执业药师考试题库附答案

执业药师考试题库附答案一、药学专业知识（一）（一）单选题1.药物的消除过程是指（）A.药物的吸收和分布过程B.药物的代谢和排泄过程C.药物的分布和代谢过程D.药物的吸收和排泄过程答案：B。药物的消除包括代谢和排泄两个过程，代谢是药物在体内发生化学结构的改变，排泄是药物及其代谢产物排出体外的过程。2.以下哪种剂型起效最快（）A.片剂B.胶囊剂C.注射剂D.丸剂答案：C。注射剂直接进入血液循环，不需要经过吸收过程，所以起效最快。片剂、胶囊剂、丸剂等口服剂型需要经过胃肠道吸收，起效相对较慢。3.关于药物半衰期的说法，错误的是（）A.半衰期是药物在体内消除一半所需的时间B.半衰期可用于衡量药物消除速度的快慢C.相同剂量的不同药物，半衰期长的药物在体内消除慢D.半衰期与给药剂量有关答案：D。半衰期是药物的固有特征，与给药剂量无关，它反映了药物在体内消除的速度。半衰期长的药物在体内消除慢，半衰期短的药物在体内消除快。4.药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合的过程B.药物在肠道受酶的作用发生化学结构改变的过程C.药物口服后，在胃肠道和肝脏被代谢，使进入体循环的药量减少的现象D.药物与机体组织器官之间的最初效应答案：C。首过效应是指药物口服后，先经胃肠道吸收，然后进入肝脏，在肝脏中被代谢一部分，使进入体循环的药量减少的现象。5.下列属于主动转运的特点是（）A.顺浓度梯度转运B.不消耗能量C.需要载体D.无饱和现象答案：C。主动转运是逆浓度梯度转运，需要消耗能量，需要载体，有饱和现象和竞争抑制现象。（二）多选题1.影响药物吸收的因素有（）A.药物的理化性质B.给药途径C.首过效应D.药物的剂型E.机体的生理因素答案：ABCDE。药物的理化性质如溶解度、脂溶性等会影响吸收；不同的给药途径吸收情况不同；首过效应会使口服药物进入体循环的药量减少；药物剂型也会影响吸收速度和程度；机体的生理因素如胃肠道的蠕动、消化液的分泌等也会对药物吸收产生影响。2.药物不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应答案：ABCDE。副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应；变态反应是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应；后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；继发反应是由于药物治疗作用引起的不良后果。3.药物的体内过程包括（）A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转运答案：ABCD。药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄，转运是药物在体内移动的过程，吸收、分布和排泄都属于转运的范畴。4.以下属于药物剂型的有（）A.片剂B.胶囊剂C.注射剂D.软膏剂E.气雾剂答案：ABCDE。片剂、胶囊剂、注射剂、软膏剂、气雾剂等都是常见的药物剂型，不同的剂型有不同的特点和适用范围。5.影响药物分布的因素有（）A.药物与血浆蛋白的结合率B.组织器官的血流量C.药物的理化性质D.血脑屏障E.胎盘屏障答案：ABCDE。药物与血浆蛋白的结合率会影响药物在体内的分布；组织器官的血流量会影响药物到达组织的速度；药物的理化性质如脂溶性等会影响其通过生物膜的能力；血脑屏障和胎盘屏障会限制某些药物的分布。（三）案例分析题患者，男，50岁，因患有高血压，医生开具了硝苯地平缓释片进行治疗。患者在服用一段时间后，出现了面部潮红、头痛等症状。1.硝苯地平缓释片属于以下哪种药物类型（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂答案：C。硝苯地平是典型的钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，从而松弛血管平滑肌，降低血压。2.患者出现面部潮红、头痛等症状的原因可能是（）A.药物的副作用B.药物的毒性反应C.药物的变态反应D.药物的后遗效应答案：A。硝苯地平的常见副作用包括面部潮红、头痛、心悸、踝部水肿等，这是由于药物扩张血管作用引起的。这些症状通常在用药初期出现，随着用药时间延长可能会逐渐减轻。3.对于该患者的症状，以下处理措施正确的是（）A.立即停药B.减少药物剂量C.更换药物D.继续观察，若症状严重可调整治疗方案答案：D。如果患者出现的不良反应症状较轻，可先继续观察，因为有些副作用会随着机体对药物的适应而减轻。若症状严重影响患者生活质量或出现其他严重不良反应，则需要调整治疗方案，如减少药物剂量、更换药物等。二、药学专业知识（二）（一）单选题1.以下哪种药物是治疗变异型心绞痛的首选药物（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.美托洛尔答案：C。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的，硝苯地平是钙通道阻滞剂，能够解除冠状动脉痉挛，是治疗变异型心绞痛的首选药物。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作；普萘洛尔和美托洛尔是β受体阻滞剂，可用于稳定型心绞痛，但不适用于变异型心绞痛，因为它们可能会诱发冠状动脉痉挛。2.可用于治疗青光眼的药物是（）A.毛果芸香碱B.阿托品C.肾上腺素D.新斯的明答案：A。毛果芸香碱可兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，房水回流通畅，从而降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，会升高眼压，禁用于青光眼；肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等；新斯的明主要用于重症肌无力等。3.治疗军团菌感染的首选药物是（）A.青霉素B.红霉素C.头孢菌素D.链霉素答案：B。红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌感染的首选药物。青霉素主要用于革兰阳性菌感染；头孢菌素抗菌谱广，但对军团菌效果不佳；链霉素主要用于结核杆菌等感染。4.下列药物中，可用于治疗抑郁症的是（）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸锂D.苯妥英钠答案：B。丙米嗪是三环类抗抑郁药，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙递质浓度，发挥抗抑郁作用。氯丙嗪是抗精神病药；碳酸锂是抗躁狂药；苯妥英钠是抗癫痫药。5.胰岛素的不良反应不包括（）A.低血糖B.过敏反应C.体重增加D.高血钾答案：D。胰岛素的不良反应包括低血糖、过敏反应、体重增加、局部反应等。胰岛素可促进钾离子进入细胞内，可能导致低血钾，而不是高血钾。（二）多选题1.以下属于抗生素类抗肿瘤药物的有（）A.放线菌素DB.丝裂霉素C.博来霉素D.阿霉素E.柔红霉素答案：ABCDE。放线菌素D、丝裂霉素、博来霉素、阿霉素、柔红霉素等都属于抗生素类抗肿瘤药物，它们通过不同的机制抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。2.治疗消化性溃疡的药物包括（）A.抗酸药B.抑制胃酸分泌药C.胃黏膜保护药D.抗幽门螺杆菌药E.促胃肠动力药答案：ABCD。抗酸药可中和胃酸，缓解疼痛；抑制胃酸分泌药如质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂等可减少胃酸分泌；胃黏膜保护药可增强胃黏膜的防御功能；抗幽门螺杆菌药可根除幽门螺杆菌，促进溃疡愈合。促胃肠动力药主要用于治疗胃肠动力不足引起的疾病，一般不作为消化性溃疡的主要治疗药物。3.糖皮质激素的不良反应有（）A.医源性肾上腺皮质功能亢进B.诱发或加重感染C.骨质疏松D.高血压E.精神失常答案：ABCDE。糖皮质激素长期大量使用可引起医源性肾上腺皮质功能亢进，表现为满月脸、水牛背等；可降低机体免疫力，诱发或加重感染；可抑制成骨细胞活性，导致骨质疏松；可引起水钠潴留，导致高血压；还可能引起精神失常等精神症状。4.以下属于β-内酰胺类抗生素的有（）A.青霉素类B.头孢菌素类C.碳青霉烯类D.单环β-内酰胺类E.氨基糖苷类答案：ABCD。青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、单环β-内酰胺类都属于β-内酰胺类抗生素，它们的化学结构中都含有β-内酰胺环。氨基糖苷类抗生素的化学结构与β-内酰胺类不同。5.治疗心力衰竭的药物包括（）A.强心苷类B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D.β受体阻滞剂E.利尿药答案：ABCDE。强心苷类可增强心肌收缩力，治疗心力衰竭；血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，改善心室重构；β受体阻滞剂可抑制交感神经活性，降低心肌耗氧量；利尿药可减轻心脏负担。（三）案例分析题患者，女，35岁，因咳嗽、咳痰伴发热3天就诊。检查发现患者体温38.5℃，血常规示白细胞计数升高，胸部X线片显示肺部有炎症浸润影。医生诊断为社区获得性肺炎，给予阿莫西林胶囊进行治疗。1.阿莫西林属于以下哪种药物类型（）A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类答案：A。阿莫西林是青霉素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。2.在使用阿莫西林治疗前，需要进行的一项重要检查是（）A.肝功能检查B.肾功能检查C.皮试D.血常规检查答案：C。青霉素类药物容易引起过敏反应，在使用前需要进行皮试，以确定患者是否对该药物过敏。3.如果患者在使用阿莫西林过程中出现了皮疹、瘙痒等症状，可能是发生了（）A.药物的副作用B.药物的毒性反应C.药物的变态反应D.药物的后遗效应答案：C。皮疹、瘙痒等症状是药物变态反应的常见表现，说明患者可能对阿莫西林过敏。三、药学综合知识与技能（一）单选题1.以下哪种药品适宜在餐后服用（）A.胃黏膜保护药B.降糖药C.血脂调节药D.非甾体抗炎药答案：D。非甾体抗炎药对胃肠道有刺激作用，餐后服用可减少对胃肠道的刺激。胃黏膜保护药应在餐前服用，以便在胃黏膜表面形成保护膜；降糖药的服用时间根据药物类型不同而异，有的需要在餐前服用，有的需要与第一口饭同时服用；血脂调节药一般在睡前服用，因为人体胆固醇的合成在夜间最活跃。2.下列关于老年人用药的说法，错误的是（）A.老年人肝肾功能减退，用药时应适当减少剂量B.老年人对药物的耐受性降低，用药时应谨慎C.老年人用药应尽量联合用药，以提高疗效D.老年人用药应遵循个体化原则答案：C。老年人肝肾功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，用药时应适当减少剂量，且对药物的耐受性降低，用药需谨慎。同时，老年人用药应遵循个体化原则。但联合用药可能会增加药物不良反应的发生风险，应尽量避免不必要的联合用药。3.以下哪种情况不属于药物相互作用（）A.两种药物同时使用，疗效增强B.两种药物同时使用，副作用增加C.一种药物影响另一种药物的吸收D.药物在体内的代谢过程正常进行答案：D。药物相互作用是指两种或两种以上药物同时或先后使用时，药物之间发生的相互影响。包括疗效增强、副作用增加、影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等。药物在体内的代谢过程正常进行不属于药物相互作用。4.患者，女，65岁，患有高血压，同时伴有糖尿病。以下哪种降压药物更适合该患者（）A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛尔答案：C。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，不仅可以降低血压，还可以改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白，对糖尿病合并高血压患者有保护肾脏等作用。氢氯噻嗪可能会影响血糖、血脂代谢；美托洛尔可能会掩盖低血糖症状，且对血糖控制有一定影响；硝苯地平虽然也可用于降压，但在保护肾脏等方面不如卡托普利。5.下列关于药品储存的说法，错误的是（）A.一般药品应储存在干燥、阴凉、通风的地方B.生物制品一般需要冷藏保存C.易燃、易爆药品应储存在冷库中D.药品应分类储存，避免混淆答案：C。易燃、易爆药品应储存在专门的危险药品库中，而不是冷库。一般药品应储存在干燥、阴凉、通风的地方；生物制品通常需要冷藏保存以保证其活性；药品分类储存可避免混淆。（二）多选题1.合理用药的基本原则包括（）A.安全性B.有效性C.经济性D.适当性E.方便性答案：ABCD。合理用药的基本原则包括安全性、有效性、经济性和适当性。安全性是首要原则，要保证用药过程中患者的安全；有效性是指药物能达到预期的治疗效果；经济性是指在保证治疗效果的前提下，尽量降低用药成本；适当性是指根据患者的病情、体质等因素选择合适的药物、剂型、剂量等。2.以下属于药品不良反应监测报告范围的有（）A.新药监测期内的药品B.上市5年以内的药品C.上市5年以上的药品，报告严重、罕见和新的不良反应D.进口药品自首次获准进口之日起5年内E.进口药品满5年的，报告严重、罕见和新的不良反应答案：ABCDE。新药监测期内的药品、上市5年以内的药品和进口药品自首次获准进口之日起5年内，应报告该药品发生的所有不良反应；上市5年以上的药品和进口药品满5年的，主要报告严重、罕见和新的不良反应。3.下列关于特殊剂型药品使用方法的说法，正确的有（）A.栓剂使用时应尽量深地塞入肛门B.气雾剂使用前应摇匀C.眼膏剂使用后应轻轻闭眼几分钟D.滴耳剂使用时应将头部向患侧倾斜E.缓控释制剂可以掰开服用答案：ABCD。栓剂使用时应尽量深地塞入肛门，以保证药物的吸收；气雾剂使用前应摇匀，使药物均匀分布；眼膏剂使用后轻轻闭眼几分钟，可使药物更好地发挥作用；滴耳剂使用时将头部向患侧倾斜，便于药物进入耳道。缓控释制剂一般不能掰开、嚼碎或研碎服用，以免破坏其缓控释机制。4.以下属于老年人常见的药物不良反应的有（）A.直立性低血压B.精神症状C.耳毒性D.肝肾功能损害E.低血糖答案：ABCDE。老年人由于生理功能减退，使用某些药物时容易出现直立性低血压、精神症状、耳毒性、肝肾功能损害、低血糖等不良反应。5.药物信息的来源包括（）A.专业书籍B.专业期刊C.药品说明书D.互联网E.临床实践经验答案：ABCDE。专业书籍、专业期刊可以提供系统、全面的药物知识；药品说明书是药物信息的重要来源；互联网上有丰富的药物信息资源；临床实践经验也是获取药物信息的重要途径。（三）案例分析题患者，男，70岁，患有高血压和冠心病，长期服用硝苯地平缓释片和阿司匹林肠溶片。近期患者出现了黑便的症状。1.患者出现黑便的可能原因是（）A.硝苯地平缓释片的副作用B.阿司匹林肠溶片的副作用C.两种药物的相互作用D.患者饮食因素答案：B。阿司匹林肠溶片可抑制血小板的聚集，长期使用可能会导致胃肠道出血，出现黑便是胃肠道出血的表现之一。硝苯地平缓释片一般不会引起黑便。虽然药物相互作用也可能影响药物的不良反应，但在该案例中，阿司匹林导致胃肠道出血的可能性更大。饮食因素如果排除食用了可能导致黑便的食物（如动物血等），可能性较小。2.对于该患者，应采取的措施是（）A.立即停用硝苯地平缓释片B.立即停用阿司匹林肠溶片C.继续观察，暂不处理D.进行相关检查，如粪便潜血试验等，根据结果调整治疗方案答案：D。应先进行相关检查，如粪便潜血试验等，以确定是否存在胃肠道出血以及出血的程度。如果确诊为阿司匹林导致的胃肠道出血，可根据具体情况调整治疗方案，如减少阿司匹林的剂量、更换药物或加用保护胃黏膜的药物等。不能盲目停用硝苯地平缓释片或阿司匹林肠溶片，也不能不处理而继续观察。3.在调整治疗方案时，以下考虑正确的是（）A.如果停用阿司匹林，可考虑使用氯吡格雷替代B.可以增加硝苯地平缓释片的剂量C.继续使用阿司匹林，同时加用胃黏膜保护药D.减少硝苯地平缓释片的剂量答案：AC。如果停用阿司匹林，可考虑使用氯吡格雷替代，氯吡格雷也有抗血小板聚集的作用。也可以继续使用阿司匹林，同时加用胃黏膜保护药，以减少胃肠道出血的风险。在没有明确原因的情况下，不能随意增加或减少硝苯地平缓释片的剂量。四、药事管理与法规（一）单选题1.《药品经营质量管理规范》的英文缩写是（）A.GMPB.GSPC.GLPD.GCP答案：B。GMP是《药品生产质量管理规范》；GSP是《药品经营质量管理规范》；GLP是《药物非临床研究质量管理规范》；GCP是《药物临床试验质量管理规范》。2.以下哪种药品不属于麻醉药品（）A.吗啡B.芬太尼C.可待因D.地西泮答案：D。地西泮属于精神药品，吗啡、芬太尼、可待因都属于麻醉药品。3.药品生产企业生产药品所使用的原料药，必须具有国务院药品监督管理部门核发的（）A.药品生产许可证B.药品批准文号C.药品经营许可证D.新药证书答案：B。药品生产企业生产药品所使用的原料药，必须具有国务院药品监督管理部门核发的药品批准文号。药品生产许可证是药品生产企业合法生产药品的凭证；药品经营许可证是药品经营企业合法经营药品的凭证；新药证书是新药获得批准的证明文件。4.药品广告的内容必须以（）A.药品说明书为准B.药品标签为准C.市场宣传内容为准D.医生的推荐为准答案：A。药品广告的内容必须以国务院药品监督管理部门批准的药品说明书为准，不得含有虚假的内容。5.开办药品零售企业，须经（）批准并发给《药品经营许可证》。A.国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.设区的市级药品监督管理部门D.县级药品监督管理部门答案：C。开办药品零售企业，须经所在地设区的市级药品监督管理部门批准并发给《药品经营许可证》。（二）多选题1.以下属于假药的情形有（）A.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符B.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品C.变质的药品D.被污染的药品E.超过有效期的药品答案：ABC。药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符、以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品、变质的药品都属于假药。被污染的药品、超过有效期的药品属于劣药。2.药品不良反应报告和监测的主体包括（）A.药品生产企业B.药品经营企业C.医疗机构D.药品监督管理部门E.患者答案：ABC。药品生产企业、药品经营企业、医疗机构是药品不良反应报告和监测的主体，有义务报告药品不良反应。药品监督管理部门负责对药品不良反应报告和监测工作进行监督管理；患者可以向医疗机构等报告药品不良反应，但不是报告和监测的主体。3.药品召回的主体是（）A.药品生产企业B.药品经营企业C.医疗机构D.药品监督管理部门E.药品使用单位答案：A。药品召回的主体是药品生产企业，药品生产企业发现其生产的药品存在安全隐患的，应当决定召回。药品经营企业、医疗机构、药品使用单位有义务协助药品生产企业进行召回。药品监督管理部门负责监督药品召回工作。4.以下属于药品监督管理部门职责的有（）A.制定药品标准B.核发药品批准文号C.监督管理药品质量D.审批药品广告E.查处药品违法行为答案：ABCDE。药品监督管理部门负责制定药品标准、核发药品批准文号、监督管理药品质量、审批药品广告、查处药品违法行为等工作。5.药品经营企业购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明（）A.药品合格证明B.药品包装C.药品标签D.药品说明书E.药品质量检验