《人体解剖生理学》题库及答案

《人体解剖生理学》题库及答案一、选择题1.内环境是指（）A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆答案：B。解析：内环境是指细胞直接生活的环境，即细胞外液，包括血浆、组织液和淋巴等。细胞内液不属于内环境，组织液和血浆只是细胞外液的组成部分。2.神经调节的基本方式是（）A.反射B.反应C.适应D.反馈答案：A。解析：神经调节的基本方式是反射，反射是指在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激所作出的规律性应答。反应是指机体对刺激所发生的各种功能活动和生化过程的变化；适应是指机体根据内外环境的变化而调整体内各部分活动和相互关系的功能活动；反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动。3.红细胞的主要功能是（）A.运输O₂和CO₂B.缓冲pH值C.免疫功能D.参与凝血答案：A。解析：红细胞的主要功能是运输O₂和CO₂。红细胞内含有血红蛋白，它能与O₂结合形成氧合血红蛋白，将O₂运输到组织细胞；同时，它也能结合CO₂，将其运输到肺部排出体外。缓冲pH值是血浆中缓冲物质的作用；免疫功能主要由白细胞等免疫细胞完成；参与凝血的主要是血小板和凝血因子。4.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，包括绝对不应期和局部反应期，在此期间，心肌细胞无论受到多强的刺激都不能产生动作电位，这就保证了心肌不会产生强直收缩，始终保持收缩和舒张交替的节律活动。心肌是功能上的合胞体使心肌细胞能同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响心肌的收缩强度；心肌有自律性，会自动节律收缩是心肌能自动产生节律性兴奋的原因。5.肺通气的直接动力是（）A.呼吸运动B.胸内压的变化C.肺内压与大气压之差D.肺的弹性回缩力答案：C。解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差。当肺内压低于大气压时，气体入肺；当肺内压高于大气压时，气体出肺。呼吸运动是肺通气的原动力；胸内压的变化有助于肺的扩张和回缩；肺的弹性回缩力是呼气的动力之一。6.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁答案：C。解析：胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，这些酶可以对糖类、脂肪和蛋白质进行彻底的消化，所以胰液是消化液中最重要的一种。唾液主要对淀粉进行初步消化；胃液主要对蛋白质进行初步消化；胆汁主要参与脂肪的消化和吸收，但不含消化酶。7.肾小球滤过的动力是（）A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案：C。解析：肾小球滤过的动力是有效滤过压。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。入球小动脉血压和出球小动脉血压会影响肾小球毛细血管血压，但不是直接的滤过动力；血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量。8.视近物时，眼的调节不包括（）A.晶状体变凸B.瞳孔缩小C.眼球会聚D.睫状肌舒张答案：D。解析：视近物时，眼的调节包括晶状体变凸、瞳孔缩小和眼球会聚。当看近物时，睫状肌收缩，使悬韧带松弛，晶状体由于自身的弹性而变凸，从而增强眼的折光能力；同时，瞳孔缩小可以减少进入眼内的光线量和减少球面像差和色像差；眼球会聚可以使双眼成像在视网膜的对称点上，产生单一的清晰视觉。睫状肌舒张是视远物时的情况。9.支配汗腺的交感神经节后纤维释放的递质是（）A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺答案：A。解析：支配汗腺的交感神经节后纤维释放的递质是乙酰胆碱。大多数交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素；肾上腺素主要由肾上腺髓质分泌；多巴胺是一种神经递质，在中枢神经系统等有重要作用。10.生长激素的主要作用是（）A.促进蛋白质合成B.促进脂肪分解C.升高血糖D.以上都是答案：D。解析：生长激素具有多种作用，它可以促进蛋白质合成，加速软骨、骨、肌肉等组织细胞的增殖和分化，从而促进生长发育；促进脂肪分解，使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移；还可以升高血糖，通过抑制外周组织对葡萄糖的利用和促进肝糖原分解等方式来实现。二、名词解释1.稳态答：稳态是指内环境的理化性质，如温度、pH值、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。这种恒定是一种动态平衡，是机体进行正常生命活动的必要条件。内环境的稳态不是固定不变的静止状态，而是处于一种动态的平衡状态，机体通过神经-体液-自身调节网络来维持内环境的稳态。2.兴奋性答：兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性。能引起组织或细胞发生反应的刺激需要具备一定的条件，如刺激的强度、刺激的持续时间和刺激强度-时间变化率等。衡量兴奋性高低的指标是阈值，阈值越小，说明组织或细胞的兴奋性越高；阈值越大，兴奋性越低。3.血型答：血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。目前已知人类有多种血型系统，如ABO血型系统和Rh血型系统等。在ABO血型系统中，根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原，将血液分为A型、B型、AB型和O型四种血型。血型在输血、器官移植等临床实践中具有重要意义，若血型不匹配，可能会发生抗原-抗体反应，导致溶血等严重后果。4.心输出量答：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，也称为每分输出量。它等于每搏输出量与心率的乘积。每搏输出量是指一侧心室每次收缩射出的血液量。心输出量是衡量心脏泵血功能的重要指标，它受多种因素的影响，如心肌收缩力、前负荷、后负荷和心率等。5.肺活量答：肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。它是潮气量、补吸气量与补呼气量之和。肺活量反映了肺一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标。但肺活量有一定的局限性，它不限制呼气的时间，因此不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度。6.胃排空答：胃排空是指食糜由胃排入十二指肠的过程。胃排空的动力是胃收缩运动产生的胃内压与十二指肠内压之差。胃排空的速度受多种因素的影响，如食物的物理性状和化学组成等。一般来说，稀的、流体食物比稠的、固体食物排空快；糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢。7.肾小球滤过率答：肾小球滤过率是指单位时间内（每分钟）两肾提供的超滤液量。它是衡量肾小球滤过功能的重要指标，正常成年人的肾小球滤过率约为125ml/min。肾小球滤过率受有效滤过压、滤过膜的面积和通透性等因素的影响。8.视野答：视野是指单眼固定注视正前方一点时，该眼所能看到的空间范围。不同颜色的视野大小不同，白色视野最大，其次为黄色、蓝色，再次为红色，绿色视野最小。视野的大小与视网膜上感光细胞的分布、眼球的位置和遮光结构等因素有关，通过检查视野可以帮助诊断某些眼部疾病和神经系统疾病。9.突触答：突触是神经元与神经元之间、或神经元与效应细胞（如肌细胞、腺细胞）之间传递信息的特化的细胞连接结构。典型的突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分组成。突触前神经元的轴突末梢膨大形成突触小体，内含突触小泡，突触小泡内含有神经递质。当突触前神经元兴奋时，神经递质释放到突触间隙，作用于突触后膜上的受体，引起突触后膜电位的变化，从而实现信息的传递。10.激素答：激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，它们通过体液运输到全身各处，作用于特定的靶细胞或靶器官，调节机体的生理功能。激素的作用方式有远距分泌、旁分泌、自分泌和神经分泌等。激素的分泌量虽然很少，但对机体的代谢、生长、发育、生殖等生理过程起着重要的调节作用。三、简答题1.简述血液凝固的基本过程。答：血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，其实质是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白的过程。血液凝固的基本过程可分为三个主要步骤：（1）凝血酶原酶复合物的形成：凝血酶原酶复合物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径形成。内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，通常是由血液与带负电荷的异物表面接触而启动，如血管内膜受损，胶原纤维暴露等，激活因子Ⅻ，然后依次激活因子Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ等，最终形成凝血酶原酶复合物。外源性凝血途径是由来自于血液之外的组织因子（TF）暴露于血液而启动的凝血过程。组织因子与因子Ⅶa结合形成复合物，激活因子Ⅹ，进而形成凝血酶原酶复合物。（2）凝血酶的形成：在凝血酶原酶复合物的作用下，血浆中的凝血酶原被激活成为凝血酶。凝血酶原酶复合物中的因子Ⅹa、因子Ⅴa、Ca²⁺和血小板磷脂膜等共同参与了凝血酶原的激活过程。（3）纤维蛋白的形成：凝血酶能催化纤维蛋白原分解，使其转变为纤维蛋白单体。同时，凝血酶还能激活因子ⅩⅢ，在因子ⅩⅢa和Ca²⁺的作用下，纤维蛋白单体相互聚合，形成不溶于水的交联纤维蛋白多聚体，并网罗血细胞，形成血凝块。2.简述影响动脉血压的因素。答：动脉血压是指血液对单位面积动脉管壁的侧压力。影响动脉血压的因素主要有以下几个方面：（1）每搏输出量：每搏输出量增加时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所受的张力也增大，故收缩压明显升高。由于血压升高，血流速度加快，在心舒期末存留在大动脉中的血量增加不多，舒张压升高相对较小，因而脉压差增大；反之，每搏输出量减少时，主要使收缩压降低，脉压差减小。（2）心率：心率加快时，由于心舒期缩短，在心舒期内流向外周的血液减少，心舒期末存留在主动脉内的血量增多，故舒张压升高。收缩压的升高不如舒张压明显，脉压差减小。反之，心率减慢时，舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大，脉压差增大。（3）外周阻力：外周阻力增大时，心舒期内血液流向外周的速度减慢，心舒期末存留在主动脉内的血量增多，故舒张压升高。收缩压的升高不如舒张压明显，脉压差减小。反之，外周阻力减小时，舒张压降低比收缩压降低明显，脉压差增大。一般情况下，舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的弹性贮器作用可以缓冲动脉血压的波动，使收缩压不致过高，舒张压不致过低。随着年龄的增长，主动脉和大动脉的弹性减退，其缓冲血压的作用减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。（5）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量和血管系统容量相适应，才能使血管系统有足够的血液充盈，产生一定的体循环平均充盈压。如果循环血量减少（如失血）或血管系统容量增大（如血管扩张），会导致体循环平均充盈压降低，动脉血压下降。3.简述胃液的主要成分及其作用。答：胃液是胃腺分泌的混合液，其主要成分及其作用如下：（1）盐酸：又称胃酸，由壁细胞分泌。盐酸的作用包括：①激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；②使食物中的蛋白质变性，易于被消化；③杀灭随食物进入胃内的细菌；④促进促胰液素、缩胆囊素等激素的释放，进而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤盐酸造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。（2）胃蛋白酶原：由主细胞分泌。胃蛋白酶原本身无活性，在盐酸或已激活的胃蛋白酶的作用下，转变为有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶能水解蛋白质，主要作用于蛋白质及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键，将蛋白质分解为月示和胨及少量多肽和氨基酸。（3）黏液和碳酸氢盐：胃黏膜上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌黏液，而碳酸氢盐主要由胃黏膜的非泌酸细胞分泌。黏液和碳酸氢盐共同构成黏液-碳酸氢盐屏障，它可以润滑食物，减少食物对胃黏膜的机械损伤；中和进入黏液层的H⁺，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，保护胃黏膜。（4）内因子：由壁细胞分泌。内因子可与维生素B₁₂结合，形成一种复合物，保护维生素B₁₂不被小肠内的消化酶破坏，并促进其在回肠的吸收。如果内因子缺乏，可导致维生素B₁₂吸收障碍，引起巨幼细胞贫血。4.简述尿提供的基本过程。答：尿提供包括三个基本过程：肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收以及肾小管和集合管的分泌。（1）肾小球滤过：当血液流经肾小球毛细血管时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的部分水分、葡萄糖、无机盐、氨基酸、尿素等物质，经肾小球滤过膜滤过到肾小囊腔内，形成原尿。肾小球滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。正常情况下，每天两肾提供的原尿量约为180L。（2）肾小管和集合管的重吸收：原尿进入肾小管后，称为小管液。小管液在流经肾小管和集合管时，其中的大部分成分被重吸收回血液。重吸收的方式有主动重吸收和被动重吸收两种。主动重吸收是指肾小管上皮细胞通过耗能的方式，逆浓度梯度或电位梯度将物质从小管液转运到血液中的过程，如葡萄糖、氨基酸、Na⁺等的重吸收；被动重吸收是指物质顺浓度梯度、电位梯度或渗透压差，通过扩散、渗透等方式从小管液转运到血液中的过程，如水、Cl⁻等的重吸收。不同物质的重吸收部位和重吸收量不同，如葡萄糖和氨基酸在近端小管全部被重吸收，而水和电解质的重吸收则根据机体的需要进行调节。（3）肾小管和集合管的分泌：肾小管和集合管的上皮细胞将自身代谢产生的物质或血液中的某些物质转运到小管液中的过程称为分泌。主要的分泌物质有H⁺、K⁺、NH₃等。分泌H⁺可以调节体内的酸碱平衡；分泌K⁺有助于维持体内的钾平衡；NH₃的分泌可以促进H⁺的分泌和HCO₃⁻的重吸收，也参与酸碱平衡的调节。通过肾小管和集合管的分泌作用，进一步对小管液的成分进行调整，最终形成终尿排出体外。5.简述兴奋在神经-肌肉接头处的传递过程。答：兴奋在神经-肌肉接头处的传递是一种化学性传递，其过程如下：（1）神经冲动传到神经末梢：当运动神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，引起接头前膜去极化。（2）Ca²⁺内流：接头前膜去极化使电压门控Ca²⁺通道开放，细胞外液中的Ca²⁺顺浓度梯度进入神经末梢内。（3）神经递质释放：Ca²⁺进入神经末梢后，促使突触小泡向接头前膜移动，并与接头前膜融合，通过出胞作用将小泡内的乙酰胆碱（ACh）释放到接头间隙。（4）ACh与受体结合：释放到接头间隙的ACh迅速与终板膜上的N₂型乙酰胆碱受体阳离子通道结合，使通道开放。（5）离子流动与终板电位形成：通道开放后，允许Na⁺、K⁺等通过，但以Na⁺内流为主，导致终板膜去极化，产生终板电位。终板电位是一种局部电位，不具有“全或无”特性，其大小与ACh释放量成正比。（6）动作电位产生：终板电位以电紧张的形式扩布，使邻近的肌细胞膜去极化达到阈电位，激活肌细胞膜上的电压门控Na⁺通道，引发肌细胞膜产生动作电位。（7）ACh的清除：释放到接头间隙的ACh很快被终板膜上的胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸而失去活性，以保证一次神经冲动仅引起一次肌细胞兴奋，使信息传递能够保持一对一的关系。四、论述题1.论述动脉血压的调节机制。答：动脉血压的相对稳定对于保证各组织器官的血液供应和正常的生理功能至关重要。机体通过神经调节、体液调节和自身调节等多种机制来维持动脉血压的稳定。（1）神经调节-颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射：这是一种负反馈调节机制，对动脉血压的快速调节起重要作用。当动脉血压升高时，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器传入冲动增多，经窦神经和迷走神经传入延髓心血管中枢，使心迷走紧张加强，心交感紧张和交感缩血管紧张减弱，导致心率减慢，心输出量减少，外周血管阻力降低，动脉血压下降；反之，当动脉血压降低时，压力感受器传入冲动减少，使心迷走紧张减弱，心交感紧张和交感缩血管紧张加强，心率加快，心输出量增加，外周血管阻力增大，动脉血压升高。-颈动脉体和主动脉体化学感受性反射：当血液中某些化学成分发生变化，如缺氧、CO₂分压升高或H⁺浓度升高等，可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，使其传入冲动增多，经窦神经和迷走神经传入延髓，主要引起呼吸加深加快，同时也可使心血管活动发生改变。在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下，化学感受性反射可使心率加快，心输出量增加，外周血管阻力增大，血压升高。-心血管中枢的整合作用：延髓是调节心血管活动的基本中枢，它通过对传入信息的整合，调节交感神经和迷走神经的活动，从而维持动脉血压的稳定。此外，下丘脑、大脑皮层等高级中枢也参与心血管活动的调节，它们可以通过下行纤维影响延髓心血管中枢的活动，使心血管活动与机体的整体功能相适应。（2）体液调节-肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）：当肾血流量减少、肾动脉压降低、流经致密斑的小管液中NaCl含量减少等情况发生时，可刺激肾球旁细胞分泌肾素。肾素能将血浆中的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下提供血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ还可进一步被氨基肽酶水解为血管紧张素Ⅲ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用，可使外周血管阻力增大，血压升高；同时，它还能刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，促进肾小管对Na⁺和水的重吸收，增加血容量，也有助于升高血压。-肾上腺素和去甲肾上腺素：肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质分泌。肾上腺素可与α和β受体结合，对心脏的作用较强，能使心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增加；对血管的作用则因血管平滑肌上α和β受体的分布不同而异，可使皮肤、黏膜和内脏血管收缩，而使骨骼肌和肝脏血管舒张。去甲肾上腺素主要与α受体结合，对血管的收缩作用较强，可使外周血管阻力明显增大，血压升高，但对心脏的作用相对较弱。-血管升压素：血管升压素又称抗利尿激素（ADH），由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成，经下丘脑-垂体束运输到神经垂体储存和释放。当血浆渗透压升高、循环血量减少或动脉血压降低时，可刺激血管升压素的分泌。血管升压素的主要作用是促进肾小管和集合管对水的重吸收，减少尿量，增加血容量；同时，它也有一定的缩血管作用，可使血压升高。（3）自身调节-肌源性自身调节：当器官的灌注压发生变化时，器官的血管平滑肌会发生收缩或舒张反应，以维持器官的血流量相对稳定。例如，当肾灌注压升高时，肾血管平滑肌受到牵张刺激而收缩，使肾血管阻力增大，肾血流量不致因灌注压升高而明显增加；反之，当肾灌注压降低时，肾血管平滑肌舒张，肾血管阻力减小，肾血流量不致因灌注压降低而明显减少。-代谢性自身调节：组织细胞的代谢活动会影响局部血管的舒缩状态。当组织代谢活动增强时，局部组织中代谢产物如CO₂、H⁺、腺苷、乳酸等增多，这些代谢产物可使局部血管舒张，增加组织的血流量，以满足组织代谢的需要。当组织代谢活动减弱时，代谢产物减少，局部血管收缩，血流量减少。2.论述糖皮质激素的生理作用及分泌调节。答：糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带分泌的一类甾体激素，主要包括皮质醇等，它对机体的物质代谢、应激反应、免疫功能等方面都有重要的生理作用，其分泌也受到严格的调节。（1）糖皮质激素的生理作用-对物质代谢的影响：-糖代谢：糖皮质激素能促进糖异生，增加肝糖原的合成；同时，它还能抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。这有助于维持血糖水平的稳定，保证在禁食、应激等情况下，大脑等重要器官有足够的葡萄糖供应。-蛋白质代谢：糖皮质激素促进肝外组织，特别是肌肉组织的蛋白质分解，使氨基酸转运至肝脏，用于糖异生。长期大量使用糖皮质激素可导致肌肉萎缩、骨质疏松等。-脂肪代谢：糖皮质激素促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内的氧化过程，有利于糖异生。同时，它还会使脂肪重新分布，使四肢脂肪减少，而面部、肩背、腹部等部位的脂肪增多，形成向心性肥胖。-水盐代谢：糖皮质激素有较弱的保钠排钾作用，它还能增加肾小球滤过率，有利于水的排出。此外，它对儿茶酚胺等激素有允许作用，可增强其缩血管作用，维持正常的血压。-对血细胞的影响：糖皮质激素可使血液中红细胞、血小板和中性粒细胞的数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞