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PAGE健康扶贫考核制度一、总则(一)目的为深入贯彻落实国家健康扶贫政策,切实提高健康扶贫工作成效,确保贫困人口享有基本医疗卫生服务,有效防止因病致贫、因病返贫,特制定本考核制度。(二)考核原则1.客观公正原则:以事实为依据,全面、准确、客观地评价健康扶贫工作成效,确保考核结果真实可靠。2.科学合理原则:考核指标设置科学合理,符合健康扶贫工作实际,具有可操作性和针对性。3.注重实效原则:重点考核健康扶贫政策落实情况、工作任务完成情况以及贫困人口健康改善情况,突出工作实效。4.动态调整原则:根据健康扶贫工作形势和要求,适时调整考核指标和标准,确保考核制度的科学性和适应性。(三)考核对象本考核制度适用于参与健康扶贫工作的各级政府部门、医疗卫生机构、相关社会组织以及其他承担健康扶贫任务的单位和个人。(四)考核依据1.国家及地方政府关于健康扶贫工作的政策文件、规划方案。2.医疗卫生行业相关法律法规、标准规范。3.健康扶贫工作目标任务和年度工作计划。二、考核内容与指标(一)政策落实情况1.医保扶贫政策贫困人口基本医疗保险、大病保险、医疗救助覆盖率。医保报销比例、报销范围、报销流程执行情况。医保扶贫政策宣传知晓率。2.医疗服务保障政策贫困人口家庭医生签约服务覆盖率、履约率。医疗卫生机构“一站式”结算服务落实情况。贫困地区医疗卫生服务体系建设情况,包括医疗机构基础设施、设备配备、人员配备等。3.疾病防控与健康管理政策贫困地区重大疾病防控措施落实情况,如传染病、地方病、慢性病防控等。贫困人口健康档案建立与管理情况,健康体检、随访服务开展情况。健康教育与健康促进活动开展情况,针对贫困人口的健康知识普及程度。(二)工作任务完成情况1.精准识别与动态管理贫困人口健康状况精准识别准确率。贫困人口信息动态更新及时率,确保信息准确无误。2.医疗救治工作贫困患者救治台账建立与管理情况,救治信息完整率。大病集中救治、慢病签约管理、重病兜底保障等专项行动任务完成情况。每个专项行动的具体指标可根据实际工作进一步细化,如大病集中救治的病种覆盖范围、救治成功率等。3.健康扶贫资金管理与使用健康扶贫专项资金预算执行情况,资金使用合规率。资金监管制度落实情况,有无资金挪用、截留等违规行为。资金使用效益评估,包括对贫困人口医疗费用负担减轻、健康改善等方面的效益分析。(三)贫困人口健康改善情况1.健康指标贫困人口主要健康指标变化情况,如发病率、患病率、死亡率等。因病致贫、因病返贫人口数量变化情况,评估健康扶贫对减少贫困的实际效果。2.就医体验与满意度贫困人口对医疗卫生服务质量、服务态度、就医环境等方面的满意度调查。调查方式可采用问卷调查、现场访谈等多种形式,确保调查结果真实反映贫困人口的就医感受。针对贫困人口就医过程中存在的问题及改进建议的收集与反馈情况,体现健康扶贫工作对提升就医体验的持续改进效果。三、考核方式与周期(一)考核方式1.资料审查:考核对象按照要求提供健康扶贫工作相关资料,包括文件、报表、数据记录等,考核组进行集中审查,核实工作开展情况。2.实地考察:考核组深入贫困地区医疗卫生机构、贫困户家庭等实地查看,了解政策落实、工作任务完成等实际情况,检查相关设施设备运行状况、服务开展情况等。3.数据统计分析:收集、整理和分析健康扶贫相关数据,通过数据分析评估工作成效,如医保报销数据、疾病防控数据、健康档案数据等。4.群众满意度调查:采用随机抽样的方式,对贫困人口进行满意度调查,了解他们对健康扶贫工作的评价和意见。(二)考核周期考核分为年度考核和不定期抽查。年度考核在每年年底进行,全面总结当年健康扶贫工作成效;不定期抽查根据工作需要随时开展,重点检查特定阶段或特定工作任务的落实情况。四、考核评分与结果运用(一)考核评分1.考核指标实行百分制,各项考核内容根据其重要程度设定相应分值。2.考核组按照考核标准对考核对象进行量化评分,计算各项考核指标得分,并汇总得出总分。3.对于在健康扶贫工作中表现突出且具有创新性的做法和成效,可给予适当加分奖励,加分上限设定为[X]分,以鼓励各地积极探索创新工作模式。(二)结果运用1.通报表彰:对考核结果优秀的单位和个人进行通报表彰,总结推广其成功经验和做法,树立健康扶贫工作先进典型。2.督促整改:对考核结果不合格的单位下达整改通知书,明确整改要求和期限,督促其限期整改。整改期间,暂停该单位相关健康扶贫项目资金拨付,并对整改情况进行跟踪检查。3.与绩效挂钩:将健康扶贫考核结果与各级政府部门、医疗卫生机构及相关人员的绩效考核、评先评优等挂钩。考核结果作为单位年度考核的重要依据,对于考核优秀的单位,在绩效分配、项目申报等方面给予倾斜;对于考核不合格的单位,取消当年评先评优资格,并扣减相应绩效奖金。4.责任追究:对在健康扶贫工作中存在严重违规违纪行为、造成恶劣影响的单位和个人,依法依规追究责任。责任追究方式包括但不限于警告、罚款、行政处分、党纪处分等,情节严重的依法追究刑事责任。五、考核组织与实施(一)考核组织成立健康扶贫考核工作领导小组,由各级政府分管领导担任组长,卫生健康、财政、医保、扶贫等相关部门负责人为成员。领导小组负责统筹协调健康扶贫考核工作,研究解决考核工作中的重大问题。领导小组下设考核办公室,设在卫生健康部门,负责考核工作的具体组织实施。考核办公室组建考核组,成员由相关部门业务骨干和专业技术人员组成,确保考核工作的专业性和公正性。(二)考核实施1.考核办公室制定年度考核工作方案,明确考核目的、内容、方式、时间安排等,并提前通知考核对象。2.考核对象按照考核工作方案要求,认真准备相关资料,积极配合考核组开展工作。3.考核组按照考核标准和程序,通过资料审查、实地考察、数据统计分析、群众满意度调查等方式进行考核,确保考核过程严谨、规范。4.考核组在考核结束后,及时整理考核资料,撰写考核报告,客观评价考核对象健康扶贫工作成效,提出存在问题和改进建议。5.考核办公室对考核报

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