天津住培考核制度

PAGE天津住培考核制度一、总则（一）目的为加强天津住院医师规范化培训（以下简称住培）管理，提高住培质量，规范住培考核工作，根据国家卫生健康委等相关部门关于住院医师规范化培训的政策要求，结合本市实际情况，制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于在天津市行政区域内参加住培的所有住院医师，以及承担住培任务的培训基地、协同单位及其相关管理人员。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程应严格按照既定标准和程序进行，确保考核结果真实、准确、公平、公正，不受任何主观因素干扰。2.全面考核原则：对住院医师的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，重点考核临床实践能力和专业理论知识。3.动态管理原则：根据住院医师不同培训阶段的特点和要求，实施动态考核，及时发现问题并进行针对性指导和改进，促进住院医师逐步成长。4.激励导向原则：通过考核，激励住院医师积极参与培训，提高自身素质和业务水平，同时引导培训基地不断优化培训方案，提升培训质量。二、考核组织与职责（一）考核管理机构天津市卫生健康委成立住院医师规范化培训考核工作领导小组（以下简称领导小组），负责统筹协调全市住培考核工作，研究解决考核工作中的重大问题。领导小组下设办公室，设在委科教处，负责日常考核管理工作。（二）培训基地职责1.负责制定本基地住院医师考核方案，并报市卫生健康委备案。2.组织实施本基地住院医师的日常考核、出科考核、年度考核等工作。3.负责对本基地住院医师考核结果进行审核、汇总和分析，及时反馈考核情况，并提出改进措施。4.配合市卫生健康委做好全市住培考核的相关工作，如提供考核数据、参加全市统一考核等。（三）协同单位职责1.按照市卫生健康委的要求和培训基地的安排，负责本单位协同培训住院医师的考核工作。2.协助培训基地做好住院医师考核相关资料的收集、整理和归档工作。3.配合培训基地对考核结果进行分析和反馈，共同促进住院医师培训质量提升。（四）考官职责1.具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，熟悉住院医师规范化培训考核标准和要求。2.严格遵守考核纪律，客观公正地进行考核评分，不得擅自更改考核标准或评分结果。3.认真履行考官职责，按时参加考核工作，认真记录考核情况，及时反馈考核意见。三、考核内容与方式（一）考核内容1.思想政治素质：包括政治立场、职业道德、团队协作精神等方面。2.临床实践能力：主要考核住院医师在临床诊疗过程中的病史采集、体格检查、辅助检查结果判读、诊断与鉴别诊断、治疗方案制定与实施、临床操作技能等能力。3.专业理论知识：涵盖本专业的基础理论、专业知识和相关法律法规、规章制度等。4.工作业绩：如参与的临床科研项目、发表的学术论文、获得的奖励等。5.出勤情况：包括培训期间的出勤率、请假情况等。（二）考核方式1.日常考核：由培训基地指导医师根据住院医师日常工作表现进行考核，考核内容包括工作态度、工作能力、工作质量等方面，考核结果定期记录并反馈给住院医师。2.出科考核：住院医师完成一个科室的轮转培训后，由科室组织出科考核。考核方式包括理论考试、技能操作考核、病例分析等，全面评估住院医师在该科室的学习成果。出科考核成绩分为合格与不合格，不合格者需参加补考。3.年度考核：每年年底对住院医师进行年度考核。年度考核以日常考核、出科考核结果为基础，综合评价住院医师一年来的培训情况。考核内容包括思想政治素质、临床实践能力、专业理论知识、工作业绩、出勤情况等方面。年度考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。4.结业考核：住院医师培训期满，参加由国家卫生健康委统一组织的结业考核。结业考核分为实践技能考核和综合笔试两部分，考核合格者颁发《住院医师规范化培训合格证书》。四、考核标准与评分办法（一）日常考核标准日常考核采用百分制，具体评分标准如下：1.工作态度（30分）：认真负责，积极主动，遵守劳动纪律，得2530分；工作较认真，基本能完成任务，偶有迟到早退现象，得2024分；工作态度不认真，责任心不强，经常出现迟到早退或旷工现象，得1519分；工作敷衍了事，严重违反劳动纪律，得15分以下。2.工作能力（40分）：能够熟练掌握本岗位工作技能，独立完成各项任务，且工作质量高，得3540分；基本掌握工作技能，能在指导下完成工作任务，工作质量一般，得3034分；对工作技能掌握不熟练，需要较多指导才能完成任务，工作质量有待提高，得2529分；工作能力差，无法独立完成工作任务，得25分以下。3.工作质量（30分）：工作质量高，无差错事故，得2530分；工作质量较好，偶有小差错，得2024分；工作质量一般，存在一些明显问题，得1519分；工作质量差，经常出现差错事故，得15分以下。（二）出科考核标准出科考核分为理论考试（40分）、技能操作考核（40分）、病例分析（20分）三部分，总分100分。1.理论考试：主要考核住院医师对本科室专业理论知识的掌握程度。考试题型包括选择题、简答题、病例分析题等。根据考试成绩按比例换算得分。2.技能操作考核：按照本科室常见临床操作技能标准进行考核，包括操作规范、熟练程度、无菌观念、沟通能力等方面。由考官现场评分。3.病例分析：给出典型病例，要求住院医师进行分析诊断、提出治疗方案等。根据回答问题的准确性、完整性、逻辑性等方面进行评分。出科考核成绩60分为合格线，考核合格者方可进入下一科室轮转培训；不合格者需在一周内参加补考，补考仍不合格者，需重新进行该科室的培训，直至考核合格。（三）年度考核标准年度考核采用百分制，各项考核内容所占比例及评分标准如下：1.思想政治素质（10分）：政治立场坚定，职业道德良好，团队协作精神强，得810分；政治思想表现较好，职业道德基本符合要求，有一定团队协作精神，得67分；政治思想表现一般，职业道德存在一些问题，团队协作能力有待提高，得45分；思想政治素质较差，职业道德缺失，团队协作意识淡薄，得4分以下。2.临床实践能力（40分）：临床实践能力强，能够熟练处理各种临床问题，操作技能熟练，得3540分；临床实践能力较好，能独立处理常见临床问题，操作技能较熟练，得3034分；临床实践能力一般，处理临床问题能力有限，操作技能有待提高，得2529分；临床实践能力差，不能独立处理临床问题，操作技能不熟练，得25分以下。3.专业理论知识（30分）：专业理论知识扎实，能熟练运用专业知识解决实际问题，得2530分；专业理论知识较扎实，基本能运用专业知识解决问题，得2024分；专业理论知识一般，对专业知识理解不够深入，运用能力不足，得1519分；专业理论知识薄弱，无法运用专业知识解决问题，得15分以下。4.工作业绩（10分）：在临床科研、学术交流、教学等方面取得突出成绩，得810分；有一定工作业绩，如参与科研项目、发表论文等，得67分；工作业绩一般，无明显成果，得45分；工作业绩较差，无任何成果，得4分以下。5.出勤情况（10分）：全年出勤率达到95%以上，无无故旷工现象，得810分；出勤率在90%94%之间，偶有请假情况，得67分；出勤率在85%89%之间，请假次数较多，得45分；出勤率低于85%，经常请假或旷工，得4分以下。年度考核结果分为优秀（90分及以上）、合格（6089分）、不合格（60分以下）三个等次。优秀等次人数不超过参加考核住院医师总数的20%。（四）结业考核标准结业考核按照国家卫生健康委制定的统一标准进行，实践技能考核和综合笔试均实行百分制，分别设定合格分数线为60分。两项考核均合格者，视为通过结业考核，颁发《住院医师规范化培训合格证书》；如有一项考核不合格者，即为结业考核不合格，需参加次年补考，补考仍不合格者，需重新参加住院医师规范化培训。五、考核结果应用（一）对住院医师的应用1.考核结果作为住院医师培训期间表现的重要依据，与培训补贴发放挂钩。年度考核优秀的住院医师，在培训补贴发放上给予适当倾斜；考核不合格的住院医师，暂停发放部分培训补贴，待补考合格后恢复发放。2.结业考核合格的住院医师，方可申请参加执业医师资格考试；结业考核不合格者，不得申请执业医师资格考试，需重新培训并考核合格后方可申请。3.考核结果存入住院医师个人培训档案，作为其今后职业发展、晋升职称等的重要参考依据。（二）对培训基地的应用1.市卫生健康委将根据各培训基地住院医师考核结果，对培训基地进行综合评估。考核结果优秀的培训基地，在资金支持、政策倾斜等方面给予奖励；考核结果较差的培训基地，将责令其限期整改，整改仍不合格的，取消其培训基地资格。2.培训基地应根据考核结果，分析培训过程中存在的问题，及时调整培训方案，改进教学方法，提高培训质量，确保住院医师培训目标的实现。（三）对协同单位的应用1.协同单位住院医师考核结果纳入对协同单位的考核内容。考核结果优秀的协同单位，在今后的合作中给予更多支持和优惠政策；考核结果较差的协同单位，将减少合作项目或暂停合作，直至其考核结果改善。2.协同单位应根据考核结果，加强对本单位协同培训工作的管理，提高协同培训质量，为住院医师提供更好的培训条件和指导。六、考核程序与时间安排（一）日常考核程序1.指导医师按照日常考核标准，定期对住院医师进行考核评分，并做好记录。2.每月末，指导医师将住院医师当月日常考核结果反馈给住院医师本人，并进行沟通交流，提出改进意见。3.培训基地定期对住院医师日常考核结果进行汇总分析，发现问题及时采取措施加以解决。（二）出科考核程序1.住院医师完成一个科室轮转培训前，由科室主任组织成立考核小组，成员包括科室带教老师、相关专业专家等。2.考核小组按照出科考核标准，对住院医师进行理论考试、技能操作考核、病例分析等考核。3.考核结束后，考核小组根据评分标准进行评分，汇总考核结果，确定考核等级，并填写《住院医师出科考核登记表》。4.考核结果经科室主任审核签字后，报培训基地教学管理部门备案。（三）年度考核程序1.每年12月中旬，培训基地组织住院医师进行年度考核。考核前，住院医师需提交个人年度工作总结。2.考核采用个人述职、民主测评、查阅资料等方式进行。考核小组由培训基地管理人员及相关专业专家组成。3.考核小组根据住院医师个人述职、民主测评结果及日常考核、出科考核情况，按照年度考核标准进行评分，确定考核等级。4.年度考核结果在培训基地内进行公示，公示期为5个工作日。公示无异议后，将考核结果存入住院医师个人培训档案，并报市卫生健康委备案。（四）结业考核程序1.住院医师培训期满前，培训基地按照国家卫生健康委要求，组织住院医师进行结业考核报名，并提交相关材料。2.市卫生健康委对报名人员资格进行审核，审核通过后，组织住院医师参加全国统一的结业考核。3.结业考核结束后，由国家卫生健康委统一组织阅卷评分，确定考核结果。4.市卫生健康委将结业考核结果通知各培训基地，培训基地负责通知住院医师本人。考核合格者，颁发《住院医师规范化培训合格证书》；考核不合格者，告知其补考时间及相关要求。（五）时间安排1.日常考核每月进行一次，月底完成考核评分及结果反馈工作。2.出科考核在住院医师完成科室轮转培训的最后一周内进行。3.年度考核在每年12月中旬进行，12月底前完成考核结果公示及备案工作。4.结业考核一般在每年56月份进行，具体时间以国家卫生健康委通知为准。七、考核纪律与监督（一）考核纪律1.考核人员应严格遵守考核工作程序和纪律，不得擅自更改考核内容、标准和程序。2.考核人员应认真履行职责，客观公正地进行考核评分，不得接受被考核对象的贿赂、宴请或其他不正当利益。3.被考核对象应如实提供考核所需材料，不得弄虚作假、隐瞒事实。在考核过程中，应遵