(2025年)医院感染知识培训考试试题及答案

(2025年)医院感染知识培训考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.医务人员在接触患者黏膜或破损皮肤前，应执行的手卫生措施是（）A.仅用流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.无需特殊处理答案：B2.医院环境表面清洁与消毒应遵循“清洁-消毒”的原则，当环境表面受到患者血液、体液污染时，应立即使用（）A.清水擦拭B.含氯消毒剂（有效氯500mg/L）C.含氯消毒剂（有效氯1000mg/L）D.75%乙醇答案：C3.关于医疗废物分类，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：C4.多重耐药菌（MDRO）患者采取的隔离措施应为（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离答案：A5.新生儿暖箱内表面的日常清洁消毒应使用（）A.清水擦拭B.75%乙醇C.含氯消毒剂（有效氯500mg/L）D.过氧乙酸答案：B6.医院感染暴发定义中，短时间内同一科室出现（）例及以上同种同源感染病例A.2B.3C.4D.5答案：B7.下列哪项不属于标准预防的核心措施（）A.手卫生B.安全注射C.环境清洁消毒D.保护性隔离答案：D8.内镜诊疗后，软式内镜的终末消毒应首选（）A.2%戊二醛浸泡10分钟B.邻苯二甲醛浸泡5分钟C.过氧乙酸擦拭D.高温高压灭菌答案：B9.手术室空气净化系统的菌落总数标准为（）A.≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）B.≤6CFU/（5分钟·直径9cm平皿）C.≤8CFU/（5分钟·直径9cm平皿）D.≤10CFU/（5分钟·直径9cm平皿）答案：A10.医务人员手卫生依从性的目标值应为（）A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的“五个时刻”包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者体液暴露后答案：ABCDE2.关于消毒与灭菌的区别，正确的描述是（）A.消毒能杀灭所有微生物B.灭菌能杀灭包括芽胞在内的所有微生物C.消毒适用于医疗器械的处理D.灭菌适用于进入人体无菌组织的物品E.消毒使用的化学剂浓度低于灭菌剂答案：BDE3.医院感染监测的内容包括（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测E.医务人员手卫生监测答案：ABCDE4.接触隔离的具体措施包括（）A.患者安置在单人病房或同种病原体感染患者同室B.医务人员接触患者时戴手套、穿隔离衣C.患者用物专人专用D.患者转出时应通知接收科室采取隔离措施E.病房门口悬挂蓝色隔离标识答案：ABCD（注：接触隔离标识为蓝色，正确；E选项描述正确，故全选）5.医疗废物暂时贮存的要求包括（）A.贮存时间不超过48小时B.利器盒装满3/4时封闭C.不同类别废物分袋存放D.贮存设施有防渗漏、防鼠措施E.禁止与生活垃圾混放答案：ABCDE6.下列哪些情况属于医院感染（）A.住院期间发生的肺炎B.入院时已存在的皮肤感染C.术后30天内发生的切口感染D.新生儿经产道获得的感染E.出院后48小时内发生的尿路感染（与住院相关）答案：ACE7.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施，正确的是（）A.抬高床头30-45度B.每日评估撤机和拔管指征C.口腔护理每日2次D.使用密闭式吸痰管E.常规更换呼吸机管路每7天一次答案：ABD8.医务人员职业暴露后，乙肝病毒（HBV）暴露的处理措施包括（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.暴露者抗-HBs阴性时注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）D.无需报告医院感染管理部门E.定期随访检测乙肝血清学指标答案：ABCE9.关于紫外线消毒，正确的操作是（）A.消毒有效距离不超过2米B.照射时间≥30分钟C.监测强度应≥70μW/cm²（使用中）D.消毒时房间应保持通风E.定期用75%乙醇擦拭灯管答案：ABCE10.医院感染管理委员会的职责包括（）A.制定医院感染管理规章制度B.审议医院感染暴发处置预案C.监督抗菌药物临床应用D.组织医院感染知识培训E.审核医院感染监测年度报告答案：ABCDE三、填空题（每题2分，共20分）1.医疗机构应将医院感染管理纳入医疗质量安全核心制度，实行______负责制。答案：主要负责人2.手卫生效果的监测标准为：卫生手消毒后菌落总数≤______CFU/cm²。答案：103.高度危险性医疗物品应达到______水平消毒。答案：灭菌4.医疗废物中病理性废物是指手术及其他诊疗过程中产生的______。答案：人体组织、器官、病理标本5.空气传播疾病患者应安置在______病房，无条件时可使用______口罩。答案：负压；N956.新生儿科暖箱用水应使用______，每日更换。答案：无菌水7.医院感染病例应在______小时内通过监测系统上报。答案：248.抗菌药物使用强度的单位是______。答案：DDD/100人天9.血液透析机表面消毒应使用______浓度的含氯消毒剂。答案：500mg/L10.医务人员发生锐器伤后，应在______小时内报告医院感染管理部门。答案：2四、简答题（每题6分，共30分）1.简述标准预防的主要内容。答案：标准预防是针对所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均视为具有传染性的接触，采取的一组预防措施，包括：①手卫生；②正确使用个人防护用品（手套、口罩、护目镜/面罩、隔离衣等）；③安全注射；④呼吸卫生/咳嗽礼仪；⑤环境、物体表面的清洁消毒；⑥医疗废物规范管理；⑦患者安置（根据传播途径选择隔离措施）。2.列出5种常见的多重耐药菌（MDRO）。答案：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）（任意5种即可）。3.简述医疗器材的分类及消毒灭菌要求。答案：医疗器材按污染后造成感染的风险程度分为三类：①高度危险性物品（进入人体无菌组织、器官或血流，如手术器械、注射针），需灭菌；②中度危险性物品（接触黏膜或非完整皮肤，如喉镜、呼吸机管道），需高水平消毒；③低度危险性物品（接触完整皮肤，如血压计、床头柜），需中或低水平消毒。4.医院感染暴发时的应急处置流程。答案：①立即启动应急预案，报告医院感染管理部门及分管领导；②初步核实病例，确认暴发（同种同源、短时间内集中发生）；③隔离患者，采取针对性感染控制措施（如接触隔离、环境消毒）；④开展流行病学调查（查找感染源、传播途径）；⑤落实消毒灭菌、手卫生等防控措施；⑥对医务人员及患者进行医学观察；⑦向上级卫生行政部门报告（2小时内）；⑧总结分析，制定改进措施。5.简述ICU预防导管相关血流感染（CLABSI）的核心措施。答案：①严格执行手卫生；②最大无菌屏障（铺大无菌单、戴帽子口罩手套、穿无菌手术衣）；③选择合适的穿刺部位（成人首选锁骨下静脉，避免股静脉）；④皮肤消毒（2%氯己定乙醇溶液）；⑤每日评估导管必要性，尽早拔管；⑥定期更换透明敷料（每7天一次，潮湿/松脱时及时更换）；⑦规范导管维护（避免经导管采血，输液接头消毒后使用）；⑧监测CLABSI发生率，分析改进。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院呼吸内科3天内连续出现4例肺炎克雷伯菌感染患者，菌株耐药谱显示均对碳青霉烯类耐药（CRE）。问题：（1）应首先考虑何种事件？（2）需采取哪些防控措施？答案：（1）应考虑医院感染暴发（同种同源CRE感染暴发）。（2）防控措施：①立即隔离患者（单间或同种病原体同室，接触隔离）；②医务人员接触患者时严格执行手卫生，戴手套、穿隔离衣；③患者用物专人专用，诊疗器械使用后严格灭菌；④加强环境清洁消毒（含氯消毒剂1000mg/L擦拭高频接触表面，每日2次）；⑤开展流行病学调查（追溯感染源，如是否共用设备、护理操作不规范）；⑥对同病房患者及医务人员进行CRE筛查（咽拭子、肛拭子）；⑦暂停接收新患者，直至暴发控制；⑧组织全员培训，强化手卫生和隔离措施；⑨向上级卫生行政部门报告（2小时内）。案例2：某护士为患者进行静脉穿刺时被污染的针头刺伤，患者乙肝表面抗原（HBsAg）阳性。问题：（1）该护士的职业暴露属于哪类？（2）应如何处理？答案：（1）属于血源性病原体（HBV）职业暴露。（2）处理措施：①立即处理伤口：从近心端向远心端挤压伤口，排出部分血液；用肥皂水和流动水冲洗伤口（黏膜暴露时用生理盐水冲洗）；75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎。②评估