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文档简介

医院地震应急预案演练脚本范文第一章演练目的与适用范围1.1目的通过模拟Ⅵ度以上地震场景,检验医院《地震应急预案》的可操作性,强化“黄金72小时”医疗救援与自救互救能力,确保震后10分钟内完成人员紧急避险、30分钟内完成病区患者快速检伤分类与转移、2小时内开通应急手术与血液透析绿色通道,最大限度降低伤残率与死亡率。1.2适用范围本脚本适用于××市××医院(三级甲等,床位1200张,地下2层、地上15层)全院范围内开展的地震应急演练,含门诊、急诊、住院部、ICU、手术室、药房、锅炉房、液氧站、信息机房、营养食堂、实习生宿舍等区域。第二章演练依据2.1法律法规《中华人民共和国突发事件应对法》《防震减灾法》《生产安全事故应急条例》《医疗机构地震应急工作指南(试行)》(国卫办应急发〔2021〕8号)。2.2院内制度《××医院地震应急预案(2024修订版)》《××医院突发公共事件医疗救援流程图》《××医院危险物品震时紧急处置SOP》《××医院应急物资储备与调用管理办法》。第三章演练组织体系3.1演练指挥部总指挥:院长(A角)、党委书记(B角)副总指挥:分管应急副院长、分管医疗副院长、后勤副院长成员:医务部、护理部、应急办、保卫科、后勤保障部、信息中心、药学部、院感科、宣传科、工会、团委负责人职责:决策启动与终止演练、发布指令、调配资源、对外信息发布。3.2现场功能组1.医疗救援组:急诊医学科主任任组长,负责检伤分类、红区抢救、应急手术。2.护理转运组:护理部主任任组长,负责患者转移、床位腾空、身份核对。3.后勤保障组:后勤保障部主任任组长,负责水电气氧抢修、应急餐食、临时厕所。4.治安消防组:保卫科长任组长,负责火情扑救、门禁管制、尸体管理。5.信息通讯组:信息中心主任任组长,负责院内800M集群、卫星电话、5G应急基站。6.院感防控组:院感科长任组长,负责震后传染病风险评估、消毒技术指引。7.心理疏导组:心理科主任任组长,负责患者、家属及员工的心理危机干预。3.3演练评估组由市卫健委应急办、市地震局、第三方安全咨询公司共5名专家组成,使用《医院地震应急演练评估表(1000分制)》现场打分,低于800分需2周内整改并二次演练。第四章演练情景设计4.1震情设定模拟2024年9月10日14:28,××市××区(北纬××°,东经××°)发生M6.4级地震,震源深度10km,我院所在区域地震烈度Ⅶ度,震感强烈,持续晃动12秒;随后发生M4.8级余震2次。4.2灾害损失设定门诊大厅玻璃雨棚垮塌,1人砸伤;住院部A区7楼天花板局部脱落,2名护士轻伤;手术室6间中1间吊顶坠落,正在进行的腹腔镜手术被迫中断;液氧站管道变形,出现轻微泄漏;信息机房UPS故障,HIS、PACS、LIS系统中断;电梯全部自动平层停运;供电双回路跳闸,柴油发电机自动启动但冷却水管爆裂,仅能维持30分钟;120急救电话暴增,市急救中心要求我院立即腾空100张床位接收震区伤员。第五章演练流程与时间节点5.1演练前72小时1.应急办通过OA发布“橙色演练通知”,锁定演练日期,但具体时辰保密。2.各科室完成“地震应急口袋卡”再培训,含3个就地避险动作、2条疏散路线、1个应急集合点。3.后勤保障部完成柴油发电机、UPS、液氧罐、锅炉、压力容器、放射源、危化品(甲醛、乙醚、丙酮、环氧乙烷)的专项巡检并签字封存记录。4.药学部完成“震时应急药品箱”补充,箱内标配:多巴胺×50支、去甲肾上腺素×50支、羟乙基淀粉500ml×20袋、0.9%氯化钠500ml×50袋、碘伏棉球×10包、止血带×20条、夹板×20副、一次性胸腔穿刺包×10套。5.信息中心完成“离线版电子病历”增量备份,确保断网后单机可运行72小时。5.2演练当日14:28—14:301.广播系统播放地震模拟音效(含低频晃动声、玻璃碎裂声),同时拉响持续30秒的“地震警报”电笛。2.各科室立即启动“1秒避险”:医护人员迅速下蹲,双臂护头,躲至承重墙侧或“生命三角区”;手术间麻醉医师立即停气封管,用无菌纱布覆盖切口,巡回护士拉下无菌单保护患者头部。3.保卫科同步切断液氧站出站阀门,启动“液氧泄漏处置SOP”:两名着防冻服、佩戴正压式呼吸器人员进入站区,关闭储罐根部阀,开启喷淋稀释系统。5.314:30—14:401.总指挥通过800M频道下达“震后自救互救阶段”指令。2.各病区护士长使用“红色贴纸”标记危重伤员(颅脑、胸腹、骨盆、脊柱),使用“黄色贴纸”标记重伤员,使用“绿色贴纸”标记轻伤员,使用“黑色贴纸”标记死亡或濒死。3.医疗救援组在门诊广场搭建“红区抢救帐篷”,内设便携式超声、除颤监护一体机、快速输血输液加温仪。4.护理转运组启动“患者身份双核对”:腕带二维码+床头卡,使用“震时患者转移单”记录生命体征、携带管路、随身贵重物,一式两份,一份随人,一份留底。5.414:40—15:001.后勤保障组完成“三断”排查:断电(已切换至柴油发电机)、断水(启动二次供水水箱,可维持6小时)、断网(启动5G应急基站,下行800Mbps)。2.营养食堂启用“应急蒸箱+冷链盒饭”,30分钟内完成800份热餐(每份含主食250g、荤菜100g、素菜100g、电解质饮料200ml),由电瓶车送至各病区。3.治安消防组在院内设置“尸体临时停放区”,使用15℃野战冷冻舱,最大容量12具,配备遗体识别卡、裹尸袋、低温记号笔。5.515:00—15:301.手术室恢复运行:启用“便携式LED无影灯+电动吸引器+手动麻醉机”,完成1例“脾破裂”应急手术,术中输注O型Rh阳性红细胞6U、新鲜冰冻血浆600ml,手术时间28分钟。2.血液透析中心启用“移动式CRRT”2台,为12名震区挤压综合征患者进行连续性血液滤过,置换液配方:生理盐水3000ml+5%葡萄糖1000ml+10%葡萄糖酸钙20ml+25%硫酸镁2ml,流量35ml/kg·h。3.信息中心启用“离线版电子病历”,通过“应急WiFi”覆盖,医生使用手持PDA完成医嘱录入,数据每日导出加密U盘,交应急办封存。5.615:30—16:001.院感防控组对门诊广场、红区帐篷、临时厕所进行“1000mg/L含氯消毒剂”喷洒,作用30分钟后清水擦拭。2.心理疏导组使用“心理急救包”开展集体减压,包含呼吸放松训练、保险箱技术、蝴蝶拍技术,共覆盖患者及家属126人、员工88人。3.演练评估组现场抽查:抽查50名医护人员“检伤分类”正确率96%;抽查10个病区“患者转移单”填写完整率100%;抽查液氧站“正压式呼吸器佩戴”时间平均55秒;抽查柴油发电机“带载运行”时长38分钟,满足≥30分钟要求。第六章演练脚本(角色台词+动作)角色:总指挥(Z)、急诊科主任(E)、ICU护士长(H)、后勤保障部主任(L)、保卫科长(B)【14:28:00】Z(800M频道):“全体人员注意,地震发生,立即避险!”【14:28:03】E(急诊大厅):“大家蹲下,保护头部,远离玻璃!”【14:30:00】Z:“震感减弱,启动预案,各组报告损失。”E:“急诊大厅玻璃雨棚垮塌,1名保安头部外伤,已红标,需立即转运至红区。”H:“ICU3床呼吸机脱管,已重新插管,患者生命体征平稳,可黄标。”L:“柴油发电机冷却水管爆裂,已关闭负载,预计30分钟后停机,需紧急抢修。”B:“液氧站阀门已关闭,泄漏量<5ppm,风险可控。”【14:32:00】Z:“医疗救援组,红区帐篷3分钟内完成搭建;护理转运组,腾空心内科二区40张床位;后勤保障组,启动二次供水,确保血透中心用水。”【14:35:00】E(红区帐篷):“红区已接收红标3人,启动创伤团队,准备FAST超声、输血。”【14:40:00】H(心内科二区):“40张床位已腾空,患者全部双核对,转移至外科楼9层,无身份丢失。”【14:45:00】L:“冷却水管抢修完成,柴油发电机恢复满负荷,可连续运行8小时。”【15:00:00】Z:“手术室、血透中心恢复运行,各组汇报阶段成果。”【15:30:00】Z:“演练进入尾声,评估组开始现场核查,各组整理数据。”第七章演练评估与整改7.1评估方法采用“三维十级”量化评分:响应维度(300分)、处置维度(400分)、恢复维度(300分),每维度下设10条关键指标,每条指标10分,共1000分。7.2评估结果本次演练得分862分,其中:响应维度277分(失分点:ICU呼吸机脱管1例,扣3分;门诊大厅避险动作不规范2人,扣20分)。处置维度348分(失分点:应急手术中断5分钟,扣12分;红区帐篷搭建超时40秒,扣10分)。恢复维度237分(失分点:HIS系统恢复耗时58分钟,超过≤60分钟标准,扣3分;心理干预覆盖率仅86%,扣10分)。7.3整改清单1.ICU增设“呼吸机地震固定带”20套,3日内完成。2.门诊大厅地面粘贴“避险脚印”30组,指引下蹲位置,7日内完成。3.手术室增加“手动麻醉机”2台,并纳入季度巡检,15日内完成。4.信息中心优化“应急WiFi”信道,确保并发≥200终端,30日内完成。5.心理疏导组编制《震后心理自助手册》2000册,下发全员,30日内完成。第八章奖惩条款8.1奖励对演练中表现突出的科室授予“地震应急先锋红旗”,并奖励绩效分5分/人;对发现重大隐患并及时处置的个人,奖励人民币1000元并通报表扬。8.2处罚对演练中拒不执行指令、擅自离岗、导致患者身份丢失或医疗差错者,按《××医院员工奖惩条例》上限处理:扣发当月绩效50%,取消当年评优资格;造成严重后果的,移交纪检监察室立案调查。第九章演练档案管理9.1归档内容演练方案、脚本、签到表、现场照片、视频(含无人机航拍)、评估表、整改报告、奖惩通报、媒体通稿。9.2保存期限纸质档

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