2025年医疗质量与安全管理知识试题库(含答案)

2025年医疗质量与安全管理知识试题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年版《医疗质量安全核心制度要点》，患者身份识别的主要方法是（）。A.姓名+年龄B.姓名+床号C.姓名+住院号D.姓名+诊断答案：C2.手术安全核查应在以下哪个时间点完成？（）A.患者进入手术室后B.麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术室前C.手术开始后30分钟内D.术后返回病房时答案：B3.医疗机构危急值报告制度中，临床科室接获危急值后应在（）内完成处理并记录。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B4.医疗质量控制的三级体系不包括（）。A.医院质量与安全管理委员会B.科室质量与安全管理小组C.医务人员个人自我管理D.卫生行政部门监管答案：D5.手卫生依从性的监测重点不包括（）。A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者周围环境后D.患者出院后答案：D6.住院病历书写的完成时限为（）。A.入院后6小时B.入院后8小时C.入院后24小时D.入院后48小时答案：C7.医疗不良事件中，“未造成患者伤害，但存在潜在风险”属于（）。A.Ⅰ级事件（警告事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）答案：D8.抗菌药物分级管理中，“限制使用级”抗菌药物的处方权由（）获得。A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师答案：B9.输血前交叉配血的核对内容不包括（）。A.患者姓名、血型B.血袋编号、血型C.输血科操作人员姓名D.血液有效期答案：C10.医院感染暴发的判定标准是（）。A.短时间内发生3例及以上同种同源感染病例B.短时间内发生2例及以上感染病例C.1周内发生5例及以上感染病例D.1月内发生10例及以上感染病例答案：A11.围手术期管理中，预防手术部位感染的关键措施是（）。A.术前2小时内使用抗菌药物B.术后常规使用广谱抗生素C.术前备皮采用剃毛法D.术后延迟拔除引流管答案：A12.病历中“抢救记录”的补记时限为（）。A.抢救结束后6小时内B.抢救结束后12小时内C.抢救结束后24小时内D.抢救结束后48小时内答案：A13.患者安全目标中，“有效沟通”的核心要求是（）。A.使用标准化沟通工具（如SBAR）B.医护人员私下交流病情C.患者家属直接联系主刀医生D.口头医嘱无需记录答案：A14.医疗设备安全管理中，急救类设备的完好率应达到（）。A.90%B.95%C.98%D.100%答案：D15.护理质量控制中，“压疮风险评估”应在患者入院后（）内完成。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.2025年患者十大安全目标包括（）。A.正确识别患者身份B.强化围手术期安全管理C.加强用药安全D.提升管路安全答案：ABCD2.医疗质量安全核心制度包括（）。A.首诊负责制度B.三级查房制度C.分级护理制度D.死亡病例讨论制度答案：ABCD3.手卫生的“五个时刻”包括（）。A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE4.病历书写的基本要求包括（）。A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.可随意修改D.需经上级医师审核答案：ABD5.医疗不良事件报告的原则是（）。A.非惩罚性B.及时性C.全面性D.保密性答案：ABCD6.医院感染防控的关键措施包括（）。A.手卫生B.无菌操作C.环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物答案：ABCD7.围手术期患者评估内容包括（）。A.手术风险B.麻醉风险C.营养状态D.心理状态答案：ABCD8.危急值报告的流程包括（）。A.检查科室确认结果B.电话通知临床科室C.记录报告时间及接报人D.临床科室处理后反馈答案：ABCD9.输血安全的关键环节包括（）。A.血型鉴定B.交叉配血C.双人核对D.输血反应处理答案：ABCD10.医疗设备管理的“三证”是指（）。A.医疗器械注册证B.生产许可证C.经营许可证D.使用合格证答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.手术安全核查仅需手术医师和麻醉医师参与。（）答案：×（需手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同核查）2.病历中上级医师查房记录可由实习医师代签。（）答案：×（必须由具有资质的上级医师本人签署）3.发生Ⅰ级医疗不良事件（警告事件）应在2小时内向上级卫生行政部门报告。（）答案：√4.手卫生时，使用速干手消毒剂的作用时间应≥15秒。（）答案：√5.抗菌药物使用前无需留取病原学标本。（）答案：×（需先留取标本再使用，紧急情况除外）6.患者身份识别时，若患者无法自述姓名，可仅核对床号。（）答案：×（需至少两种标识，如姓名+住院号或腕带信息）7.医院感染病例应在确诊后24小时内上报院感科。（）答案：√8.输血过程中发生过敏反应，应立即停止输血并更换输液器。（）答案：√9.抢救记录中可补记口头医嘱，但需注明“补记”及时间。（）答案：√10.医疗设备使用前无需检查性能，出现故障后再报修即可。（）答案：×（需每日检查，确保完好）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025年患者十大安全目标的核心内容。答案：①正确识别患者身份；②强化围手术期安全管理；③确保用药安全；④减少医院相关性感染；⑤落实临床“危急值”管理制度；⑥加强医务人员有效沟通；⑦防范与减少意外伤害；⑧鼓励患者参与患者安全；⑨主动报告医疗安全（不良）事件；⑩加强电子病历系统安全管理。2.医疗不良事件的分级标准是什么？答案：Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡，或非疾病自然进展导致的永久性功能丧失；Ⅱ级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害；Ⅲ级（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成损害，或有轻微后果但不需任何处理可完全康复；Ⅳ级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。3.简述手术安全核查的“三步核查法”。答案：①麻醉开始前：核查患者身份、手术方式、麻醉方式等；②手术开始前：核查手术物品准备、无菌状态、患者体位等；③患者离开手术室前：核查手术标本、器械敷料数量、患者皮肤状态及去向等。4.病历归档的时限要求是什么？答案：门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。门（急）诊病历原则上应在患者就诊结束后24小时内归档，住院病历应在患者出院后3个工作日内归档（死亡病历应在7个工作日内归档）。5.医院感染防控中“标准预防”的主要措施有哪些？答案：①手卫生；②正确使用个人防护用品（如手套、口罩、护目镜）；③呼吸卫生/咳嗽礼仪；④诊疗设备及环境清洁消毒；⑤安全注射；⑥体液、血液等污染物的及时处理；⑦患者安置（如隔离措施）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某患者因“急性阑尾炎”入院，术后第3天出现切口红肿、渗液，体温38.5℃，实验室检查显示白细胞计数升高，诊断为手术部位感染。问题：（1）分析可能的感染原因；（2）提出针对性防控措施。答案：（1）可能原因：①术前备皮方式不当（如剃毛导致皮肤损伤）；②术中无菌操作不规范（如器械污染、人员手卫生不到位）；③术后切口护理不当（如换药时未严格无菌操作）；④抗菌药物使用时机或疗程不合理（如未在术前0.5-2小时给药）。（2）防控措施：①规范术前备皮（使用剪毛或脱毛膏）；②强化术中无菌操作（严格执行手卫生、器械灭菌）；③加强术后切口观察（每日评估红肿、渗液情况）；④合理使用抗菌药物（术前0.5-2小时给药，术后24小时内停药）；⑤开展感染病例讨论，分析根本原因并改进流程。案例2：某科室夜间值班护士未严格核对患者信息，将A患者的降压药误发给B患者（B患者无高血压病史），发现后立即监测B患者血压，未出现异常。问题：（1）该事件属于哪一级医疗不良事件？（2）应采取哪些后续处理措施？