2025公共卫生基本知识试题库及参考答案

2025公共卫生基本知识试题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、不选均不得分）1.我国《传染病防治法》规定，甲类传染病城镇责任报告单位发现后，网络直报时限为A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时答案：A解析：甲类传染病（鼠疫、霍乱）要求城镇2小时内、农村6小时内完成网络直报，确保第一时间启动应急响应。2.下列哪项不是初级卫生保健“阿拉木图宣言”提出的八大核心内容A.健康教育 B.预防接种 C.充足供水 D.高端医疗答案：D解析：高端医疗属于三级医疗服务范畴，不在初级卫生保健八大内容之列。3.计算人群归因危险度百分比（PAR%）时，必须获得的参数是A.暴露组发病率 B.非暴露组发病率 C.暴露率 D.以上全部答案：D解析：PAR%＝[P_e×(RR1)]/[1+P_e×(RR1)]，其中P_e为暴露率，RR由暴露组与非暴露组发病率计算得出。4.2025年新版《中国居民膳食指南》建议每日添加糖摄入量不超过A.25g B.30g C.40g D.50g答案：A解析：基于WHO强推荐，成人每日添加糖应<25g，以降低龋齿、超重及2型糖尿病风险。5.在队列研究中，控制混杂偏倚最常用的分析技术是A.随机化 B.匹配 C.Cox回归 D.盲法答案：C解析：随机化与盲法适用于实验研究；队列研究资料分析阶段常用Cox比例风险模型调整混杂。6.下列关于乙肝“母婴阻断”策略，错误的是A.新生儿12h内注射HBIG B.全程接种3针乙肝疫苗 C.高病毒载量孕妇推荐孕28周起口服TDF D.剖宫产是常规推荐答案：D解析：剖宫产仅用于产科指征，不能降低母婴传播率，关键措施为HBIG+疫苗+抗病毒药物。7.我国饮用水卫生标准规定，管网末梢水游离余氯最低值为A.0.01mg/L B.0.05mg/L C.0.1mg/L D.0.3mg/L答案：B解析：GB57492022要求游离余氯≥0.05mg/L，确保持续消毒效果。8.某市2024年肺癌粗死亡率41/10万，标化死亡率35/10万，提示A.人口年轻化 B.人口老龄化 C.诊断水平提高 D.治疗水平提高答案：B解析：粗率>标化率，说明该市人口年龄结构偏老，肺癌死亡风险随年龄升高而升高。9.突发公共卫生事件分级中，属于“重大级”的是A.跨省扩散鼠疫 B.单县食物中毒30人 C.同校流感样病例50人 D.单村腹泻3人答案：A解析：跨省扩散鼠疫符合《国家突发公共卫生事件应急预案》Ⅱ级（重大）标准。10.健康社会决定因素模型中，最宏观的一层是A.社会文化 B.社会经济政治环境 C.人际网络 D.生物因素答案：B解析：WHO“彩虹模型”将“社会经济政治环境”置于最外层，决定下层所有因素。11.下列哪项不是HPV疫苗接种禁忌A.对酵母严重过敏 B.妊娠期 C.哺乳期 D.急性中重度发热答案：C解析：哺乳期并非禁忌，可正常接种；妊娠期建议延迟，酵母过敏者禁接种四价/九价。12.计算DALY时，残疾权重范围是A.01 B.010 C.0100 D.11答案：A解析：残疾权重0=完全健康，1=死亡，介于01之间量化非致死健康损失。13.某社区高血压管理率=在管患者数/估算患者数，其分母常用A.门诊登记数 B.居民健康档案数 C.抽样调查患病率×常住人口 D.医保系统人数答案：C解析：估算患者数=成年常住人口×最新调查患病率，避免漏算未就诊人群。14.下列关于紫外线指数（UVI）说法正确的是A.02无需防护 B.67需戴太阳镜 C.≥11避免正午外出 D.阴天UVI为0答案：C解析：UVI≥11为极高级，应减少10:0016:00外出；阴天UVI仍可达50%以上。15.我国法定职业病种类中，职业性传染病有A.布鲁氏菌病 B.森林脑炎 C.艾滋病（职业性） D.以上全部答案：D解析：2021版《职业病分类与目录》将布鲁氏菌病、森林脑炎、医务人员职业性艾滋病均纳入。16.在健康教育“知信行”模型中，关键步骤是A.知识→态度 B.态度→行为 C.行为→强化 D.知识→行为答案：B解析：态度改变是转折点，只有形成信念，才能促成健康行为。17.下列属于第二级预防的是A.宫颈癌筛查 B.控烟立法 C.麻疹疫苗 D.脑卒中康复训练答案：A解析：筛查属“早发现、早诊断、早治疗”，为第二级；疫苗为第一级，康复为第三级。18.某水厂水源水CODMn4.5mg/L，说明A.有机污染轻 B.有机污染重 C.重金属污染 D.富营养化答案：A解析：GB38382002规定集中式生活饮用水地表水源CODMn≤6mg/L，4.5mg/L属清洁轻污染。19.下列关于抗生素耐药“OneHealth”策略，错误的是A.人类医疗减用 B.动物促生长禁用 C.环境排放零标准 D.耐药监测一体化答案：C解析：环境零排放不现实，重点是削减排放、强化监测与处理，而非绝对零标准。20.我国《疫苗管理法》实施日期为A.2018年12月1日 B.2019年6月29日 C.2019年12月1日 D.2020年1月1日答案：C解析：2019年6月29日通过，自2019年12月1日起施行。21.下列指标中，最能反映传染病近期传播强度的是A.发病率 B.罹患率 C.续发率 D.感染率答案：C解析：续发率（二代发病率）衡量一个潜伏期内密切接触者的传播风险，最敏感。22.某县2025年目标消除疟疾，本地最后一例病例后需保持几年无本地感染方可认证A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案：C解析：WHO消除认证标准：连续3年无本地感染，且具备完善监测与应对能力。23.下列关于PM2.5健康影响，错误的是A.可进入肺泡 B.携带重金属 C.仅引起呼吸系统疾病 D.与动脉粥样硬化相关答案：C解析：PM2.5还可引发心血管、神经系统及不良妊娠结局，不仅限于呼吸系。24.我国儿童免疫规划程序，麻腮风疫苗（MMR）第1剂月龄为A.6月 B.8月 C.12月 D.18月答案：B解析：2021版程序调整为8月龄接种第1剂MMR，替代原麻疹8月龄单苗。25.在成本效用分析中，最常用的结局指标是A.生命年 B.质量调整生命年 C.伤残调整生命年 D.医疗费用答案：B解析：QALY同时考虑生存时间与生活质量，是成本效用分析国际通用指标。26.下列属于化学性地方病的是A.克山病 B.地方性氟中毒 C.大骨节病 D.碘缺乏病答案：B解析：氟中毒因饮用高氟水，属化学性；克山病、大骨节病为生物地球化学病因未完全明确。27.某校发生诺如病毒胃肠炎暴发，首要控制措施是A.停课 B.环境消毒（含氯1000mg/L） C.关闭供水 D.口服抗生素答案：B解析：诺如病毒无疫苗与特效药，含氯消毒剂高水平消毒可迅速阻断接触传播。28.下列关于老年跌倒危险因素，属于可改变的是A.年龄 B.性别 C.肌少症 D.种族答案：C解析：肌少症可通过运动与营养干预改善；年龄、性别、种族为不可改变因素。29.我国《室内空气质量标准》规定，甲醛1小时均值不超过A.0.03mg/m³ B.0.08mg/m³ C.0.10mg/m³ D.0.12mg/m³答案：B解析：GB/T188832022修订后收紧至0.08mg/m³，与WHO持平。30.在循证公共卫生决策中，GRADE系统证据质量最高等级为A.高 B.中 C.低 D.极低答案：A解析：GRADE将随机对照试验起始定为“高”，经降级因素后可降至中、低、极低。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选错选均不得分）31.下列属于基本公共卫生服务项目的有A.居民健康档案 B.预防接种 C.癌症靶向治疗 D.2型糖尿病患者健康管理 E.重性精神疾病患者管理答案：ABDE解析：靶向治疗属临床高端服务，不在国家基本公共卫生服务（2025版）目录。32.关于艾滋病“三个90%”目标，正确的是A.90%感染者被诊断 B.90%诊断者接受抗病毒治疗 C.90%治疗者病毒抑制 D.90%人群接受筛查 E.90%高危人群使用安全套答案：ABC解析：UNAIDS“909090”仅涵盖诊断、治疗、病毒抑制，2025年升级为“959595”。33.下列哪些属于环境持久性有机污染物（POPs）A.DDT B.二噁英 C.多氯联苯 D.苯并[a]芘 E.铅答案：ABC解析：铅为重金属，不属于斯德哥尔摩公约管控的POPs；苯并[a]芘为PAH，非公约首批名单。34.可导致职业性哮喘的致喘物有A.甲苯二异氰酸酯（TDI） B.面粉 C.Western红雪松粉尘 D.氯气 E.一氧化碳答案：ABC解析：氯气为刺激性气体，引发RADS；一氧化碳为窒息性气体，不直接致喘。35.下列关于伤害“4E”干预策略，正确的是A.Engineering工程 B.Education教育 C.Enforcement执法 D.Economic经济激励 E.Emergency紧急救援答案：ABCD解析：经典“4E”不含Emergency，后者为伤害发生后的医疗救治，属第三级预防。36.下列属于疫苗接种异常反应的是A.发热38℃ B.过敏性休克 C.臂丛神经炎 D.接种部位红肿硬结≥5cm E.晕针答案：BC解析：发热、红肿、晕针为常见一般反应，过敏性休克、臂丛神经炎经调查诊断可判定为异常反应。37.下列关于中国慢性病防控“三减三健”行动，正确的是A.减盐 B.减油 C.减糖 D.健康口腔 E.健康骨骼答案：ABCDE解析：2025年扩展版“三减三健”新增“健康骨骼”，覆盖全人群全生命周期。38.下列哪些属于水源性传染病A.霍乱 B.甲肝 C.伤寒 D.隐孢子虫病 E.登革热答案：ABCD解析：登革热为蚊媒传播，非水源性。39.下列关于紫外线消毒，正确的是A.可杀灭细菌芽孢 B.对水体浊度敏感 C.产生副产物溴酸盐 D.需控制254nm波长 E.可用于空气消毒答案：BDE解析：紫外线对芽孢效果差，溴酸盐为臭氧消毒副产物，非紫外线。40.下列属于健康城市评价“核心指标”的有A.人均期望寿命 B.安全饮用水普及率 C.成人吸烟率 D.经常参加体育锻炼人口比例 E.人均GDP答案：ABCD解析：人均GDP为经济指标，非健康城市核心健康指标。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.我国已在全国范围内消除碘缺乏病。答案：√解析：2020年国家卫健委宣布实现县级消除目标，持续维持。42.诺如病毒暴发疫情实验室确诊只需PCR阳性即可。答案：×解析：需结合流行病学、临床表现，排除其他病原，单一样本PCR阳性不足以确诊暴发。43.高血压诊断标准≥140/90mmHg适用于所有年龄段。答案：×解析：2020ISH指南对≥80岁老人可放宽至SBP<150mmHg，个体化决策。44.臭氧消毒可产生溴酸盐副产物。答案：√解析：当原水含溴离子时，臭氧氧化生成溴酸盐，属2B类致癌物。45.我国艾滋病传播途径以异性性传播为主。答案：√解析：2024年报告异性性传播占70%以上，男男性传播25%。46.黄曲霉毒素B1主要导致肝癌，与乙肝病毒感染无协同作用。答案：×解析：二者协同致癌，HBV感染使AFB1致癌风险提高30倍。47.儿童青少年近视防控“2030”目标是将小学生近视率控制在38%以下。答案：√解析：综合防控方案明确2025年阶段性目标，2030年小学生<38%、初中生<60%、高中生<70%。48.所有职业病诊断必须由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。答案：√解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》规定诊断机构需省级批准并备案。49.我国已实现消除麻疹目标。答案：×解析：2024年仍报告输入性病例及本土续发，尚未通过WHO消除认证。50.健康影响评价（HIA）仅用于评估大型工程项目。答案：×解析：HIA可用于政策、规划、项目，涵盖交通、能源、农业等多领域。四、填空题（每空1分，共20分）51.我国现行国家免疫规划疫苗共______类，可预防______种传染病。答案：14，15解析：含乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻腮风、甲肝、流脑、乙脑、白破、钩体、出血热、炭疽、麻风、百破脊灰联合，其中联合疫苗合并计算为14类，实际病种15种。52.计算体质指数（BMI）公式为______，中国成人超重界限值为______kg/m²。答案：体重(kg)/身高²(m²)，2453.饮用水消毒副产物三卤甲烷主要包括______、______、______、______四种。答案：氯仿、一溴二氯甲烷、二溴一氯甲烷、溴仿54.慢性病自我管理三大核心任务是______、______、______。答案：医疗管理、角色管理、情绪管理55.突发公共卫生事件信息报告分______、______、______、______四类。答案：特别重大、重大、较大、一般56.我国《职业病防治法》最近一次修订时间为______年。答案：202357.大气PM2.5中一次颗粒物主要来源于______，二次颗粒物主要由______转化生成。答案：直接排放（燃烧、扬尘），气态前体物（SO₂、NOx、NH₃、VOCs）58.伤害金字塔最底层为______，最顶层为______。答案：非致死轻微伤害，死亡59.健康促进医院评审标准（2025版）要求门诊无烟蒂率≥______%，住院患者健康教育覆盖率≥______%。答案：95，10060.我国食品安全标准对婴幼儿配方乳粉中阪崎肠杆菌要求______，采样方案为______。答案：n=3，c=0，m=0/100g，即不得检出。五、简答题（每题6分，共30分）61.简述人群健康策略中“全人群策略”与“高危人群策略”的区别与联系。答案要点：（1）目标不同：全人群策略针对整个人群，降低平均暴露水平；高危策略聚焦高暴露或易感个体。（2）干预方式：全人群采用政策、环境、立法等“上游”措施，如限盐、烟草税；高危人群采用筛查、强化干预。（3）效益：全人群可产生小幅度大收益，降低社会负担；高危策略资源利用效率高，但覆盖面小。（4）联系：二者互补，全人群策略创造支持性环境，高危策略精准管理，共同实现人群健康最大化。62.说明突发公共卫生事件风险评估“三维评估”框架。答案要点：（1）风险概率：事件发生的客观可能性，可用历史数据、模型预测。（2）影响严重程度：包括健康损害、社会经济损失、政治影响。（3）脆弱性：人群、系统、环境对事件的敏感性和应对能力。三维乘积得综合风险等级，用于决策资源调配与响应级别。63.列举并解释饮用水水质检测中“四率”指标。答案要点：（1）采样覆盖率=实际采样点数/应采样点数×100%，反映监管广度。（2）合格率=合格样品数/总样品数×100%，反映水质安全水平。（3）超标率=1合格率，用于风险预警。（4）整改完成率=整改合格数/发现超标数×100%，体现监管闭环。64.简述艾滋病“暴露后预防”（PEP）实施流程。答案要点：（1）暴露评估：确认高危行为（无保护性接触、针具共用等）及暴露时间<72h。（2）实验室基线：HIV抗体、乙肝、丙肝、梅毒、肾功能。（3）方案：三联抗病毒药物（TDF+3TC/FTC+DTG），连续28天。（4）随访：第2、4、12周复查HIV抗体，监测不良反应与依从性。（5）心理支持：提供咨询、降低风险行为。65.说明健康城市“15分钟健身圈”建设核心指标。答案要点：（1）覆盖率：建成区居民出发15分钟内可达健身设施比例≥90%。（2）设施类型：兼顾室内（健身房、体育馆）与室外（健身步道、多功能运动场）。（3）无障碍：满足老年人、残疾人需求，配置适老化器材。（4）安全与维护：设施完好率≥95%，照明、监控、急救设备齐全。（5）智慧管理：接入城市健康大数据平台，实时监测人流与维护状态。六、案例分析题（每题1