护理查对制度专项考核试题附有答案

护理查对制度专项考核试题附有答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于医嘱查对制度，下列哪项描述错误？A.执行临时医嘱后需记录执行时间及签名B.夜班护士需核对当日所有医嘱（包括长期、临时）C.抢救患者时可先执行口头医嘱，抢救结束后6小时内补录D.医生下达口头医嘱时，护士需复述一遍确认无误后方可执行2.静脉输液时，需核对的“八对”内容不包括：A.患者姓名、床号、住院号B.药物名称、浓度、剂量C.输液时间、滴速D.药物有效期、配伍禁忌3.输血前需由几名医护人员共同核对？A.1名B.2名C.3名D.4名4.手术患者接送时，“三方核对”的参与人员不包括：A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.病房实习护士5.采集血标本时，需核对的内容不包括：A.患者姓名、性别、年龄B.检验项目、标本类型C.试管标签与申请单是否一致D.患者饮食禁忌（如空腹要求）6.关于饮食查对制度，下列说法正确的是：A.只需核对患者姓名、饮食类型即可B.特殊饮食（如糖尿病饮食）需与营养师共同核对C.患者外出检查未返回时，可将饮食放置于床旁D.鼻饲患者无需核对饮食温度，直接喂食即可7.急救药品查对时，“五定”原则不包括：A.定数量品种B.定专人管理C.定期消毒灭菌D.定使用频率8.新生儿身份识别时，除核对母亲姓名、新生儿性别外，还需核对：A.出生时间、脚印/手环信息B.母亲年龄、住院号C.新生儿体重、身长D.母亲血型、分娩方式9.执行口服药查对时，发现患者提出“今天的药颜色和昨天不一样”，护士应：A.解释“可能是厂家更换，不影响疗效”B.暂停发药，重新核对医嘱及药品C.告知患者“按医嘱执行，无需担心”D.联系医生确认后，直接让患者服用10.手术患者皮肤准备（备皮）前，需核对的关键信息是：A.患者过敏史B.手术部位（左/右/具体位置）C.患者禁食禁饮时间D.患者既往手术史11.输血过程中，若发现患者出现寒战、高热，护士首先应：A.加快输血速度，观察反应B.立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通道C.报告医生，等待处理D.记录反应，继续观察12.关于护理记录查对，下列错误的是：A.需核对记录时间与实际操作时间是否一致B.体温单与护理记录单中的生命体征数据需一致C.新人护士记录后无需上级护士复核D.抢救记录需在抢救结束后6小时内补记13.患者使用胰岛素笔注射时，需核对的内容不包括：A.胰岛素类型（如短效、中效）B.注射部位（如腹部、大腿）C.患者餐后血糖值D.胰岛素有效期及笔芯是否匹配14.采集痰培养标本时，需核对的关键信息是：A.患者是否已漱口（避免污染）B.患者早餐进食情况C.患者是否佩戴假牙D.标本容器是否干燥15.新生儿沐浴前，护士需双人核对的信息不包括：A.母亲姓名、住院号B.新生儿性别、出生时间C.新生儿脚印与病历记录是否一致D.新生儿今日奶量16.关于消毒供应中心物品查对，下列正确的是：A.无菌包只需核对名称，无需检查包装完整性B.植入物需核对灭菌标识、生物监测结果C.一次性物品可直接使用，无需核对有效期D.复用器械清洗后无需核对数量17.患者行胃肠镜检查前，护士需核对的内容不包括：A.患者禁食禁饮时间（至少68小时）B.患者是否签署知情同意书C.患者是否携带义齿（需提前取下）D.患者家属联系方式18.急救车药品查对时，若发现某药品数量不足，护士应：A.立即补充至基数，无需记录B.报告护士长，记录缺药原因并补充C.认为不影响使用，继续使用D.联系药房，24小时内补充即可19.静脉注射化疗药物前，需双人核对的内容不包括：A.患者血常规（尤其白细胞、血小板）B.药物剂量、浓度、配伍禁忌C.静脉通路是否通畅（如PICC、CVC）D.患者当日饮食量20.关于身份识别“双人核对”，下列场景中无需执行的是：A.新生儿接种疫苗B.患者转科交接C.急诊患者首次输液D.住院患者常规测体温二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.护理查对制度的核心目的包括：A.保障患者安全B.减少护理差错C.规范护理行为D.提高工作效率2.医嘱查对的“三级核对”包括：A.主班护士核对B.治疗护士核对C.值班护士核对D.护士长抽查核对3.输血“三查八对”中，“三查”指：A.查血液的有效期B.查血液的质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型4.手术患者“三步核对法”包括：A.手术前：接患者时核对B.手术中：消毒前核对C.手术中：切皮前核对D.手术后：回病房前核对5.采集标本时，需执行“双人核对”的情况包括：A.昏迷患者B.新生儿C.意识清醒但语言障碍患者D.择期手术患者6.急救药品“五定”管理的具体内容是：A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期检查维修E.定期消毒灭菌7.身份识别的正确方法包括：A.同时使用姓名+住院号核对B.仅核对床头卡信息C.对无法自述姓名的患者，核对家属提供的信息+腕带D.新生儿核对母亲姓名+新生儿脚印/腕带8.静脉输液时，需重点核对的高风险药物包括：A.化疗药物B.血管活性药物（如多巴胺）C.高渗性药物（如20%甘露醇）D.普通抗生素9.护理记录查对的重点内容包括：A.记录时间与操作时间的一致性B.生命体征数据与医疗记录的一致性C.护理措施与医嘱的匹配性D.签名的完整性（执行者+核对者）10.关于“双人核对”原则，下列正确的是：A.输血时需双人核对B.使用毒麻药品时需双人核对C.配置高浓度电解质（如10%氯化钾）需双人核对D.患者口服维生素类药物时无需双人核对三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.执行口头医嘱时，护士可直接执行，无需复述确认。（）2.输血前只需核对患者姓名、血型，无需核对血袋编号。（）3.手术患者转运时，只需核对患者姓名，无需确认手术部位。（）4.采集血标本时，若患者正在输液，可从输液侧肢体采血。（）5.急救药品过期但未开封时，可继续使用至抢救结束后再更换。（）6.新生儿沐浴时，只需核对母亲姓名，无需核对新生儿腕带。（）7.静脉注射胰岛素时，需核对患者血糖值与胰岛素剂量是否匹配。（）8.护理记录中，若发现笔误，可直接涂黑修改并签名。（）9.患者使用约束带时，需核对约束部位、时间及皮肤情况。（）10.消毒供应中心发放的无菌包，只需检查有效期，无需检查包装是否潮湿。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述医嘱查对的三级流程（从医嘱接收至执行完毕）。2.列举输血“三查八对”的具体内容。3.说明手术患者“安全核查表”需核对的关键信息（至少5项）。4.简述新生儿身份识别的“四重核对”措施。五、案例分析题（共20分）案例1（10分）：某三甲医院普外科，护士小王于10:00接收医生开具的临时医嘱：“5%葡萄糖注射液250ml+注射用头孢曲松钠2g，静脉滴注，立即执行”。小王查看治疗室药品柜，发现头孢曲松钠仅有1g/支规格，便自行将2支（共2g）加入液体中。配液时，未核对患者腕带，仅核对床头卡（患者姓名：张力，床号302）。输液前，患者主诉“我叫张力，但我对青霉素过敏，头孢能打吗？”小王回答：“头孢和青霉素不一样，没问题”，随即开始输液。10分钟后，患者出现皮疹、呼吸困难，经抢救后好转。问题：分析本案例中护士小王违反护理查对制度的具体环节，并提出改进措施。案例2（10分）：产科护士小李为新生儿接种乙肝疫苗时，仅核对了母亲姓名（李芳）和新生儿性别（女），未核对新生儿腕带信息。接种后，家属发现新生儿腕带上的母亲姓名为“王芳”，实际为抱错婴儿。经核查，因两名产妇同病房、同名（均为“李芳”），护士未严格执行核对流程导致错误。问题：结合护理查对制度，说明小李的错误点及预防同类事件的关键措施。答案及解析一、单项选择题1.B（夜班护士需核对次日所有长期医嘱，当日医嘱由白班核对）2.C（“八对”为姓名、床号、住院号、药名、浓度、剂量、时间、用法）3.B（输血需双人核对）4.D（三方核对为手术医师、麻醉医师、手术室护士）5.A（血标本核对不包括年龄）6.B（特殊饮食需与营养师核对）7.D（“五定”为定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修）8.A（新生儿需核对出生时间、脚印/手环）9.B（患者质疑时需暂停操作并重新核对）10.B（手术部位是关键核对项）11.B（输血反应需立即停止输血，更换生理盐水）12.C（新人记录需上级复核）13.C（注射胰岛素需核对类型、部位、有效期，无需核对餐后血糖）14.A（痰培养需核对是否漱口避免污染）15.D（新生儿沐浴核对不包括奶量）16.B（植入物需核对灭菌标识及生物监测结果）17.D（胃肠镜核对不包括家属联系方式）18.B（急救药品数量不足需报告并记录）19.D（化疗药物核对不包括当日饮食量）20.D（常规测体温无需双人核对）二、多项选择题1.ABC（查对制度核心是安全与规范，非效率）2.ABD（三级核对为主班、治疗班、护士长）3.ABC（“三查”为有效期、质量、装置）4.ACD（三步核对为接患者时、切皮前、回病房前）5.ABC（昏迷、新生儿、语言障碍患者需双人核对）6.ABCD（“五定”无定期消毒灭菌，为定期检查维修）7.ACD（仅床头卡不可靠，需姓名+住院号或腕带）8.ABC（高风险药物包括化疗、血管活性、高渗药物）9.ABCD（护理记录需核对时间、数据、措施、签名）10.ABC（毒麻、高浓度电解质、输血需双人核对）三、判断题1.×（口头医嘱需复述确认）2.×（需核对血袋编号）3.×（需确认手术部位）4.×（输液侧采血会影响结果）5.×（过期药品禁止使用）6.×（需核对新生儿腕带）7.√（胰岛素剂量需与血糖匹配）8.×（笔误需划改并签名）9.√（约束需核对部位、时间、皮肤）10.×（需检查包装是否潮湿）四、简答题1.医嘱查对三级流程：①一级核对：主班护士接收医嘱后，双人核对医嘱内容（姓名、床号、药品、剂量、用法等），确认无误后转抄至执行单；②二级核对：治疗护士执行前核对执行单与原始医嘱是否一致，确认药物、剂量、时间等无误；③三级核对：护士长每日抽查当日医嘱执行情况，重点核对高风险医嘱（如毒麻药品、特殊治疗）。2.输血“三查八对”：三查：查血液有效期、查血液质量（有无凝块、溶血）、查输血装置是否完好（如输血器有效期、包装）；八对：对患者姓名、床号、住院号、血型、血袋编号、血液种类、剂量（血量）、交叉配血试验结果。3.手术患者安全核查表关键信息：①患者身份（姓名、住院号、腕带）；②手术部位（左/右/具体位置，标记是否清晰）；③手术方式（如腹腔镜/开腹）；④麻醉方式及过敏史；⑤术前准备（禁食禁饮、备皮、影像学资料）；⑥术中特殊需求（如植入物型号、血型）。4.新生儿身份识别“四重核对”：①出生时：接生护士与巡回护士核对新生儿性别、出生时间，打印脚印并系腕带（内容：母亲姓名、住院号、新生儿性别、出生时间）；②回病房时：病房护士与产房护士双人核对腕带信息、脚印与病历记录；③操作前（如沐浴、接种）：双人核对腕带+母亲姓名+新生儿特征（如胎记）；④出院时：家属与护士核对腕带信息、出生证明，确认无误后交接。五、案例分析题案例1分析：违反查对环节：①药品剂量核对错误：医嘱要求2g头孢曲松钠，护士未核对药品规格（1g/支），未确认需使用2支是否符合规范（需医生确认）；②患者身份核对错误：仅核对床头卡，未核对腕带（可能存在同名患者或床头卡信息未更新）；③过敏史核对缺失：患者主诉青霉素过敏，护士未核对病历中的药物过敏史，未暂停用药并报告医生；④配伍禁忌核对缺失：未确认头孢曲松与青霉素是否存在交叉过敏风险。改进措施：①严格执行“三查八对”，配药前核对药品规格、剂量，高风险药物需双人核对；②身份识别使用“姓名+住院号+腕带”三重核对，禁止仅核对床头卡；③患者主诉过敏时，立即暂停操作，查阅电子病历确认过敏史，联系医生调整用药；④加强高敏药物（如头孢类）的培训，掌握交叉过敏知识。案例2分析：错误点：①身份核对不完整：仅核对母亲姓名