2025年护理核心制度考核试题及答案

2025年护理核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《护士条例》，护士执业注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.终身2.下列哪项不属于护理核心制度范畴（）A.查对制度B.分级护理制度C.护理会诊制度D.医保报销制度3.输血“三查八对”中“八对”不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.输血反应史4.口头医嘱执行后，护士应在（）小时内督促医生补录医嘱并签名。A.1B.2C.4D.65.特级护理患者要求护士每（）分钟巡视一次。A.15B.30C.60D.1206.下列关于护理文书书写要求错误的是（）A.可用中英文夹杂B.不得刮、粘、涂C.使用24小时制D.签全名7.手术安全核查“Timeout”环节必须在（）进行。A.麻醉前B.手术开始前C.关腹前D.出室前8.发生Ⅲ级护理不良事件，科室应在（）小时内组织讨论。A.12B.24C.48D.729.下列哪项不是压疮风险评估常用量表（）A.BradenB.NortonC.WaterlowD.APACHEⅡ10.护士发现患者跌倒后首先应（）A.报告护士长B.立即测量生命体征C.扶回床上D.通知家属11.下列哪项属于护理交接班中的“书面交接”内容（）A.患者情绪变化B.输液速度调节C.特殊检查注意事项D.皮肤压疮情况12.关于护理会诊，下列说法正确的是（）A.普通会诊48小时内完成B.急会诊10分钟内到位C.会诊单可由护士口头申请D.会诊意见不需记录于护理病历13.下列哪项不是护理不良事件（）A.输液外渗B.标本溶血C.患者拒绝服药D.压疮院内发生14.下列哪项属于护士行使“特殊干预权”的情形（）A.患者要求停止输液B.患者拒绝吸痰C.患者突发心脏骤停D.患者要求提前拔管15.关于“危急值”报告流程，下列顺序正确的是（）A.检验科→护士→主管医生→记录B.检验科→主管医生→护士→记录C.护士→检验科→主管医生→记录D.主管医生→护士→检验科→记录16.下列哪项不是分级护理动态调整依据（）A.病情变化B.自理能力C.患者经济状况D.医嘱17.下列哪项属于护理核心制度中的“重点环节”管理（）A.晨间护理B.输血C.测血压D.发口服药18.下列哪项不是预防导管相关血流感染（CLABSI）的核心措施（）A.最大无菌屏障B.每日评估拔管指征C.常规更换导管D.手卫生19.关于“腕带”识别制度，下列说法正确的是（）A.腕带信息可手写B.腕带松紧以能插入一指为宜C.腕带可戴在衣袖外D.出院后腕带由护士销毁20.下列哪项不是护理文书保存期限（）A.体温单15年B.医嘱单15年C.手术清点记录30年D.护理记录单15年21.下列哪项属于护士执业“红线”行为（）A.擅自独立输液B.泄露患者隐私C.未穿工作服D.迟到早退22.下列哪项不是护理查房形式（）A.业务查房B.教学查房C.行政查房D.专家查房23.下列哪项不是护理质量评价“结构过程结果”三维指标中的“过程指标”（）A.洗手依从性B.压疮发生率C.巡视合格率D.床头抬高执行率24.下列哪项不是护理安全（不良）事件报告原则（）A.强制性B.保密性C.非惩罚性D.公开性25.下列哪项不是护士职业暴露后处理步骤（）A.局部挤压冲洗消毒B.报告院感科C.立即抽血查乙肝两对半D.直接服用抗病毒药物26.下列哪项不是“三基三严”内容（）A.基础理论B.基本知识C.基础技能D.基础科研27.下列哪项不是护理应急预案（）A.火灾B.停电C.信息系统故障D.患者欠费28.下列哪项不是护理质量持续改进常用工具（）A.PDCAB.品管圈C.6σD.SWOT29.下列哪项不是护士规范化培训周期（）A.1年B.2年C.3年D.5年30.下列哪项不是护理伦理基本原则（）A.尊重自主B.不伤害C.公正D.经济效益二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于护理核心制度的有（）A.查对制度B.值班交接班制度C.护理会诊制度D.护理安全管理制度32.输血“三查”包括（）A.查血袋B.查血液有效期C.查交叉配血单D.查输血反应史33.下列属于Ⅰ级护理不良事件的有（）A.输液错误导致患者死亡B.手术体位错误C.压疮Ⅳ期D.输血错误但未造成后果34.下列哪些情况必须启动“危急值”报告流程（）A.血钾2.8mmol/LB.血小板50×10⁹/LC.血糖22mmol/LD.血红蛋白90g/L35.下列属于护理文书的有（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.手术清点记录单36.下列属于护士职业防护“标准预防”措施的有（）A.手卫生B.戴手套C.戴口罩D.穿隔离衣37.下列哪些属于护理质量敏感指标（）A.住院患者跌倒发生率B.院内压疮发生率C.护士离职率D.患者满意度38.下列哪些属于护理交接班“十不交不接”内容（）A.衣着不整B.医嘱未处理完C.物品数目不符D.危重患者病情不清39.下列哪些属于护士执业权利（）A.获得工资报酬B.参加培训C.拒绝执行错误医嘱D.泄露患者隐私40.下列哪些属于护理应急预案演练形式（）A.桌面推演B.实战演练C.视频观摩D.盲演三、填空题（每空1分，共20分）41.护理核心制度共________项，其中“查对制度”要求落实________、________、________、________、________、________、________、________“八对”。42.分级护理分为四个级别：________、________、________、________。43.护理不良事件按后果严重程度分为________级，其中Ⅰ级事件又称________事件。44.护理文书书写应当________、________、________、________、________。45.手术安全核查三方指________、________、________。46.危急值报告电话接通后应复述________、________、________、________。47.护士职业暴露后局部处理口诀为“________、________、________、________”。48.压疮风险评估Braden量表总分________分，≤________分为高危。49.护理质量持续改进的“PDCA”中，C指________，A指________。50.护理会诊分为________会诊和________会诊两类。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.护士可在紧急情况下执行口头医嘱，但须复诵一遍确认无误后方可执行。（）52.护理文书出现笔误时可使用修正液涂改后重新书写。（）53.特级护理患者可由家属自行记录出入量。（）54.护理不良事件报告遵循“非惩罚性”原则，鼓励主动上报。（）55.护士发现患者跌倒后应立即扶起患者并通知医生。（）56.输血结束后血袋应常温保存24小时后按医疗废物处理。（）57.护理会诊意见只需口头告知申请科室，无需记录。（）58.护士执业注册有效期届满前30日可申请延续注册。（）59.护理质量评价“结构指标”包括护士人力配置、床护比等。（）60.护士在执业活动中可因个人原因拒绝参加突发公共卫生事件救护。（）五、简答题（每题6分，共30分）61.简述护理查对制度中“三查八对”的具体内容。62.简述分级护理的确定依据及动态调整流程。63.简述护理不良事件报告流程及注意事项。64.简述护士在输血操作中的职责要点。65.简述护理交接班“四看五查一巡视”内容。六、应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.案例分析（10分）患者，男，65岁，住院第3天，今日上午输血15分钟后突发寒战、高热，T39.2℃，P120次/分，R28次/分，BP90/50mmHg。问题：（1）判断可能发生了什么？（2分）（2）护士应立即采取哪些护理措施？（5分）（3）后续报告及记录要求？（3分）67.计算题（10分）某科室开放床位50张，本月住院患者总床日数为1500，发生跌倒事件3例，其中1例造成髋部骨折。求：（1）该科室本月跌倒发生率（‰）；（5分）（2）若行业标准≤0.4‰，该科室是否超标？（2分）（3）提出两条改进措施。（3分）68.综合题（20分）背景：某三甲医院内科病房，近3个月院内压疮发生率由0.3‰上升至0.8‰，科室成立品管圈小组，主题为“降低院内压疮发生率”。任务：（1）用PDCA循环写出活动计划（甘特图文字描述即可，8分）；（2）列出至少4条真因分析及对应对策（8分）；（3）制定一条可量化的目标值及评价指标（4分）。七、标准答案与评分要点一、单项选择题1.C2.D3.D4.D5.A6.A7.B8.B9.D10.B11.D12.B13.C14.C15.A16.C17.B18.C19.B20.A21.B22.D23.B24.D25.D26.D27.D28.D29.D30.D二、多项选择题31.ABCD32.ABC33.ABC34.ABC35.ABCD36.ABCD37.ABCD38.ABCD39.ABC40.ABD三、填空题41.14；姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量42.特级、一级、二级、三级43.四；警讯44.客观、真实、准确、及时、完整45.手术医师、麻醉医师、手术护士46.患者姓名、住院号、危急值项目、结果47.挤、冲、消、报48.23；1249.Check；Act50.普通；急四、判断题51.√52.×53.×54.√55.×56.×57.×58.√59.√60.×五、简答题答案要点61.三查：操作前、操作中、操作后；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。62.依据：病情、医嘱、自理能力；流程：评估→医生下达护理级别→护士执行→动态评估→调整→记录。63.流程：立即处理→报告护士长→24h内系统填报→科室讨论→整改；注意：保护患者隐私、非惩罚、及时客观。64.核对医嘱、血袋信息、建立静脉通道、输血前15分钟床边守护、观察不良反应、记录、血袋保存。65.四看：医嘱、病情、治疗、护理记录；五查：新入、危重、手术、特殊检查、特殊治疗；一巡视：重点患者床边交接。六、应用题参考答案66.（1）急性输血反应（溶血/非溶血发热反应）。（2）立即停止输血、更换输液器、生理盐水维持通道、报告医生、保暖吸氧、监测生命体征、备抢救药物、封存血袋。（3）30min内报输血科、院感科，6h内填写《输血不良反应回报单》，护理记录详细。67.（1）跌倒发生率=3/1500×1000=2‰；（2）超标；