心肺复苏理论考试试题及答案

心肺复苏理论考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.心肺复苏（CPR）的核心目标是：A.恢复患者意识B.维持脑及重要器官灌注C.促进自主呼吸恢复D.减轻患者痛苦答案：B解析：CPR的核心是通过胸外按压和人工呼吸维持循环和通气，保证脑、心等重要器官的血液灌注，为后续高级生命支持争取时间。2.判断成人心跳骤停的关键指标是：A.意识丧失+颈动脉无搏动B.意识丧失+瞳孔散大C.意识丧失+呼吸停止D.意识丧失+皮肤发绀答案：A解析：心跳骤停的判断需同时确认意识丧失和大动脉（如颈动脉）搏动消失。呼吸停止可能为濒死叹息样呼吸，不能单独作为判断依据。3.成人心肺复苏时，胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处（两乳头连线中点）C.心前区（左胸第四肋间）D.剑突上2横指答案：B解析：根据2020版AHA指南，成人胸外按压的定位为胸骨下半部，即两乳头连线中点与胸骨正中交点处。4.胸外按压的深度要求为：A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.6-7厘米答案：C解析：成人胸外按压深度需达到5-6厘米，过浅无法有效推动血流，过深可能导致肋骨骨折等并发症。5.胸外按压的频率应为：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C解析：指南推荐按压频率为100-120次/分，频率过低或过高均会影响按压效果。6.单人施救时，成人心肺复苏的按压与呼吸比为：A.5:1B.15:2C.30:2D.10:1答案：C解析：单人及双人施救时，成人均采用30:2的按压-呼吸比；婴儿和儿童（非目击者心跳骤停）可采用15:2。7.开放气道的首选方法是：A.托颌法（双手托颌）B.仰头提颏法C.仰头抬颈法D.环状软骨压迫法答案：B解析：仰头提颏法操作简单且适用于多数无颈椎损伤的患者，是开放气道的首选方法；托颌法主要用于怀疑颈椎损伤时。8.人工呼吸时，每次吹气的时间应为：A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案：B解析：每次人工呼吸需持续1秒，确保观察到胸廓抬起即可，避免过度通气。9.自动体外除颤仪（AED）使用时，电极片的正确位置是：A.右上胸（锁骨下方）和左下胸（心尖部）B.左上胸（锁骨下方）和右下胸（剑突旁）C.双侧乳头正上方D.左侧腋中线第5肋间和右侧锁骨下答案：A解析：AED电极片通常放置于右上胸（锁骨下胸骨右缘）和左下胸（左乳头外侧，心尖部），确保电流穿过心脏。10.使用AED时，若患者胸部有植入式心脏起搏器，电极片应：A.直接覆盖起搏器B.距离起搏器至少2.5厘米C.贴于对侧胸部D.无需特殊处理答案：B解析：电极片需避开植入式设备（如起搏器、除颤器），至少距离2.5厘米，避免电流干扰设备或造成皮肤灼伤。11.心肺复苏的“黄金时间”是心跳骤停后：A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.10-15分钟答案：B解析：心跳骤停后4-6分钟内是抢救的关键期，超过此时间脑损伤不可逆的风险显著增加。12.判断患者有无呼吸时，正确的操作是：A.观察胸廓起伏，时间不超过10秒B.用手放在患者鼻前感受气流，时间30秒C.拍打患者面部刺激呼吸D.触摸桡动脉搏动答案：A解析：判断呼吸需在5-10秒内完成，通过观察胸廓是否起伏、听呼吸音、感觉气流来确认，避免延误抢救。13.儿童（1-8岁）胸外按压的深度应为：A.2-3厘米B.3-4厘米C.5厘米（约胸廓前后径的1/3）D.6厘米答案：C解析：儿童按压深度为胸廓前后径的1/3（约5厘米），婴儿（＜1岁）为4厘米（约胸廓前后径的1/3）。14.心肺复苏过程中，更换施救者的时间应控制在：A.5秒内B.10秒内C.15秒内D.20秒内答案：B解析：为避免按压中断，更换施救者需在10秒内完成，确保按压中断时间最短。15.对于淹溺导致的心跳骤停患者，首要处理措施是：A.立即控水B.先进行5轮CPR（约2分钟）再呼救C.立即开始胸外按压D.开放气道并人工呼吸答案：D解析：淹溺患者多因缺氧导致心跳骤停，优先开放气道并给予人工呼吸（如能快速判断无呼吸），但需注意若患者无反应且无呼吸/仅有叹息样呼吸，应立即开始CPR。16.胸外按压时，施救者的正确姿势是：A.肘部弯曲，利用手臂力量按压B.身体前倾，双肩位于患者胸骨正上方，双臂伸直C.跪于患者左侧，右手掌根部按压D.按压时手掌离开胸壁，避免过度按压答案：B解析：正确姿势为施救者跪于患者一侧，双肩正对胸骨上方，双臂伸直，利用上半身重量垂直下压，按压后充分回弹但手掌不离开胸壁。17.以下哪种情况不需要进行心肺复苏？A.意识丧失，无呼吸B.意识丧失，仅有叹息样呼吸C.意识丧失，颈动脉有微弱搏动D.意识丧失，无颈动脉搏动答案：C解析：若患者意识丧失但有颈动脉搏动（即使微弱），需保持气道通畅并监测呼吸，无需胸外按压；若同时无呼吸或仅有叹息样呼吸，需人工呼吸。18.人工呼吸时，若患者口腔有异物，应首先：A.用手指盲目掏取B.头偏向一侧，用吸引器清除C.继续按压，待专业人员处理D.采用Heimlich手法急救答案：B解析：口腔异物需用吸引器或手指钩取（仅在可见时），避免盲目掏取导致异物深入；若为气道完全梗阻，需立即使用Heimlich手法。19.AED分析心律时，施救者应：A.继续胸外按压B.停止接触患者C.准备再次除颤D.检查患者意识答案：B解析：AED分析心律时，施救者及其他人员需停止接触患者，避免干扰分析结果。20.心肺复苏有效时，最早期的表现是：A.瞳孔由散大缩小B.出现自主呼吸C.颈动脉可触及搏动D.皮肤黏膜转红润答案：C解析：胸外按压有效时，最早可触及颈动脉搏动；自主呼吸恢复、瞳孔缩小等为后续表现。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.心肺复苏的适应症包括：A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心脏停搏（无脉性电活动）D.意识清醒但呼吸急促答案：ABC解析：CPR适用于各种原因导致的心跳骤停（包括室颤、无脉室速、心脏停搏），意识清醒者无需CPR。2.判断患者意识的正确方法是：A.轻拍患者双肩B.在患者双侧耳边大声呼喊“喂！你怎么了？”C.用力摇晃患者头部D.按压患者人中答案：AB解析：判断意识需轻拍双肩并呼喊，避免摇晃头部（可能加重颈椎损伤）或按压人中（无科学依据）。3.胸外按压的要点包括：A.按压位置准确B.按压深度达标（5-6厘米）C.按压频率100-120次/分D.按压后充分回弹，避免倚靠答案：ABCD解析：按压需位置准确、深度频率达标，且按压后胸廓充分回弹，施救者手掌不离开胸壁但不倚靠，以保证血流恢复。4.开放气道时，仰头提颏法的操作步骤包括：A.一手小鱼际置于患者前额，用力向后压B.另一手示指和中指置于下颏骨下缘，向上提C.使患者下颌角与耳垂连线垂直于地面D.同时清除口腔可见异物答案：ABCD解析：仰头提颏法需前额下压、下颏上提，使气道充分开放（下颌角与耳垂连线垂直地面），并同步清除可见异物。5.使用AED的注意事项包括：A.患者胸部潮湿时需擦干B.婴儿需使用儿童电极片或剂量衰减器C.分析心律时所有人远离患者D.除颤后立即继续CPR答案：ABCD解析：AED使用时需确保胸部干燥（避免导电），婴儿需用儿童模式，分析时不接触患者，除颤后立即继续CPR（5轮约2分钟）。6.心肺复苏过程中，人工呼吸的正确操作是：A.捏紧患者鼻孔B.口对口或使用呼吸面罩C.每次吹气后观察胸廓是否抬起D.吹气时间超过2秒答案：ABC解析：人工呼吸需捏鼻、口对口（或面罩），每次吹气1秒，观察胸廓抬起，避免过度通气（时间过长）。7.儿童心肺复苏与成人的区别包括：A.按压深度（儿童5厘米，成人5-6厘米）B.按压-呼吸比（单人施救时儿童15:2，成人30:2）C.判断意识时可拍击肩部或足底D.可用单掌进行按压答案：ABCD解析：儿童按压深度较浅（5厘米），单人施救时按压-呼吸比为15:2（若为目击者心跳骤停可30:2），判断意识可拍足底，按压可用单掌（婴儿用双指）。8.复苏有效的指标包括：A.瞳孔由散大逐渐缩小B.出现自主呼吸或呼吸改善C.颈动脉搏动可触及（按压时收缩压≥60mmHg）D.皮肤、黏膜由发绀转为红润答案：ABCD解析：复苏有效时，生命体征（呼吸、脉搏）恢复，瞳孔缩小（脑灌注改善），皮肤颜色转红润（循环改善）。9.以下哪些情况会影响胸外按压效果？A.按压位置偏上（胸骨上1/3）B.按压时肘部弯曲C.按压频率过快（＞120次/分）D.按压后未充分回弹答案：ABCD解析：位置错误、肘部弯曲（力量不足）、频率过快（按压时间短）、未充分回弹（影响静脉回流）均会降低按压效果。10.关于AED的使用，正确的说法是：A.所有心跳骤停患者均需除颤B.AED仅能识别室颤和无脉室速C.除颤后需立即继续CPRD.儿童可使用成人AED（需调整剂量）答案：BCD解析：AED仅对室颤和无脉室速有效（需除颤），对心脏停搏或无脉性电活动无效；除颤后立即继续CPR；儿童可用成人AED（需用儿童电极片或剂量衰减器）。三、判断题（每题2分，共20分）1.发现有人倒地，应立即开始胸外按压。（）答案：×解析：需先评估环境安全，再判断意识和呼吸，确认心跳骤停后再开始CPR。2.胸外按压的位置是胸骨上1/3与下2/3交界处。（）答案：×解析：正确位置为胸骨下半部（两乳头连线中点），即中1/3与下1/3交界处。3.人工呼吸时，只要看到胸廓抬起即可，无需关注吹气时间。（）答案：×解析：人工呼吸需持续1秒，确保有效通气，时间过短或过长均可能影响效果。4.AED分析心律时，施救者可以继续接触患者。（）答案：×解析：分析时需停止接触患者，避免干扰AED判断。5.儿童胸外按压的深度是5-6厘米。（）答案：×解析：儿童按压深度为5厘米（约胸廓前后径的1/3），成人为5-6厘米。6.心肺复苏时，按压中断时间应控制在10秒内。（）答案：√解析：指南要求按压中断时间尽可能短，最长不超过10秒（如更换施救者、使用AED）。7.对于有自主呼吸但意识丧失的患者，应保持侧卧位（恢复体位）。（）答案：√解析：意识丧失但有自主呼吸者需侧卧位，防止误吸，保持气道通畅。8.除颤后应立即检查患者脉搏，再决定是否继续CPR。（）答案：×解析：除颤后应立即继续CPR（5轮约2分钟），再评估心律和脉搏，避免按压中断。9.胸外按压时，施救者的手掌可以离开患者胸壁。（）答案：×解析：按压后需充分回弹，但手掌应始终接触胸壁，避免位置偏移。10.淹溺患者复苏时，应先控水再进行CPR。（）答案：×解析：控水可能延误CPR，目前指南不推荐常规控水，应立即开始CPR（若心跳骤停）。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述心肺复苏的完整操作流程（成人，单人施救）。答案：①评估环境安全：确保现场无危险因素（如触电、火灾）。②判断意识：轻拍患者双肩，在双侧耳边呼喊“喂！你怎么了？”。③判断呼吸和脉搏：无反应时，观察胸廓起伏（5-10秒），同时触摸颈动脉（非必须，可仅通过无呼吸/仅有叹息样呼吸判断心跳骤停）。④呼救并启动急救系统：请周围人拨打急救电话（120）并取AED。⑤开始胸外按压：定位两乳头连线中点，双手交叠，掌根接触，双臂伸直，垂直下压5-6厘米，频率100-120次/分，按压-呼吸比30:2。⑥开放气道：仰头提颏法（无颈椎损伤时）或托颌法（怀疑颈椎损伤时）。⑦人工呼吸：捏紧患者鼻孔，口对口（或面罩）吹气1秒，观察胸廓抬起，重复2次。⑧使用AED：AED到达后，开机→擦干胸部→贴电极片（右上胸、左下胸）→分析心律→若需除颤，确保无人接触患者后按下除颤键→除颤后立即继续CPR（5轮约2分钟）。⑨循环操作：持续CPR直至患者恢复自主循环（有脉搏、自主呼吸）或专业急救人员到达。2.胸外按压的正确方法包括哪些要点？答案：①位置：成人胸骨下半部（两乳头连线中点）；儿童胸骨下半部（单掌按压）；婴儿两乳头连线下方（双指按压）。②手法：成人双手交叠，掌根置于按压位置，手指翘起不接触胸壁；儿童单掌或双手交叠；婴儿双指（中指、示指）。③深度：成人5-6厘米，儿童5厘米（胸廓前后径1/3），婴儿4厘米（胸廓前后径1/3）。④频率：100-120次/分。⑤按压与放松：按压后胸廓充分回弹，放松时间与按压时间相等，施救者手掌不离开胸壁但不倚靠。⑥姿势：施救者跪于患者一侧，双肩正对按压位置，双臂伸直，利用上半身重量垂直下压。3.开放气道的常用方法有哪些？分别适用于什么情况？答案：①仰头提颏法：最常用，适用于无颈椎损伤的患者。操作：一手小鱼际压前额使头后仰，另一手示指、中指提下颏，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。②托颌法（双手托颌）：适用于怀疑颈椎损伤（如车祸、高处坠落）的患者。操作：施救者双手置于患者两侧下颌角，向上、向前托起下颌，保持头颈部中立位。③仰头抬颈法：仅适用于无颈椎损伤且无他人协助时，操作：一手压前额，另一手抬后颈，使头后仰。注意：所有方法均需先清除口腔可见异物（如呕吐物、义齿），避免阻塞气道。4.简述AED的使用步骤及注意事项。答案：使用步骤：①开机：打开AED，按提示操作（部分设备自动开机）。②暴露胸部：解开患者上衣，擦干胸部（潮湿、贴有药物贴片需移除）。③贴电极片：将“右上”电极片贴于右锁骨下（胸骨右缘），“左下”电极片贴于左乳头外侧（心尖部）；婴儿使用儿童电极片（贴于胸部前后或左右）。④分析心律：AED自动分析，期间所有人远离患者（不接触）。⑤除颤：若提示“建议除颤”，确认无人接触患者后按下除颤键；若无需除颤，立即继续CPR。⑥继续CPR：除颤后立即开始5轮（30:2）CPR，然后AED再次分析心律。注意事项：①胸部有植入式设备（如起搏器）时，电极片需距离设备至少2.5厘米。②患者躺在水中时，需移至干燥处；胸部有过多毛发时，需快速剃除（避免电极片接触不良）。③婴儿优先使用儿童电极片或剂量衰减器，若无则使用成人AED。④除颤时确保自身及他人安全（不接触患者）。5.心肺复苏有效的指标有哪些？答案：①循环指标：颈动脉可触及搏动（按压时收缩压≥60mmHg）；自主心跳恢复（可触及规律脉搏）。②呼吸指标：出现自主呼吸或呼吸频率、深度逐渐恢复；人工呼吸时胸廓抬起更明显。③神经指标：瞳孔由散大逐渐缩小（对光反射恢复）；意识逐渐恢复（如呻吟、肢体活动）。④其他：皮肤、黏膜由发绀转为红润（组织灌注改善）；测得血压（收缩压≥60mmHg）。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.场景：某商场内，一名45岁男性突然倒地，无反应。作为现场第一目击者，你会如何处理？答案：处理步骤：①评估环境安全：快速观察周围（如无火灾、漏电），确保自身及患者安全。②判断意识：轻拍患者双肩，呼喊“先生！你怎么了？”，确认无反应。③判断呼吸：观察胸廓起伏（5-10秒），若患者无呼吸或仅有叹息样呼吸，立即判断为心跳骤停。④呼救：大