肿瘤病人的护理试题及答案

肿瘤病人的护理试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.以下哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断？（）A.CEAB.CA125C.AFPD.PSA答案：C。解析：AFP（甲胎蛋白）是诊断肝癌的重要肿瘤标志物，CEA主要用于结直肠癌等的辅助诊断，CA125常用于卵巢癌的辅助诊断，PSA用于前列腺癌的辅助诊断。2.肿瘤放疗局部皮肤出现干性反应时，宜涂抹（）A.2%甲紫B.羊毛脂C.硼酸软膏D.氢化可的松霜答案：B。解析：肿瘤放疗局部皮肤出现干性反应时，可涂抹羊毛脂保护皮肤。2%甲紫主要用于消毒，硼酸软膏多用于湿疹等，氢化可的松霜有抗炎等作用，但对于放疗干性反应不是首选。3.化疗药物外渗时，以下处理错误的是（）A.立即停止药物输注B.回抽残留药物C.局部热敷D.遵医嘱应用解毒剂答案：C。解析：化疗药物外渗时应立即停止药物输注，回抽残留药物，遵医嘱应用解毒剂，而局部热敷会加速药物吸收，加重局部损伤，应根据药物性质选择冷敷或热敷，一般刺激性强的药物多选择冷敷。4.恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3×10⁹/L，首先应（）A.加强营养B.减少用药量C.少量多次输血D.暂停化疗，使用升白细胞药物答案：D。解析：化疗期间白细胞降至3×10⁹/L，已低于正常范围，此时首先应暂停化疗，使用升白细胞药物，以防止因白细胞过低导致感染等并发症。加强营养是长期的支持措施，减少用药量不一定能解决白细胞降低问题，少量多次输血主要用于纠正贫血等情况。5.肿瘤患者疼痛评估最可靠的方法是（）A.医生观察B.患者主诉C.家属提供D.护理人员观察答案：B。解析：患者是疼痛的感受者，其主诉是肿瘤患者疼痛评估最可靠的方法。医生观察、家属提供和护理人员观察都有一定的局限性。6.以下哪项不是肿瘤患者心理反应的分期（）A.震惊否认期B.愤怒期C.抑郁期D.康复期答案：D。解析：肿瘤患者心理反应一般分为震惊否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期，康复期不属于心理反应分期。7.对于颅内肿瘤患者，床头抬高15°～30°的主要目的是（）A.有利于颅内静脉回流B.有利于呼吸道通畅C.防止呕吐物误吸D.减轻头痛答案：A。解析：床头抬高15°～30°可促进颅内静脉回流，降低颅内压，对于颅内肿瘤患者尤为重要。有利于呼吸道通畅和防止呕吐物误吸一般通过头偏向一侧等措施，减轻头痛是降低颅内压后的结果。8.食管癌患者术后最严重的并发症是（）A.吻合口瘘B.乳糜胸C.肺部感染D.出血答案：A。解析：吻合口瘘是食管癌患者术后最严重的并发症，可导致严重的感染、脓胸等，甚至危及生命。乳糜胸、肺部感染和出血也是术后并发症，但相对吻合口瘘而言，严重程度稍低。9.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼应从什么时候开始（）A.术后1天B.术后2～3天C.术后4～5天D.术后1周答案：B。解析：乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼一般从术后2～3天开始，早期进行适当的锻炼可促进血液循环，防止上肢水肿和关节僵硬。10.结肠癌患者术前肠道准备，口服肠道抗生素的时间是（）A.术前1天B.术前2～3天C.术前3～5天D.术前5～7天答案：B。解析：结肠癌患者术前口服肠道抗生素的时间一般是术前2～3天，以减少肠道细菌数量，降低术后感染的风险。11.肺癌患者出现声音嘶哑，提示肿瘤可能侵犯了（）A.喉返神经B.膈神经C.上腔静脉D.臂丛神经答案：A。解析：喉返神经受侵犯可导致声音嘶哑，膈神经受侵犯可引起膈肌麻痹，上腔静脉受侵犯可出现上腔静脉阻塞综合征，臂丛神经受侵犯可引起上肢疼痛、麻木等。12.膀胱癌患者术后行膀胱灌注化疗，灌注后应保留多长时间（）A.15～30分钟B.30～60分钟C.1～2小时D.2～3小时答案：B。解析：膀胱癌患者术后行膀胱灌注化疗，灌注后一般应保留30～60分钟，以保证药物与膀胱黏膜充分接触，发挥治疗作用。13.以下哪种食物不适合肿瘤患者食用（）A.牛奶B.鸡蛋C.辛辣食物D.新鲜蔬菜答案：C。解析：肿瘤患者应避免食用辛辣食物，以免刺激胃肠道，加重不适。牛奶、鸡蛋和新鲜蔬菜都是营养丰富、适合肿瘤患者食用的食物。14.肿瘤患者使用止痛药物时，应遵循的原则是（）A.按需给药B.按时给药C.小剂量开始D.单一用药答案：B。解析：肿瘤患者使用止痛药物应遵循按时给药的原则，而不是按需给药，以维持稳定的血药浓度，有效控制疼痛。一般从小剂量开始，根据疼痛程度调整剂量，提倡联合用药。15.卵巢癌患者术后，护士应重点观察的内容不包括（）A.生命体征B.伤口情况C.阴道流血D.月经周期答案：D。解析：卵巢癌患者术后护士应重点观察生命体征、伤口情况和阴道流血等，了解患者的术后恢复情况。月经周期在术后短期内可能会受到影响，不是重点观察内容。16.骨肉瘤患者最常见的转移部位是（）A.肺B.肝C.脑D.骨答案：A。解析：骨肉瘤患者最常见的转移部位是肺，其次是骨等。肝和脑转移相对较少。17.鼻咽癌患者最常见的首发症状是（）A.涕中带血B.耳鸣、听力下降C.颈部肿块D.头痛答案：C。解析：鼻咽癌患者最常见的首发症状是颈部肿块，多为无痛性、进行性增大。涕中带血、耳鸣、听力下降和头痛也是鼻咽癌的常见症状，但不是最常见的首发症状。18.胰腺癌患者最主要的症状是（）A.腹痛B.黄疸C.消瘦D.消化不良答案：A。解析：腹痛是胰腺癌患者最主要的症状，多为上腹部持续性疼痛，可向腰背部放射。黄疸、消瘦和消化不良也是胰腺癌的常见症状，但腹痛更为突出。19.甲状腺癌患者术后，出现手足抽搐，可能是由于损伤了（）A.喉返神经B.喉上神经C.甲状旁腺D.迷走神经答案：C。解析：甲状旁腺损伤可导致血钙降低，引起手足抽搐。喉返神经损伤可导致声音嘶哑，喉上神经损伤可导致饮水呛咳等，迷走神经损伤可影响呼吸、心率等。20.肿瘤患者的营养支持，首选的途径是（）A.肠内营养B.肠外营养C.口服营养补充D.静脉营养答案：A。解析：肠内营养是肿瘤患者营养支持的首选途径，符合生理需求，有利于维持肠道功能，减少并发症。肠外营养、口服营养补充和静脉营养在不同情况下可作为补充或替代。21.以下哪项不是肿瘤患者感染的危险因素（）A.化疗B.放疗C.年龄D.高营养状态答案：D。解析：化疗和放疗可导致患者免疫力下降，增加感染风险，年龄较大也会使身体抵抗力降低。而高营养状态一般有利于提高机体抵抗力，不是感染的危险因素。22.宫颈癌患者最常见的临床表现是（）A.阴道流血B.阴道排液C.腹痛D.尿频、尿急答案：A。解析：阴道流血是宫颈癌患者最常见的临床表现，早期多为接触性出血，晚期可出现不规则阴道流血。阴道排液、腹痛和尿频、尿急也是宫颈癌的症状，但阴道流血更为常见。23.肿瘤患者使用阿片类止痛药物时，最常见的不良反应是（）A.便秘B.恶心、呕吐C.呼吸抑制D.嗜睡答案：A。解析：阿片类止痛药物最常见的不良反应是便秘，恶心、呕吐、呼吸抑制和嗜睡也是不良反应，但相对便秘而言，发生率稍低。24.肝癌患者肝区疼痛的特点是（）A.持续性胀痛B.阵发性绞痛C.针刺样疼痛D.刀割样疼痛答案：A。解析：肝癌患者肝区疼痛多为持续性胀痛，是由于肿瘤生长导致肝脏包膜张力增加引起的。阵发性绞痛多见于胆石症等，针刺样疼痛和刀割样疼痛相对少见。25.胃癌患者术后早期饮食应选择（）A.流食B.半流食C.软食D.普食答案：A。解析：胃癌患者术后早期胃肠功能尚未完全恢复，应选择流食，逐渐过渡到半流食、软食和普食。26.黑色素瘤患者最有效的治疗方法是（）A.手术切除B.化疗C.放疗D.生物治疗答案：A。解析：手术切除是黑色素瘤患者最有效的治疗方法，早期切除可提高生存率。化疗、放疗和生物治疗可作为辅助治疗。27.淋巴瘤患者最常见的临床表现是（）A.无痛性淋巴结肿大B.发热C.盗汗D.消瘦答案：A。解析：无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤患者最常见的临床表现，可发生于颈部、腋窝、腹股沟等部位。发热、盗汗和消瘦也是淋巴瘤的常见症状，但淋巴结肿大更为突出。28.颅内肿瘤患者术后护理，以下哪项错误（）A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.头部伤口敷料有渗血时应及时更换D.术后24小时内即可进食答案：D。解析：颅内肿瘤患者术后一般需禁食24～48小时，待胃肠功能恢复后再进食，以防止呕吐等并发症。密切观察生命体征、保持呼吸道通畅和及时更换渗血的头部伤口敷料都是正确的护理措施。29.肿瘤患者临终关怀的主要目的是（）A.延长生命B.缓解疼痛C.提高生存质量D.治愈疾病答案：C。解析：肿瘤患者临终关怀的主要目的是提高生存质量，缓解患者的痛苦，让患者在生命的最后阶段舒适、有尊严地度过。延长生命和治愈疾病在临终阶段较难实现，缓解疼痛是提高生存质量的一部分。30.以下哪种肿瘤对放疗最敏感（）A.鼻咽癌B.肺癌C.乳腺癌D.肝癌答案：A。解析：鼻咽癌对放疗较为敏感，是鼻咽癌的主要治疗方法之一。肺癌、乳腺癌和肝癌对放疗的敏感性相对较低，多采用综合治疗。二、多选题（每题2分，共20分）1.肿瘤患者常见的心理问题有（）A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.愤怒E.孤独答案：ABCDE。解析：肿瘤患者在得知病情后，常出现焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、孤独等心理问题，这些心理问题会影响患者的治疗依从性和生活质量。2.肿瘤患者化疗期间的饮食护理应注意（）A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.高维生素饮食D.清淡易消化饮食E.避免食用辛辣、油腻食物答案：ABCDE。解析：化疗期间患者身体消耗大，需要高蛋白、高热量、高维生素饮食以补充营养。同时，由于化疗可能导致胃肠道反应，应选择清淡易消化饮食，避免食用辛辣、油腻食物。3.肿瘤患者放疗期间皮肤护理的要点有（）A.保持皮肤清洁干燥B.避免摩擦、刺激C.避免阳光直射D.可使用肥皂清洗皮肤E.穿宽松柔软的棉质衣服答案：ABCE。解析：放疗期间皮肤要保持清洁干燥，避免摩擦、刺激和阳光直射，穿宽松柔软的棉质衣服可减少对皮肤的损伤。应避免使用肥皂等刺激性物品清洗皮肤，以免加重皮肤损伤。4.肿瘤患者疼痛的护理措施包括（）A.评估疼痛B.药物止痛C.非药物止痛D.心理护理E.健康教育答案：ABCDE。解析：对于肿瘤患者疼痛，首先要进行评估，然后根据疼痛程度选择药物止痛或非药物止痛方法，同时给予心理护理，缓解患者的焦虑等情绪，还应进行健康教育，让患者了解疼痛管理的知识。5.食管癌患者术前护理措施包括（）A.营养支持B.口腔护理C.呼吸道准备D.胃肠道准备E.心理护理答案：ABCDE。解析：食管癌患者术前需要进行全面的护理，包括营养支持以改善患者身体状况，口腔护理防止感染，呼吸道准备减少术后肺部并发症，胃肠道准备为手术创造良好条件，心理护理缓解患者的紧张情绪。6.乳腺癌患者术后患侧上肢水肿的预防措施有（）A.避免在患侧上肢测血压B.避免在患侧上肢抽血C.抬高患侧上肢D.进行握拳、屈肘等锻炼E.使用弹力绷带包扎答案：ABCDE。解析：避免在患侧上肢测血压、抽血可减少对上肢血管的损伤，抬高患侧上肢促进血液回流，进行握拳、屈肘等锻炼可促进血液循环，使用弹力绷带包扎可减轻水肿。7.肺癌患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.疼痛护理C.饮食护理D.心理护理E.康复指导答案：ABCDE。解析：肺癌患者需要全面的护理，保持呼吸道通畅可防止肺部感染等并发症，疼痛护理缓解患者痛苦，饮食护理提供营养支持，心理护理减轻患者心理负担，康复指导促进患者康复。8.结肠癌患者术后护理要点有（）A.观察生命体征B.保持引流管通畅C.饮食护理D.切口护理E.活动指导答案：ABCDE。解析：结肠癌患者术后要密切观察生命体征，保持引流管通畅，防止感染和并发症，饮食护理促进肠道功能恢复，切口护理防止切口感染，活动指导有利于患者康复。9.肿瘤患者营养评估的内容包括（）A.饮食摄入情况B.体重变化C.身体测量指标D.实验室检查指标E.生活方式答案：ABCD。解析：肿瘤患者营养评估主要包括饮食摄入情况以了解营养来源，体重变化反映营养状态，身体测量指标如身高、体重指数等，实验室检查指标如血清蛋白等。生活方式对营养有一定影响，但不是营养评估的直接内容。10.肿瘤患者临终关怀的护理措施包括（）A.控制疼痛B.心理支持C.满足患者的生活需求D.做好家属的工作E.提供舒适的环境答案：ABCDE。解析：肿瘤患者临终关怀需要全面的护理，控制疼痛缓解患者痛苦，心理支持给予患者精神安慰，满足患者生活需求提高舒适度，做好家属工作给予家属心理支持，提供舒适的环境让患者在安宁的氛围中度过最后时光。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述肿瘤患者化疗药物外渗的处理措施。答：（1）立即停止药物输注：发现化疗药物外渗后，应立即停止输液，防止更多药物进入组织。（2）回抽残留药物：使用原针头连接注射器，尽量回抽皮下的药液，以减少药物的吸收。（3）局部封闭：根据药物性质选择合适的解毒剂进行局部封闭，如硫代硫酸钠可用于氮芥、丝裂霉素等外渗，碳酸氢钠可用于蒽环类药物外渗。（4）冷敷或热敷：根据药物性质选择，一般刺激性强的药物多选择冷敷，可使血管收缩，减少药物吸收，减轻局部炎症反应；而奥沙利铂等药物外渗后宜热敷。（5）抬高患肢：促进静脉回流，减轻肿胀。（6）观察与记录：密切观察外渗部位的皮肤颜色、温度、疼痛程度等变化，并做好记录。（7）心理护理：安慰患者，减轻其紧张和恐惧情绪。（8）后续处理：如果出现水疱、溃疡等，应按相应的伤口护理原则进行处理。2.简述肿瘤患者疼痛的评估方法。答：（1）询问病史：了解疼痛的起始时间、部位、性质（如刺痛、胀痛、绞痛等）、程度、持续时间、加重或缓解因素等。（2）患者主诉：这是最可靠的评估方法，让患者用自己的语言描述疼痛感受。可使用疼痛评估工具，如数字评分法（0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛，让患者选择一个数字表示疼痛程度）、视觉模拟评分法（在一条10cm的直线上，一端表示无痛，另一端表示最痛，让患者在直线上标记疼痛程度）、面部表情评分法（适用于儿童或不能用语言表达的患者，通过面部表情判断疼痛程度）。（3）观察患者的行为表现：如是否皱眉、呻吟、哭泣、活动受限等。（4）了解患者的心理状态：焦虑、抑郁等心理因素可加重疼痛感受，评估患者的心理状态有助于全面了解疼痛情况。（5）评估患者的日常生活影响：如睡眠、饮食、活动等是否受到疼痛的影响。（6）动态评估：疼痛是一个动态的过程，应定期进行评估，观察疼痛的变化。3.简述乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的方法及注意事项。答：方法：（1）术后2～3天：可进行握拳、屈腕等活动，每次10～15分钟，每日3～4次。（2）术后4～5天：开始活动肘部，可进行屈肘运动。（3）术后1周：可进行肩部活动，如耸肩、前后摆臂等。（4）术后10天左右：逐渐进行爬墙运动，患者面对墙壁，双脚距墙约15cm，手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，直到不能再举为止，然后缓慢放下，重复多次。（5）术后2周左右：可进行患侧上肢梳头、摸对侧耳朵等动作。注意事项：（1）循序渐进：功能锻炼应根据患者的恢复情况逐渐增加活动量和活动范围，避免过度劳累和剧烈运动。（2）注意观察：锻炼过程中要注意观察患者的反应，如有无疼痛加剧、肿胀等情况，如有异常应及时停止锻炼并告知医生。（3）坚持锻炼：功能锻炼需要长期坚持，才能达到良好的效果。（4）保护患侧上肢：避免在患侧上肢测血压、抽血等，防止加重上肢水肿。四、案例分析题（每题20分，共20分）患者，男，65岁，诊断为肺癌。患者因