(2025年)护理不良事件试题(附答案)

(2025年)护理不良事件试题(附答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪项不属于护理不良事件的范畴（）A.患者跌倒B.输血反应C.患者自行离院D.护士加班未补休答案：D。解析：护理不良事件是指在护理过程中出现的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者安全问题等。护士加班未补休不属于护理过程中针对患者出现的不良事件。2.发生护理不良事件后，要求在多长时间内进行口头报告（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：A。解析：一般发生护理不良事件后，需在1小时内进行口头报告，以便及时采取措施处理。3.患者发生坠床，造成颅骨骨折，此不良事件属于（）A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故答案：A。解析：一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的；患者坠床造成颅骨骨折，可能导致严重后果，符合一级医疗事故中重度残疾等严重情况的范畴。4.护理不良事件报告的原则不包括（）A.自愿性B.保密性C.强制性D.公开性答案：D。解析：护理不良事件报告原则包括自愿性、保密性、强制性等。公开性不利于保护患者隐私和护士权益等，不属于报告原则。5.预防患者跌倒的措施不包括（）A.保持病房地面干燥B.在卫生间安装扶手C.让患者穿拖鞋行走D.对高危患者进行评估和标识答案：C。解析：拖鞋行走容易滑倒，不利于预防患者跌倒，应让患者穿合适的防滑鞋。保持病房地面干燥、在卫生间安装扶手、对高危患者进行评估和标识都是预防患者跌倒的有效措施。6.输血过程中，患者出现寒战、高热，首先应采取的措施是（）A.减慢输血速度B.停止输血C.给予保暖D.通知医生答案：B。解析：输血过程中患者出现寒战、高热等不良反应，应立即停止输血，防止进一步的不良反应发生，然后再进行其他处理。7.以下哪种药物外渗后可能引起局部组织坏死（）A.葡萄糖注射液B.生理盐水C.多巴胺D.维生素C注射液答案：C。解析：多巴胺属于血管活性药物，外渗后可能引起局部血管收缩，导致局部组织缺血、坏死。葡萄糖注射液、生理盐水、维生素C注射液外渗一般不会引起严重的局部组织坏死。8.护理人员在执行医嘱时，发现医嘱有明显错误，正确的做法是（）A.直接执行医嘱B.自行修改医嘱C.拒绝执行医嘱并及时向医生提出D.按照以往经验执行答案：C。解析：护理人员在执行医嘱时，若发现医嘱有明显错误，应拒绝执行医嘱并及时向医生提出，以保证患者安全。直接执行、自行修改、按以往经验执行都可能导致医疗差错。9.患者发生误吸，首要的处理措施是（）A.拍背B.吸痰C.海姆立克急救法D.通知医生答案：C。解析：患者发生误吸，首要的是尽快排出气道内异物，海姆立克急救法是常用且有效的方法，能快速解除气道梗阻。拍背、吸痰可在后续进行，通知医生也是必要步骤，但不是首要措施。10.下列哪项不属于护理文书书写不规范导致的不良事件（）A.记录不及时B.数据不准确C.护理记录与医疗记录不符D.护士未按时交接班答案：D。解析：护士未按时交接班属于人员管理和工作流程方面的问题，不属于护理文书书写不规范导致的不良事件。记录不及时、数据不准确、护理记录与医疗记录不符都属于护理文书书写不规范的情况。11.发生药物过敏反应后，应立即给予的药物是（）A.肾上腺素B.阿托品C.地塞米松D.氨茶碱答案：A。解析：发生药物过敏反应后，肾上腺素是首选药物，它能迅速缓解过敏引起的休克、呼吸困难等症状。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等；地塞米松可用于抗过敏，但不是首选的急救药物；氨茶碱主要用于平喘。12.护理不良事件发生后，组织讨论分析的目的不包括（）A.追究责任B.找出原因C.制定改进措施D.预防类似事件再次发生答案：A。解析：组织讨论分析护理不良事件的目的主要是找出原因、制定改进措施、预防类似事件再次发生，而不是单纯追究责任。13.患者在输液过程中出现空气栓塞，应立即让患者采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位并头低脚高C.右侧卧位D.半坐卧位答案：B。解析：患者在输液过程中出现空气栓塞，应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。14.以下哪项是预防压疮的关键措施（）A.保持皮肤清洁B.定期翻身C.使用减压床垫D.加强营养答案：B。解析：定期翻身是预防压疮的关键措施，能有效改变患者受压部位，减少局部组织长期受压。保持皮肤清洁、使用减压床垫、加强营养也是预防压疮的措施，但不是最关键的。15.护理人员在进行无菌操作时，违反无菌原则导致的不良事件属于（）A.护理管理不良事件B.护理技术操作不良事件C.护理服务不良事件D.护理文书书写不良事件答案：B。解析：护理人员在进行无菌操作时违反无菌原则，属于护理技术操作方面的问题，导致的不良事件属于护理技术操作不良事件。16.患者身份识别错误属于（）A.用药错误B.手术错误C.输血错误D.诊疗错误答案：D。解析：患者身份识别错误可能导致一系列诊疗错误，如错误用药、错误手术、错误输血等，它本身属于诊疗错误的范畴。17.跌倒风险评估量表中，不包括以下哪项内容（）A.年龄B.视力C.血压D.药物使用情况答案：C。解析：跌倒风险评估量表通常包括年龄、视力、药物使用情况等内容，血压一般不是跌倒风险评估量表的常规评估项目。18.发生护理不良事件后，护士长应在多长时间内组织科室人员进行讨论分析（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：C。解析：发生护理不良事件后，护士长应在3天内组织科室人员进行讨论分析，以便及时总结经验教训。19.以下哪种情况不属于护理服务不良事件（）A.护士态度生硬B.未及时回应患者呼叫C.护理操作不熟练D.病房环境嘈杂答案：C。解析：护理操作不熟练属于护理技术操作方面的问题，不属于护理服务不良事件。护士态度生硬、未及时回应患者呼叫、病房环境嘈杂都与护理服务相关，属于护理服务不良事件。20.对于发生护理不良事件的护士，应给予的处理不包括（）A.批评教育B.罚款C.停职D.培训和指导答案：C。解析：对于发生护理不良事件的护士，通常给予批评教育、罚款、培训和指导等处理，停职一般是在严重违规等情况下才会采取的措施，不是常规处理方式。二、多选题（每题3分，共30分）1.护理不良事件包括以下哪些类型（）A.患者安全不良事件B.护理管理不良事件C.护理技术操作不良事件D.护理服务不良事件答案：ABCD。解析：护理不良事件涵盖患者安全、护理管理、护理技术操作、护理服务等多个方面的不良事件。2.预防护理不良事件的措施有（）A.加强护理人员培训B.完善护理管理制度C.提高患者及家属的参与度D.定期进行护理质量检查答案：ABCD。解析：加强护理人员培训可提高其业务水平和风险意识；完善护理管理制度能规范护理工作流程；提高患者及家属的参与度可增强患者的自我保护意识；定期进行护理质量检查能及时发现和纠正问题，这些都是预防护理不良事件的有效措施。3.发生药物不良反应时，应采取的措施包括（）A.立即停止用药B.通知医生C.密切观察患者病情变化D.做好记录答案：ABCD。解析：发生药物不良反应时，应立即停止用药，防止进一步的不良反应；通知医生进行专业处理；密切观察患者病情变化，以便及时调整治疗方案；做好记录，为后续的治疗和分析提供依据。4.以下哪些属于患者跌倒的高危因素（）A.高龄B.意识障碍C.步态不稳D.服用镇静催眠药物答案：ABCD。解析：高龄患者身体机能下降；意识障碍患者对自身行动控制能力差；步态不稳本身就容易摔倒；服用镇静催眠药物会影响患者的平衡和反应能力，这些都是患者跌倒的高危因素。5.护理文书书写应遵循的原则有（）A.客观B.真实C.准确D.及时答案：ABCD。解析：护理文书书写应遵循客观、真实、准确、及时的原则，以保证护理记录的质量和可靠性。6.输血过程中可能出现的不良反应有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD。解析：输血过程中可能出现发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重等不良反应。7.护理不良事件报告的意义包括（）A.促进护理质量的持续改进B.保障患者安全C.发现护理工作中的薄弱环节D.为护理科研提供数据答案：ABCD。解析：护理不良事件报告有助于发现护理工作中的问题，促进护理质量的持续改进，保障患者安全，同时也能为护理科研提供数据。8.预防压疮的措施有（）A.保持皮肤清洁干燥B.定期更换体位C.使用减压设备D.加强营养支持答案：ABCD。解析：保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受损的机会；定期更换体位能避免局部组织长期受压；使用减压设备可减轻压力；加强营养支持有助于增强皮肤的抵抗力，这些都是预防压疮的措施。9.以下哪些属于护理技术操作不良事件（）A.静脉穿刺失败B.导尿时误入阴道C.鼻饲管插入气管D.输液外渗答案：ABCD。解析：静脉穿刺失败、导尿时误入阴道、鼻饲管插入气管、输液外渗都属于护理技术操作过程中出现的不良事件。10.发生护理不良事件后，应采取的措施包括（）A.积极救治患者B.及时报告C.组织调查分析D.制定改进措施答案：ABCD。解析：发生护理不良事件后，应积极救治患者以减少伤害；及时报告以便上级了解情况并协调处理；组织调查分析找出原因；制定改进措施预防类似事件再次发生。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述护理不良事件的分级及判定标准。答：护理不良事件一般分为四级：一级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。例如患者在护理过程中因严重护理差错导致死亡，或因护理不当造成患者永久性的肢体残疾等。二级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。如输血错误导致患者出现严重溶血反应，影响了患者的身体健康。三级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。比如护士拿错了药物，但在未给患者使用前及时发现并纠正。四级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。例如在执行医嘱时，护士发现医嘱存在错误，及时与医生沟通避免了不良事件的发生。2.请阐述预防护理不良事件的主要策略。答：预防护理不良事件的主要策略包括以下几个方面：人员培训方面：-加强护理人员专业知识和技能培训，定期组织业务学习、技能操作训练和考核，提高护理人员的业务水平，减少因技术不熟练导致的不良事件。-进行职业道德和法律知识教育，增强护理人员的责任感和法律意识，使其严格遵守护理工作规范和流程。-开展风险意识培训，让护理人员了解常见的护理不良事件及其危害，提高其对潜在风险的识别和防范能力。制度建设方面：-完善护理管理制度，明确各岗位的职责和工作流程，确保护理工作有章可循。-建立健全护理质量控制体系，定期对护理工作进行检查和评估，及时发现和纠正存在的问题。-制定护理不良事件报告制度，鼓励护理人员主动报告不良事件，以便及时采取措施进行处理和改进。患者与家属参与方面：-加强与患者及家属的沟通，向他们介绍疾病相关知识、护理注意事项等，提高患者及家属的自我护理能力和参与度。-鼓励患者及家属对护理工作进行监督和反馈，及时发现护理过程中的问题。环境与设备管理方面：-保持病房环境整洁、安静、安全，地面干燥防滑，光线充足，为患者提供良好的就医环境。-定期对护理设备进行维护和保养，确保设备正常运行，避免因设备故障导致的不良事件。风险管理方面：-对患者进行全面的风险评估，如跌倒风险、压疮风险、坠床风险等，针对高危患者采取相应的防范措施。-对护理工作中的各个环节进行风险识别和分析，制定相应的风险应对措施，降低护理不良事件的发生概率。四、案例分析题（10分）患者李某，75岁，因“脑梗死”入住神经内科。患者神志清楚，但右侧肢体活动不利，行走需人搀扶。一天下午，患者自行去卫生间，在返回病房途中不慎跌倒，导致右肱骨骨折。请分析该事件中存在的护理问题，并提出预防此类事件再次发生的措施。答：存在的护理问题：-风险评估不足：对患者的跌倒风险评估不够全面和准确，虽然知道患者右侧肢体活动不利，但未充分考虑到患者自行活动可能带来的风险，没有采取足够的防范措施。-健康教育不到位：未向患者及家属充分强调自行活动的危险性，导致患者缺乏自我保护意识，自行去卫生间而无人陪同。-护理巡视不及时：在患者自行活动期间，护理人员未能及时发现并给予帮助，说明护理巡视存在漏洞。预防此类事件再次发生的措施：-加强风险评估：对新入院患者及病情变化的患者及时进行全面的跌倒风险