手卫生知识考核试题(+答案)

手卫生知识考核试题(+答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于手卫生的定义，正确的是A.仅指用肥皂和流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用手消毒剂揉搓双手D.指佩戴手套前的清洁操作答案：B2.执行七步洗手法时，每一步骤的揉搓时间应不少于A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C3.接触患者黏膜或破损皮肤前，应选择的手卫生方式是A.仅流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套即可，无需额外操作答案：B4.下列哪项不属于手卫生的“五个重要时刻”A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露风险后D.离开病房后答案：D5.卫生手消毒的效果要求是，手部皮肤的菌落数应≤A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：B6.外科手消毒完成后，双手应保持的位置是A.自然下垂于身体两侧B.低于腰部C.高于肩部D.保持在腰部以上、肩部以下答案：D7.使用含醇类手消毒剂进行卫生手消毒时，揉搓时间应至少A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B8.下列哪种情况无需进行手卫生A.为患者测量血压后B.从患者床旁拿取病历前C.接触患者使用过的床头柜后D.佩戴无菌手套进行操作前答案：D9.七步洗手法中“搓指背”的正确操作是A.一手握另一手拇指旋转揉搓B.掌心相对，手指交叉揉搓指缝C.一手五指并拢，指尖在另一手掌心旋转揉搓D.一手握另一手手背，沿指缝揉搓答案：D10.手卫生依从性的计算公式是A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%B.应执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%C.正确执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%D.正确执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%答案：A11.关于手卫生设施的要求，错误的是A.应配备非手触式水龙头B.干手物品应一人一用一更换C.肥皂应使用固体皂块D.手消毒剂应置于方便取用处答案：C12.接触多重耐药菌感染患者后，应优先选择的手卫生方式是A.流动水洗手B.卫生手消毒C.先洗手再进行卫生手消毒D.仅戴手套即可答案：C13.外科手消毒时，应从哪个部位开始揉搓A.指尖B.手掌C.手腕D.前臂答案：A14.下列哪种手消毒剂不能用于外科手消毒A.含醇类复方手消毒剂B.碘伏类手消毒剂C.氯己定类手消毒剂D.单一乙醇类手消毒剂答案：D15.手卫生效果的监测应在何时进行A.手卫生操作完成后立即B.手卫生操作完成后10分钟C.手卫生操作完成后30分钟D.手卫生操作完成后1小时答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.手卫生的主要目的包括A.去除手部皮肤污垢B.消除暂居菌C.抑制常驻菌过度繁殖D.预防医院感染答案：ABCD2.卫生手消毒与外科手消毒的区别包括A.消毒范围不同（前者为双手，后者为双手至前臂）B.菌落数要求不同（前者≤10CFU/cm²，后者≤5CFU/cm²）C.需用无菌巾擦干（外科手消毒需，卫生手消毒不需）D.仅外科手消毒需先洗手答案：ABC3.影响手卫生依从性的因素包括A.医务人员对手卫生重要性的认知B.手卫生设施的便利性C.工作繁忙程度D.患者的配合度答案：ABCD4.七步洗手法的正确步骤包括A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.掌心相对，手指交叉沿指缝相互揉搓D.一手握另一手拇指旋转揉搓答案：ABCD5.关于手卫生的注意事项，正确的有A.戴手套不能代替手卫生B.手部有可见污染时应先洗手再消毒C.重复使用的干手毛巾应每日消毒D.手消毒剂开瓶后使用时间不超过30天答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.手卫生仅在接触感染患者时需要执行。（）答案：×2.卫生手消毒可以在未洗手的情况下直接使用手消毒剂。（）答案：√（注：手部无可见污染时可直接消毒）3.七步洗手法的顺序可以任意调整，只要覆盖所有部位即可。（）答案：×4.外科手消毒后，若触碰非无菌物品，需重新进行消毒。（）答案：√5.使用速干手消毒剂后，无需等待干燥即可进行操作。（）答案：×（需待自然干燥）6.接触患者的衣物属于“接触患者周围环境后”，需执行手卫生。（）答案：√7.手卫生的最佳时机是“接触患者前”和“接触患者后”，中间步骤可省略。（）答案：×8.手卫生依从性低是导致医院感染的重要原因之一。（）答案：√9.手部皮肤破损时，应避免使用含醇类手消毒剂。（）答案：√10.外科手消毒时，应先清洁指甲，再进行消毒。（）答案：√四、简答题（每题8分，共24分）1.简述七步洗手法的具体步骤及要点。答案：七步洗手法步骤为：（1）内：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）夹：掌心相对，手指交叉，沿指缝相互揉搓；（4）弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）大：一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）立：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）腕：揉搓手腕，交换进行。要点：每一步骤至少揉搓15秒，覆盖双手所有皮肤表面，包括指背、指缝、拇指、指尖和手腕；使用流动水冲洗时，指尖应向下，避免污水污染已清洁部位；冲洗后用清洁干手物品擦干。2.列举手卫生的“五个重要时刻”，并说明其临床意义。答案：“五个重要时刻”包括：（1）接触患者前：预防将医务人员手部的微生物传播给患者；（2）清洁/无菌操作前：避免操作过程中微生物污染无菌区域；（3）接触患者体液暴露风险后：去除可能污染的患者体液、分泌物；（4）接触患者后：防止患者携带的微生物传播给其他患者或医务人员；（5）接触患者周围环境后：避免环境中的微生物通过手部传播。临床意义：覆盖了患者诊疗过程中微生物传播的主要环节，通过规范执行可有效切断接触传播途径，降低医院感染发生率。3.比较卫生手消毒与外科手消毒的区别（至少列出4点）。答案：（1）目的不同：卫生手消毒主要消除暂居菌，预防交叉感染；外科手消毒需杀灭或抑制微生物，预防手术部位感染。（2）消毒范围不同：卫生手消毒仅双手；外科手消毒需双手至前臂中上1/3。（3）菌落数要求不同：卫生手消毒≤10CFU/cm²；外科手消毒≤5CFU/cm²。（4）操作流程不同：卫生手消毒可直接使用手消毒剂（无可见污染时）；外科手消毒需先洗手，再用消毒剂揉搓并保持干燥。（5）持续时间不同：卫生手消毒揉搓15-30秒；外科手消毒揉搓时间≥2-6分钟（根据产品说明）。五、案例分析题（11分）案例：某医院急诊科护士小张在30分钟内完成以下操作：①为发热患者测量体温（未戴手套）；②从治疗车取无菌棉签（戴清洁手套）；③为另一外伤患者进行伤口换药（戴无菌手套）；④整理患者床旁桌（未戴手套）；⑤为低血糖患者静脉推注葡萄糖（戴无菌手套）。问题：1.小张在上述操作中需执行手卫生的时刻有哪些？（6分）2.针对操作②（取无菌棉签），若小张未进行手卫生直接戴清洁手套，可能导致的后果是什么？（5分）答案：1.需执行手卫生的时刻：①操作①后（接触患者后）；②操作①与操作②之间（清洁/无菌操作前）；③操作②后（若手套未破损，摘手套后需手卫生；若手套破损，需立即手卫生）；④操作③后（接触患者后）；⑤操作④后（接触患者周围环境后）；⑥操作④与操作⑤之间（清洁/无菌操作前）。（注：需结合“五个重