艾滋病患者的汗液、泪液中不含HIV病毒。()7.新生儿HIV抗体阳性即可确诊感染。()8.目前HIV无法被治愈,但规范治疗可实现长期生存。()9.HIV感染者的CD4+T细胞计数越低,传染性越强。()10.我国实行HIV检测实名制。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述HIV的复制周期。2.列举HIV暴露后预防(PEP)的具体步骤。3.说明“早发现、早治疗”对HIV防控的意义。4.解释HIV的“功能性治愈”与“根治性治愈”的区别。5.简述HIV感染者的隐私权保护原则及法律依据。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某医院急诊科护士在为一名HIV阳性患者进行静脉穿刺时,被使用过的针头刺伤右手食指,伤口较深且有出血。请结合最新指南,分析该护士应采取的暴露后处理措施。案例2:一对新婚夫妇中,男方确诊HIV感染(病毒载量检测不到,CD4+T细胞计数550个/μL),女方HIV阴性。两人计划生育,咨询备孕及母婴阻断的注意事项。请给出专业建议。答案一、单项选择题1.A2.D3.A4.B5.D6.A7.B8.C9.B10.C11.B12.C13.C14.D15.B二、多项选择题1.ABC2.ACD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×四、简答题1.HIV复制周期包括:(1)吸附与侵入:病毒包膜糖蛋白gp120与宿主细胞CD4受体及辅助受体(CCR5或CXCR4)结合,gp41介导病毒包膜与细胞膜融合,病毒核心进入细胞;(2)反转录:病毒RNA在反转录酶作用下合成双链DNA;(3)整合:病毒DNA在整合酶作用下整合到宿主细胞染色体;(4)转录与翻译:整合的前病毒DNA转录为RNA,部分作为子代病毒基因组,部分翻译为病毒蛋白;(5)装配与释放:病毒蛋白与RNA在细胞膜组装,以出芽方式释放并成熟。2.PEP具体步骤:(1)立即处理暴露部位:用肥皂水和流动水清洗伤口,黏膜暴露用生理盐水冲洗;(2)风险评估:由专业人员评估暴露源(HIV载量、是否耐药)和暴露程度(如针刺深度、血量);(3)启动用药:尽可能在暴露后2小时内开始,最晚不超过72小时,推荐方案为2种NRTI(如TDF+FTC)+1种INSTI(如多替拉韦),疗程28天;(4)随访检测:暴露后4周、8周、12周、6个月进行HIV抗体或抗原抗体检测,观察药物副作用;(5)心理支持:提供咨询,缓解焦虑。3.“早发现、早治疗”意义:(1)对个体:早期启动ART可更快抑制病毒复制,减少免疫细胞损伤,降低机会性感染风险,延长生存期;(2)对群体:早期治疗可降低感染者病毒载量至检测不到水平(U=U),显著降低传播风险,阻断传播链;(3)经济与社会:减少晚期治疗的高昂医疗成本,减轻家庭和社会负担。4.功能性治愈:HIV感染者体内病毒被持续抑制(无需ART),血液中检测不到病毒载量,CD4+T细胞功能正常,无临床进展,但病毒仍潜伏在宿主细胞中;根治性治愈:通过清除所有HIV病毒储存库(如静止CD4+T细胞),实现体内无HIV病毒存在,停药后病毒载量持续检测不到,目前尚未实现。5.隐私权保护原则及依据:(1)原则:仅在法律规定范围内披露感染者信息(如配偶告知、疫情报告),禁止非法传播;(2)法律依据:《艾滋病防治条例》第三十九条规定“未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息”;《民法典》第一千零三十二条保护隐私权;《传染病防治法》第十二条规定不得歧视患者隐私。五、案例分析题案例1处理措施:(1)局部处理:立即从近心端向远心端挤压伤口,排出部分血液,用肥皂水和流动水冲洗,碘伏消毒,覆盖无菌敷料;(2)暴露源评估:确认患者HIV感染状态(病毒载量、是否耐药),若患者病毒载量高或耐药,需调整PEP方案;(3)启动PEP:2小时内开始用药,推荐多替拉韦(DTG)+替诺福韦艾拉酚胺(TAF)+恩曲他滨(FTC),疗程28天;(4)随访检测:暴露后4周查抗原抗体,8周、12周、6个月复查抗体,同时监测肝肾功能等药物副作用;(5)心理干预:联系感染科或疾控中心,提供咨询支持,缓解职业暴露后的心理压力。案例2建议:(1)男方:继续规范ART,定期检测病毒载量(每3-6个月),确保持续检测不到(U=U),降低性传播风险;(2)女方:确认HIV阴性后,可
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