(2025年)静疗知识竞赛试题及答案

(2025年)静疗知识竞赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种情况不属于静脉治疗禁忌症？A.穿刺部位皮肤感染B.穿刺侧肢体有静脉血栓史C.患者凝血功能正常D.穿刺部位有大面积烧伤答案：C2.根据2021版《静脉治疗护理技术操作规范》，外周静脉留置针的最长留置时间为？A.24小时B.48小时C.72-96小时D.120小时答案：C3.配置静脉输注药物时，脂肪乳剂应在多长时间内输注完毕？A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D4.PICC导管尖端理想的位置是？A.锁骨下静脉B.上腔静脉下1/3段与右心房交界处C.头静脉D.腋静脉答案：B5.中心静脉导管（CVC）维护时，透明敷料的更换频率为？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：D（若敷料渗液、松脱则需及时更换）6.静脉输注化疗药物时，首选的血管通路是？A.外周静脉留置针B.PICCC.手背静脉D.肘正中静脉答案：B7.冲封管遵循的“SASH”原则中，“A”代表？A.生理盐水B.药物注射C.肝素盐水D.封管液答案：B（S：生理盐水；A：药物注射；S：生理盐水；H：肝素盐水）8.以下哪种药物外渗时禁止使用热敷？A.多巴胺B.50%葡萄糖C.脂肪乳D.长春新碱答案：D（化疗药物外渗多禁忌热敷，需冷敷）9.新生儿静脉治疗时，首选的穿刺部位是？A.头皮静脉B.手背静脉C.足背静脉D.肘正中静脉答案：A（新生儿头皮静脉表浅、固定，为首选）10.静脉炎按INS分级标准，局部出现条索状静脉，未触及硬结属于几级？A.0级B.1级C.2级D.3级答案：C（0级：无；1级：红斑伴/不伴疼痛；2级：红斑伴疼痛，有条索状静脉；3级：红斑伴疼痛，条索状静脉可触及硬结）11.配置全胃肠外营养（TPN）时，正确的顺序是？A.电解质→微量元素→氨基酸→葡萄糖→脂肪乳B.脂肪乳→氨基酸→葡萄糖→电解质→微量元素C.葡萄糖→氨基酸→脂肪乳→电解质→微量元素D.氨基酸→葡萄糖→电解质→微量元素→脂肪乳答案：A（需按稳定顺序配置，避免沉淀）12.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）时，穿刺点与预穿刺点的距离测量方法是？A.从穿刺点沿静脉走向至胸锁关节，再向下至第3肋间B.从穿刺点至肩峰，再沿锁骨至胸骨切迹C.从穿刺点至对侧乳头D.从穿刺点沿静脉走向至锁骨下窝答案：A13.静脉治疗中，输血完毕后应用生理盐水冲管的量至少为？A.10mlB.20mlC.50mlD.100ml答案：B（避免血液残留导致堵管或反应）14.以下哪种情况需立即拔除外周静脉留置针？A.穿刺点周围轻度发红无疼痛B.输液速度减慢，经冲管后恢复C.局部出现条索状静脉伴疼痛D.穿刺点少量渗液，敷料无松脱答案：C（提示静脉炎，需拔管）15.儿童静脉治疗时，输液速度的计算通常依据？A.体重（ml/kg/h）B.年龄（ml/岁/h）C.体表面积（ml/m²/h）D.输液总量（ml/d）答案：A16.配置静脉药物时，需在生物安全柜中进行的是？A.普通抗生素B.化疗药物C.营养药物D.电解质溶液答案：B17.中心静脉导管（CVC）发生堵管时，首选的处理方法是？A.用力推注生理盐水冲管B.5000U/ml尿激酶溶栓C.立即拔管D.调整导管位置答案：B（需按规范使用溶栓药物，避免暴力冲管）18.静脉输注高渗性药物（如20%甘露醇）时，最佳的血管通路选择是？A.外周静脉留置针B.小隐静脉C.PICCD.足背静脉答案：C（高渗药物易损伤外周静脉）19.导管相关血流感染（CRBSI）的诊断标准中，血培养阳性的时间要求是？A.导管血与外周血培养同时阳性，且导管血菌落数≥外周血2倍B.导管血培养阳性，外周血阴性C.外周血培养阳性，导管血阴性D.导管血与外周血培养阳性时间间隔≥12小时答案：A20.静脉治疗中，使用肝素盐水封管时，普通患者的浓度通常为？A.1-10U/mlB.50-100U/mlC.200-500U/mlD.1000U/ml答案：A（高凝患者可适当提高浓度）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.以下属于静脉治疗中药物外渗高危因素的有？A.血管脆性大B.药物渗透压＞600mOsm/LC.输液速度过慢D.导管尖端位置异常答案：ABD（输液速度过快更易导致外渗）2.PICC置管后的常规护理内容包括？A.观察穿刺点有无渗血渗液B.测量臂围并记录C.每周更换肝素帽D.指导患者避免置管侧肢体提重物答案：ABCD3.静脉炎的预防措施包括？A.选择合适的血管和导管B.严格无菌操作C.控制输液速度和药物浓度D.输注刺激性药物前用生理盐水冲管答案：ABCD4.以下哪些药物输注时需使用避光输液器？A.硝普钠B.维生素CC.尼莫地平D.脂肪乳答案：AC（硝普钠、尼莫地平等对光敏感）5.中心静脉导管（CVC）的适用场景包括？A.长期静脉营养支持B.急救时快速补液C.外周静脉条件差的患者D.短期（＜7天）静脉治疗答案：ABC（短期治疗首选外周静脉）6.静脉治疗中，发生空气栓塞时的紧急处理措施包括？A.立即置患者左侧头低足高位B.高浓度吸氧C.通知医生并准备抢救D.继续输液观察答案：ABC7.新生儿静脉治疗的特点包括？A.血管细、壁薄B.对药物剂量敏感C.首选头皮静脉D.输液速度无需严格控制答案：ABC（需严格控制速度）8.配置静脉药物时，需双人核对的内容包括？A.患者姓名、床号B.药物名称、剂量C.配伍禁忌D.输液器类型答案：ABC9.导管相关性血栓形成的危险因素包括？A.导管材质B.患者活动减少C.血液高凝状态D.导管留置时间过长答案：ABCD10.静脉治疗中，输血的注意事项包括？A.输血前双人核对血型、交叉配血结果B.血液取回后30分钟内开始输注C.输血过程中每15分钟观察一次患者反应D.输血完毕后血袋保存24小时答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.外周静脉留置针穿刺时，进针角度为15-30度。（）答案：√2.输注脂肪乳剂时，若出现脂肪乳分层，摇匀后可继续使用。（）答案：×（分层后禁止使用）3.PICC导管维护时，消毒范围应大于敷料面积，直径≥10cm。（）答案：√4.静脉输注化疗药物时，一旦发生外渗，应立即停止输液并回抽药物。（）答案：√5.中心静脉导管（CVC）的冲管液量应至少为导管容积的2倍。（）答案：×（应至少为导管容积的2倍，且≥5ml）6.新生儿静脉治疗时，可使用头皮针直接穿刺头皮静脉。（）答案：√7.静脉炎发生后，可使用50%硫酸镁湿敷，每次20-30分钟。（）答案：√8.配置药物时，安瓿瓶开启后可放置超过2小时再使用。（）答案：×（需在2小时内使用）9.经PICC输注血液制品后，需用20ml生理盐水脉冲式冲管。（）答案：√10.导管相关血流感染（CRBSI）的主要致病菌是表皮葡萄球菌。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述静脉治疗中“三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.列举PICC置管后常见并发症及处理措施。答案：（1）渗血：加压包扎，避免剧烈活动；（2）静脉炎：抬高患肢，50%硫酸镁湿敷；（3）堵管：尿激酶溶栓，避免暴力冲管；（4）感染：局部消毒，必要时拔管做细菌培养；（5）血栓：制动，抗凝治疗，严重时拔管。3.说明静脉药物配置中心（PIVAS）的工作流程。答案：（1）医生开具医嘱；（2）药师审核医嘱（配伍禁忌、剂量等）；（3）打印标签并摆药；（4）配置人员核对药物后在层流台内配置；（5）配置后双人核对；（6）密封运输至病房；（7）护士接收后再次核对并输注。4.简述药物外渗的评估内容及处理原则。答案：评估内容：外渗药物的性质（刺激性、腐蚀性）、外渗量、局部症状（红肿、疼痛、水疱）、患者主诉。处理原则：（1）立即停止输液，回抽外渗药物；（2）根据药物性质选择冷敷/热敷（化疗药冷敷，血管活性药热敷）；（3）局部封闭（如普鲁卡因）；（4）抬高患肢；（5）密切观察，记录处理过程。5.对比外周静脉留置针与PICC的适用范围及维护要点。答案：适用范围：外周静脉留置针适用于短期（＜72-96小时）、非刺激性药物输注；PICC适用于长期（＞7天）、刺激性/高渗药物输注或外周静脉条件差者。维护要点：外周静脉留置针需每日观察穿刺点，每72-96小时更换；PICC需每周更换敷料和肝素帽，每日冲封管，避免置管侧肢体负重。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，女，58岁，因“肺癌”行PICC置管化疗，今日输注紫杉醇时，患者主诉置管侧手臂疼痛，观察穿刺点周围无红肿，输液速度减慢，回抽无回血。问题：（1）可能的原因是什么？（2）如何处理？答案：（1）可能原因：PICC导管堵管（紫杉醇为大分子药物易沉积）；（2）处理措施：①停止输液，避免推注；②抽取5ml空针回抽，若有阻力不可强行冲管；③使用5000U/ml尿激酶1-2ml注入导管，夹闭30分钟后回抽；④重复上述步骤直至通管；⑤通管后用20ml生理盐水脉冲式冲管；⑥若无法通管，联系医生评估拔管。案例2：患儿，男，3岁，因“肺炎”在外周静脉输注头孢曲松