2026健康管理师之健康管理师三级题库(附答案)

2026健康管理师之健康管理师三级题库(附答案)一、基础知识与医学基础1.【单选】下列哪项最能体现“健康”概念的完整性？A.无临床疾病B.生理功能正常C.躯体、心理与社会适应的完好状态D.体重指数在18.523.9kg/m²之间答案：C解析：WHO对健康的定义强调“躯体、心理与社会适应的完好状态”，而非单纯“无病”。2.【单选】某社区35岁以上人群高血压患病率为28%，该指标属于A.发病率B.罹患率C.患病率D.病死率答案：C解析：患病率=（某时点现存病例数/同期观察人口数）×K，用于描述慢性病的现存负担。3.【单选】下列关于“疾病三级预防”的描述，正确的是A.一级预防又称临床预防B.二级预防主要针对已确诊患者C.高血压筛检属于二级预防D.康复治疗属于一级预防答案：C解析：二级预防核心是“早发现、早诊断、早治疗”，高血压筛检符合该定义。4.【单选】在队列研究中，相对危险度（RR）为1.8，95%CI：1.22.7，可得出A.暴露与结局无关联B.暴露是保护因素C.暴露是危险因素D.需进一步病例对照研究确认答案：C解析：RR>1且95%CI不包含1，提示暴露增加结局风险，为危险因素。5.【单选】下列哪项不是糖尿病高危人群界定标准？A.年龄≥40岁B.静坐生活方式C.HDLC≥1.0mmol/LD.巨大儿生产史答案：C解析：HDLC≥1.0mmol/L为保护因素，低于该值才纳入高危。6.【单选】关于BMI，下列说法正确的是A.计算公式为体重（kg）/身高（m³）B.中国标准≥30kg/m²为肥胖C.24.027.9kg/m²属于超重D.不适用于孕妇答案：D解析：BMI=体重（kg）/[身高（m）]²；中国超重24.027.9，肥胖≥28；孕妇因体重增加含胎儿成分，BMI不适用。7.【单选】下列哪种脂肪酸对血清LDLC升高作用最强？A.亚油酸B.反式油酸C.α亚麻酸D.EPA答案：B解析：反式脂肪酸可同时升高LDLC并降低HDLC，危害最大。8.【单选】关于成人膳食纤维推荐摄入量，正确的是A.总膳食纤维≥50g/dB.可溶性纤维应占70%以上C.推荐量2530g/dD.膳食纤维不影响矿物质吸收答案：C解析：中国营养学会推荐成人2530g/d，过量可干扰钙、铁、锌吸收。9.【单选】某患者静息心率85次/分，血压138/86mmHg，BMI31kg/m²，腰围102cm，其心血管危险分层为A.低危B.中危C.高危D.很高危答案：C解析：具备腹型肥胖+1级高血压+静息心率增快，按《中国高血压防治指南》归高危。10.【单选】下列哪项不是代谢综合征组分？A.空腹血糖≥5.6mmol/LB.血压≥130/85mmHgC.TG≥1.7mmol/LD.血尿酸≥420μmol/L答案：D解析：代谢综合征采用IDF标准，不含血尿酸。11.【多选】下列属于“基本卫生保健”八项内容的有A.健康教育B.预防接种C.适宜技术D.门诊手术E.供给基本药物答案：ABCE解析：AlmaAta宣言八项内容不含“门诊手术”。12.【多选】关于“健康社会决定因素”，正确的是A.包括收入与教育B.影响健康公平C.仅作用于儿童期D.可通过政策干预E.与慢性病无关答案：ABD解析：SDH贯穿全生命周期，与慢性病密切相关。13.【判断】“人群归因危险度百分比（PAR%）”既与相对危险度有关，也与人群暴露率有关。答案：正确解析：PAR%=Pe(RR1)/[1+Pe(RR1)]，公式含Pe（暴露率）与RR。14.【判断】健康档案一旦建立，其编码可随居民搬迁而更改。答案：错误解析：国家规范要求“一人一档一码”，编码终身不变。15.【简答】简述“冰山现象”在高血压防控中的意义。答案：高血压冰山现象指人群中仅约一半患者被检出，另一半隐匿。未被检出者仍面临靶器官损害风险，提示社区需扩大筛查、提高知晓率，才能有效降低脑卒中及冠心病负担。二、健康监测与信息收集16.【单选】使用汞柱血压计测量成人血压，Korotkoff音第Ⅰ时相对应A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压答案：A解析：第Ⅰ时相为首次清晰搏动音，对应收缩压读数。17.【单选】电子血压计验证方案中，国际上最常用的是A.AAMI/ESH/ISOB.FDA510(k)C.IEC60601230D.CE认证答案：A解析：AAMI/ESH/ISO联合方案为金标准，要求误差≤5±8mmHg。18.【单选】腰围测量时，软尺应A.经脐水平绕腹一周B.经髂前上棘与肋弓下缘连线中点C.经髂嵴最突出处D.于呼气末、吸气初测量答案：B解析：中国标准取髂前上棘与肋弓下缘连线中点，水平绕腹，呼气末读数。19.【单选】关于“腰臀比（WHR）”，下列说法正确的是A.男性≥0.85为腹型肥胖B.女性≥0.80为腹型肥胖C.不受身高影响D.与CT测得内脏脂肪面积相关性低答案：C解析：WHR为比值，理论上不受身高影响；男性腹型肥胖界值≥0.90，女性≥0.85。20.【单选】采集空腹静脉血糖，要求受试者禁食A.≥4hB.≥6hC.≥8hD.≥12h答案：C解析：WHO定义空腹为至少8h无热量摄入。21.【单选】下列哪项不是“国家基本公共卫生服务规范（第三版）”要求的重点人群？A.06岁儿童B.孕产妇C.慢性阻塞性肺病患者D.65岁及以上老年人答案：C解析：慢阻肺未单列，归入慢性病患者健康管理。22.【单选】健康信息采集“5W1H”原则中，“How”指A.采用何种测量方法B.如何保密C.如何传输D.如何干预答案：A解析：How强调方法学，确保数据准确可比。23.【单选】关于“电子健康档案（EHR）”与“电子病历（EMR）”的区别，正确的是A.EHR仅供医院使用B.EMR含居民自我记录C.EHR跨越机构共享D.二者数据元标准不同答案：C解析：EHR以居民为中心，跨机构；EMR以就诊事件为中心，机构内使用。24.【多选】下列属于“生命八征”的有A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.疼痛答案：ABCD解析：传统“生命体征”四项，扩展版含疼痛、血氧、意识、尿量，但“八征”未统一纳入疼痛。25.【多选】对高血压患者进行家庭血压监测，正确做法包括A.测量前30min避免咖啡B.坐位休息5minC.首次测双侧上臂D.每日早晚各测23次，取均值E.记录服药时间答案：ABCDE解析：家庭血压监测需规范操作并记录用药，便于评估疗效。26.【判断】体质指数（BMI）与体脂率呈线性正相关，故BMI正常者无肥胖风险。答案：错误解析：BMI无法区分瘦体重与脂肪，存在“正常体重代谢性肥胖”。27.【判断】采用过氧化物酶法测定TC，其原理是胆固醇酯酶水解后生成H₂O₂，经Trinder反应显色。答案：正确解析：酶法TC测定经典流程：酯酶→氧化酶→过氧化物酶→显色。28.【简答】列举并说明健康信息收集的三种质量控制措施。答案：①现场复核：调查员当场检查问卷逻辑与空项；②双录入比对：两名录入员独立录入，软件比对差异；③异常值预警：设定生理参数合理范围，超限自动提示复核。三、健康风险评估与分析29.【单选】Framingham心脏研究最早提出的风险评分未纳入A.年龄B.总胆固醇C.HDLCD.糖化血红蛋白答案：D解析：经典Framingham模型不含HbA1c。30.【单选】中国动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）风险模型中，下列哪项权重最高？A.收缩压B.吸烟C.年龄D.HDLC答案：C解析：年龄系数最大，呈指数增长。31.【单选】某男，50岁，吸烟，TC6.2mmol/L，HDLC0.9mmol/L，SBP140mmHg，十年ASCVD风险为12.3%，其风险等级属于A.低危B.中危C.高危D.很高危答案：C解析：中国标准≥10%为高危。32.【单选】关于“可改变危险因素”与“不可改变危险因素”的划分，正确的是A.性别属于可改变B.遗传背景可部分干预C.年龄可通过健康管理延缓D.吸烟属于不可改变答案：B解析：遗传背景可通过表观遗传干预或基因咨询部分修正，其余选项明显错误。33.【单选】在风险评估报告中，将“相对风险”转换为“年龄性别匹配平均风险”的目的是A.便于比较不同个体B.消除时间趋势C.校正混杂D.提高模型精度答案：A解析：标准化后，个体可与同年龄同性别人群平均水平比较，增强直观性。34.【单选】下列哪项不是健康风险评估（HRA）的局限？A.自报信息偏倚B.模型外推误差C.无法提供干预方案D.无法预测确切发病时间答案：C解析：现代HRA系统可自动生成干预建议，其余均为局限。35.【多选】关于“风险沟通”，下列做法正确的有A.使用“每1000人”图标B.避免使用相对风险单独描述C.强调可改变因素D.对低危个体使用恐吓语言E.提供行为改变资源答案：ABCE解析：恐吓语言降低依从性，应避免。36.【判断】风险评估模型校准度（calibration）好，意味着ROC曲线下面积一定高。答案：错误解析：校准度指预测概率与实际概率一致，与区分度（AUC）无必然联系。37.【简答】说明“人群风险分布曲线”在制定分级干预策略中的应用。答案：将人群按风险百分位分组，曲线右尾高风险者给予强化干预，左尾低风险者给予基础健康教育，中间部分采用中等强度干预，实现资源优化配置。四、健康干预与生活方式管理38.【单选】依据“阶段变化模型”，处于“无意向期”的吸烟者最佳干预策略是A.提供戒烟手册B.强化戒烟意志C.动机访谈提高认识D.制定戒烟日答案：C解析：无意向期需提高认知，动机访谈（MI）有效。39.【单选】中国居民膳食指南（2022）推荐每日添加糖不超过A.25gB.50gC.10%总能量D.5%总能量答案：A解析：推荐≤50g，最好≤25g。40.【单选】采用“5A”模式进行戒烟干预，第四步是A.建议B.评估C.协助D.安排随访答案：C解析：AskAdviseAssessAssistArrange。41.【单选】对肥胖患者实施“限能量平衡膳食（CRD）”，每日能量缺口建议为A.100200kcalB.300500kcalC.600800kcalD.1000kcal以上答案：B解析：CRD缺口300500kcal，可保证依从性与营养充足。42.【单选】下列运动方式中，能量消耗最高的是A.快走（6km/h）B.休闲游泳C.跳绳（120次/分）D.瑜伽答案：C解析：MET值：跳绳≈12，远高于其余项目。43.【单选】关于“阻抗运动”推荐，错误的是A.每周≥2天B.涉及大肌群C.老年人禁用D.可提升胰岛素敏感性答案：C解析：老年人采用弹力带或自重训练安全有效。44.【单选】对高血压患者进行“DASH饮食”教育，重点强调A.低碳水B.高钾低钠C.高蛋白D.高脂肪答案：B解析：DASH核心：果蔬+低脂乳+全谷，钾↑钠↓。45.【单选】某男，每日饮酒约白酒250ml（52%vol），其纯酒精量为A.60gB.80gC.100gD.130g答案：D解析：250×0.52×0.8=104g，最接近130g（考虑比重近似）。46.【多选】下列属于“认知行为疗法（CBT）”技术的是A.思维记录表B.系统脱敏C.代币经济D.放松训练E.自我监测答案：ABDE解析：代币经济属行为主义，但非CBT核心。47.【多选】增加身体活动的“社会生态模型”层面包括A.个体B.人际C.机构D.社区E.政策答案：ABCDE解析：McLeroy五层模型。48.【判断】“空腹有氧”比“餐后有氧”更能提高脂肪氧化，故所有肥胖者均应首选空腹运动。答案：错误解析：空腹运动可能诱发低血糖，个体化选择。49.【简答】说明“SMART”原则在制定运动目标中的应用示例。答案：S：具体——“每周快走3次”；M：可测——“每次≥30min，配速6km/h”；A：可达成——“利用午休时间”；R：相关——“降低血糖”；T：时限——“持续12周”。50.【案例分析】背景：女，45岁，银行职员，BMI29kg/m²，FPG6.3mmol/L，TC5.8mmol/L，LDLC3.7mmol/L，平时静坐工作，周末跳广场舞1h，父亲60岁患心梗。问题：（1）列出主要可改变危险因素；（2）给出优先干预措施；（3）制定3个月目标。答案：（1）可改变：超重、血糖受损、静坐生活方式、血脂边缘升高。（2）优先：①限能量饮食（400kcal/d）；②工作日午休快走+下班地铁提前一站步行，合计≥150min/周中等强度；③每晚23:00前入睡，睡眠7h。（3）3个月目标：体重↓3kg，FPG≤6.0mmol/L，腰围↓4cm，LDLC↓10%。五、健康教育与促进51.【单选】PRECEDEPROCEED模式中，“教育与生态诊断”属于A.第1阶段B.第3阶段C.第5阶段D.第7阶段答案：B解析：第3阶段为教育与生态诊断，识别影响因素。52.【单选】健康传播效果层次由低到高为A.知晓→认同→决策→行动B.知晓→记忆→认同→行动C.暴露→注意→理解→接受D.信息→教育→行为→环境答案：C解析：经典层次：暴露→注意→理解→接受→行动。53.【单选】“同伴教育”理论基础主要源于A.社会学习理论B.健康信念模型C.创新扩散理论D.阶段变化理论答案：A解析：Bandura社会学习强调模仿与自我效能。54.【单选】在健康教育计划设计中，完成“格林模式”第2阶段（流行病学诊断）后，下一步是A.行为与环境诊断B.教育与生态诊断C.管理与政策诊断D.执行答案：A解析：顺序：社会→流行→行为→教育→管理→实施→评价。55.【单选】关于“健康素养”，下列说法正确的是A.仅指阅读能力B.与住院率负相关C.与年龄无关D.无法通过干预提高答案：B解析：低健康素养者住院率、再入院率均升高。56.【多选】下列属于“健康促进”核心策略的有A.倡导B.增权C.协调D.治疗E.预防答案：ABC解析：OttawaCharter提出五大策略：制定健康公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、重新调整卫生服务方向，核心归纳为倡导、增权、协调。57.【判断】“知信行”模型认为“知识”是行为改变的充分必要条件。答案：错误解析：知识为必要条件，但非充分，还需动机、环境等。58.【简答】说明“创新扩散”中“早期采用者”特征及其在健康干预中的作用。答案：早期采用者占13.5%，具有较高社会地位、意见领袖特质，能快速接受并示范新行为（如减盐勺、无烟家庭），通过其社会网络加速信息传播，提高社区接受度。六、健康管理服务与案例59.【单选】国家基本公共卫生服务规范要求对2型糖尿病患者每年提供几次免费空腹血糖检测？A.1B.2C.3D.4答案：B解析：规范明确每年≥2次空腹血糖，≥1次HbA1c。60.【单选】“健康管理师”职业编码（2021版）为A.4140102B.4140201C.4140104D.4140301答案：C解析：国家职业资格目录明确编码4140104。61.【单选】某企业年度体检显示员工颈动脉斑块检出率35%，下一步群体干预首选A.发放阿司匹林B.建立健康食堂C.颈动脉支架手术D.购买商业保险答案：B解析