2025年精神卫生政策与法规考试试题及答案

2025年精神卫生政策与法规考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、未选均不得分）1.2025年3月1日起施行的《精神卫生法（2024修订）》新增的核心制度是A.强制医疗听证制度B.精神卫生服务分级诊疗制度C.精神卫生信息全国互通制度D.精神卫生社会工作准入制度答案：C解析：2024修订案第12条首次确立“国家建立精神卫生信息互通共享平台”，要求省级平台在2025年3月1日前与国家平台对接，实现就诊、随访、救助等数据实时互通，故选C。2.依据《严重精神障碍发病报告管理办法（2025版）》，下列哪类病例必须在确诊后24小时内网络直报A.复发性抑郁障碍B.急性应激障碍C.精神分裂症（首次住院）D.药物所致震颤谵妄答案：C解析：2025版第5条将“首次住院的严重精神障碍”列为甲类管理，精神分裂症属于严重精神障碍范畴，故选C。3.某市精神卫生中心拒绝为一名流浪精神障碍患者提供急诊，卫健部门可依据2025年新规对其处以A.警告B.5万元以上10万元以下罚款C.吊销《医疗机构执业许可证》D.对直接负责的主管人员给予记过处分答案：B解析：《精神卫生法（2024修订）》第78条新增“拒绝急诊强制医疗”罚则，罚款幅度为5–10万元，故选B。4.2025年起，精神卫生社会工作师首次被纳入国家职业资格目录，其初级资格考试由哪个部门组织实施A.国家卫生健康委员会B.民政部C.人力资源和社会保障部D.国家医疗保障局答案：C解析：人社部发〔2024〕112号文件明确将“精神卫生社会工作师”列入《国家职业资格目录（2025年版）》，并由人社部考试中心统一命题，故选C。5.依据《精神药品管理条例（2025修订）》，氯硝西泮从第二类精神药品调整为A.第一类精神药品B.麻醉药品C.处方药（非特殊管理）D.非处方药答案：A解析：2025年国务院令第786号将氯硝西泮上调为第一类，强化处方权限和储存要求，故选A。6.关于《精神卫生服务质量评价标准（2025版）》，下列指标属于“结果质量”维度的是A.住院患者跌倒发生率B.出院30天内自杀率C.医护比D.平均住院日答案：B解析：2025版标准将“出院30天内自杀率”列为结果质量核心指标，直接反映服务结局，故选B。7.2025年，国家财政对严重精神障碍患者基本药物补助标准提高至每人每年A.800元B.1000元C.1200元D.1500元答案：D解析：财社〔2025〕34号文件将补助标准由1000元提至1500元，覆盖范围扩大到所有在册患者，故选D。8.依据《民法典》第1220条与精神卫生法衔接条款，对非自愿住院患者实施保护性医疗措施，必须A.取得患者口头同意B.经两名精神科副主任医师会诊C.经法院裁定D.经伦理委员会批准答案：B解析：2025年最高法院司法解释明确“保护性医疗措施”适用《精神卫生法》第31条，须两名副高以上会诊，故选B。9.2025年起，精神卫生专科联盟牵头医院对成员单位每年至少开展几次技术帮扶督导A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D解析：国卫办医函〔2025〕88号要求牵头医院每季度开展一次现场督导，全年4次，故选D。10.依据《精神卫生工作人员职业暴露防护办法（2025版）》，精神科护士遭受患者攻击后，所在单位应在几小时内向属地卫健行政部门报告A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：2025版第14条将报告时限从24小时缩短至2小时，强化即时干预，故选A。11.2025年，国家医保药品目录将下列哪种抗精神病药长效针剂纳入甲类报销A.帕利哌酮长效针剂（1月型）B.阿立哌唑长效针剂（1月型）C.氟奋乃静长效针剂D.氯丙嗪长效针剂答案：B解析：医保发〔2025〕15号文件将阿立哌唑长效针剂调入甲类，个人自付比例0%，故选B。12.依据《精神卫生法（2024修订）》，县级政府建立的精神障碍患者综合风险评估小组牵头部门是A.公安机关B.卫生健康部门C.民政部门D.司法行政部门答案：B解析：修订案第22条明确卫健部门为牵头单位，公安、民政、残联等为成员单位，故选B。13.2025年起，精神卫生机构开展经颅磁刺激治疗必须向省级卫健行政部门备案，并具备A.3.0T磁共振设备B.脑电生物反馈仪C.磁刺激安全筛查系统D.功能性近红外光谱答案：C解析：国卫办医政发〔2025〕11号将“磁刺激安全筛查系统”列为备案硬条件，防止癫痫等不良反应，故选C。14.依据《校园精神卫生促进指南（2025版）》，高校每多少名学生须配备1名专职心理教师A.1000B.2000C.3000D.4000答案：C解析：2025版将配比从4000:1收紧至3000:1，强化早期干预，故选C。15.2025年，精神卫生机构科研伦理审查委员会审查“精神分裂症基因编辑”项目时，必须邀请A.律师B.伦理学专家C.患者代表D.公安人员答案：C解析：国卫科教发〔2025〕6号首次要求“涉及高风险技术”必须邀请患者代表参会，故选C。16.依据《精神卫生工作人员心理健康维护指南（2025版）》，精神科医师每年至少接受几次心理评估A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：2025版将心理评估频次从“建议”改为“强制”，每年2次，结果纳入职称评审，故选B。17.2025年，国家将“世界精神卫生日”主题宣传经费纳入A.中央专项彩票公益金B.中央财政卫生健康专项C.中央文化产业发展资金D.中央精神文明建设专项资金答案：B解析：财社〔2025〕45号文件首次单列“精神健康促进宣传”子项，纳入中央财政卫生健康专项，故选B。18.依据《精神卫生法（2024修订）》，对强制医疗决定不服，患者或监护人可在收到决定书之日起几日内向上一级卫健行政部门申请复议A.3日B.5日C.7日D.10日答案：C解析：修订案第45条将复议申请期从10日缩短至7日，提高效率，故选C。19.2025年起，精神卫生机构使用人工智能辅助诊断系统，其算法更新须重新进行A.软件著作权登记B.医疗器械注册变更C.伦理审查备案D.网络安全等级保护测评答案：B解析：国家药监局2025年公告将“算法更新”纳入医疗器械注册变更管理，故选B。20.依据《精神卫生服务价格项目规范（2025版）》，首次设立“精神康复个案管理”项目，收费标准为A.每次50元B.每次80元C.每次120元D.每次200元答案：C解析：2025版将该项目列为“治疗类”第315项，每次120元，医保支付90元，故选C。21.2025年，国家精神卫生项目办要求，对0–6岁儿童开展心理行为发育筛查率须达到A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.≥95%答案：C解析：国卫办妇幼发〔2025〕9号将2025年目标定为≥90%，2027年≥95%，故选C。22.依据《精神卫生法（2024修订）》，精神障碍患者住院期间，医疗机构应当每周至少安排几次家属探视A.1次B.2次C.3次D.不限次数答案：B解析：修订案第33条将“鼓励探视”改为“保障探视”，明确每周至少2次，故选B。23.2025年，国家将“精神卫生”纳入“健康中国行动”专项行动，其考核指标中，严重精神障碍患者规范管理率目标值为A.≥75%B.≥80%C.≥85%D.≥90%答案：C解析：健康中国行动2025年评估方案将指标锁定为≥85%，2027年≥90%，故选C。24.依据《精神卫生工作人员职务职称评审办法（2025版）》，精神科医师晋升副高职称，须完成A.县级以下机构服务6个月B.省级以上继续教育120学时C.精神康复个案管理50例D.发表SCI论文1篇答案：C解析：2025版将“精神康复个案管理50例”列为晋升副高必要条件，强调实践能力，故选C。25.2025年，国家医保局将“重复经颅磁刺激（rTMS）”治疗抑郁症纳入医保支付，限定疗程为A.1个疗程10次B.1个疗程15次C.1个疗程20次D.1个疗程30次答案：C解析：医保发〔2025〕19号文件限定1个疗程20次，年度最多2个疗程，故选C。26.依据《精神卫生法（2024修订）》，精神障碍患者出院后，基层医疗卫生机构应在几小时内完成首次随访A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B解析：修订案第38条将随访时限从7天缩短至48小时，降低复发风险，故选B。27.2025年，国家卫健委启动“精神卫生高质量服务试点”，首批试点省份不包括A.江苏B.浙江C.广东D.河南答案：D解析：国卫办医政函〔2025〕22号确定首批10个试点省份，河南未入选，故选D。28.依据《精神卫生法（2024修订）》，精神障碍患者参加临床试验，其监护人意见与患者本人冲突时，应A.以监护人意见为准B.以患者意见为准C.提交伦理委员会审查决定D.终止试验答案：C解析：修订案第16条新增“冲突解决机制”，明确提交伦理委员会审查，故选C。29.2025年，国家将“精神卫生”纳入“基本公共卫生服务”项目，人均经费标准提高至A.79元B.89元C.99元D.109元答案：C解析：财社〔2025〕33号文件将2025年人均基本公卫经费提至99元，其中精神卫生占8元，故选C。30.依据《精神卫生法（2024修订）》，精神障碍患者强制医疗期间，医疗机构应当每几周组织一次多学科评估A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B解析：修订案第41条将评估周期从1个月缩短至2周，动态调整治疗方案，故选B。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.依据《精神卫生法（2024修订）》，下列哪些情形可以启动强制医疗程序A.存在自杀危险B.存在伤人危险C.丧失自知力D.无法自理且监护人失联E.拒绝门诊治疗答案：A、B、D解析：修订案第28条明确“自杀、伤人危险”或“无法自理+监护人失联”方可启动强制医疗，故选ABD。32.2025年，精神卫生机构下列哪些信息必须向社会公开A.服务价格B.床位使用率C.投诉电话D.医师执业资质E.患者病历答案：A、C、D解析：《精神卫生服务信息公开管理办法（2025）》要求公开价格、投诉渠道、医师资质，病历属隐私不公开，故选ACD。33.依据《精神卫生工作人员职业暴露防护办法（2025版）》，医疗机构应当为工作人员配备A.防刺背心B.一键报警器C.金属探测器D.防护眼镜E.约束带答案：A、B、D解析：2025版将防刺背心、一键报警器、防护眼镜列为“必配”，金属探测器、约束带未强制，故选ABD。34.2025年，国家精神卫生项目办要求基层医疗卫生机构对严重精神障碍患者随访时必须评估A.危险性B.服药依从性C.社会功能D.家庭经济状况E.药物不良反应答案：A、B、C、E解析：2025版随访表将危险性、依从性、社会功能、不良反应列为核心项，家庭经济状况非强制，故选ABCE。35.依据《精神卫生法（2024修订）》，患者对强制医疗决定不服的救济途径包括A.行政复议B.行政诉讼C.申请重新鉴定D.申请人民调节E.申请检察机关监督答案：A、B、C、E解析：修订案第45–47条赋予患者复议、诉讼、重新鉴定、检察监督权，人民调解不适用，故选ABCE。36.2025年，精神卫生专科联盟内部实现检查结果互认的项目包括A.血常规B.肝肾功能C.头颅MRI平扫D.脑电图E.药物基因型检测答案：A、B、C、D解析：国卫办医政发〔2025〕12号将上述4项列入首批互认清单，药物基因型检测因技术差异暂不互认，故选ABCD。37.依据《精神卫生工作人员心理健康维护指南（2025版）》，医疗机构应当建立A.心理督导制度B.同伴支持小组C.弹性排班制度D.员工心理档案E.年终心理考核答案：A、B、C、D解析：2025版要求建立督导、同伴支持、弹性排班、心理档案，年终考核未强制，故选ABCD。38.2025年，国家医保支付对“精神康复个案管理”项目规定的核心内容有A.个案评估B.康复计划制定C.家庭干预D.同伴支持E.职业技能培训答案：A、B、C、D解析：医保发〔2025〕15号文件将评估、计划、家庭干预、同伴支持纳入支付，职业技能培训由残联项目支付，故选ABCD。39.依据《精神卫生法（2024修订）》，精神障碍患者出院时医疗机构必须A.出具出院小结B.告知复诊时间C.转介至基层机构D.提供24小时求助电话E.赠送药品答案：A、B、C、D解析：修订案第39条明确出院小结、复诊、转介、求助电话为法定义务，赠药非强制，故选ABCD。40.2025年，国家精神卫生信息平台实现跨省互通的数据包括A.患者基本信息B.住院病历摘要C.随访记录D.救助信息E.家族基因数据答案：A、B、C、D解析：国卫规划发〔2025〕10号将基本信息、病历摘要、随访、救助信息纳入互通，基因数据因隐私保护暂不互通，故选ABCD。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，所有精神卫生机构必须设立患者投诉听证室。答案：√解析：《精神卫生服务投诉处理办法（2025）》第8条强制要求二级以上机构设听证室，故正确。42.依据2025年新规，精神科护士可独立开具抗精神病药处方。答案：×解析：处方管理办法未调整，精神科护士无处方权，故错误。43.2025年，国家将“精神卫生”纳入公务员年度体检必检项目。答案：×解析：2025年体检目录未将精神卫生列入必检，仅鼓励，故错误。44.2025年起，精神卫生机构必须购买医疗责任险。答案：√解析：《医疗责任保险管理办法（2025）》将精神卫生机构列为强制投保对象，故正确。45.依据2025年新规，强制医疗决定必须在全国法院网公开。答案：×解析：决定信息涉及隐私，仅内部共享，不公开，故错误。46.2025年，国家允许精神卫生机构通过短视频平台直播手术过程。答案：×解析：2025年《互联网诊疗监管细则》禁止直播任何医疗操作，故错误。47.2025年起，精神卫生工作人员每年必须接受反歧视培训。答案：√解析：《精神卫生工作人员培训大纲（2025）》将反歧视列为年度必修课，故正确。48.2025年，国家取消了对精神卫生机构床位规模的行政审批。答案：×解析：床位规模仍须审批，仅简化流程，未取消，故错误。49.2025年，国家将“精神健康”纳入文明城市测评指标。答案：√解析：中央文明办〔2025〕3号文件新增“精神健康促进”测评项，故正确。50.2025年起，精神障碍患者可自愿申请植入定位芯片。答案：×解析：人权保障原则禁止非治疗性植入，故错误。四、简答题（每题10分，共30分）51.简述2025年《精神卫生法（2024修订）》在患者隐私保护方面的三项创新制度。答案：（1）最小必要知情扩大制度：明确“诊疗团队外人员”接触病历需患者或监护人逐项授权，禁止一揽子同意。（2）敏感信息去标识化强制制度：要求机构在科研、教学发布数据前采用“双向加密+哈希”技术，确保无法逆向识别。（3）侵权惩罚性赔偿制度：对违法泄露隐私的机构，处以实际损失3倍以下惩罚性赔偿，并纳入公共信用记录。解析：修订案第19–21条首次引入上述制度，回应数字时代隐私泄露风险。52.说明2025年国家医保对“重复经颅磁刺激（rTMS）”治疗抑郁症的支付标准及监管要点。答案：支付标准：（1）限定适应症：中重度抑郁发作（ICD10：F32.1/F33.1），且药物足量足疗程无效；（2）疗程限额：年度最多2个疗程，每疗程20次，每次支付380元，患者自付20%；（3）机构准入：仅限三级精神专科或综合医院精神科，且备案通过。监管要点：（1）治疗前须上传HAMD17≥17分评估表；（2）每次治疗前后须拍照记录线圈位置；（3）疗程结束后30天内须再次上传HAMD17，有效率低于30%的机构暂停支付资格。解析：医保发〔2025〕19号文件通过“准入+限额+疗效”三位一体监管，防止滥用。53.阐述2025年精神卫生专科联盟内“云查房”操作规范及法律责任划分。答案：操作规范：（1）时间安排：牵头医院每周三下午固定时段，提前48小时发布病例；（2）人员组成：牵头医院≥2名主任医师、成员医院主管医师、药师、护士各1名；（3）技术路径：使用国家精神卫生信息平台加密链路，病历资料脱敏显示；（4）记录保存：音视频、文字记录保存≥15年，支持溯源。法律责任划分：（1）牵头医院对诊疗方案负技术责任；（2）成员医院对本地执行负直接责任；（3）平台运维方