病区绩效考核制度

PAGE病区绩效考核制度一、总则（一）目的为加强病区管理，提高医疗服务质量，充分调动医护人员的工作积极性，建立科学、合理、公平、公正的绩效考核体系，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于病区全体医护人员，包括医生、护士、医技人员及其他相关工作人员。（三）基本原则1.客观公正原则：绩效考核以客观事实为依据，严格按照既定的标准和程序进行，确保考核结果公平、公正。2.全面考核原则：对医护人员的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，重点考核工作业绩。3.激励与约束并重原则：通过绩效考核，充分调动医护人员的工作积极性，同时对不符合要求的行为进行约束和规范。4.持续改进原则：根据绩效考核结果，及时发现问题，总结经验教训，不断完善考核制度和工作流程，促进病区整体工作水平的持续提高。二、考核内容与标准（一）医疗质量（40分）1.医疗安全（15分）严格遵守医疗操作规程，无医疗事故发生（10分）：每发生一起医疗事故，该项得0分。医疗纠纷发生率低（5分）：根据医疗纠纷的严重程度和数量进行扣分，每发生一起一般医疗纠纷扣1分，严重医疗纠纷扣3分。2.医疗文书质量（10分）病历书写规范、准确、完整，甲级病历率达到[X]%以上（6分）：甲级病历率每降低1个百分点扣1分。护理文书书写及时、准确、规范（4分）：护理文书不符合要求的，每发现一处扣0.5分。3.治疗效果（10分）患者治愈率、好转率达到规定标准（6分）：治愈率、好转率每低于规定标准1个百分点扣1分。患者满意度高（4分）：通过患者满意度调查，满意度得分低于[X]%的，每低1个百分点扣1分。4.合理用药（5分）严格执行药品使用管理制度，无不合理用药现象（3分）：发现一例不合理用药扣1分。抗生素使用符合规定（2分）：抗生素使用不符合规定的，每发现一例扣1分。（二）工作效率（20分）1.出勤情况（5分）按时上下班，无迟到、早退现象（3分）：迟到、早退一次扣[X]分，旷工一天扣5分。请假手续完备（2分）：请假未按规定办理手续或手续不全的，每次扣1分。2.工作量完成情况（10分）完成规定的诊疗任务，工作量饱满（6分）：根据科室实际工作量情况进行评分，未完成规定工作量的，酌情扣分。及时处理急危重症患者（4分）：对急危重症患者处理不及时或延误治疗的，每次扣2分。3.工作任务执行情况（5分）认真执行上级安排的工作任务，按时完成（3分）：未按时完成工作任务或执行不力的，每次扣1分。积极配合科室间协作，无推诿现象（2分）：发现一次推诿现象扣1分。（三）服务态度（15分）1.医患沟通（5分）主动与患者沟通，耐心解答疑问，患者投诉率低（3分）：患者投诉一次扣1分。尊重患者知情权、选择权，保护患者隐私（2分）：因未尊重患者权益引发纠纷的，每次扣1分。2.团结协作（5分）医护之间、科室之间团结协作，关系融洽（3分）：发现不团结协作现象，每次扣1分。积极参与科室团队活动（2分）：无故不参加科室团队活动的，每次扣1分。3.服务意识（5分）主动为患者提供优质服务，关心患者生活需求（3分）：患者对服务不满意的，每次扣1分。及时响应患者诉求，解决患者实际问题（2分）：对患者诉求处理不及时或未解决问题的，每次扣1分。（四）医德医风（15分）1.职业道德（5分）遵守职业道德规范，廉洁行医，无收受红包、回扣等违规行为（3分）：发现一例违规行为该项得0分。树立良好的职业形象，维护医院声誉（2分）：因个人行为损害医院声誉的，酌情扣分。2.敬业精神（5分）工作认真负责，敬业爱岗（3分）：工作敷衍了事、责任心不强的，每次扣1分。积极进取，不断提高业务水平（2分）：不参加业务学习、培训或业务水平无明显提高的，酌情扣分。3.遵纪守法（5分）严格遵守法律法规和医院规章制度（3分）：违反法律法规或医院规章制度的，每次扣1分。无违法违纪行为（2分）：出现违法违纪行为该项得0分。（五）学习与创新（10分）1.业务学习（5分）积极参加科室组织的业务学习和培训，认真做好笔记（3分）：无故不参加业务学习或培训的，每次扣1分，笔记不认真的酌情扣分。主动学习新知识、新技术，不断更新业务知识（2分）：在业务学习方面表现突出，有显著进步的，酌情加分。2.创新能力（5分）积极提出改进工作的合理化建议，被科室或医院采纳（3分）：提出有价值的合理化建议并被采纳的，每条加1分。开展新技术、新项目，取得良好效果（2分）：开展新技术、新项目并取得一定成效的，酌情加分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由科室负责人负责，对医护人员的日常工作表现进行实时记录和评价，包括出勤情况、工作任务完成情况、服务态度等。2.定期考核：每月末进行一次定期考核，由科室成立考核小组，根据日常考核记录、医疗文书检查、患者满意度调查等资料，对医护人员进行全面考核评分。3.年终考核：每年年底进行年终考核，综合全年各月的考核结果，对医护人员进行年度总评。年终考核结果作为评选优秀、晋升、奖励等的重要依据。（二）考核周期考核周期为自然月，每月1日至月末最后一日为一个考核周期。年终考核在次年1月进行。四、考核结果应用（一）绩效奖金发放根据考核得分，确定医护人员的绩效奖金发放系数。绩效奖金=基础绩效奖金×发放系数。发放系数根据考核得分划分为以下几个档次：1.90分及以上：发放系数为1.2，绩效奖金为基础绩效奖金的120%。2.8089分：发放系数为1.1，绩效奖金为基础绩效奖金的110%。3.7079分：发放系数为1.0，绩效奖金为基础绩效奖金的100%。4.6069分：发放系数为0.8，绩效奖金为基础绩效奖金的80%。5.60分以下：发放系数为0.6，绩效奖金为基础绩效奖金的60%。（二）评优评先1.考核得分排名前[X]%的医护人员，优先推荐参加医院年度优秀个人评选。2.在各类评优评先活动中，同等条件下，考核得分高者优先。（三）职称晋升考核结果作为职称晋升的重要参考依据。近三年考核平均得分达到[X]分以上，且在医疗技术、科研教学等方面表现突出的医护人员，在职称晋升时予以优先考虑。（四）岗位调整对于连续三个月考核得分低于60分的医护人员，科室负责人应与其进行谈话，分析原因，制定改进措施。如连续六个月考核得分仍低于60分，可根据实际情况进行岗位调整。五、考核申诉医护人员如对考核结果有异议，可在考核结果公布后[X]个工作日内向科室考核小组提出书面申诉。科室考核小组应在接到申诉后的[X]个工作日内进行调查核实，并将处理结果反馈给申诉人。如