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文档简介

心肺复苏和海姆立克急救知识培训试题含答案一、单项选择题(每题2分,共20题,合计40分)1.发现有人突然倒地,首先应采取的正确步骤是?A.立即开始胸外按压B.快速检查周围环境是否安全C.直接拨打急救电话D.用力摇晃患者头部判断意识答案:B2.判断成人心跳骤停的关键指标是?A.面色苍白B.无自主呼吸且无颈动脉搏动C.四肢抽搐D.瞳孔散大答案:B3.成人胸外按压的正确位置是?A.胸骨上1/3处B.两乳头连线中点(胸骨中下段)C.剑突上方5cm处D.左侧锁骨中线第5肋间答案:B4.成人胸外按压的深度要求是?A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案:C5.胸外按压与人工呼吸的比例(成人心肺复苏)应为?A.5:1B.15:2C.30:2D.100:2答案:C6.实施人工呼吸时,每次吹气的时间和吹气量应为?A.1秒,500-600mlB.2秒,800-1000mlC.3秒,1200-1500mlD.0.5秒,300-400ml答案:A7.婴儿(1岁以下)胸外按压的正确手法是?A.单掌根按压B.双掌根按压C.双指(中指、无名指)按压D.拳头按压答案:C8.海姆立克急救法主要用于哪种紧急情况?A.癫痫发作B.气道异物梗阻C.鼻出血D.烫伤答案:B9.对成人实施海姆立克法时,双手的位置应放在?A.肚脐与胸骨之间的上腹部B.剑突位置C.肋骨下缘D.腰部两侧答案:A10.海姆立克法的用力方向应为?A.向下垂直B.向内上方(45度角)C.向外下方D.水平向后答案:B11.对于意识清醒的气道梗阻成人患者,正确的处理方式是?A.立即进行胸外按压B.鼓励其用力咳嗽C.直接进行人工呼吸D.拍打背部5次后再实施腹部冲击答案:B12.对孕妇(妊娠晚期)实施海姆立克法时,应调整按压位置至?A.上腹部B.胸骨下半段(胸部冲击法)C.腰部D.肋骨两侧答案:B13.心肺复苏的“黄金四分钟”是指?A.心脏骤停后4分钟内开始有效CPRB.拨打急救电话的最长等待时间C.人工呼吸的最佳间隔时间D.胸外按压的持续时间上限答案:A14.实施CPR时,按压频率应保持在?A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟答案:C15.对无意识、无呼吸但有脉搏的患者,应如何处理?A.立即开始胸外按压B.每5-6秒给予1次人工呼吸(约10-12次/分钟)C.等待患者自行恢复D.进行5轮30:2的CPR循环答案:B16.婴儿气道异物梗阻时,若患者已无意识,应首先?A.立即实施胸外按压B.检查口腔并清除可见异物C.进行背部拍击5次D.拨打急救电话答案:B17.实施海姆立克法后,即使异物排出,也应建议患者?A.立即活动身体B.饮用大量温水C.到医院进一步检查D.自行观察无需处理答案:C18.胸外按压时,施救者的手臂应保持?A.弯曲状态B.垂直于患者胸部(肘关节伸直)C.倾斜45度D.自然下垂答案:B19.人工呼吸时,判断有效通气的标准是?A.患者胸廓明显抬起B.听到气流声音C.患者面色变红D.患者开始咳嗽答案:A20.对1-8岁儿童实施胸外按压时,可采用的手法是?A.单掌根按压(深度约5cm)B.双掌根按压(深度约6cm)C.双指按压(深度约4cm)D.拳头按压(深度约3cm)答案:A二、多项选择题(每题3分,共10题,合计30分,少选、多选、错选均不得分)1.心肺复苏的适用场景包括?A.心脏骤停B.严重创伤导致的呼吸暂停C.溺水后无呼吸无心跳D.低血糖昏迷(有呼吸有心跳)答案:ABC2.胸外按压的正确要点包括?A.按压后让胸廓完全回弹B.按压位置准确(两乳头连线中点)C.按压频率100-120次/分钟D.成人按压深度至少5cm但不超过6cm答案:ABCD3.海姆立克法的禁忌情况包括?A.患者意识清醒且能有效咳嗽B.孕妇(需改用胸部冲击法)C.1岁以下婴儿(需用拍背+胸部按压法)D.肥胖患者(需调整按压位置)答案:ABCD4.判断心脏骤停的“三无”标准是?A.无反应(无意识)B.无正常呼吸(或仅有濒死叹息样呼吸)C.无颈动脉搏动(成人)或肱动脉搏动(婴儿)D.无瞳孔反射答案:ABC5.实施CPR时的注意事项包括?A.避免过度通气(每次吹气时间1秒)B.确保患者平躺于硬质平面C.按压中断时间不超过10秒D.对儿童可仅用单掌按压答案:ABCD6.婴儿气道异物梗阻的识别特征包括?A.无法哭闹或咳嗽B.呼吸急促或无声C.面色发绀(青紫)D.用手抓喉咙答案:ABC(婴儿无法用手抓喉咙,此为成人特征)7.人工呼吸的正确操作包括?A.开放气道(仰头提颏法或托颌法)B.捏紧患者鼻孔(成人)C.吹气后观察胸廓是否抬起D.对婴儿需口对口鼻同时吹气答案:ABCD8.胸外按压常见错误包括?A.按压位置偏上(胸骨上段)B.按压深度不足(<5cm)C.按压频率过慢(<100次/分钟)D.按压时手臂弯曲导致力量分散答案:ABCD9.海姆立克法的原理是?A.通过快速向上向内的冲击力增加腹腔压力B.推动膈肌上移,使胸腔内压力骤增C.形成类似“人工咳嗽”的气流排出气道异物D.直接挤压肺部排出气体答案:ABC10.急救终止的条件包括?A.患者恢复自主呼吸和心跳B.专业急救人员到达并接手C.施救者因体力不支无法继续D.环境突然变得不安全答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10题,合计10分,正确打“√”,错误打“×”)1.发现有人倒地,应立即开始CPR,无需检查环境安全。(×)2.婴儿心脏骤停时,检查脉搏应触摸肱动脉而非颈动脉。(√)3.对意识清醒的气道梗阻患者,应立即实施海姆立克法。(×,应先鼓励咳嗽)4.胸外按压时,施救者应利用上半身重量垂直下压,而非手臂用力。(√)5.人工呼吸时,吹气量越大越好,能确保氧气充足。(×,500-600ml即可)6.孕妇发生气道梗阻时,应按压上腹部(与成人相同)。(×,应改用胸部冲击法)7.婴儿胸外按压的深度为4cm,频率100-120次/分钟。(√)8.心脏骤停后,每延迟1分钟开始CPR,患者生存率下降约10%。(√)9.实施海姆立克法时,若患者失去意识,应立即停止操作并开始CPR。(×,应先检查口腔清除异物,再开始CPR)10.胸外按压中断时间应控制在15秒以内,以保证按压效果。(×,不超过10秒)四、简答题(每题5分,共6题,合计30分)1.简述成人心肺复苏的完整操作流程(从发现患者到完成5轮循环)。答案:①评估环境安全;②轻拍双肩、凑近耳边呼喊判断意识(无反应);③观察胸廓5-10秒判断呼吸(无正常呼吸);④立即呼救并指定他人拨打120、取AED;⑤将患者置于硬质平面,施救者跪于右侧;⑥定位胸外按压位置(两乳头连线中点);⑦双手交叠、手臂伸直,以100-120次/分钟频率按压,深度5-6cm,每次按压后完全回弹;⑧30次按压后开放气道(仰头提颏法,避免过度后仰);⑨捏紧患者鼻孔,口对口密闭吹气2次(每次1秒,见胸廓抬起);⑩重复30:2的按压-呼吸循环,每5轮(约2分钟)评估一次生命体征(直至AED到达或专业人员接手)。2.婴儿(1岁以下)发生气道异物梗阻且意识清醒时,应如何施救?答案:①立即抱起婴儿,使其头低脚高趴在施救者前臂,用手托住婴儿下颌及头部;②用掌根在婴儿两肩胛骨之间快速有力拍背5次;③若异物未排出,将婴儿翻转至施救者另一侧前臂(头低脚高),用两手指(中指、无名指)在婴儿胸骨下半段(乳头连线下方)快速按压5次(深度约4cm);④重复拍背5次+胸部按压5次的循环,直至异物排出或婴儿失去意识;⑤若婴儿失去意识,立即放置于硬质平面,检查口腔清除可见异物,开始婴儿CPR(按压:呼吸=30:2,按压用双指法,深度4cm)。3.如何判断患者是否发生心脏骤停?答案:采用“一看二听三感觉”的快速判断法:①看:轻拍患者双肩并呼喊,观察是否有反应(无反应);②听/感觉:侧头贴近患者口鼻,观察胸廓是否起伏(无正常呼吸,或仅有濒死叹息样呼吸);③触:成人触摸颈动脉(喉结旁开2-3cm),婴儿触摸肱动脉(上臂内侧),5-10秒内未触及搏动。三者同时满足(无意识、无正常呼吸、无脉搏)即可判定为心脏骤停。4.胸外按压时常见的错误有哪些?请列举至少4项。答案:①按压位置错误(偏上至胸骨上段或偏下至剑突);②按压深度不足(<5cm)或过深(>6cm,可能导致肋骨骨折);③按压频率过快(>120次/分钟)或过慢(<100次/分钟);④按压后未让胸廓完全回弹(影响回心血量);⑤手臂弯曲(未保持垂直,力量分散);⑥过度依赖上半身重量导致按压间歇过长。5.简述海姆立克急救法的原理及操作要点(针对意识清醒的成人)。答案:原理:通过快速向上向内的冲击力挤压患者上腹部,使腹腔内压力骤然升高,推动膈肌上移,从而增加胸腔内压力,形成类似“人工咳嗽”的气流,将气道内的异物冲出。操作要点:①站于患者背后,双脚前后分开呈弓步,前脚置于患者双脚之间;②双臂环抱患者腰部,一手握拳(拳眼向内),拳心置于肚脐与胸骨之间的上腹部;③另一手包住拳头,快速向内上方(45度角)用力冲击5次(每次冲击应是独立、有力的动作);④观察异物是否排出,若未排出重复操作;⑤若患者失去意识,立即停止并将其平放,检查口腔清除异物后开始CPR。6.对溺水导致的心脏骤停患者,CPR操作有何特殊注意事项?答案:①优先快速将患者从水中救出,确保环境安全;②无需刻意控水(传统“倒水”操作可能延误CPR);③立即判断意识和呼吸(溺水者可能有濒死呼吸,需视为无正常呼吸);④若患者无呼吸无脉搏,立即开始CPR(按压:呼吸=30:2);⑤若有条件,尽早使用AED(擦干胸部后使用);⑥注意保暖(溺水者常伴随低体温,需减少体温流失);⑦持续CPR直至患者恢复或专业人员接手(低体温患者可能对CPR反应时间更长)。五、案例分析题(每题10分,共2题,合计20分)案例1:65岁男性在餐厅用餐时突然捂住喉咙,面色发绀,无法说话和咳嗽。旁边用餐的你作为施救者,应如何处理?答案:①快速判断:患者无法说话和咳嗽,属于完全性气道梗阻(无法有效咳嗽);②立即询问:“你被卡住了吗?”(患者点头确认);③实施海姆立克法:站于患者背后,双脚前后分开,双臂环抱其腰部;一手握拳(拳眼向上)置于肚脐与胸骨之间的上腹部,另一手包住拳头;④快速向内上方用力冲击5次(每次冲击应短促有力);⑤观察异物是否排出:若排出,检查患者呼吸,安抚并建议就医;若未排出,重复冲击直至异物排出或患者失去意识;⑥若患者失去意识,立即将其平放,检查口腔清除可见异物,开始CPR(30:2循环),同时让他人拨打120。案例2:8个月大女婴在喂食果泥时突然哭闹停止,面色青紫,无咳嗽声,家长呼叫无反应。作为在场的医护人员,应如何急救?答案:①快速评估:婴儿无哭闹、无有效咳嗽、面色青紫,属于完全性气道异物梗阻;②立即抱起婴儿,使其头低脚高(身体前倾约45度)趴在施救者前臂,用手托住婴儿下颌(保护颈部);③用掌根在婴儿两肩胛骨之间快速拍背5次(力度适中,确保冲击有效)

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