2025年新入职护士岗前培训考试试题及答案

2025年新入职护士岗前培训考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，术后第1天，BP86/52mmHg，HR118次/分，尿量15mL/h，最可能发生的并发症是（）A.急性呼吸窘迫综合征B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经源性休克答案：B2.护士为留置导尿患者行密闭式膀胱冲洗，冲洗液温度应保持在（）A.20～22℃B.25～27℃C.32～34℃D.37～40℃答案：C3.下列关于静脉输液港维护的叙述，错误的是（）A.无损伤针每7天更换一次B.冲管使用10mL以上注射器C.拔针后需无菌敷料覆盖24hD.输液间歇期每4周冲管一次答案：C4.患者女，56岁，糖尿病足溃疡，Wagner3级，创面分泌物培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），应首选的隔离措施是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C5.新生儿出生时Apgar评分为5分，首要的护理措施是（）A.保暖B.清理呼吸道C.刺激足底D.给予氧气答案：B6.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B7.下列哪项不是压疮第Ⅳ期的临床表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.创面基底100%红色肉芽答案：D8.护士在为患者输血时发现血袋内血液呈紫红色，应立即（）A.减慢滴速继续观察B.更换生理盐水C.停止输血保留静脉通路D.给予地塞米松静推答案：C9.患者术后使用PCA镇痛，护士查房时最应优先评估（）A.镇静程度B.呼吸频率C.尿量D.胃肠蠕动答案：B10.下列关于“三查八对”中“八对”内容的描述，正确的是（）A.对姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号、有效期B.对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期C.对姓名、性别、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号D.对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号答案：B11.患者男，45岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血期间，护士应每隔几小时放气一次（）A.4hB.6hC.8hD.12h答案：B12.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D13.护士为气管切开患者吸痰，每次吸痰时间不应超过（）A.5sB.10sC.15sD.20s答案：C14.患者男，70岁，长期卧床，护士指导其做踝泵运动的主要目的是预防（）A.压疮B.肺部感染C.深静脉血栓D.尿潴留答案：C15.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B16.患者女，32岁，产后2h，阴道流血量>500mL，子宫软，轮廓不清，首要处理措施为（）A.子宫切除B.按摩子宫并应用缩宫素C.输血D.宫腔填塞答案：B17.下列哪项不是胰岛素笔注射部位轮换的目的（）A.减少脂肪增生B.保证药物吸收稳定C.降低低血糖风险D.减少注射疼痛答案：C18.患者男，55岁，急性心肌梗死入院，发病第2天护士指导其床上排便的主要目的是预防（）A.心脏破裂B.心律失常C.便秘D.心源性休克答案：A19.下列关于手卫生的描述，正确的是（）A.戴手套可替代手卫生B.速干手消毒剂开启后有效期30天C.接触患者完整皮肤后无需手卫生D.洗手后使用一次性纸巾擦干答案：D20.患者女，28岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松，护士应重点监测的副作用是（）A.高血糖B.低钾血症C.骨质疏松D.以上都是答案：D21.下列哪项不是输注脂肪乳剂的禁忌证（）A.严重高脂血症B.急性休克C.肝功能不全D.糖尿病答案：D22.护士为PICC置管患者更换敷料时，应遵循的消毒原则是（）A.以穿刺点为中心环形消毒，直径≥8cmB.以穿刺点为中心单向消毒，直径≥10cmC.以穿刺点为中心螺旋消毒，直径≥15cmD.以穿刺点为中心由外向内消毒，直径≥20cm答案：C23.患者男，60岁，慢性阻塞性肺疾病，动脉血气分析PaCO₂68mmHg，给予氧疗时，氧流量应控制在（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.6～8L/min答案：A24.下列哪项不是临终患者心理反应的五个阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接纳期F.妥协期答案：F25.患者男，38岁，高空坠落伤，怀疑颈椎损伤，现场急救搬运时应采用（）A.背驮法B.抱持法C.脊柱板平托法D.毛毯拖行法答案：C26.下列哪项属于护士在灾害救援中的伦理责任（）A.保护自身安全优先于救援B.按到达顺序救治C.坚持公平、公正、公开原则D.只听从科主任指挥答案：C27.患者女，26岁，产后第3天，乳房胀痛，触及硬结，护士指导其首要措施为（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A28.下列哪项不是预防住院患者跌倒的有效措施（）A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间开启地灯D.指导患者穿防滑鞋答案：B29.患者男，50岁，胃癌晚期，疼痛数字评分法（NRS）8分，按WHO三阶梯镇痛原则，首选药物为（）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.可待因D.吗啡答案：D30.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是（）A.立即执行B.复述一遍确认无误后执行C.让医生书面补记后执行D.拒绝执行答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于护士职业暴露后处理措施的有（）A.局部挤压→流动水冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.预防性用药E.停止工作休息1周答案：ABCD32.患者发生输液反应时，护士应立即采取的措施包括（）A.停止输液B.更换液体及输液器C.保留剩余液体送检D.报告医生E.给予氧气吸入答案：ABCD33.下列属于特级护理内容的有（）A.严密观察病情变化B.实施床旁交接班C.每2小时翻身一次D.实施床旁护理记录E.提供生活完全照顾答案：ABDE34.下列关于压疮风险评估Braden量表的说法，正确的有（）A.总分6～23分B.≤12分为高危C.评估项目包括感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦/剪切力D.每周评估一次即可E.分数越低风险越高答案：ABCE35.下列属于护士在输血前“三查八对”内容的有（）A.对血型B.对交叉配血结果C.对血袋编号D.对血液种类E.对血液温度答案：ABCD36.下列关于心肺复苏时胸外按压的描述，正确的有（）A.按压频率100～120次/分B.按压深度5～6cmC.按压部位为胸骨中下1/3交界处D.按压与放松时间比为1∶1E.按压中断时间<10s答案：ABCDE37.下列属于护士在术前访视中应完成的内容有（）A.评估患者心理状态B.确认手术部位标识C.讲解术后镇痛方式D.签署手术知情同意书E.指导术前禁食时间答案：ABCE38.下列属于护士在灾害医学救援中现场检伤分类标志颜色的有（）A.红色B.黄色C.绿色D.黑色E.蓝色答案：ABCD39.下列关于老年患者用药护理的描述，正确的有（）A.从小剂量开始B.尽量减少用药种类C.密切观察不良反应D.鼓励自行调整剂量E.关注药物相互作用答案：ABCE40.下列属于护士在保护患者隐私时应遵循的原则有（）A.未经患者同意不公开病情B.教学查房需隐藏患者姓名C.在电梯内讨论病情D.为患者拉帘遮挡E.未经同意不拍照录像答案：ABDE三、填空题（每空1分，共20分）41.成人正常颅内压为__________mmH₂O，超过__________mmH₂O提示颅内高压。答案：70～200，20042.静脉补钾浓度一般不超过__________%，速度不超过__________g/h。答案：0.3，1.543.新生儿生理性黄疸一般在出生后第__________天出现，第__________天达高峰。答案：2～3，4～544.护士在为患者进行密闭式静脉采血时，应先采集__________血，再采集__________血。答案：生化，凝血45.成人每日不显性失水量约为__________mL，体温每升高1℃，每日多失水约__________mL。答案：850，30046.心电图上ST段抬高呈弓背向上型，提示急性__________，此时护士应立即__________。答案：心肌梗死，通知医生并准备溶栓或PCI47.糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为__________mmol/L，餐后2h血糖控制目标为__________mmol/L。答案：4.4～7.0，<1048.护士在为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过__________mL，间隔时间不少于__________小时。答案：200，249.成人胸外按压与人工呼吸比例为__________，按压深度为胸骨下陷__________cm。答案：30∶2，5～650.护士在为患者进行口腔护理时，昏迷患者应采取__________卧位，棉签棉球一次使用__________个。答案：侧卧，1四、名词解释（每题3分，共15分）51.休克指数答案：脉率与收缩压的比值，正常0.5，>1.0提示休克，>1.5提示严重休克。52.院内感染答案：患者在入院48小时后发生的感染，包括在医院获得出院后48小时内发病的感染。53.安宁疗护答案：以患者为中心，为终末期患者提供身体、心理、精神全方位照护，减轻痛苦，提高生命质量。54.静脉炎答案：静脉壁的炎症反应，表现为红、肿、热、痛，可触及条索状硬结，分级0～4级。55.职业暴露答案：医务人员在职业活动中意外被病原体污染锐器损伤或黏膜接触感染性物质的情况。五、简答题（每题5分，共25分）56.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：1.评估风险：使用Morse量表，≥45分为高危。2.环境安全：床脚刹车固定、走廊无障碍、地面干燥防滑、夜间地灯开启。3.患者教育：告知呼叫器使用、穿防滑鞋、改变体位时“三步坐起”。4.高危标识：腕带贴“防跌倒”标识，床头挂警示牌。5.加强巡视：对高危患者每1小时巡视，必要时床旁陪护。57.简述静脉输液外渗的分级及处理原则。答案：分级：0级无症状；1级皮肤发白，水肿<2.5cm；2级水肿2.5～15cm，疼痛；3级水肿>15cm，皮肤发凉，影响循环；4级组织坏死，溃疡。处理：立即停止输液，回抽药液，拔针，局部冷敷或热敷（按药物性质），抬高患肢，报告医生，必要时外敷50%硫酸镁或透明质酸酶，严重外科会诊。58.简述护士在灾害救援现场检伤分类的流程。答案：1.快速评估：呼吸、循环、意识，<30秒完成。2.颜色标记：红色（立即）、黄色（延迟）、绿色（轻伤）、黑色（死亡）。3.现场急救：开放气道、止血、固定、建立静脉通路。4.分流转运：优先转运红色，记录伤情、时间、地点。5.信息统一指挥系统，实时更新伤亡数据。59.简述术后患者镇痛评估的“5P”内容。答案：1.Pain（疼痛评分）：使用NRS0～10分。2.Paresthesia（感觉异常）：有无麻木、瘙痒。3.Paresis（肌力）：肌力0～5级。4.Pulse（循环）：末梢循环、皮温、色泽。5.Pallor（苍白）：皮肤颜色变化。记录并报告异常，调整镇痛方案。60.简述护士在发现患者自杀倾向时的应急处理流程。答案：1.立即到场：专人看护，移开危险物品。2.报告医生：通知值班医生、护士长、保卫科。3.心理干预：倾听、共情、安抚，通知家属24小时陪护。4.安全环境：单间安置，窗上锁，使用防自杀床帘。5.记录与交接：详细记录言行、干预措施，班班交接。六、应用题（共30分）61.病例分析（10分）患者女，65岁，因“突发右侧肢体无力2h”入院，头颅CT示左侧基底节高密度影，诊断为“脑出血”。T37.2℃，P88次/分，R20次/分，BP185/110mmHg，嗜睡，右侧肢体肌力0级。问题：（1）列出3个主要护理诊断。（3分）（2）针对“潜在并发症：脑疝”写出3条护理措施。（4分）（3）写出降低颅内压的护理要点。（3分）答案：（1）1.躯体移动障碍：与脑出血致右侧肢体瘫痪有关。2.潜在并发症：脑疝。3.吞咽困难：与意识障碍有关。（2）1.严密观察意识、瞳孔、生命体征，15～30min记录一次。2.头高30°卧位，减少头部扭曲，保持颈部中立。3.控制血压：遵医嘱静脉泵入尼卡地平，维持SBP140～160mmHg。（3）1.限制液体入量：每日1500～2000mL，匀速输入。2.避免增加颅内压因素：禁止用力排便、剧烈咳嗽、快速翻身。3.遵医嘱快速静滴20%甘露醇250mL，30min内输完，观察尿量及电解质。62.计算题（10分）患者男，70kg，失血性休克，医嘱输注平衡液，要求第1小时输入20mL/kg，第2～3小时各10mL/kg。问题：（1）计算第1小时输液量。（2分）（2）计算第2小时输液滴速，输液器滴系数为20。（4分）（3）若输血400mL，要求4h输完，计算滴速。（4分）答案：（1）70kg×20mL/kg=1400m