手术室、妇产科院感知识培训试题(附答案)

手术室、妇产科院感知识培训试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.手术切口部位皮肤消毒范围应至少达到手术切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C2.产房新生儿暖箱表面日常清洁消毒应使用（）A.75%乙醇B.含氯消毒液（500mg/L）C.过氧化氢D.戊二醛答案：B3.手术室空气净化系统运行时，百级手术间的沉降菌浓度应≤（）A.0.2cfu/30min·φ90皿B.0.5cfu/30min·φ90皿C.1cfu/30min·φ90皿D.2cfu/30min·φ90皿答案：A4.接触产妇血液、体液时应佩戴的防护用品是（）A.清洁手套B.无菌手套C.防渗透口罩D.护目镜答案：A（注：直接接触血液体液需戴清洁手套，无菌操作时用无菌手套）5.手术器械首选的灭菌方法是（）A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.低温等离子灭菌D.戊二醛浸泡答案：A6.产房新生儿脐部护理时，碘伏消毒后需待干时间至少（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C7.手术室连台手术之间，物体表面消毒应使用（）A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒液（500mg/L）擦拭D.过氧化氢喷雾答案：C8.产妇分娩后，产床床单应（）A.每日更换B.用后更换C.每周更换D.视污染情况更换答案：B9.手术中使用的一次性医疗用品，开启后未用完的有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：D（注：无菌包开启后有效期24小时，一次性小包装开启后按产品说明）10.产房空气监测采样时，采样高度应距离地面（）A.0.5-1.0mB.1.0-1.5mC.1.5-2.0mD.2.0-2.5m答案：B11.手术人员穿无菌手术衣后，无菌区域为（）A.肩部以上B.腰部以下C.两侧腋前线之间D.背部答案：C12.产妇进行剖宫产手术前，皮肤准备应选择（）A.术前2小时剃毛B.术前1天剃毛C.不剃毛仅清洁D.术前6小时剪毛答案：C（注：最新规范建议不剃毛，减少皮肤损伤）13.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种应置于（）A.黄色医疗废物袋B.双层黄色医疗废物袋C.红色感染性废物袋D.专用防渗漏容器答案：B14.手术室使用的无菌持物钳，干式保存时开启后使用时间不超过（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B15.产妇会阴侧切术后，会阴部清洁消毒应采用（）A.由污染区向清洁区擦拭B.由清洁区向污染区擦拭C.环形擦拭D.随意方向答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.属于高度危险性医疗物品的有（）A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.导尿管E.压舌板答案：ABD2.手术室感染防控核心措施包括（）A.严格无菌操作B.合理使用抗菌药物C.控制人员流动D.规范环境清洁E.监测手术部位感染答案：ABCDE3.产房新生儿感染防控要点包括（）A.一人一巾一盆B.暖箱每日清洁消毒C.接触不同新生儿前洗手D.器械一人一用一灭菌E.探视人员限制答案：ABCDE4.手卫生指征包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE5.手术中预防低体温的措施有（）A.调节手术室温度至22-25℃B.使用加温输液C.覆盖患者非手术部位D.输注冷藏血液E.使用保温毯答案：ABCE6.医疗废物分类正确的有（）A.废弃的血压计属于化学性废物B.废弃的胎盘属于病理性废物C.使用后的棉签属于感染性废物D.过期的消毒剂属于药物性废物E.手术切除的组织属于病理性废物答案：BCE7.手术室空气净化系统管理要求包括（）A.每日手术前30分钟开启B.连台手术间隔15-20分钟自净C.每月进行空气监测D.过滤网每半年更换E.出现故障时使用移动式消毒机答案：ABCE8.产妇分娩时，助产人员防护要求包括（）A.戴圆帽B.穿手术衣C.戴医用外科口罩D.戴护目镜/面罩E.戴无菌手套答案：ACDE9.手术器械清洗质量监测方法包括（）A.目测B.放大镜检查C.ATP生物荧光检测D.蛋白残留检测E.微生物培养答案：ABCD10.产房发生疑似院感暴发时，应采取的措施有（）A.立即隔离患者B.停止接收新患者C.开展流行病学调查D.环境采样检测E.上报医院感染管理部门答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.手术患者皮肤消毒时，碘酊消毒后需用75%乙醇脱碘。（）答案：√2.产房可以使用戊二醛浸泡器械超过10小时作为灭菌处理。（）答案：×（注：戊二醛浸泡10小时可达到灭菌，但需每日监测浓度）3.接触新生儿前可以仅使用快速手消毒液，无需流动水洗手。（）答案：×（注：当手部有肉眼可见污染时需先洗手）4.手术中传递器械时，可将器械从术者背后传递。（）答案：×5.医疗废物袋达到3/4满时应及时封口。（）答案：√6.产妇剖宫产术后，切口敷料渗液时应立即更换。（）答案：√7.手术室低温等离子灭菌器灭菌后的物品，有效期为14天。（）答案：√（注：包装符合要求时）8.产房新生儿沐浴池可以连续使用，每日消毒即可。（）答案：×（注：应一人一池一消毒）9.手术人员手臂皮肤有破损时，可戴双层手套参加手术。（）答案：×（注：应禁止参加无菌手术）10.产妇分娩后，胎盘可按患者要求自行处理。（）答案：×（注：需按病理性废物处理，特殊情况需签署知情同意）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手术器械的处理流程。答案：手术器械处理遵循“先清洗后消毒/灭菌”原则，流程为：使用后及时回收→分类（感染性器械单独封闭运输）→初步冲洗（去除明显污染物）→机械清洗（多酶洗液浸泡、超声清洗、高压水枪冲洗）→漂洗（软水/纯化水）→终末漂洗（纯化水）→干燥→检查包装（确认清洁度、功能完整性）→灭菌（首选压力蒸汽）→储存（无菌物品柜，有效期规范）。2.列举产房环境清洁消毒的具体要求。答案：①地面：每日2次湿式清扫，污染时随时清洁，使用500mg/L含氯消毒液；②物体表面（产床、操作台、仪器表面）：每日2次擦拭消毒，污染时立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭；③新生儿暖箱：每日清洁表面，每周彻底终末消毒（包括水槽、滤网），使用后终末消毒；④空气：每日通风2-3次，每次30分钟，感染暴发时使用空气消毒机或紫外线消毒（照射时间≥30分钟）；⑤医疗废物容器：每日清洁消毒，使用后更换专用袋。3.手术中发现无菌包潮湿应如何处理？答案：①立即停止使用该无菌包；②将潮湿包移离手术区域；③检查潮湿原因（如包装破损、灭菌器故障、运输过程受潮）；④重新清洗、包装后进行灭菌；⑤记录事件经过及处理措施；⑥评估是否影响已使用的其他无菌物品，必要时更换相关器械。4.简述产妇会阴裂伤缝合时的感染防控要点。答案：①操作人员严格手卫生（流动水洗手+快速手消毒液）；②戴无菌手套、医用外科口罩、圆帽；③使用无菌器械及缝合材料（检查包装完整性、灭菌日期）；④缝合前彻底清洁会阴（0.5%碘伏由内向外消毒2遍，范围包括会阴部、大腿内侧上1/3）；⑤污染伤口（如粪便污染）需先清创，用生理盐水冲洗后再消毒；⑥缝合过程中避免器械触碰非无菌区域，污染器械及时更换；⑦术后观察伤口情况，出现红肿、渗液时及时处理，必要时做细菌培养。五、案例分析题（10分）案例：某手术室在进行一台剖宫产手术时，巡回护士发现器械台上的一把止血钳接触到患者未消毒的腿部皮肤。请分析应如何处理，并说明依据。答案：处理步骤及依据：1.立即识别污染事件：巡回护士发现止血钳接触未消毒皮肤（属于非无菌区域），判定该器械被污染。2.隔离污染器械：使用无菌持物钳将污染的止血钳移至污染器械区，避免与其他无菌器械接触。3.更换无菌器械：从备用无菌器械包中取出新的止血钳，检查包装完整性及灭菌标识，确认合格后传递给手术医生。4.评估污染范围：检查是否有其他器械或物品接触该污染止血钳，若有则一并视为污染，需更换。5.记录与在手术护理记录单中详细记录污染时间、器械名称、处理