2025年自考0300妇产科护理学真题及答案

2025年自考0300妇产科护理学练习题及答案一、单项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分）1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小血管痉挛B.胎盘绒毛退行性变C.水钠潴留D.血液浓缩答案：A2.正常胎动计数应每小时不少于A.1次B.2次C.3次D.5次答案：C3.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C4.异位妊娠最常见的着床部位是A.输卵管间质部B.输卵管壶腹部C.卵巢D.腹腔答案：B5.新生儿Apgar评分中，皮肤颜色评分标准为：全身红得2分，躯干红四肢紫得1分，全身紫或白得0分。某新生儿出生后躯干红、四肢紫，心率105次/分，呼吸不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射咳嗽，其Apgar评分为A.6分B.7分C.8分D.9分答案：B（解析：皮肤颜色1分，心率2分，呼吸1分，肌张力1分，喉反射2分，合计7分）6.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是A.腹痛程度B.宫口是否扩张C.阴道流血量D.妊娠试验结果答案：B7.关于硫酸镁治疗子痫前期的用药护理，错误的是A.用药前需监测呼吸≥16次/分B.尿量≥25ml/hC.膝反射必须存在D.出现中毒症状时立即静脉推注葡萄糖酸钙答案：D（解析：中毒时应缓慢静脉推注葡萄糖酸钙）8.产褥期正常恶露持续时间为A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周答案：C9.葡萄胎患者清宫术后随访的主要指标是A.妇科检查B.血β-HCGC.B超D.X线胸片答案：B10.子宫肌瘤最常见的症状是A.下腹包块B.压迫症状C.不孕D.经量增多、经期延长答案：D11.滴虫性阴道炎的典型白带特征是A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.血性D.脓性答案：B12.人工流产术后并发症不包括A.子宫穿孔B.吸宫不全C.宫腔粘连D.痛经答案：D13.妊娠期血容量达高峰的时间是A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.妊娠38-40周答案：B14.关于新生儿生理性黄疸的特点，错误的是A.生后2-3天出现B.足月儿消退时间≤2周C.血清胆红素≤221μmol/LD.早产儿消退时间≤3周答案：D（解析：早产儿消退时间≤4周）15.外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则不包括A.消除诱因B.局部或全身抗真菌治疗C.性伴侣需同时治疗D.碱性溶液冲洗阴道答案：C（解析：无需对性伴侣常规治疗）二、多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.子痫前期的临床表现包括A.血压≥140/90mmHgB.尿蛋白≥0.3g/24hC.水肿D.头痛、视物模糊E.血小板减少答案：ABCD（解析：血小板减少属于重度子痫前期表现）2.胎盘早剥的并发症有A.DICB.产后出血C.急性肾衰竭D.胎儿窘迫E.羊水栓塞答案：ABCDE3.妊娠期糖尿病对母儿的影响包括A.巨大儿B.胎儿生长受限C.新生儿低血糖D.孕妇酮症酸中毒E.新生儿呼吸窘迫综合征答案：ABCDE4.产后抑郁症的高危因素有A.既往抑郁史B.产后激素水平骤降C.家庭支持不足D.难产史E.新生儿健康问题答案：ABCDE5.子宫肌瘤的手术指征包括A.经量过多致贫血B.肌瘤直径≥5cmC.肌瘤生长过快疑恶变D.压迫症状明显E.渴望生育者答案：ABCD（解析：渴望生育者需根据具体情况决定是否手术）6.输卵管妊娠的临床表现有A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥与休克E.腹部包块答案：ABCDE7.产褥期保健操的作用包括A.促进腹壁及盆底肌肉张力恢复B.预防尿失禁C.减少静脉血栓形成D.促进恶露排出E.增强食欲答案：ABC8.宫颈癌的筛查方法有A.宫颈细胞学检查（TCT）B.HPV检测C.阴道镜检查D.宫颈活检E.B超答案：ABCD9.新生儿窒息的复苏步骤包括A.快速评估B.通畅气道（A）C.建立呼吸（B）D.维持循环（C）E.药物治疗（D）答案：ABCDE10.放置宫内节育器的禁忌证包括A.妊娠或可疑妊娠B.生殖器官急性炎症C.月经过多、过频D.宫颈内口过松E.严重全身性疾病答案：ABCDE三、名词解释（本大题共5小题，每小题4分，共20分）1.恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出的液体，分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露，持续4-6周。2.早产：妊娠满28周至不足37周间分娩者，此时娩出的新生儿称早产儿，体重多<2500g。3.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，习称宫外孕，以输卵管妊娠最常见。4.妊娠期高血压疾病：妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。5.围绝经期综合征：妇女绝经前后因雌激素波动或减少引发的一系列躯体及精神心理症状，如潮热、出汗、情绪不稳定、骨质疏松等。四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答：分类包括：①妊娠期高血压：妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，尿蛋白（-），产后12周恢复正常；②子痫前期：轻度为妊娠20周后血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h；重度为血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h，伴持续性头痛、视物模糊、血小板减少等；③子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐；④慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h；⑤妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg。2.列出产后出血的预防措施。答：①产前预防：加强孕期保健，治疗贫血等合并症，高危孕妇提前住院；②产时预防：第一产程密切观察宫缩，第二产程控制胎儿娩出速度，第三产程正确处理胎盘娩出，胎儿娩出后立即使用缩宫素；③产后预防：产后2小时密切观察子宫收缩、阴道流血及生命体征，鼓励早哺乳促进宫缩。3.简述滴虫性阴道炎的护理要点。答：①指导患者正确用药：局部用0.5%醋酸或1%乳酸冲洗阴道后放置甲硝唑，全身用药口服甲硝唑；②强调足疗程治疗，性伴侣需同时治疗；③注意个人卫生，内裤及洗涤用品煮沸消毒5-10分钟；④治疗期间禁止性生活，月经后复查，连续3次阴性方为治愈。4.简述新生儿Apgar评分的内容及意义。答：内容包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分0-10分。意义：评估新生儿出生时窒息程度，8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息，需立即复苏。5.列出葡萄胎患者清宫术后的随访内容。答：①监测血β-HCG：清宫后每周1次，直至连续3次正常，然后每月1次持续6个月，再每2个月1次持续6个月，共1年；②询问月经情况，有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等转移症状；③妇科检查及B超；④定期胸部X线或CT检查。五、案例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）案例1：患者女，28岁，孕38周，G1P0。主诉“头痛、视物模糊2天”入院。查体：血压170/110mmHg，水肿（+++），尿蛋白（+++），胎心140次/分，无宫缩。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要护理措施。答案：（1）诊断：重度子痫前期。（2）护理措施：①绝对卧床休息，左侧卧位；②保持环境安静，避免声光刺激；③密切监测血压、胎心、尿量及自觉症状（头痛、眼花等）；④遵医嘱使用硫酸镁解痉（用药前及用药中监测膝反射、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h），必要时用拉贝洛尔降压；⑤备好抢救物品（压舌板、开口器、硫酸镁拮抗剂葡萄糖酸钙）；⑥做好终止妊娠准备（若病情加重需剖宫产）。案例2：患者女，30岁，产后2小时，阴道出血量约800ml，色暗红，子宫软，轮廓不清，血压90/50mmHg，脉搏1