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文档简介
护士执业资格(实践能力)模拟试卷(附答案)一、选择题(每小题1分,共10分。每小题只有一个最佳选项)1.关于无菌包的使用,正确的操作是A.无菌包潮湿后晾干再用B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包内物品未用完时,按原折痕包好,24小时内有效D.取出部分物品后,剩余物品需放入无菌容器中保存E.无菌包过期后重新灭菌即可使用2.静脉补钾时,每500ml液体中氯化钾的最大加入量为A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g3.压疮炎性浸润期的典型表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤表面出现水疱,基底潮红C.皮下组织坏死,形成溃疡D.深部组织感染,有脓性分泌物E.全层皮肤缺失,可暴露肌肉、骨骼4.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸漱口水至不滴水D.活动义齿用热水浸泡清洁E.操作前后清点棉球数量5.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.地高辛E.维生素C6.大量不保留灌肠时,成人每次灌入液体量为A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500mlE.1500-2000ml7.测量血压时,袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高E.先高后低8.氧气雾化吸入时,氧流量应调节为A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min9.关于新生儿暖箱的使用,错误的是A.入箱前清洁患儿皮肤,避免涂粉B.箱温根据患儿体重及日龄设定C.每2小时测量体温1次,维持在36-37℃D.长期使用时,每周更换暖箱并消毒E.出箱后对暖箱进行终末消毒10.下列哪种情况需立即停止输血A.输血开始15分钟内出现皮肤瘙痒B.输血30分钟后出现轻度发热(37.8℃)C.输血过程中出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.输血后2小时出现荨麻疹E.输血后4小时出现血红蛋白尿二、A2型题(每小题2分,共20分。每小题有一个最佳选项)11.患者,男,65岁,因“突发胸痛2小时”入院,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高,肌钙蛋白升高。首要的护理措施是A.绝对卧床休息B.给予吗啡止痛C.建立静脉通道D.准备急诊PCIE.持续心电监护12.产妇,28岁,顺产一女婴后30分钟,阴道出血量约400ml,子宫底脐下1指,质软,按压宫底有大量血液流出。首要的处理措施是A.检查软产道有无裂伤B.按摩子宫并注射缩宫素C.输血补充血容量D.应用止血药物E.行清宫术13.患儿,男,2岁,因“高热4天,出疹1天”入院,体温39.5℃,精神萎靡,耳后、颈部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,口腔颊黏膜可见白色柯氏斑。最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘14.患者,女,40岁,因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术,术后6小时出现呼吸困难、烦躁不安,伤口敷料可见渗血。首先考虑的原因是A.喉头水肿B.气管塌陷C.切口内出血D.双侧喉返神经损伤E.痰液阻塞气道15.患者,男,70岁,COPD病史15年,近日因受凉后咳嗽、咳痰加重,伴气促,动脉血气分析:pH7.32,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。此时正确的氧疗方式是A.高浓度吸氧(>35%)B.低浓度低流量吸氧(1-2L/min)C.高压氧舱治疗D.间断高流量吸氧E.面罩吸氧(4-6L/min)16.患者,女,35岁,因“上腹部疼痛6小时”入院,查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),血淀粉酶1200U/L(正常<125U/L)。最关键的护理措施是A.禁食、胃肠减压B.静脉补液C.应用抗生素D.监测生命体征E.给予止痛药17.患儿,女,5岁,因“发热、抽搐1次”入院,体温39.8℃,抽搐时意识丧失,四肢强直阵挛,持续约2分钟。首要的护理措施是A.立即物理降温B.保持呼吸道通畅C.静脉注射地西泮D.按压人中穴E.约束肢体防止受伤18.患者,男,50岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第3天出现体温38.5℃,切口红肿、有脓性分泌物。最可能的并发症是A.腹腔脓肿B.切口感染C.肠粘连D.肺炎E.尿路感染19.患者,女,60岁,因“糖尿病足”入院,右足背可见一3cm×4cm溃疡,基底有黄色坏死组织,周围皮肤红肿。正确的伤口护理措施是A.用酒精消毒后覆盖无菌纱布B.用生理盐水冲洗后涂抗生素软膏C.用双氧水清创后暴露伤口D.用含银离子敷料覆盖E.用凡士林纱布包裹20.患者,男,45岁,因“高血压脑出血”行开颅血肿清除术,术后第2天出现意识障碍加重,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。首先考虑的原因是A.脑水肿B.颅内感染C.再出血D.脑疝E.电解质紊乱三、A3/A4型题(每小题2分,共20分。以下提供若干个案例,每个案例下设若干个问题,每小题有一个最佳选项)(21-23题共用题干)患者,女,55岁,因“多饮、多食、多尿1年,加重伴乏力1周”入院。查体:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,BP140/90mmHg,身高160cm,体重75kg。空腹血糖12.6mmol/L,餐后2小时血糖20.3mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。21.最可能的医疗诊断是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.甲状腺功能亢进D.库欣综合征E.尿崩症22.护士对患者进行饮食指导时,每日总热量应按A.理想体重计算B.实际体重计算C.标准体重计算D.身高计算E.年龄计算23.患者诉注射胰岛素后出现心慌、手抖、出汗,测血糖3.0mmol/L,应立即A.静脉注射50%葡萄糖B.口服糖水或糖果C.皮下注射肾上腺素D.静脉滴注生理盐水E.停止胰岛素注射(24-26题共用题干)患者,男,30岁,因“车祸致左下肢疼痛、肿胀、畸形2小时”入院。X线示左股骨干中段粉碎性骨折,入院后行骨牵引治疗。24.骨牵引期间,错误的护理措施是A.保持牵引锤悬空B.定期测量双下肢长度C.牵引针孔每日用75%酒精消毒D.指导患者进行患肢肌肉等长收缩E.牵引重量可根据患者感受调整25.牵引3周后,患者出现左小腿肿胀、疼痛,足背动脉搏动减弱,皮肤温度降低。首先考虑的并发症是A.深静脉血栓形成B.骨筋膜室综合征C.牵引针孔感染D.脂肪栓塞E.关节僵硬26.若患者行切开复位内固定术,术后第1天,正确的护理措施是A.患肢平放B.早期下床活动C.保持伤口负压引流通畅D.每日更换切口敷料E.患肢下垂促进血液回流(27-30题共用题干)患儿,男,8个月,因“腹泻3天,加重伴呕吐1天”入院。大便每日10余次,为黄色稀水样便,量多,无黏液脓血;呕吐3次,为胃内容物。查体:T37.8℃,P130次/分,R32次/分,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,口唇干燥,尿量明显减少。血清钠135mmol/L。27.最可能的脱水类型是A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.重度脱水28.首要的护理措施是A.控制感染B.静脉补液C.调整饮食D.臀部护理E.口服补液盐29.补液过程中,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,最可能的原因是A.低钙血症B.低镁血症C.低钾血症D.酸中毒E.高钠血症30.经治疗后,患儿腹泻缓解,护士指导家长添加辅食,正确的原则是A.由多到少B.由粗到细C.由多种到一种D.由稀到稠E.由大到小---答案及解析一、A1型题1.B(无菌包潮湿后需重新灭菌;未用完的无菌包按原折痕包好,24小时内有效;取出物品后不可放回;过期包需重新灭菌)2.B(每500ml液体中氯化钾不超过1.5g,浓度不超过0.3%)3.B(炎性浸润期表现为水疱形成,浅度溃疡期为皮下组织坏死,坏死溃疡期为全层皮肤缺失)4.D(活动义齿应用冷水浸泡,热水会导致变形)5.B(胰岛素需冷藏保存,其他药物无需冷藏)6.C(成人大量不保留灌肠液量500-1000ml,小儿200-500ml)7.B(袖带过窄需加大压力阻断动脉,导致血压偏高)8.D(氧气雾化吸入氧流量6-8L/min,保证雾量)9.C(暖箱内每4小时测体温1次,维持在36-37℃)10.C(出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰提示急性肺水肿,需立即停止输血)二、A2型题11.E(急性心梗首要护理措施是持续心电监护,观察心律失常)12.B(产后出血首选按摩子宫+缩宫素促进宫缩)13.A(麻疹典型表现为柯氏斑+耳后皮疹,疹间皮肤正常)14.C(甲状腺术后6小时内呼吸困难伴渗血,首先考虑切口内出血压迫气管)15.B(COPD合并Ⅱ型呼衰需低浓度低流量吸氧,避免抑制呼吸)16.A(急性胰腺炎关键护理是禁食、胃肠减压,减少胰液分泌)17.B(高热惊厥首要措施是保持呼吸道通畅,防止窒息)18.B(术后3天切口红肿、渗脓为切口感染典型表现)19.D(糖尿病足溃疡有坏死组织时,含银离子敷料可控制感染,促进愈合)20.D(脑出血术后意识障碍加重+双侧瞳孔不等大,提示脑疝)三、A3/A4型题21.B(中老年起病,肥胖,符合2型糖尿病特点)22.A(糖尿病饮食总热量按理想体重计算:理想体重(kg)=身高(cm)-105)23.B(低血糖意识清楚时首选口服糖水,昏迷时静脉注射葡萄糖)24.E(
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