中医康复诊疗技术培训试题（附答案）

中医康复诊疗技术培训试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于十二经脉的组成部分？A.手太阴肺经B.足厥阴肝经C.任脉D.足少阴肾经2.推拿手法中“滚法”的操作频率通常为？A.60-80次/分钟B.120-160次/分钟C.200-240次/分钟D.300次/分钟以上3.针灸治疗中风恢复期半身不遂，首选的经络是？A.手太阴肺经、足太阴脾经B.手阳明大肠经、足阳明胃经C.手少阴心经、足少阴肾经D.手厥阴心包经、足厥阴肝经4.刮痧疗法中，“出痧”的本质是？A.皮下毛细血管破裂B.局部组织水肿C.皮肤色素沉着D.淋巴液渗出5.中药熏洗疗法中，药液温度一般控制在？A.20-30℃B.30-40℃C.40-50℃D.50-60℃6.下列哪项是拔罐疗法的绝对禁忌症？A.局部皮肤破损B.风寒湿痹C.消化不良D.肌肉劳损7.中医康复中“治未病”思想在颈椎病预防中的体现是？A.疼痛时立即针灸B.长期低头工作后做颈部放松操C.出现上肢麻木后服用中药D.眩晕发作时静脉输液8.推拿“抖法”适用于？A.急性腰扭伤早期B.肩关节周围炎粘连期C.骨折急性期D.皮肤破损处9.针灸治疗膝骨关节炎（肝肾不足型），除主穴外应加用？A.阴陵泉、丰隆B.肝俞、肾俞C.大椎、曲池D.血海、膈俞10.下列哪项属于中医康复评定的核心内容？A.血压测量B.肌力分级C.中医体质辨识D.心电图检查11.中药塌渍疗法中，药饼的厚度一般为？A.0.1-0.3cmB.0.5-1cmC.2-3cmD.5cm以上12.推拿“按法”操作时，力量传递的关键是？A.快速下压B.利用体重下沉C.腕关节发力D.手指关节弹动13.针灸“得气”的典型表现不包括？A.患者局部酸麻胀重B.医者针下沉紧C.患者出现晕针D.针体轻微颤动14.中风后遗症期（发病6个月后）的康复重点是？A.控制血压、血糖B.恢复肢体精细运动C.预防压疮、肺部感染D.改善认知功能15.刮痧后出现“紫黑色痧斑”提示？A.体内寒凝血瘀B.气血旺盛C.阴虚火旺D.湿热内蕴二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.下列属于中医康复常用技术的有？A.八段锦B.蜡疗C.穴位贴敷D.麦肯基疗法2.推拿手法“拿法”的操作要点包括？A.捏而提起B.对称用力C.快速摩擦D.由轻到重3.针灸治疗面瘫（周围性）的主穴包括？A.攒竹B.地仓C.合谷D.太冲4.拔罐疗法的作用机制包括？A.负压吸引促进局部血液循环B.温热效应散寒除湿C.刺激经络调节脏腑功能D.机械刺激增强肌肉力量5.腰椎间盘突出症中医康复的原则包括？A.急性期以缓解疼痛为主B.恢复期加强核心肌群训练C.所有患者均需推拿整复D.结合中药内服活血化瘀三、填空题（每空1分，共20分）1.中医经络系统中，“十二经别”的作用是加强_________之间的联系。2.推拿手法“㨰法”的操作部位主要是_________。3.针灸“特定穴”中，“络穴”共有_________个。4.刮痧的常用介质有_________、_________（至少2种）。5.中药熏洗疗法的操作流程包括：准备药液→_________→熏洗→_________→记录。6.中风病中医辨证常见证型有_________、_________、_________（至少3种）。7.颈椎病中医分型包括_________、_________、_________（至少3种）。8.膝骨关节炎康复中，“股四头肌等长收缩训练”的目的是_________。9.拔罐留罐时间一般为_________分钟，闪罐法需重复操作_________次。10.中医康复评定的“三级功能障碍”指_________、_________、_________。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述推拿“推法”与“拿法”的操作区别及临床应用。2.针灸治疗中风急性期（发病2周内）的选穴原则及注意事项。3.中药外治法（如贴敷、熏洗）在颈肩腰腿痛中的应用要点。4.简述“八段锦”中“两手攀足固肾腰”的动作要领及中医康复意义。5.拔罐疗法出现“水疱”的处理方法及预防措施。五、病例分析题（15分）患者，男，65岁，因“右侧肢体活动不利伴言语謇涩3月”就诊。3月前突发脑出血（左侧基底节区，出血量15ml），经西医治疗后生命体征平稳，现右侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，右侧鼻唇沟变浅，口角左偏，言语含糊，神疲乏力，面色㿠白，舌淡暗、苔薄白，脉细弱。问题：1.中医辨证（证型）及依据。（5分）2.设计中医康复方案（需包含针灸、推拿、中药及功能锻炼）。（10分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.A5.C6.A7.B8.B9.B10.C11.B12.B13.C14.B15.A二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABC4.ABC5.ABD三、填空题1.表里两经2.手背尺侧及小鱼际3.154.刮痧油、介质乳（或水、姜汁等）5.调节温度、擦干保暖6.肝阳上亢证、风痰阻络证、气虚血瘀证（或痰热腑实证、阴虚风动证）7.气滞血瘀型、肝肾不足型、风寒湿阻型（或痰瘀阻络型、气血亏虚型）8.增强肌肉力量，稳定膝关节9.10-15、10-1510.病损、活动受限、参与局限四、简答题1.操作区别：推法以单方向直线推动为主，着力面平伏（掌推、指推），力量均匀；拿法以对称提捏为主，着力面为指腹与掌指关节，需“捏而提起”。临床应用：推法多用于经络疏通（如背部膀胱经）、局部散瘀（如外伤肿胀）；拿法多用于肌肉解痉（如肩颈僵硬）、穴位刺激（如拿合谷）。2.选穴原则：以醒脑开窍、疏通经络为主，主穴取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中（“醒脑开窍”针法）；根据证型加减（如肝阳上亢加太冲、太溪；痰热腑实加丰隆、天枢）。注意事项：避开出血灶对应头部穴位；手法宜轻刺激（避免强提插）；监测血压，警惕再出血；结合现代康复（如良肢位摆放）。3.应用要点：①辨证选药：风寒湿型用温经散寒药（川乌、草乌）；气滞血瘀型用活血化瘀药（红花、川芎）；肝肾不足型用补肝肾药（杜仲、续断）。②部位选择：阿是穴（压痛点）、循经取穴（如颈椎病取大椎、肩井）。③操作规范：贴敷时间4-6小时（避免皮肤过敏）；熏洗温度40-50℃（防烫伤），每次20-30分钟，每日1次。④禁忌：皮肤破损、急性炎症期禁用。4.动作要领：自然站立，两臂上举至头顶，掌心相对；上体前屈，两手沿腿后侧下摩至脚跟；稍停顿后，上体直起，两手沿腿前侧上提至腹部；重复6-8次。康复意义：通过拉伸腰背部膀胱经、督脉，强腰固肾（中医“腰为肾之府”）；改善腰部血液循环，缓解腰肌劳损；调节肾经气血，对肾虚型腰痛、膝软有效。5.处理方法：小水疱（直径＜0.5cm）无需处理，保持局部清洁，待自行吸收；大水疱（直径＞0.5cm）用无菌注射器抽吸水液，涂碘伏后覆盖无菌纱布。预防措施：控制留罐时间（10-15分钟）；体质虚弱者缩短至5-8分钟；皮肤敏感者改用闪罐或走罐；避免同一部位反复拔罐。五、病例分析题1.中医辨证：气虚血瘀证。依据：①主症：右侧肢体活动不利（肌力低下）、言语謇涩、口角歪斜；②兼症：神疲乏力、面色㿠白；③舌脉：舌淡暗（气虚血滞）、脉细弱（气虚）。2.康复方案设计：（1）针灸：①主穴：内关（醒神）、水沟（开窍）、三阴交（调肝脾肾）、极泉（疏经）、尺泽（疏经）、委中（疏经）；②配穴：气海、血海（补气活血）、廉泉（改善言语）；③手法：平补平泻，气海、血海加灸（温阳补气），每日1次，每次30分钟。（2）推拿：①部位：右侧上下肢（手阳明、足阳明经为主）、肩髃、曲池、手三里、伏兔、足三里；②手法：㨰法（放松肌肉）、推法（沿经络走向）、拿法（解痉）、搓法（促进循环）；③重点：上肢从肩到手指，下肢从髋到足，配合关节被动活动（防挛缩），每日1次，每次20分钟。（3）中药：补阳还五汤加减。黄芪60g（大补元气）、当归12g、赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花6g、地龙10g；若言语謇涩加石菖蒲12g、郁金10g（开窍化痰）；每日1剂，分2次