常见传染病院感防控与职业防护培训试题及答案

常见传染病院感防控与职业防护培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于手卫生的"五个时刻"？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露后D.患者出院后终末消毒前答案：D2.接诊疑似麻疹患者时，医护人员应佩戴的口罩类型是？A.医用外科口罩B.医用防护口罩（N95）C.普通纱布口罩D.一次性使用医用口罩答案：B（麻疹为空气传播疾病，需佩戴医用防护口罩）3.关于防护用品穿脱顺序，正确的是？A.穿：口罩→帽子→防护服→手套→鞋套；脱：手套→防护服→鞋套→帽子→口罩B.穿：帽子→口罩→防护服→鞋套→手套；脱：手套→鞋套→防护服→帽子→口罩C.穿：口罩→帽子→鞋套→防护服→手套；脱：手套→防护服→鞋套→帽子→口罩D.穿：帽子→口罩→鞋套→防护服→手套；脱：手套→防护服→帽子→鞋套→口罩答案：B（穿脱需遵循"清洁区→潜在污染区→污染区"和"污染区→潜在污染区→清洁区"的顺序，避免交叉污染）4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪类废物？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A（感染性废物包含被患者血液、体液、排泄物污染的物品，及病原体培养基等）5.对结核患者病房进行空气消毒时，首选的方法是？A.紫外线灯照射（≥1.5W/m³，照射1小时）B.500mg/L含氯消毒液喷雾C.循环风空气消毒机持续运行D.过氧乙酸熏蒸（1g/m³）答案：C（结核为空气传播疾病，循环风空气消毒机可在有人情况下持续消毒，优于紫外线的人员回避要求）6.护士为HIV阳性患者静脉采血时被污染针头刺伤，立即处理措施错误的是？A.从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.立即包扎伤口防止感染答案：D（暴露后应保持伤口开放，避免包扎导致污染物滞留）7.新冠肺炎定点医院中，缓冲间的主要功能是？A.存放防护用品B.医护人员穿脱防护装备C.患者临时隔离D.医疗废物暂存答案：B（缓冲间是清洁区与污染区之间的过渡区域，用于规范穿脱防护用品）8.下列哪种情况无需进行二级防护？A.为霍乱患者进行吸痰操作B.参与新冠疑似患者抢救C.为肺结核患者进行支气管镜检查D.处理埃博拉患者呕吐物答案：A（霍乱主要通过接触传播，吸痰非气溶胶操作时二级防护非必需；新冠抢救、肺结核支气管镜、埃博拉体液暴露需二级防护）9.医疗废物包装袋的颜色应为？A.黄色（感染性废物）、黑色（生活垃圾）、红色（病理性废物）B.黄色（感染性废物）、黑色（生活垃圾）、利器盒（专用）C.黄色（感染性废物）、蓝色（病理性废物）、红色（化学性废物）D.黄色（感染性废物）、绿色（药物性废物）、黑色（生活垃圾）答案：B（医疗废物分类：黄色感染性、黑色生活垃圾、利器盒用于锐器，病理性废物用双层黄色袋）10.对多重耐药菌（MDRO）感染患者实施隔离时，应首选？A.单间隔离B.同病种集中隔离C.与免疫力低下患者同室D.无需隔离答案：A（MDRO需单间隔离，无条件时可同病种集中，避免与易感者同室）11.手卫生效果的监测标准是？A.卫生手消毒后≤10cfu/cm²，外科手消毒后≤5cfu/cm²B.卫生手消毒后≤5cfu/cm²，外科手消毒后≤10cfu/cm²C.卫生手消毒后≤15cfu/cm²，外科手消毒后≤5cfu/cm²D.卫生手消毒后≤10cfu/cm²，外科手消毒后≤15cfu/cm²答案：A（《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019规定）12.配置含氯消毒液时，若需500mg/L的消毒液10L（水的密度≈1kg/L），需含有效氯5%的消毒片（每片0.5g）多少片？A.10片B.20片C.30片D.40片答案：B（计算公式：所需有效氯量=500mg/L×10L=5000mg=5g；每片含有效氯=0.5g×5%=0.025g；片数=5g÷0.025g/片=20片）13.关于护目镜/防护面屏的使用，错误的是？A.接触患者血液、体液可能喷溅时佩戴B.为气管插管患者操作时必须佩戴C.佩戴前检查有无破损D.用后放入专用容器浸泡消毒，无需干燥答案：D（护目镜用后应清洁消毒并干燥备用，避免潮湿滋生细菌）14.下列哪种传染病不属于经空气传播？A.水痘B.流行性感冒C.细菌性痢疾D.肺鼠疫答案：C（细菌性痢疾主要经粪-口传播，水痘、流感、肺鼠疫为空气/飞沫传播）15.职业暴露后，HIV预防性用药的最佳启动时间是？A.暴露后2小时内B.暴露后24小时内C.暴露后48小时内D.暴露后72小时内答案：A（指南推荐暴露后尽早用药，最好在2小时内，最迟不超过72小时）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.标准预防的核心措施包括？A.手卫生B.正确使用防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置答案：ABCDE（标准预防涵盖所有患者，包括手卫生、防护、注射安全、环境消毒、合理安置）2.下列哪些情况需执行接触隔离？A.艰难梭菌感染B.诺如病毒胃肠炎C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染D.流行性腮腺炎E.手足口病答案：ABCE（接触隔离适用于经皮肤/黏膜接触传播疾病，如艰难梭菌、诺如、MRSA、手足口；腮腺炎为飞沫传播）3.关于防护服的使用，正确的是？A.接触甲类传染病患者必须穿B.防护服被血液污染后应及时更换C.脱防护服时避免接触污染面D.重复使用的防护服需高温高压灭菌E.一次性防护服禁止重复使用答案：ABCE（防护服为一次性使用，污染后立即更换；脱时避免污染面接触清洁区域；甲类传染病如霍乱需穿）4.医疗废物分类错误的有？A.废弃的乙肝疫苗瓶→药物性废物B.带血的棉签→感染性废物C.病理科废弃的人体组织→病理性废物D.废弃的汞血压计→化学性废物E.使用后的一次性注射器（未毁形）→感染性废物答案：AE（疫苗瓶属药物性废物正确；一次性注射器属感染性废物，但带针头的应放入利器盒；汞血压计属化学性废物正确）5.空气传播疾病的隔离要求包括？A.病房空气压力为负压（-15Pa至-25Pa）B.每日通风≥3次，每次≥30分钟C.患者转运时佩戴医用外科口罩D.医护人员进入需佩戴医用防护口罩E.探视者需距离患者1米以上答案：ACD（空气传播隔离需负压病房，患者转运戴外科口罩，医护戴N95；自然通风不适用时用机械通风；探视者应限制并佩戴防护口罩）6.手卫生的正确方法包括？A.流动水洗手时，揉搓时间≥15秒B.使用速干手消毒剂时，揉搓至完全干燥C.戴手套前无需洗手D.接触患者后摘手套需洗手E.接触患者周围环境后需洗手答案：ABDE（戴手套不能替代手卫生，戴手套前需洗手；摘手套后需洗手；揉搓时间洗手≥20秒，速干手消毒剂需覆盖所有部位至干燥）7.职业暴露后的报告内容应包括？A.暴露时间、地点、方式B.暴露源患者的诊断、检测结果C.暴露者的既往免疫史D.暴露后初步处理措施E.暴露者的联系方式答案：ABCDE（需完整记录暴露细节、暴露源信息、暴露者免疫状态及处理情况，便于后续评估）8.关于含氯消毒液的使用，正确的是？A.配置后需在24小时内使用B.对金属有腐蚀性，需慎用C.可用于皮肤消毒D.与酸性物质混合可增强消毒效果E.消毒物体表面时，作用时间≥30分钟答案：ABE（含氯消毒液不稳定，配置后24小时内使用；对金属腐蚀，对皮肤有刺激（不可直接用于皮肤）；与酸混合产生氯气有毒；作用时间需≥30分钟）9.下列哪些属于高风险操作（需加强防护）？A.气管插管B.吸痰C.静脉采血D.伤口换药E.尸体料理答案：ABE（气管插管、吸痰、尸体料理易产生气溶胶或接触大量体液，属高风险；静脉采血、换药需标准防护）10.关于隔离病房的管理，正确的是？A.门口悬挂隔离标识B.患者禁止离开病房，特殊情况需佩戴口罩C.医护人员进出需登记D.医疗废物双层包装，标注"感染性废物"E.患者生活用品可重复使用答案：ABCD（患者生活用品应专人专用，用后消毒或视为感染性废物处理）三、判断题（每题1分，共10分，正确√，错误×）1.接触患者黏膜或破损皮肤时需戴无菌手套。（√）2.医用外科口罩可以替代医用防护口罩用于新冠病毒采样。（×）（需N95及以上）3.医疗废物达到包装袋3/4满时应及时封口。（√）4.为多重耐药菌患者进行护理时，不同患者之间更换手套即可，无需洗手。（×）（需手卫生）5.紫外线灯消毒时，房间湿度＞60%会降低消毒效果。（√）6.被HBV阳性血液污染的锐器刺伤，若暴露者已接种乙肝疫苗且抗体阳性，无需处理。（×）（仍需监测）7.发热门诊患者候诊区应设置为清洁区。（×）（属潜在污染区）8.终末消毒是指患者出院、转院或死亡后，对其居住环境进行的彻底消毒。（√）9.护目镜可以与他人共用，用后消毒即可。（×）（应专人专用）10.为霍乱患者进行静脉输液时，需佩戴医用防护口罩。（×）（霍乱为接触传播，标准防护即可）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述标准预防的核心内容。答案：标准预防基于"所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子"的原则，核心包括：①手卫生；②正确使用防护用品（手套、口罩、护目镜/面屏、防护服等）；③安全注射（减少锐器伤）；④呼吸卫生/咳嗽礼仪；⑤环境清洁与消毒；⑥医疗废物规范管理；⑦患者安置（根据传播途径选择隔离方式）。2.穿脱防护用品的关键注意事项有哪些？答案：①穿前检查防护用品完整性（如口罩密合性、防护服无破损）；②穿脱顺序规范（穿：清洁区→潜在污染区→污染区；脱：污染区→潜在污染区→清洁区）；③脱卸时避免污染面接触清洁区域（如脱防护服时勿触及面部）；④脱手套后需立即手卫生；⑤防护用品被污染或破损时及时更换；⑥一次性用品禁止重复使用；⑦脱卸后按医疗废物分类处理。3.空气传播疾病患者的隔离要求是什么？答案：①安置于负压病房（病室相对于走廊负压，压差-15Pa至-25Pa），无条件时单间隔离并关闭门窗；②患者戴医用外科口罩，限制活动范围，如需转运需佩戴口罩并减少暴露；③医护人员进入需佩戴医用防护口罩（N95及以上），必要时穿防护服、戴护目镜；④病房空气消毒首选机械通风（每小时换气≥12次），也可用紫外线灯（≥1.5W/m³，照射1小时）或循环风空气消毒机；⑤探视者限制，需佩戴医用防护口罩并保持1米以上距离；⑥终末消毒需对空气、物体表面、地面进行彻底消毒。4.发生职业暴露（如被污染针头刺伤）后的应急处理流程是什么？答案：①立即处理伤口：用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤（黏膜用生理盐水冲洗），从近心端向远心端轻轻挤压伤口（避免挤压用力过大），禁止局部按压；②消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并覆盖无菌纱布；③立即向科室负责人和医院感染管理部门报告，记录暴露时间、地点、方式、暴露源信息（患者姓名、诊断、传染病检测结果）；④评估与预防：感染管理部门联合临床专家评估暴露风险，根据暴露源类型（如HIV、HBV、HCV）进行预防性用药（如HIV暴露后2小时内启动PEP）；⑤追踪监测：暴露者按规范进行相关检测（如HIV抗体检测4周、8周、12周、6个月；HBV检测乙肝五项1个月、3个月、6个月等），并记录结果。5.医疗废物分类管理的具体要求有哪些？答案：①分类收集：感染性废物（黄色袋）、病理性废物（黄色双层袋）、损伤性废物（专用利器盒）、药物性废物（专用袋/盒）、化学性废物（专用容器）；②标识清晰：每袋/盒标注"感染性废物"等类别，利器盒标注开启日期；③收集频率：感染性废物每日清运，利器盒达到3/4满时封闭；④交接登记：医疗废物产生科室与暂存点、处置单位需填写交接单，记录数量、类别、时间、经手人；⑤暂存管理：暂存点需封闭、防鼠、防蚊蝇，温度≤40℃，时间≤48小时；⑥人员防护：收集人员需戴手套、口罩，必要时穿防护服，接触后及时手卫生。五、案例分析题（每题5分，共20分）案例1：某急诊室接诊1名发热患者（体温39.5℃），伴有咳嗽、流涕，流行病学史提示1周前曾接触过确诊流感患者。护士为其进行静脉采血时，未戴手套，采血后被污染针头刺伤手指。问题：①该患者应采取何种隔离措施？②护士的操作存在哪些错误？③针对刺伤事件，应如何处理？答案：①患者诊断为流感（飞沫传播），应采取飞沫隔离：单间或同病种隔离，病房通风，患者戴外科口罩，医护接触时戴外科口罩（近距离＜1米时戴医用防护口罩）。②护士错误：未执行手卫生（接触患者前应戴手套或手消毒）；未正确使用防护用品（采血属接触患者血液操作，需戴手套）；未遵循安全注射原则（未使用安全型采血针或未及时处理锐器）。③处理：立即挤压伤口（近心端向远心端）→肥皂水冲洗→75%乙醇消毒→报告感控科→评估暴露源（患者流感检测结果）→因流感主要经飞沫传播，血液传播风险低，需监测体温及流感症状，必要时服用奥司他韦预防；同时完善职业暴露登记。案例2：某ICU护士在为一名确诊COVID-19患者吸痰时，防护面屏意外脱落，面部直接暴露于患者呼吸道分泌物。问题：①该护士的防护级别是否正确？②面屏脱落后应如何应急处理？③后续需采取哪些措施？答案：①正确。为新冠患者进行吸痰（产生气溶胶的高风险操作）需二级防护：医用防护口罩、护目镜/面屏、防护服、手套、鞋套。②应急处理：立即停止操作，退至污染区外（缓冲间），用生理盐水冲洗面部（重点眼、鼻、口）→用0.5%碘伏或75%乙醇消毒暴露部位→更换全套防护用品后继续操作（若需）或撤离污染区。③后续措施：报告感控科→进行新冠病毒核酸检测（立即、24小时、48小时、72小时）→医学观察14天（监测体温及症状）→若出现发热等症状，立即隔离并复查核酸。案例3：某儿科病房1周内连续出现3例轮状病毒肠炎患儿（呕吐、腹泻），经检测为同一型别。问题：①应采取何种感染控制措施？②如何对患儿的呕吐物进行消毒？答案：①控制措施：a.隔离患者：单间或同病种集中