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2026年执业药师西医考试真题及答案考试时间:90分钟满分:100分姓名:________班级:________一、选择题(共15题,每题2分,共30分)1、下列哪项是α受体激动剂的典型代表?

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺答案:B

解析:去甲肾上腺素主要激动α受体,是α受体激动剂的典型代表。2、关于糖皮质激素的作用,下列哪项描述是正确的?

A.促进蛋白质合成

B.抑制免疫反应

C.降低血糖水平

D.增加尿酸排泄答案:B

解析:糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,可抑制免疫反应。3、下列哪种药物属于ACE抑制剂?

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝普钠

D.氨氯地平答案:B

解析:卡托普利是ACE抑制剂的代表药物,能够抑制血管紧张素转换酶。4、治疗军团菌病首选药物是?

A.头孢克肟

B.阿奇霉素

C.甲硝唑

D.多西环素答案:B

解析:阿奇霉素是治疗军团菌病的首选药物,疗效确切,安全性高。5、下列哪项是强心苷的禁忌症?

A.心功能不全

B.心房颤动

C.重度房室传导阻滞

D.低钾血症答案:C

解析:重度房室传导阻滞是强心苷的绝对禁忌症,其会加重传导障碍。6、吗啡的镇痛作用机制是通过?

A.抑制前列腺素合成

B.抑制中枢神经的痛觉传递

C.增加肾上腺素分泌

D.抑制胆碱能神经答案:B

解析:吗啡通过激动中枢神经系统的阿片受体,抑制痛觉传递产生镇痛作用。7、抗癫痫药苯二氮䓬类药物的作用机制是?

A.抑制谷氨酸能神经元

B.增强GABA介导的抑制作用

C.阻断钠通道

D.促进神经递质释放答案:B

解析:苯二氮䓬类药物通过增强γ-氨基丁酸(GABA)介导的抑制作用发挥抗癫痫作用。8、用于治疗心绞痛的硝酸酯类药物的主要作用是?

A.扩张冠状动脉

B.抑制磷酸二酯酶

C.降低心肌氧耗量

D.增加心肌收缩力答案:A

解析:硝酸酯类药物主要通过扩张冠状动脉和外周血管,减轻心脏前负荷。9、流感病毒主要通过哪种途径传播?

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.虫媒传播

D.血液传播答案:B

解析:流感病毒主要通过飞沫传播,属于呼吸道传播。10、2型糖尿病的主要发病机制是?

A.胰岛素分泌绝对不足

B.胰岛素分泌相对不足

C.胰岛素受体缺陷

D.肝脏葡萄糖输出增加答案:D

解析:2型糖尿病以胰岛素抵抗和肝脏葡萄糖输出增加为主要发病机制。11、下列哪种药物属于质子泵抑制剂?

A.法莫替丁

B.奥美拉唑

C.西咪替丁

D.硫糖铝答案:B

解析:奥美拉唑是质子泵抑制剂的代表药物,作用于胃酸分泌的最后环节。12、使用他汀类药物时,最常见的不良反应是?

A.胃肠道反应

B.肌肉痛

C.肝功能异常

D.皮疹答案:B

解析:他汀类药物最常见的不良反应是肌肉痛,与肌肉组织中药物蓄积有关。13、下列哪种药物属于广谱抗生素?

A.青霉素

B.头孢唑林

C.氧氟沙星

D.链霉素答案:C

解析:氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,具有广谱抗菌活性。14、急性肾功能衰竭多尿期的特征不包括?

A.尿量增多

B.电解质紊乱

C.血容量减少

D.肾小管功能恢复答案:C

解析:急性肾功能衰竭多尿期的特征包括尿量增多、电解质紊乱和肾小管功能恢复,而血容量减少是少尿期的表现。15、下列哪项符合肾上腺皮质功能减退症的临床表现?

A.高血糖

B.高血压

C.低血钾

D.皮肤色素沉着答案:D

解析:肾上腺皮质功能减退症常表现为皮肤色素沉着、乏力、低血压等。二、填空题(共10题,每题2分,共20分)16、糖皮质激素具有明显的抗炎作用,其主要作用是抑制________炎症反应。答案:免疫

解析:糖皮质激素通过抑制免疫反应,减轻炎症反应。17、抗高血压药物中,ACE抑制剂最常见的不良反应是________。答案:干咳

解析:ACE抑制剂最常见的不良反应是干咳,与缓激肽的蓄积有关。18、硫酸镁的主要药理作用是________中枢神经系统。答案:抑制

解析:硫酸镁通过抑制中枢神经起到镇静和抗惊厥作用。19、利尿剂按作用强度可分为________利尿剂、中效利尿剂和高效利尿剂。答案:低效

解析:利尿剂根据作用强度可分为低效、中效和高效利尿剂。20、阿司匹林的药理作用包括抗血小板聚集、________、退热。答案:解热镇痛

解析:阿司匹林具有解热镇痛和抗血小板聚集的作用。21、急性肾小球肾炎常见的临床表现包括水肿、高血压和________。答案:少尿

解析:急性肾小球肾炎的典型表现包括水肿、高血压和少尿。22、恶性高血压患者常需要________降压治疗。答案:强效

解析:恶性高血压需要使用强效降压药物,如静脉用药或联合用药。23、糖尿病患者出现口渴、多尿等症状的主要原因是________。答案:血糖升高

解析:高血糖导致渗透压增高,刺激口渴和多尿的发生。24、高血压脑病的典型表现是________和意识障碍。答案:头痛

解析:高血压脑病常见于血压急剧升高,主要表现为头痛和意识障碍。25、抗心绞痛药物中,硝酸甘油是典型的________类药物。答案:硝酸酯

解析:硝酸甘油是典型的硝酸酯类抗心绞痛药物。三、简答题(共5题,每题6分,共30分)26、简述糖皮质激素的药理作用及临床应用。答案:糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克和抗毒作用,临床用于自身免疫性疾病、过敏性疾病、严重感染、急性中毒性疾病等。

解析:糖皮质激素通过调节免疫反应和炎症过程,对多种疾病有治疗作用,但需注意副作用和用药原则。27、请说明β受体阻断剂在治疗心绞痛中的作用机制。答案:β受体阻断剂通过降低心肌收缩力和心率,减少心肌耗氧量,改善心肌供氧与耗氧的平衡,从而缓解心绞痛。

解析:心绞痛的发病机制与心肌缺血有关,β受体阻断剂通过减慢心率、降低心肌耗氧量,减少心肌缺血。28、简述抗癫痫药物的分类及常用药物。答案:抗癫痫药物可分为促离子通道开放药、增强GABA作用药、钠通道阻断药和T型钙通道阻断药,常用药物包括苯二氮䓬类、丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪等。

解析:抗癫痫药物的分类与其作用机制和临床应用密切相关,临床应根据癫痫类型选择不同药物。29、简述肝素的药理作用及主要不良反应。答案:肝素具有抗凝血作用,通过增强抗凝血酶Ⅲ活性,抑制凝血酶和因子Ⅹ的活性。其主要不良反应包括出血倾向和过敏反应。

解析:肝素是常用的抗凝药物,用于预防和治疗血栓性疾病,使用时需监测凝血指标,防止出血。30、请简述急性肾损伤的分期及其特点。答案:急性肾损伤分为三个阶段:肾前性(肾血流减少)、肾性(肾实质损伤)、肾后性(尿路梗阻)。

解析:急性肾损伤的分期有助于明确病因并制定相应的治疗方案。四、综合题(共2题,每题10分,共20分)31、患者男性,65岁,患有高血压病史10年,近期因心绞痛使用硝酸甘油,现出现面部潮红、头痛、头晕等症状。请分析这些症状的可能机制,并提出护理建议。答案:面部潮红、头痛、头晕是硝酸甘油常见的扩血管副作用。护理建议包括监测血压、避免突然体位改变、保持环境安静等。

解析:硝酸甘油通过扩张血管降低心脏后负荷,但可能导致低血压和头痛等副作用,护理需关注患者体位、血压变化以及症状缓解。3

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