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文档简介
急救药品知识培训考试试题含答案一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)1.过敏性休克急救首选药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品答案:B2.下列关于肾上腺素的描述,错误的是()A.可用于心脏骤停的复苏B.皮下注射吸收速度快于肌肉注射C.治疗过敏性休克时常用剂量为0.3-0.5mgD.高血压患者需慎用答案:B(肌肉注射吸收更快)3.有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤时,应首选()A.解磷定B.阿托品C.地西泮D.纳洛酮答案:B(阿托品对抗M样症状)4.硝酸甘油治疗心绞痛时,正确的给药方式是()A.口服B.舌下含服C.肌肉注射D.静脉推注答案:B(舌下含服可快速起效)5.多巴胺在小剂量(<5μg/kg/min)时的主要作用是()A.收缩血管B.增强心肌收缩力C.扩张肾及肠系膜血管D.升高血压答案:C(激活多巴胺受体)6.胰岛素用于急救的主要场景是()A.高渗高血糖综合征B.低血糖昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.A+C答案:D(胰岛素用于降低高血糖,低血糖需补充葡萄糖)7.氨茶碱静脉注射时需缓慢推注(至少5分钟),主要是为了避免()A.胃肠道反应B.心律失常C.肝功能损伤D.过敏反应答案:B(快速注射可能导致严重心律失常)8.地西泮急救时的主要适应症不包括()A.癫痫持续状态B.急性酒精戒断综合征C.高血压危象D.破伤风痉挛答案:C(地西泮用于镇静、抗惊厥,不直接降血压)9.碳酸氢钠用于急救的主要指征是()A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.B+C答案:D(代谢性酸中毒和高钾血症均可用)10.纳洛酮的主要作用是()A.拮抗阿片类药物中毒B.治疗过敏性休克C.缓解支气管痉挛D.降低颅内压答案:A11.肾上腺素用于心脏骤停时,推荐的静脉注射剂量是()A.0.1mgB.1mgC.5mgD.10mg答案:B(成人心脏骤停首剂1mg静脉注射)12.关于去甲肾上腺素的使用,错误的是()A.需通过中心静脉给药B.外渗可导致局部组织坏死C.适用于低血容量性休克D.主要作用是收缩血管升高血压答案:C(去甲肾上腺素用于分布性休克,低血容量性休克需先补液)13.沙丁胺醇雾化吸入的主要作用是()A.缓解支气管痉挛B.减少痰液分泌C.抑制炎症反应D.降低肺动脉压答案:A14.呋塞米用于急性左心衰竭的主要机制是()A.增强心肌收缩力B.扩张冠状动脉C.快速利尿减轻心脏负荷D.降低外周血管阻力答案:C15.胺碘酮用于室性心动过速时,首剂静脉注射剂量是()A.75mgB.150mgC.300mgD.450mg答案:B(首剂150mg,10分钟内注射)16.葡萄糖酸钙急救时的主要适应症是()A.高钙血症B.低钙性手足搐搦C.过敏性休克D.急性镁中毒答案:B(低钙血症、高钾血症、镁中毒均可使用)17.关于地塞米松的急救应用,错误的是()A.可用于严重过敏反应B.需长期使用才能起效C.可辅助治疗感染性休克D.大剂量使用可能诱发消化道溃疡答案:B(地塞米松起效较快,用于急救时多短期使用)18.异丙肾上腺素的主要禁忌症是()A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.支气管哮喘D.心肌梗死答案:D(异丙肾上腺素增加心肌耗氧,禁用于心肌梗死)19.酚妥拉明用于去甲肾上腺素外渗时,正确的处理方法是()A.局部热敷B.10mg酚妥拉明+生理盐水10ml局部浸润注射C.立即静脉注射酚妥拉明D.局部冷敷答案:B20.关于急救药品有效期管理,错误的是()A.近效期药品(6个月内)需单独存放并标注B.过期药品应及时销毁并记录C.所有急救药品均需冷藏保存D.药品存放需遵循“左进右出”的原则答案:C(仅部分药品需冷藏,如胰岛素)二、判断题(每题1分,共10题,10分)1.肾上腺素可用于支气管哮喘急性发作的治疗。()答案:√(肾上腺素可缓解支气管痉挛)2.阿托品用于有机磷中毒时,需达到“阿托品化”(瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率增快)。()答案:√3.硝酸甘油可用于低血压患者的急救。()答案:×(硝酸甘油会降低血压,低血压禁用)4.胰岛素注射后无需监测血糖,可直接离开。()答案:×(需监测血糖防止低血糖)5.氨茶碱与西咪替丁联用需减少剂量,避免血药浓度过高。()答案:√(西咪替丁抑制氨茶碱代谢)6.去甲肾上腺素可以肌肉注射。()答案:×(去甲肾上腺素需静脉给药,肌肉注射易导致组织坏死)7.地西泮静脉注射时需缓慢(每分钟不超过2mg),防止呼吸抑制。()答案:√8.碳酸氢钠可用于所有类型的酸中毒。()答案:×(呼吸性酸中毒需改善通气,不能单用碳酸氢钠)9.纳洛酮治疗阿片类中毒时,需从小剂量开始,避免诱发戒断反应。()答案:√10.急救药品应固定存放位置,定期检查数量和质量。()答案:√三、填空题(每空1分,共10题,20分)1.肾上腺素用于过敏性休克时,成人肌肉注射的推荐剂量是________mg,儿童剂量是________mg/kg(最大0.5mg)。答案:0.3-0.5;0.012.阿托品治疗有机磷中毒时,“阿托品化”的主要指标包括瞳孔较前扩大、________、________、心率增快(90-100次/分)。答案:口干、皮肤干燥3.多巴胺在中剂量(5-10μg/kg/min)时主要激活________受体,表现为________。答案:β1;增强心肌收缩力4.硝酸甘油舌下含服后起效时间为________分钟,作用持续________分钟。答案:1-3;20-305.胰岛素静脉滴注时,推荐的初始剂量为________U/h,需每________小时监测血糖。答案:0.1;16.胺碘酮静脉注射时,首剂150mg需在________分钟内注射完毕,随后以________mg/h维持。答案:10;17.呋塞米静脉注射的起效时间为________分钟,最大剂量不超过________mg/天。答案:5;10008.葡萄糖酸钙静脉注射时需用________%葡萄糖注射液稀释,注射速度每分钟不超过________ml。答案:10;29.地塞米松用于严重过敏反应时,成人剂量为________mg静脉注射,儿童剂量为________mg/kg(最大10mg)。答案:5-10;0.1510.急救药品“五定”管理原则是________、________、________、________、________。答案:定数量品种、定点放置、定人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌四、简答题(每题5分,共4题,20分)1.简述肾上腺素在急救中的主要临床应用。答案:①心脏骤停的心肺复苏(首选用药,增强心肌收缩力,恢复自主循环);②过敏性休克(缓解支气管痉挛、升高血压、改善微循环);③严重支气管哮喘急性发作(解除气道痉挛);④局部止血(与局麻药联用延缓吸收,减少出血)。2.硝酸甘油使用时需注意哪些禁忌和不良反应?答案:禁忌:严重低血压(收缩压<90mmHg)、梗阻性肥厚型心肌病、青光眼、对硝酸酯类过敏、使用西地那非等PDE5抑制剂24小时内。不良反应:头痛(最常见)、低血压、面部潮红、心悸、反射性心动过速。3.简述胰岛素用于糖尿病酮症酸中毒(DKA)的急救流程。答案:①确认诊断(血糖>13.9mmol/L、血酮体>3mmol/L、血气pH<7.3);②建立静脉通路,先补充生理盐水(第1小时15-20ml/kg);③小剂量胰岛素静脉滴注(0.1U/kg/h);④每1-2小时监测血糖、血酮、电解质;⑤当血糖降至13.9mmol/L时,改为5%葡萄糖+胰岛素(2-4g葡萄糖:1U胰岛素);⑥纠正电解质紊乱(尤其是低钾血症);⑦治疗诱因(如感染)。4.有机磷中毒患者使用阿托品和解磷定的协同作用是什么?答案:阿托品主要对抗M样症状(如瞳孔缩小、流涎、支气管痉挛)和部分中枢症状(如昏迷),但不能恢复胆碱酯酶活性;解磷定(氯解磷定)为胆碱酯酶复能剂,可与磷酰化胆碱酯酶结合,恢复其水解乙酰胆碱的能力,主要缓解N样症状(如肌颤、肌无力)。两者联用可全面控制症状,提高抢救成功率。五、案例分析题(10分)患者,男性,35岁,因“进食海鲜后突发呼吸困难、皮疹30分钟”急诊入院。查体:T36.8℃,P120次/分,R30次/分,BP70/40mmHg,意识模糊,全身散在红色风团,双肺可闻及广泛哮鸣音。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2分)(2)需立即使用的急救药物有哪些?请列出药物名称、剂量及给药方式。(8分)答案:(1)诊断:过敏性休克(严重过敏反应)。(2)急救药物及用法:①肾上腺素:0.3-0.5mg(1:1000浓度)肌肉注射(首选大腿外侧),如5分钟无改善可重复;若出现心跳骤停,立即静脉注射1mg(1:10000浓度)。②地塞米松:5-10mg
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