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文档简介

2025年急救理论知识考试试题(附答案)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.成人胸外心脏按压的正确位置是:A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.胸骨下1/3与剑突交界处D.两乳头连线中点(胸骨中下段)答案:D2.现场发现意识丧失的患者,首先应:A.立即开始胸外按压B.检查呼吸(观察胸廓起伏5-10秒)C.呼叫120并获取AEDD.开放气道答案:C(注:2023版AHA指南强调"先打电话"原则,除非明确为溺水或窒息导致的骤停)3.对无反应、无呼吸或仅叹息样呼吸的成人患者,正确的急救顺序是:A.按压→开放气道→人工呼吸(C-A-B)B.开放气道→人工呼吸→按压(A-B-C)C.检查脉搏→按压→人工呼吸D.立即使用AED→按压→人工呼吸答案:A4.成人胸外按压的深度应为:A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案:C5.使用自动体外除颤器(AED)时,电极片的正确放置位置是:A.右上胸(锁骨下方)和左下胸(心尖部)B.左上胸和右下胸C.左胸乳头上方和右胸乳头上方D.胸骨上段和下段答案:A6.处理动脉出血(喷射状、鲜红色)的首选方法是:A.直接压迫止血法B.抬高患肢C.止血带止血法D.加压包扎法答案:A(注:所有出血处理均以直接压迫为首要措施,止血带仅在直接压迫无法控制时使用)7.前臂开放性骨折伴大量出血时,正确的处理步骤是:A.立即复位骨折→加压包扎→固定B.直接压迫止血→简单固定→转运C.先止血带止血→立即复位→转运D.消毒伤口→加压包扎→固定答案:B(注:开放性骨折禁止现场复位,避免二次损伤)8.气道异物完全梗阻的典型表现是:A.剧烈咳嗽B.能发出声音C.双手抓住颈部(海姆立克手势)D.呼吸急促但能说话答案:C9.对1岁以上儿童实施海姆立克急救法时,正确的操作是:A.用单手掌根在剑突与肚脐之间快速向上冲击B.用双臂环绕患儿腰部,一手握拳拳眼向内置于脐上两横指,另一手包住拳头快速向上向内冲击C.用食指和中指在胸骨下半段快速按压D.拍背5次后立即胸部冲击5次答案:B10.中暑患者出现意识丧失、高热(体温>40℃)时,首要的急救措施是:A.立即送医B.快速降温(如冷水浸泡、冰袋冷敷大血管处)C.补充淡盐水D.解开衣物保持通风答案:B(注:热射病需在30分钟内将核心体温降至39℃以下)11.糖尿病患者出现心慌、手抖、出冷汗,最可能的情况是:A.高血糖昏迷B.低血糖反应C.酮症酸中毒D.高渗性昏迷答案:B12.急性心肌梗死患者的典型症状不包括:A.胸骨后压榨性疼痛持续>30分钟B.疼痛放射至左臂或下颌C.含服硝酸甘油后立即缓解D.伴恶心、呕吐、濒死感答案:C13.对鼻出血患者的正确处理是:A.头后仰,用纸巾塞住鼻孔B.身体前倾,用拇指和食指捏紧鼻翼10-15分钟C.用力擤鼻排出凝血块D.平躺并垫高头部答案:B14.烧烫伤现场急救的"五字原则"是:A.冲-脱-泡-盖-送B.脱-冲-泡-盖-送C.冲-泡-脱-盖-送D.盖-冲-脱-泡-送答案:A15.Ⅲ度烧烫伤的特征是:A.局部红肿、疼痛明显B.水疱形成,基底潮红C.皮肤苍白或焦黑,痛觉消失D.仅表皮损伤,脱屑答案:C16.毒蛇咬伤后,错误的处理措施是:A.保持患肢低位B.用清水冲洗伤口C.用止血带在伤口近心端5-10cm处结扎(每20分钟放松1-2分钟)D.挤压伤口排出毒液答案:D(注:挤压可能加速毒液吸收)17.癫痫大发作时,正确的急救措施是:A.强行按压患者肢体防止抽搐B.将患者头偏向一侧,清除口腔异物C.往患者口中塞毛巾防止咬舌D.立即喂服抗癫痫药物答案:B18.发现有人触电,首先应:A.用手拉开患者B.立即切断电源(关闭电闸或用干燥木棍挑开电线)C.进行心肺复苏D.检查患者意识答案:B19.婴儿(<1岁)心肺复苏时,胸外按压的正确方法是:A.单手掌根按压,深度4cmB.两手指(中指、无名指)按压胸骨下半段,深度约4cmC.双手掌根按压,深度5cmD.用拳头快速冲击胸骨中段答案:B20.张力性气胸患者典型的体征是:A.胸痛、呼吸急促、气管向患侧偏移B.胸痛、呼吸极度困难、气管向健侧偏移C.胸痛、咳嗽、双肺呼吸音对称D.胸痛、咳血、血压升高答案:B21.对意识清醒的急性一氧化碳中毒患者,首要处理是:A.立即送医高压氧治疗B.给予吸氧C.转移至通风处,解开衣领保持呼吸通畅D.喂服糖水答案:C22.创伤现场评估时,属于"致命性损伤"的是:A.头皮裂伤B.肋骨骨折C.开放性气胸D.前臂骨折答案:C23.儿童误服药物后,正确的处理是:A.立即催吐(除非误服强酸强碱)B.立即喂水稀释药物C.保留药物包装,尽快送医D.用手指刺激咽喉部催吐答案:C(注:催吐可能造成二次损伤,需在医生指导下进行)24.急性酒精中毒出现意识障碍时,错误的处理是:A.保持侧卧位防止误吸B.注意保暖C.喂服浓茶或咖啡D.监测呼吸和意识状态答案:C25.溺水患者救上岸后,首先应:A.清除口鼻异物,开放气道B.控水(倒背法)C.立即开始心肺复苏D.检查意识和呼吸答案:D(注:2023指南强调先评估,无呼吸无脉搏立即开始CPR,不推荐控水)26.老年人跌倒后,在未明确是否有骨折时,正确的处理是:A.立即搀扶起身B.询问疼痛部位,观察有无畸形、肿胀C.按摩疼痛部位D.让患者自行活动患肢答案:B27.过敏性休克的典型表现不包括:A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.血压升高、心率减慢D.意识模糊、四肢湿冷答案:C(注:过敏性休克表现为低血压、心率增快)28.对急性脑卒中患者的急救要点是:A.立即喂服降压药B.保持安静,避免晃动头部C.让患者平躺并垫高双脚D.用力拍打患者面部促醒答案:B29.现场处理断肢(指)时,正确的保存方法是:A.直接放入冰水中B.用无菌敷料包裹,放入塑料袋,周围放置冰块(保持4℃左右)C.用酒精浸泡保存D.与患者一起常温转运答案:B30.评估呼吸时,正确的观察方法是:A.看胸廓有无起伏,听有无呼吸音,感觉有无气流(5-10秒)B.触摸颈动脉搏动(10秒)C.观察瞳孔大小D.测量血压答案:A二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分,少选、多选、错选均不得分)1.判断心跳骤停的依据包括:A.意识丧失B.无正常呼吸(无呼吸或仅叹息样呼吸)C.大动脉搏动消失(成人触颈动脉,婴儿触肱动脉)D.瞳孔散大答案:ABC2.胸外按压有效的指标包括:A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇由发绀转为红润C.散大的瞳孔缩小D.出现自主呼吸答案:ABCD3.关于AED的使用,正确的操作包括:A.在除颤前确保无人接触患者B.儿童应使用儿童电极片(能量≤50J)C.胸毛较多时需快速剔除(避免电极片接触不良)D.安装电极片后立即开始分析心律答案:ABCD4.创伤止血的方法包括:A.直接压迫止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法答案:ABCD5.关于止血带的使用,正确的是:A.标记止血带使用时间B.每隔30分钟放松1-2分钟(出血控制不佳时)C.优先选择弹性好的橡胶管D.止血带应扎在伤口近心端,尽量靠近伤口答案:ABD(注:止血带应选择宽扁的布料,避免使用细绳索)6.烧伤患者转运前的正确处理包括:A.用干净的床单覆盖创面B.挑破大的水疱(直径>5cm)C.涂抹牙膏、酱油等偏方D.口服淡盐水(无昏迷者)答案:AD(注:水疱一般不挑破,偏方可能加重感染)7.气道异物梗阻的识别要点包括:A.无法说话或咳嗽B.呼吸急促伴高调喘鸣音C.面色发绀D.意识逐渐丧失答案:ABCD8.低血糖昏迷的常见诱因包括:A.胰岛素或降糖药使用过量B.长时间未进食C.剧烈运动后未及时补充能量D.大量饮酒后答案:ABCD9.急性心肌梗死的急救措施包括:A.立即停止活动,保持安静B.舌下含服硝酸甘油(无低血压时)C.嚼服阿司匹林(无禁忌证时)D.立即进行心肺复苏答案:ABC(注:仅心跳骤停时需CPR)10.中暑的分型包括:A.先兆中暑(头晕、乏力、大汗)B.轻症中暑(体温38℃以上,伴面色潮红或苍白)C.重症中暑(热痉挛、热衰竭、热射病)D.中度中暑(体温39℃以上,意识模糊)答案:ABC11.癫痫持续状态(发作持续>5分钟或2次发作间未恢复意识)的处理要点包括:A.保持气道通畅,防止误吸B.记录发作时间C.立即送医(需静脉注射地西泮)D.强行约束患者答案:ABC12.溺水患者的现场急救原则包括:A.迅速脱离水面B.评估意识和呼吸(5-10秒)C.无呼吸无脉搏立即开始CPR(按压:呼吸=30:2)D.有呼吸但意识不清者保持侧卧位答案:ABCD13.过敏性休克的急救措施包括:A.立即停止接触过敏原B.肾上腺素0.3-0.5mg皮下或肌内注射(首选大腿外侧)C.保持平卧位,抬高下肢D.给予高流量吸氧答案:ABCD14.创伤现场的"生命链"包括:A.早期识别与呼救B.早期止血与固定C.早期转运至医院D.早期高级生命支持答案:ABCD15.关于婴儿气道异物梗阻的处理,正确的是:A.拍背5次(两肩胛骨之间,用掌根)B.胸部冲击5次(两乳头连线中点下方,用两手指)C.重复拍背+胸部冲击直至异物排出或婴儿无反应D.无反应时立即开始婴儿CPR答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.胸外按压时,手臂应保持伸直,利用上半身重量垂直下压。()答案:√2.人工呼吸时,每次吹气时间应持续1秒,看到胸廓抬起即可。()答案:√3.对于意识清醒的气道异物梗阻患者,应鼓励其用力咳嗽。()答案:√4.止血带使用时间一般不超过2小时,最长不超过4小时。()答案:√5.烧烫伤后立即用冰敷创面可以减轻损伤。()答案:×(注:冰敷可能造成冻伤,应使用流动冷水冲洗15-20分钟)6.孕妇发生心跳骤停时,应将子宫向左侧推移(左侧卧位30°),以减轻主动脉-下腔静脉压迫。()答案:√7.急性腹痛患者可给予止痛药缓解症状。()答案:×(注:止痛可能掩盖病情,影响诊断)8.婴儿心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为15:2。()答案:√(注:单人施救时婴儿和儿童均为30:2,双人施救时婴儿为15:2)9.一氧化碳中毒患者出现意识障碍时,应立即进行心肺复苏。()答案:×(注:需先评估呼吸和脉搏,无骤停时优先转移至通风处)10.老年人跌倒后,若能自行站起,说明没有严重损伤。()答案:×(注:可能存在隐匿性骨折或颅内出血)四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述心肺复苏(CPR)的完整操作流程(成人,单人施救)。答案:①评估现场安全→②判断意识(轻拍双肩,大声呼喊)→③呼叫120并获取AED→④评估呼吸(观察胸廓起伏5-10秒)→⑤无呼吸/仅叹息样呼吸→⑥检查脉搏(颈动脉,5-10秒)→⑦无脉搏→⑧开始胸外按压(位置:两乳头连线中点;深度5-6cm;频率100-120次/分;按压与放松时间相等)→⑨30次按压后开放气道(仰头提颏法,怀疑颈椎损伤用托颌法)→⑩人工呼吸2次(每次1秒,见胸廓抬起)→⑪循环进行30:2的按压-呼吸→⑫AED到达后,开机→贴电极片→分析心律→需要除颤时充电→确保无人接触患者→放电→立即继续CPR(5个循环后重新评估)。2.简述开放性气胸的处理原则。答案:①立即封闭伤口(用无菌敷料或干净布料覆盖,周围用胶布固定,形成不透气的封闭层,防止空气进入胸腔)→②转为闭合性气胸→③患者取半卧位(减轻呼吸困难)→④加压包扎固定敷料→⑤密切观察呼吸、意识、血压等生命体征→⑥尽快转运至医院(需行胸腔穿刺或闭式引流)。3.简述急性有机磷农药中毒的现场急救措施。答案:①立即脱离中毒环境(脱去污染衣物,用大量清水冲洗皮肤、头发、指甲等暴露部位)→②口服中毒者(意识清醒):用清水或2%碳酸氢钠溶液(敌百虫中毒禁用)反复洗胃(需在医生指导下)→③保持气道通畅,清除口腔分泌物→④有条件时给予高流量吸氧→⑤立即送医(需使用阿托品、解磷定等特效解毒药)→⑥记录中毒时间、农药种类及剂量,提供给医护人员。4.简述儿童高热惊厥的处理步骤。答案:①保持镇静,将患儿平放于安全处(避免跌落)→②头偏向一侧,清除口腔分泌物(防止误吸)→③松解衣领,保持呼吸通畅→④不要强行按压肢体(防止骨折)→⑤不要往口中塞任何物品(防止窒息)→⑥记录惊厥持续时间(通常<5分钟)→⑦惊厥停止后,测量体温(>38.5℃时给予退热药物,如对乙酰氨基酚)→⑧用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处物理降温→⑨若惊厥持续>5分钟或反复发作,立即送医。5.简述创伤现场的"ABCDE"评估原则。答案:A(Airway):评估气道是否通畅,有无梗阻(如异物、舌后坠);B(Breathing):评估呼吸频率、深度,有无呼吸困难(如气胸、血胸);C(Circulation):评估循环状况(脉搏、血压、皮肤颜色、出血量);D(Disability):评估神经系统功能(意识状态、瞳孔、肢体活动);E(Exposure):充分暴露患者,检查全身有无隐匿损伤(注意保暖,避免低体温)。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:65岁男性,有高血压病史,晨起突发胸骨后压榨性疼痛,伴恶心、大汗,含服硝酸甘油2片(间隔5分钟)后无缓解,疼痛持续40分钟。家属发现其意识模糊,呼之不应,无自主呼吸,颈动脉搏动消失。问题:(1)现场应首先采取哪些急救措施?(2)若现场有AED,操作步骤是什么?(3)转运途中需注意哪些事项?答案:(1)急救措施:①立即呼叫120(说明患者情况及地址)→②将患者平放于硬质地面→③开始心肺复苏(胸外按压:位置两乳头连线中点,深度5-6cm,频率100-120次/分;30次按压后开放气道,人工呼吸2次,循环进行)→④等待AED到达。(2)AED操作步骤:①开机(听语音提示)→②暴露患者胸部,擦干皮肤→③贴电极片(右上胸锁骨下,左下胸心尖部)→④连接导线→⑤

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