家庭病床报销管理制度

家庭病床报销管理制度一、家庭病床报销管理制度

第一章总则

第一条为规范家庭病床医疗服务行为，完善医疗保障体系，提高医疗资源利用效率，保障参保人员基本医疗需求，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规，结合实际情况，制定本制度。

第二条家庭病床医疗服务是指医疗机构为符合条件的参保人员，在患者家庭环境中提供的诊疗、护理、康复等服务。家庭病床医疗服务费用纳入医疗保障基金支付范围，按照本制度规定执行。

第三条家庭病床医疗服务应当遵循以人为本、安全有效、方便快捷、合理合规的原则，确保医疗服务质量，维护参保人员合法权益。

第四条医疗保障行政部门负责家庭病床报销管理工作的组织实施、监督管理和评估改进。医疗保障经办机构负责家庭病床报销费用的审核、支付和结算工作。

第五条医疗机构应当建立健全家庭病床医疗服务管理制度，配备专业医务人员，加强服务规范和质量管理，确保医疗服务安全、有效、规范。

第六条参保人员申请家庭病床医疗服务，应当符合以下基本条件：

（一）持有有效身份证件，参保状态正常；

（二）病情稳定，但需长期治疗、护理或康复；

（三）家庭居住环境适宜，具备基本医疗服务条件；

（四）医疗机构评估认为可以在家庭环境中接受医疗服务；

（五）其他符合规定的条件。

第七条家庭病床医疗服务项目包括但不限于以下内容：

（一）常见病、慢性病诊疗服务，如病情评估、诊断、开具处方等；

（二）护理服务，如生命体征监测、伤口护理、输液、注射、吸氧等；

（三）康复服务，如康复训练指导、物理治疗、作业治疗等；

（四）健康指导，如用药指导、饮食指导、生活方式指导等；

（五）其他符合规定的家庭病床医疗服务项目。

第二章服务申请与审批

第八条参保人员需申请家庭病床医疗服务，应当向居住地所属的医疗机构提出申请，并提供以下材料：

（一）申请表，包括参保人员基本信息、病情描述、家庭住址、联系方式等；

（二）医疗机构出具的诊断证明、病情评估报告；

（三）家庭环境评估报告，由医疗机构或第三方评估机构出具；

（四）其他符合规定的材料。

第九条医疗机构应当对参保人员的申请材料进行审核，符合条件的，予以批准，并签订家庭病床医疗服务协议，明确双方权利义务和服务内容。

第十条医疗机构应当对参保人员进行家庭环境评估，评估内容包括居住面积、通风条件、卫生设施、消防设施等，确保家庭环境适宜接受医疗服务。

第十一条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务团队，团队成员包括医师、护士、康复师等，并定期进行培训和考核，确保医疗服务质量。

第十二条医疗机构应当为家庭病床医疗服务配备必要的医疗设备和药品，确保医疗服务安全、有效。

第三章服务规范与质量管理

第十三条医疗机构应当制定家庭病床医疗服务规范，明确服务流程、服务标准、服务要求等，确保医疗服务规范、有序。

第十四条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务质量管理体系，定期对医疗服务质量进行评估，及时发现和解决问题。

第十五条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务记录制度，详细记录每次服务的日期、时间、服务内容、服务人员、患者反馈等信息，确保服务可追溯。

第十六条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务沟通机制，定期与参保人员及其家属沟通，了解患者需求，及时调整服务方案。

第十七条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务应急预案，针对突发情况制定应急处理措施，确保患者安全。

第四章报销范围与标准

第十八条家庭病床医疗服务费用纳入医疗保障基金支付范围，按照以下规定执行：

（一）门诊家庭病床医疗服务费用，按照当地规定的门诊统筹支付标准执行；

（二）住院家庭病床医疗服务费用，按照当地规定的住院统筹支付标准执行；

（三）特殊药品费用，按照当地规定的特殊药品支付标准执行。

第十九条医疗机构应当根据参保人员的病情和实际需求，合理确定家庭病床医疗服务项目和服务频次，确保医疗服务必要性和合理性。

第二十条医疗保障经办机构应当建立家庭病床医疗服务费用审核机制，对医疗机构提交的医疗服务费用进行审核，确保费用真实、合规。

第二十一条医疗保障经办机构应当建立家庭病床医疗服务费用结算机制，定期与医疗机构进行费用结算，确保资金安全、高效。

第五章监督管理与考核

第二十二条医疗保障行政部门应当对家庭病床医疗服务进行监督管理，定期开展监督检查，发现问题及时整改。

第二十三条医疗保障经办机构应当对家庭病床医疗服务进行考核，考核内容包括服务质量、服务效率、患者满意度等，考核结果作为医疗机构绩效评价的重要依据。

第二十四条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务投诉处理机制，及时处理参保人员的投诉，维护参保人员合法权益。

第二十五条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务风险管理制度，定期开展风险评估，制定风险防控措施，确保医疗服务安全。

第六章法律责任

第二十六条医疗机构违反本制度规定，提供虚假医疗服务、套取医疗保障基金、服务质量不符合要求等，由医疗保障行政部门依法给予行政处罚，情节严重的，依法追究刑事责任。

第二十七条医疗保障经办机构违反本制度规定，审核不严、结算不力、资金管理不善等，由医疗保障行政部门依法给予行政处分，情节严重的，依法追究刑事责任。

第二十八条参保人员违反本制度规定，提供虚假申请材料、骗取医疗保障基金等，由医疗保障行政部门依法给予行政处罚，情节严重的，依法追究刑事责任。

第七章附则

第二十九条本制度由医疗保障行政部门负责解释。

第三十条本制度自发布之日起施行。

二、家庭病床医疗服务流程

第一节服务申请与评估

第二条参保人员认为自身病情需要在家中接受医疗服务，可以通过居住地所属的社区卫生服务中心或二级以上医疗机构提出申请。申请时，需要携带本人的身份证件、医保卡以及由主治医师开具的病情诊断证明。病情诊断证明中应当详细说明患者的病情状况、治疗需求以及是否适合在家庭环境中接受医疗服务。

第三条医疗机构接到申请后，应当指派家庭医生或相关医疗服务团队对参保人员进行初步评估。评估内容包括患者的病情严重程度、家庭住址的环境条件、家属的护理能力以及可用的医疗资源等。初步评估可以通过电话咨询、上门访视或视频通话等方式进行。

第四条初步评估合格的，医疗机构应当安排正式的现场评估。现场评估由至少两名医务人员组成，包括医师和护士，必要时可邀请康复师或营养师参与。评估团队会详细记录患者的居住环境、生活自理能力、医疗设备情况以及家属的配合程度，并形成评估报告。

第五条评估报告应当由评估团队成员签字确认，并提交给医疗机构的相关管理部门。管理部门根据评估报告，结合医疗资源情况，决定是否批准家庭病床医疗服务申请。批准的，应当与参保人员签订家庭病床医疗服务协议，明确服务内容、服务频次、服务费用以及双方的权利义务。

第六条服务协议中应当详细列出各项服务项目，如定期巡诊、用药指导、伤口护理、康复训练等，并规定每次服务的具体时间、地点和人员安排。同时，协议还应当包含医疗服务质量的监控机制和投诉处理流程，确保参保人员的权益得到保障。

第七条对于评估不合格的申请，医疗机构应当向参保人员说明原因，并提供其他可行的医疗服务方案，如住院治疗或社区门诊服务等。确保参保人员能够得到适当的医疗帮助，避免因申请被拒而延误治疗。

第二节服务提供与记录

第八条医疗机构批准家庭病床医疗服务申请后，应当组建专门的家庭病床医疗服务团队。团队成员应当经过专业培训，熟悉家庭环境下的医疗服务规范，并具备良好的沟通能力和应急处理能力。团队负责人由经验丰富的医师担任，负责整体服务的协调和质量监控。

第九条家庭病床医疗服务团队应当按照服务协议，定期上门为参保人员提供服务。每次服务前，团队成员应当提前与参保人员或家属沟通，确认服务时间和内容，确保服务顺利进行。

第十条服务过程中，医师负责进行病情评估、诊断和治疗方案调整，护士负责执行治疗操作、进行日常护理和健康指导，康复师负责指导康复训练，营养师负责提供饮食建议等。团队成员应当密切协作，确保服务的连贯性和有效性。

第十一条每次服务结束后，团队成员应当填写家庭病床医疗服务记录表，详细记录服务内容、服务时间、服务人员、患者状况以及家属反馈等信息。记录表应当由服务人员签字确认，并提交给医疗机构的相关管理部门存档。

第十二条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务信息系统，对服务记录进行电子化管理。系统应当能够实时更新服务信息，并提供数据统计分析功能，帮助医疗机构了解服务效果，优化服务流程。

第十三条医疗机构应当定期对服务记录进行审核，确保记录的真实性和完整性。审核结果作为服务质量评估的重要依据，并用于改进服务流程和提高服务效率。

第三节服务监控与改进

第十四条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务监控机制，定期对服务过程进行监督和评估。监控内容包括服务频次、服务质量、患者满意度以及医疗安全等。

第十五条医疗机构可以通过电话回访、上门检查或患者问卷调查等方式，收集参保人员对家庭病床医疗服务的意见和建议。收集到的反馈信息应当及时整理和分析，用于改进服务流程和提高服务质量。

第十六条医疗机构应当定期组织家庭病床医疗服务团队进行内部培训，更新医疗服务知识和技能，提高团队成员的专业水平。培训内容可以包括最新的医疗技术、服务规范以及沟通技巧等。

第十七条医疗机构应当与参保人员及其家属保持密切沟通，定期召开家属会议，介绍患者的病情进展、治疗方案以及服务计划。同时，也应当听取家属的意见和建议，确保服务方案的合理性和可行性。

第十八条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务应急预案，针对突发情况制定应急处理措施。例如，患者病情突然恶化时，应当立即启动应急机制，安排紧急救治，并及时通知家属和相关部门。

第十九条医疗机构应当定期对家庭病床医疗服务的效果进行评估，评估内容包括患者的病情改善情况、生活质量提高程度以及医疗费用控制情况等。评估结果作为医疗机构绩效考核的重要依据，并用于优化服务方案和提高服务效率。

第二十条医疗机构应当积极参与家庭病床医疗服务的行业交流与合作，学习借鉴其他地区的先进经验，不断改进服务模式，提高服务质量，为参保人员提供更加优质的医疗服务。

三、家庭病床报销范围与标准

第一节报销范围

第二十一条家庭病床医疗服务费用纳入医疗保障基金支付范围，但并非所有医疗服务项目都能报销。报销范围主要包括符合医保目录的诊疗项目、药品费用以及部分医疗服务费用。

第二十二条诊疗项目方面，医保目录内的常规诊疗项目，如病情评估、诊断、开具处方等，均可纳入报销范围。这些诊疗项目是家庭病床医疗服务的基础，能够满足参保人员的基本医疗需求。

第二十三条药品费用方面，医保目录内的药品均可纳入报销范围。这些药品包括处方药和非处方药，能够满足参保人员的用药需求。医疗机构在开具处方时，应当优先选择医保目录内的药品，确保费用的合理性和合规性。

第二十四条医疗服务费用方面，医保目录内的护理服务、康复服务以及健康指导等均可纳入报销范围。这些服务能够帮助参保人员在家中更好地恢复健康，提高生活质量。医疗机构在提供服务时，应当根据参保人员的实际需求，合理确定服务项目和频次，确保服务的必要性和合理性。

第二十五条对于一些特殊的医疗服务项目，如急救、重症监护等，由于家庭环境无法满足相应的医疗条件，因此不纳入报销范围。参保人员在申请家庭病床医疗服务时，应当充分了解自身病情和家庭环境，选择合适的医疗服务方案。

第二节报销标准

第二十六条医保目录内的诊疗项目按照当地规定的门诊统筹支付标准执行。这意味着参保人员在家庭病床接受诊疗服务时，可以按照门诊统筹支付比例享受医保报销。

第二十七条医保目录内的药品费用按照当地规定的住院统筹支付标准执行。虽然家庭病床医疗服务属于门诊范畴，但由于药品费用通常较高，因此按照住院统筹支付标准执行，能够更好地保障参保人员的用药需求。

第二十八条医疗服务费用方面，医保目录内的护理服务、康复服务以及健康指导等按照当地规定的比例支付。具体支付比例由当地医疗保障行政部门根据实际情况制定，并定期进行调整。

第二十九条参保人员在申请家庭病床医疗服务时，应当根据自身病情和治疗需求，合理选择服务项目和频次。医疗机构应当根据参保人员的实际情况，提供合理的医疗服务方案，并确保服务费用的合理性和合规性。

第三十条医疗保障经办机构应当建立家庭病床医疗服务费用审核机制，对医疗机构提交的医疗服务费用进行审核。审核内容包括服务项目的合规性、服务频次的合理性以及费用的真实性等。确保费用真实、合规，防止骗取医保基金行为的发生。

第三十一条医疗保障经办机构应当建立家庭病床医疗服务费用结算机制，定期与医疗机构进行费用结算。结算过程应当透明、高效，确保资金安全、及时支付给医疗机构。

第三十二条医疗机构应当根据参保人员的病情和实际需求，合理确定家庭病床医疗服务项目和服务频次。避免过度服务或不足服务，确保服务的必要性和合理性，同时也要保障参保人员的权益。

第三十三条医疗保障行政部门应当定期对家庭病床医疗服务费用进行评估，根据实际情况调整报销范围和标准。确保报销政策的合理性和可持续性，更好地满足参保人员的医疗需求。

四、家庭病床医疗服务质量监控

第一节质量监控体系

第三十四条医疗机构应当建立健全家庭病床医疗服务质量监控体系，明确质量监控的职责、流程和标准，确保医疗服务质量符合要求。该体系应当涵盖服务申请、服务提供、服务评估等各个环节，形成一个完整的质量监控链条。

第三十五条质量监控体系应当明确各相关部门和人员的职责，确保质量监控工作有序进行。医疗机构的质量管理部门负责制定质量监控标准和流程，并对服务质量进行日常监控和评估。家庭医生或团队负责人负责具体实施质量监控，及时发现和解决问题。医疗保障经办机构负责对医疗机构的医疗服务质量进行监督和考核。

第三十六条质量监控体系应当建立服务质量评估指标体系，对家庭病床医疗服务质量进行全面评估。评估指标包括服务及时性、服务规范性、服务效果、患者满意度等。服务质量评估指标体系应当根据实际情况进行调整和完善，确保评估结果的科学性和客观性。

第三十七条医疗机构应当建立服务质量监控信息系统，对服务质量数据进行收集、分析和反馈。系统应当能够实时监控服务质量数据，并提供数据可视化功能，帮助医疗机构直观了解服务质量状况。同时，系统还应当能够自动生成服务质量报告，为医疗机构提供决策支持。

第二节服务过程监控

第三十八条医疗机构应当对家庭病床医疗服务过程进行全程监控，确保服务规范、有序。服务过程监控包括服务申请审核、服务计划制定、服务实施、服务评估等环节。

第三十九条服务申请审核阶段，医疗机构应当对参保人员的申请材料进行严格审核，确保申请材料真实、完整。审核不合格的，应当及时告知参保人员，并说明原因。审核合格的，应当尽快安排现场评估，确保服务及时性。

第四十条服务计划制定阶段，医疗机构应当根据评估报告，为参保人员制定个性化的服务计划。服务计划应当包括服务项目、服务频次、服务时间、服务人员等内容，并确保服务计划的合理性和可行性。服务计划应当与参保人员及其家属进行充分沟通，确保双方对服务计划达成一致。

第四十一条服务实施阶段，医疗机构应当严格按照服务计划提供服务，并做好服务记录。服务过程中，团队成员应当密切协作，确保服务的连贯性和有效性。同时，还应当注意医疗安全，避免医疗事故的发生。

第四十二条服务评估阶段，医疗机构应当定期对服务质量进行评估，评估内容包括服务效果、患者满意度、医疗安全等。评估结果应当及时反馈给服务团队，并用于改进服务流程和提高服务质量。

第三节服务效果评估

第四十三条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务效果评估机制，对服务效果进行全面评估。服务效果评估包括患者病情改善情况、生活质量提高程度、医疗费用控制情况等。

第四十四条患者病情改善情况是评估服务效果的重要指标。医疗机构可以通过定期复查、病情监测等方式，了解患者的病情变化，并评估服务效果。如果患者的病情得到有效控制或改善，说明服务效果良好；如果患者的病情没有明显改善，说明服务效果不佳，需要及时调整服务方案。

第四十五条生活质量提高程度是评估服务效果的另一个重要指标。医疗机构可以通过问卷调查、访谈等方式，了解患者的生活质量变化，并评估服务效果。如果患者的生活质量得到明显提高，说明服务效果良好；如果患者的生活质量没有明显提高，说明服务效果不佳，需要及时调整服务方案。

第四十六条医疗费用控制情况是评估服务效果的一个重要方面。医疗机构应当对家庭病床医疗服务的费用进行监控，确保费用合理、合规。如果医疗费用过高，说明服务方案不合理，需要及时调整；如果医疗费用过低，说明服务方案不足，需要进一步完善。

第四十七条医疗机构应当定期对服务效果进行评估，并根据评估结果改进服务方案。评估结果可以作为医疗机构绩效考核的重要依据，并用于优化服务流程和提高服务效率。

第四节患者满意度调查

第四十八条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务患者满意度调查机制，定期收集患者对服务的意见和建议。患者满意度调查可以通过电话回访、上门访问、问卷调查等方式进行。

第四十九条医疗机构应当对收集到的患者满意度数据进行统计分析，了解患者对服务的满意程度，并找出服务中存在的问题。如果患者对服务的满意度较高，说明服务质量较好；如果患者对服务的满意度较低，说明服务质量存在问题，需要及时改进。

第五十条医疗机构应当将患者满意度调查结果作为改进服务的重要参考，并采取有效措施提高患者满意度。例如，可以根据患者反馈的意见和建议，改进服务流程、提高服务质量、加强医患沟通等。

第五十一条医疗机构应当建立患者投诉处理机制，及时处理患者的投诉，并采取措施防止类似问题再次发生。患者投诉是了解服务问题的重要途径，医疗机构应当认真对待患者的投诉，并采取有效措施解决问题，提高患者满意度。

五、家庭病床医疗服务监督管理

第一节监督管理机制

第五十二条医疗保障行政部门负责家庭病床医疗服务的监督管理，建立常态化的监督机制，确保医疗服务规范、有序。监督管理包括对医疗机构的资质审核、服务过程监督、服务质量评估以及违规行为查处等方面。

第五十三条医疗保障行政部门应当制定家庭病床医疗服务监督管理规范，明确监督管理的职责、流程和标准，确保监督管理工作有序进行。监督管理规范应当涵盖医疗服务申请、服务提供、服务评估等各个环节，形成一个完整的监督管理体系。

第五十四条医疗保障行政部门应当建立家庭病床医疗服务监督管理队伍，配备专业的监督人员，对医疗机构的医疗服务进行日常监督。监督人员应当熟悉医疗服务规范，具备良好的监督能力和沟通能力，能够及时发现和解决问题。

第五十五条医疗保障行政部门应当定期对医疗机构的家庭病床医疗服务进行监督检查，检查内容包括医疗服务资质、服务流程、服务质量、医疗安全等。检查结果应当及时反馈给医疗机构，并用于改进医疗服务。

第五十六条医疗保障行政部门应当建立家庭病床医疗服务举报机制，鼓励参保人员和社会各界对违规行为进行举报。举报线索应当及时调查核实，对违规行为依法进行查处。

第二节医疗机构内部管理

第五十七条医疗机构应当建立健全家庭病床医疗服务内部管理制度，明确各部门和人员的职责，确保医疗服务规范、有序。内部管理制度应当涵盖医疗服务申请、服务提供、服务评估等各个环节，形成一个完整的内部管理体系。

第五十八条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务质量控制体系，明确质量控制的职责、流程和标准，确保医疗服务质量符合要求。质量控制体系应当涵盖服务申请、服务提供、服务评估等各个环节，形成一个完整的质量控制链条。

第五十九条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务风险管理机制，明确风险管理的职责、流程和标准，确保医疗服务安全。风险管理机制应当涵盖服务申请、服务提供、服务评估等各个环节，形成一个完整的风险管理链条。

第六十条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务培训制度，定期对医务人员进行培训，提高其专业水平和服务能力。培训内容可以包括最新的医疗技术、服务规范、沟通技巧等。

第六十一条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务考核制度，定期对医务人员进行考核，考核内容包括服务质量、服务效率、患者满意度等。考核结果作为医务人员绩效评价的重要依据，并用于改进医疗服务。

第三节医疗安全保障

第六十二条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务安全保障机制，明确安全管理的职责、流程和标准，确保医疗服务安全。安全保障机制应当涵盖服务申请、服务提供、服务评估等各个环节，形成一个完整的安全保障链条。

第六十三条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务应急预案，针对突发情况制定应急处理措施。例如，患者病情突然恶化时，应当立即启动应急机制，安排紧急救治，并及时通知家属和相关部门。

第六十四条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务不良事件报告制度，要求医务人员及时报告不良事件，并进行分析和处理。不良事件报告制度有助于医疗机构及时发现和解决问题，提高医疗服务质量。

第六十五条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务药品管理制度，确保药品安全、有效。药品管理制度应当包括药品采购、储存、使用等环节，确保药品质量符合要求。

第六十六条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务设备管理制度，确保设备安全、有效。设备管理制度应当包括设备采购、安装、使用、维护等环节，确保设备功能完好。

第四节医疗保险基金监管

第六十七条医疗保障经办机构负责家庭病床医疗服务费用的审核和支付，建立严格的医疗保险基金监管机制，确保基金安全、高效使用。监管机制应当涵盖费用审核、支付结算、稽核检查等各个环节，形成一个完整的监管体系。

第六十八条医疗保障经办机构应当建立家庭病床医疗服务费用审核制度，对医疗机构提交的费用进行严格审核，确保费用的合理性和合规性。审核不合格的，应当及时告知医疗机构，并说明原因。

第六十九条医疗保障经办机构应当建立家庭病床医疗服务费用支付结算制度，定期与医疗机构进行费用结算，确保资金安全、及时支付给医疗机构。

第七十条医疗保障经办机构应当建立家庭病床医疗服务费用稽核检查制度，定期对医疗机构的费用进行稽核检查，发现违规行为及时查处。

第七十一条医疗保障经办机构应当建立家庭病床医疗服务费用监控信息系统，对费用数据进行收集、分析和反馈。系统应当能够实时监控费用数据，并提供数据可视化功能，帮助医疗保障经办机构直观了解费用使用情况。同时，系统还应当能够自动生成费用报告，为医疗保障经办机构提供决策支持。

第五节社会监督与参与

第七十二条医疗保障行政部门应当建立家庭病床医疗服务社会监督机制，鼓励社会各界对医疗服务进行监督。社会监督机制可以通过公开医疗服务信息、接受社会举报等方式进行。

第七十三条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务信息公开制度，定期公开医疗服务信息，包括服务项目、服务标准、服务费用等，接受社会监督。

第七十四条医疗保障行政部门应当建立家庭病床医疗服务社会参与机制，鼓励社会各界参与医疗服务监督。社会参与机制可以通过建立医疗服务监督委员会、开展医疗服务满意度调查等方式进行。

第七十五条医疗机构应当建立家庭病床医疗服务社会参与制度，定期与社会各界进行沟通，听取其对医疗服务的意见和建议。社会各界对医疗服务的意见和建议可以作为医疗机构改进服务的重要参考。

六、家庭病床医疗服务争议处理

第一节争议处理原则

第七十六条家庭病床医疗服务争议处理应当遵循公平、公正、公开、及时的原则，确保争议得到有效解决，维护参保人员和医疗机构的合法权益。公平原则要求在处理争议时，应当一碗水端平，不偏袒任何一方；公正原则要求在处理争议时，应当以事实为依据，以法律为准绳，确保处理结果的公正性；公开原则要求在处理争议时，应当公开处理过程和结果，接受社会监督；及时原则要求在处理争议时，应当及时调查、及时处理、及时反馈，避免争议久拖不决。

第七十七条医疗机构应当建立健全家庭病床医疗服务争议处理机制，明确争议处理的职责、流程和标准，确保争议处理工作有序进行。争议处理机制应当涵盖争议受理、调查取证、协商调解、裁决执行等各个环节，形成一个完整的争议处理链条。

第七十八条医疗保障行政部门应当建立家庭病床医疗服务争议处理协调机制，对医疗机构的争议处理工作进行监督和指导。协调机制应当能够及时介入争议处理，帮助医疗机构解决争议，维护参保人员的合法权益。

第七十九条参保人员在处理家庭病床医疗服务争议时，应当保持理性，依法维护自身权益。医疗机构在处理家庭病床医疗服务争议时，应当积极配合，妥善处理，避免争议升级。