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文档简介
【2025年】职业暴露防护知识培训考试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.以下哪项不属于血源性病原体职业暴露的主要传播途径?A.被污染的锐器刺伤B.完整皮肤接触患者汗液C.黏膜接触患者血液D.破损皮肤接触患者体液2.发生乙肝病毒职业暴露后,若暴露源为HBsAg阳性,暴露者乙肝抗体阴性且未接种过疫苗,应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)?A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时3.佩戴医用防护口罩(N95)时,需进行密合性测试。以下测试方法错误的是?A.双手完全覆盖口罩,快速呼气,观察口罩边缘是否漏气B.双手完全覆盖口罩,快速吸气,观察口罩是否向内轻微塌陷C.佩戴后用力咳嗽,检查气流是否从鼻梁处漏出D.佩戴后说话,检查口罩是否因气流冲击发出明显声响4.关于锐器盒的使用规范,正确的是?A.锐器盒装满3/4时应封闭转运B.可将使用后的针头重新套回针帽C.玻璃安瓿可直接投入锐器盒D.锐气盒可重复使用,消毒后继续装锐器5.进行可能产生气溶胶的操作(如气管插管)时,应选择的防护装备组合是?A.医用外科口罩+护目镜+隔离衣B.医用防护口罩(N95)+防护面屏+防渗隔离衣C.普通纱布口罩+一次性帽子+乳胶手套D.医用防护口罩(N95)+普通眼镜+布制工作服6.以下哪项不属于职业暴露后的“三级预防”措施?A.暴露前接种乙肝疫苗B.暴露后立即冲洗消毒C.暴露后服用抗病毒药物预防D.暴露后定期进行血清学检测7.处理被HIV污染的锐器伤时,冲洗伤口的最佳液体是?A.热水B.生理盐水C.肥皂水或流动清水D.75%酒精8.关于手套的使用规范,错误的是?A.接触患者血液时需佩戴双层手套B.戴手套前应进行手卫生C.摘手套后无需再次手卫生D.手套破损时应立即更换9.某护士在为HIV阳性患者静脉穿刺时被针头刺伤,伤口少量出血。正确的应急处理顺序是?①由近心端向远心端挤压伤口②用肥皂水和流动水冲洗伤口③用75%酒精或0.5%碘伏消毒④报告科室负责人并填写暴露登记表A.①②③④B.②①③④C.③①②④D.④①②③10.以下哪种场景无需穿戴防护服?A.为COVID-19确诊患者进行吸痰操作B.进入埃博拉病毒隔离病房C.普通门诊为感冒患者测量体温D.处理大量喷溅的HIV阳性血液样本11.职业暴露风险评估的核心要素不包括?A.暴露源的传染性(如病毒载量)B.暴露途径的危险程度(如刺伤深度)C.暴露者的免疫状态(如抗体水平)D.暴露者的工作年限12.关于呼吸道防护装备的选择,正确的是?A.接触肺结核患者时,应佩戴医用外科口罩B.进行新冠病毒核酸检测样本处理时,需佩戴N95口罩C.普通门诊诊疗可使用普通棉布口罩D.防护口罩使用后可酒精喷洒消毒重复使用13.发生职业暴露后,暴露者需在多长时间内启动暴露后预防(PEP)?A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内14.以下哪项属于化学性职业暴露?A.实验室人员吸入甲醛气体B.护士被化疗药物污染的针头刺伤C.医生接触患者呕吐物D.护工接触被血液污染的床单15.关于手卫生的“五个时刻”,错误的是?A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者体液后无需清洁,直接接触下一位患者二、多项选择题(每题3分,共30分。至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.职业暴露的主要类型包括?A.生物性暴露(如病毒、细菌)B.化学性暴露(如消毒剂、化疗药)C.物理性暴露(如辐射、锐器伤)D.心理性暴露(如职业压力)2.关于医用防护口罩(N95)的使用,正确的是?A.每次佩戴前需检查口罩是否有破损B.口罩潮湿后应及时更换C.可与其他呼吸防护装置叠加使用D.摘口罩时避免接触口罩外表面3.发生HIV职业暴露后,暴露后预防用药(PEP)的正确原则是?A.尽早启动,最好在2小时内B.连续服用28天C.仅需服用一种抗病毒药物D.用药期间需监测肝肾功能4.锐器伤的高危操作包括?A.双手回套针帽B.用手分离使用后的针头和注射器C.使用后的锐器直接放入锐器盒D.传递锐器时尖端朝向自己5.关于防护面屏的使用,正确的是?A.可替代护目镜用于喷溅风险场景B.佩戴时应覆盖额头至下颌C.重复使用的面屏需用500mg/L含氯消毒液擦拭D.接触患者血液后无需消毒,直接用于下一位患者6.职业暴露应急预案应包括以下哪些内容?A.暴露后的即时处理流程B.暴露源的检测与评估C.暴露者的心理支持与随访D.责任追究与处罚措施7.以下哪些情况需要进行手卫生?A.戴手套前B.摘手套后C.接触患者周围物品后D.接触清洁物品前8.关于化学性职业暴露的处理,正确的是?A.立即用大量清水冲洗接触部位B.若眼睛接触,冲洗时间不少于15分钟C.自行涂抹药膏处理D.报告后等待上级处理,无需立即行动9.三级防护装备的配置包括?A.医用防护口罩(N95)B.全面型防护面罩C.正压头套或全面型呼吸防护器D.防渗防护服+双层手套+鞋套10.职业暴露防护培训的重点人群包括?A.医护人员(如护士、医生)B.实验室检验人员C.医疗废物处理人员D.行政后勤人员(如保洁、运送员)三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)1.职业暴露仅指直接接触患者血液、体液导致的感染风险。()2.佩戴手套可以替代手卫生。()3.被HIV污染的锐器刺伤后,暴露者感染HIV的概率约为0.3%。()4.处理结核患者时,应在负压病房进行,医护人员需佩戴N95口罩。()5.一次性防护服可以重复使用,只要表面无明显污染。()6.暴露后预防用药(PEP)仅适用于HIV暴露,不适用于乙肝、丙肝暴露。()7.锐器盒应放置在操作区域的近旁,避免远距离传递锐器。()8.接触患者汗液、尿液(无可见血液)时,无需佩戴手套。()9.进行胸外按压时,应佩戴医用外科口罩即可,无需防护面屏。()10.职业暴露后,暴露者应自行购买药物预防,无需上报。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述职业暴露的定义及核心要素。2.列出锐器伤应急处理的“五步骤”。3.说明一级防护、二级防护的适用场景及装备配置。4.简述手卫生的“七步洗手法”具体步骤。5.列举3种常见血源性病原体及其职业暴露后的主要预防措施。五、案例分析题(共20分)案例:2025年3月,某医院急诊科护士张某在为一名昏迷患者(后确诊为HIV阳性、HBsAg阳性)进行静脉穿刺时,因患者突然躁动,导致针头刺破手套并刺伤张某左手食指,伤口可见少量出血。张某立即自行挤压伤口,用清水冲洗后涂抹碘伏,未及时上报。3小时后,张某因担心感染前往感染科就诊。问题:1.分析张某在暴露处理过程中的错误操作。(8分)2.针对该案例,列出正确的暴露后处理流程及预防措施。(12分)答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.A5.B6.A7.C8.C9.A10.C11.D12.B13.A14.A15.D二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABD4.ABD5.ABC6.ABC7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1.职业暴露定义:劳动者在职业活动中,通过接触生物、化学、物理等有害因素,可能导致健康损害的意外事件。核心要素:①暴露源(如病毒、化学试剂);②暴露途径(如锐器伤、吸入);③暴露者易感性(如免疫状态)。2.锐器伤应急处理五步骤:①立即由近心端向远心端轻柔挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液;②用肥皂水和流动清水冲洗伤口(黏膜暴露用生理盐水冲洗);③用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口并覆盖无菌敷料;④立即报告科室负责人及医院感染管理部门;⑤进行暴露风险评估,启动暴露后预防(如接种疫苗、服用药物)。3.一级防护适用场景:普通门诊、病房等非感染性疾病诊疗。装备配置:医用外科口罩+工作帽+一次性手套;接触体液时加穿隔离衣。二级防护适用场景:接触疑似或确诊传染病患者(如新冠、流感)、留观病房、发热门诊。装备配置:医用防护口罩(N95)+护目镜/防护面屏+防渗隔离衣+一次性手套+鞋套。4.七步洗手法步骤:①掌心相对,手指并拢相互揉搓;②手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;③掌心相对,双手交叉指缝揉搓;④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑦必要时清洗手腕,交换进行。5.常见血源性病原体及预防措施:①HIV:暴露后2小时内启动PEP(联合抗病毒药物),连续服用28天,定期检测HIV抗体(0、4、8、12周,6个月)。②HBV:暴露源阳性且暴露者无抗体时,24小时内注射HBIG(200-400IU)并接种乙肝疫苗(0、1、6月);暴露者有抗体且滴度≥10mIU/mL时无需额外处理。③HCV:无疫苗,暴露后4-6周检测HCVRNA,12周检测抗-HCV,必要时进行抗病毒治疗。五、案例分析题1.错误操作:①未立即停止操作并规范处理伤口(仅自行挤压冲洗,未按“近心端挤压-肥皂水冲洗-消毒”流程);②未及时上报(暴露后应立即报告科室负责人和感控部门);③未评估暴露源信息(患者确诊HIV、HBV阳性,需紧急处理);④未进行暴露后预防(如注射HBIG、启动HIVPEP)。2.正确处理流程及预防措施:(1)即时处理:①立即停止操作,由近心端向远心端轻柔挤压伤口,挤出血液;②用肥皂水和流动水冲洗伤口1-2分钟;③用0.5%碘伏消毒并覆盖无菌敷料。(2)报告与评估:1小时内报告科室负责人及医院感染管理部门,获取患者HIV、HBV检测结果(已知阳性),评估暴露风险
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