(2025年)本科《学前儿童卫生与保健》试题答案

(2025年)本科《学前儿童卫生与保健》试题答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.新生儿出生时正常体重范围是（）。答案：2500-4000克。解析：根据WHO标准，新生儿体重低于2500克为低体重儿，高于4000克为巨大儿，正常范围在此区间内。2.3-6岁幼儿每日膳食中蛋白质的推荐摄入量约为（）。答案：35-45克。解析：该阶段幼儿处于快速生长期，蛋白质需求需满足组织修复与合成，参考《中国居民膳食指南》幼儿版数据。3.佝偻病的主要致病因素是（）。答案：维生素D缺乏。解析：维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍，影响骨骼钙化，是佝偻病的核心病因，与日照不足、膳食摄入不足直接相关。4.幼儿眼球前后径较短，易出现（）。答案：生理性远视。解析：婴幼儿眼球发育未成熟，眼轴较短，光线聚焦于视网膜后，随年龄增长逐渐转为正视。5.托幼机构晨间检查的“一看二摸三问四查”中，“摸”主要检查（）。答案：体温与淋巴结。解析：通过触摸前额、颈部判断是否发热，触摸耳后、颈部淋巴结是否肿大，初步筛查感染性疾病。6.幼儿意外事故中发生率最高的是（）。答案：跌倒/坠落。解析：幼儿动作协调性差、活动范围扩大，且对危险认知不足，跌倒为最常见意外类型。7.幼儿每日睡眠时间推荐为（）。答案：11-13小时（含午睡）。解析：3-6岁幼儿神经系统发育需要充足睡眠，夜间睡眠9-11小时，午睡2小时左右，总时长符合《0-6岁儿童睡眠指南》。8.预防手足口病的关键措施是（）。答案：手卫生与物品消毒。解析：肠道病毒通过接触传播，勤洗手、定期消毒玩具餐具可有效切断传播途径。9.幼儿缺铁性贫血的主要表现不包括（）。答案：身高增长加速。解析：贫血导致供氧不足，会出现面色苍白、易疲劳、食欲减退等，身高增长受阻而非加速。10.幼儿烫伤后正确的急救措施是（）。答案：立即用流动冷水冲洗15-20分钟。解析：冷疗可降低局部温度，减轻组织损伤，是烫伤急救的首要步骤，避免直接脱衣物或涂抹牙膏等错误处理。二、简答题（每题8分，共40分）1.简述学前儿童运动系统的发育特点及卫生保健要点。发育特点：①骨骼弹性大、硬度小，易变形（骨有机质多，无机质少）；②肌肉发育不均衡，大肌肉群先发育，小肌肉群（如手部）发育较晚；③关节囊较松弛，韧带弹性强，易脱臼；④脊柱生理弯曲尚未固定（3个月抬头形成颈曲，1岁会走形成腰曲，6-7岁固定）。保健要点：①避免长时间单侧负重或不良姿势（如歪头写字），预防脊柱侧弯；②提供适宜运动（如跑跳促进大肌肉发展，手工活动锻炼小肌肉），但避免剧烈运动损伤关节；③补充钙、维生素D（如牛奶、日晒）促进骨骼钙化；④运动前做好热身，减少脱臼风险。2.分析托幼机构膳食营养计算的主要步骤。步骤：①确定幼儿人数与年龄分组（如3-4岁、5-6岁），计算各年龄组平均人数；②根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，确定每日热能及蛋白质、钙、铁等营养素的供给量；③制定带量食谱（明确每日主副食种类及具体重量），如早餐牛奶200ml、鸡蛋50g、面包60g；④计算实际摄入量：通过称重法记录每日各类食物消耗量，换算为营养素含量（如100g大米含碳水化合物77g）；⑤对比实际摄入量与供给量，分析是否达标（如热能应达到推荐量的90%以上）；⑥调整食谱（如蛋白质不足则增加肉类、豆类），确保营养均衡。3.列举学前儿童常见心理卫生问题及干预原则。常见问题：①情绪问题（如分离焦虑、恐惧）；②行为问题（如攻击性行为、遗尿）；③社会适应问题（如退缩、拒绝交往）；④发育性问题（如语言发育迟缓）。干预原则：①早期发现（通过日常观察、家长沟通、量表评估）；②环境调整（创设安全、接纳的心理环境，避免过高要求）；③针对性干预（如遗尿症需排除生理疾病，进行排尿训练；攻击性行为采用阳性强化法）；④家园合作（教师与家长统一教育方式，避免溺爱或粗暴惩罚）；⑤尊重个体差异（避免标签化，关注幼儿自身进步）。4.说明托幼机构传染病预防的“三早”措施及其具体内容。“三早”指早发现、早隔离、早治疗。早发现：①严格执行晨检与全日观察（检查体温、皮肤、精神状态）；②定期健康检查（如每半年测身高体重，每年查视力、血常规）；③家长沟通（了解幼儿在家健康状况，如有无发热、皮疹）。早隔离：①发现疑似传染病患儿（如发热伴皮疹）立即隔离至专用观察室；②通知家长带往正规医院确诊，确诊后按隔离期要求（如水痘隔离至疱疹结痂）居家治疗；③对密切接触者进行医学观察（如手足口病接触者观察7天）。早治疗：①确诊后遵医嘱治疗（如细菌性痢疾使用抗生素）；②及时报告疾控部门（托幼机构24小时内上报）；③病愈返园需持医院痊愈证明（如结核需痰培养阴性）。5.简述幼儿牙齿发育的特点及护齿卫生措施。发育特点：①乳牙共20颗，约6个月萌出，2.5岁出齐；②6岁左右开始换牙（乳牙脱落，恒牙萌出），12岁左右换完；③乳牙矿化程度低，易发生龋齿；④恒牙萌出顺序为中切牙→侧切牙→第一磨牙→尖牙等。护齿措施：①养成刷牙习惯（2岁后用含氟牙膏，3岁后学习正确刷牙法“巴氏刷牙法”，每日2次，每次2分钟）；②控制甜食摄入（减少糖果、碳酸饮料，餐后漱口）；③定期口腔检查（每3-6个月查一次，及时填补龋齿）；④饮食促进牙齿发育（咀嚼较硬食物如苹果、胡萝卜，刺激颌骨发育）；⑤家长示范（陪同刷牙，树立正确口腔卫生观念）。三、论述题（每题15分，共30分）1.结合实例论述学前儿童营养性缺铁性贫血的病因、表现及综合干预策略。病因：①铁摄入不足（如长期饮用牛奶而未添加含铁辅食，或挑食拒食肉类）；②铁吸收障碍（慢性腹泻影响铁吸收）；③铁丢失过多（钩虫感染导致肠道出血）；④生长发育快（幼儿期体重增长快，血容量增加，需铁量增大）。表现：①外观：面色、口唇、甲床苍白，毛发枯黄；②行为：易疲劳、注意力不集中、食欲减退（异食癖如吃墙皮）；③生理：心率加快、免疫力下降（易反复呼吸道感染）；④实验室检查：血红蛋白低于正常（6岁以下＜110g/L），血清铁降低。实例：某4岁幼儿，日常饮食以粥、面条为主，拒绝吃瘦肉、猪肝，近3个月出现面色苍白、活动减少，血常规显示血红蛋白95g/L，诊断为缺铁性贫血。干预策略：①饮食调整：增加高铁食物（如动物肝脏50g/周、瘦肉50g/日），搭配维生素C丰富的食物（如猕猴桃、番茄）促进铁吸收；避免牛奶与铁剂同服（影响吸收）；②铁剂补充：遵医嘱服用硫酸亚铁（元素铁4-6mg/kg·日），两餐间服用减少胃肠刺激，同时服用维生素C片；③病因治疗：如有肠道寄生虫（如钩虫），需驱虫治疗；④健康教育：指导家长制作高铁辅食（如肝泥粥、瘦肉丸），纠正幼儿挑食习惯；⑤定期复查：每2周查血红蛋白，至正常后继续补铁1-2个月以补充储存铁。2.联系实际分析托幼机构环境安全隐患的排查与预防措施。托幼机构环境包括室内（活动室、卧室、卫生间）与室外（操场、大型玩具区），常见安全隐患及预防措施如下：（1）室内隐患：①家具边角尖锐（如桌椅棱角）→措施：加装软包防护条；②电源插座过低（幼儿可触及）→措施：使用安全插座，高度＞1.6米；③地面湿滑（卫生间、饮水区）→措施：铺设防滑地垫，及时清理水渍；④物品摆放过高（如书架上的花瓶）→措施：固定家具，重物放低；⑤玩具细小零件（如积木上的小装饰）→措施：选择年龄适宜的玩具（3岁以下避免直径＜3cm的零件），定期检查玩具完整性。（2）室外隐患：①大型玩具螺丝松动（如滑梯连接处）→措施：每日晨检时检查，每月专业检修；②地面硬质化（水泥地无缓冲）→措施：铺设塑胶地垫或EVA泡沫垫；③植物带刺（如月季）→措施：更换为无刺植物（如绿萝、吊兰）；④水池、沙坑过深（沙坑＞30cm）→措施：沙坑深度控制在15-20cm，水池加装护栏（高度＞1.1米）；⑤活动场地狭窄（多班同时活动易碰撞）→措施：错峰使用场地，划分活动区域（如东边玩球、西边玩滑梯）。实际案例：某幼儿园曾发生幼儿在滑梯上跌落导致骨折，经排查发现滑梯连接处螺丝松动，且地面为水泥地无缓冲。后续整改措施：①每周由后勤人员检查玩具固定情况并记录；②所有活动区地面铺设3cm厚塑胶垫；③开展“安全小卫士”活动，鼓励幼儿发现隐患（如报告玩具破损），教师及时处理。四、案例分析题（20分）案例：某幼儿园大班4岁幼儿明明（体重18kg）在户外活动时，突然捂住鼻子大哭，教师发现其左鼻孔出血，血液滴落在地面。问题：如果你是当班教师，应如何处理？请结合操作步骤说明。处理步骤：1.保持冷静，安抚幼儿情绪：蹲下来轻声说：“明明不怕，老师和你一起处理，很快就不流血了。”避免幼儿哭闹加重出血（哭闹时血压升高，出血增多）。2.调整体位：让幼儿身体略前倾（避免后仰导致血液流入咽喉，引发呛咳或误吸），头部稍低，不要仰头。3.按压止血：用拇指和食指持续按压幼儿鼻翼（左侧出血压左侧，右侧出血压右侧），力度适中，按压5-10分钟（期间告知幼儿用嘴呼吸）。4.冷敷辅助：用冷毛巾或冰袋敷在幼儿前额或后颈（低温促使血管收缩，减少出血），注意避免冰袋直接接触皮肤导致冻伤。5.观察止血效果：按压10分钟后轻轻松开，若仍有出血，继续按压5分钟；若止血，用干净棉球轻轻塞入鼻孔