脑性瘫痪患者的护理要领试题及答案

脑性瘫痪患者的护理要领试题及答案一、单项选择题1.脑性瘫痪患者的主要临床特征不包括以下哪项（）A.运动发育落后B.姿势异常C.智力障碍D.进行性肌肉萎缩答案：D。脑性瘫痪患者主要表现为运动发育落后、姿势异常、肌张力异常等，智力障碍也较为常见，但进行性肌肉萎缩不是其主要特征，进行性肌肉萎缩多见于一些肌肉疾病，故答案选D。2.对于脑性瘫痪患者，以下哪种进食姿势较为合适（）A.平卧位B.头后仰位C.半卧位，头部略前屈D.侧卧位答案：C。半卧位且头部略前屈的姿势可使食物容易下咽，避免呛咳，平卧位易导致呛噎，头后仰位也不利于进食，侧卧位也不是合适的进食姿势，所以选C。3.脑性瘫痪患者康复训练中，训练平衡能力的方法不包括（）A.走平衡木B.抛接球C.单脚站立D.被动关节活动答案：D。被动关节活动主要是改善关节活动度，而走平衡木、抛接球、单脚站立都可以训练患者的平衡能力，故答案选D。4.脑性瘫痪患者出现剪刀步，主要是因为以下哪块肌肉痉挛（）A.臀大肌B.股四头肌C.内收肌D.小腿三头肌答案：C。脑性瘫痪患者剪刀步主要是由于内收肌痉挛，导致双下肢交叉，形似剪刀，所以选C。5.以下关于脑性瘫痪患者心理护理的说法，错误的是（）A.多鼓励患者，增强其自信心B.避免让患者接触外界，减少刺激C.倾听患者的感受和需求D.帮助患者树立积极的生活态度答案：B。脑性瘫痪患者需要与外界接触，参与社交活动，这样有助于他们融入社会，增强心理适应能力，避免接触外界不利于患者的心理健康，A、C、D选项都是正确的心理护理方法，所以答案选B。6.脑性瘫痪患者在使用矫形器时，以下说法正确的是（）A.可以长时间佩戴，不用取下B.佩戴时不需要考虑患者的舒适度C.定期检查皮肤有无压疮D.只要能戴上就行，无需调整答案：C。长时间佩戴矫形器可能会影响局部血液循环等，需要定时取下；佩戴矫形器要考虑患者舒适度；并且要根据患者情况及时调整，同时要定期检查皮肤有无压疮，防止皮肤损伤，所以选C。7.对于脑性瘫痪患者的语言训练，首先要进行的是（）A.发音训练B.词汇积累C.理解能力训练D.语句表达训练答案：C。理解能力是语言表达的基础，对于脑性瘫痪患者的语言训练，首先应进行理解能力训练，让患者理解语言的含义，然后再进行发音、词汇积累和语句表达训练，所以选C。8.脑性瘫痪患者的饮食应注重（）A.高糖饮食B.高脂肪饮食C.高维生素、高蛋白、易消化饮食D.低纤维饮食答案：C。脑性瘫痪患者需要充足的营养来支持身体发育和康复训练，高维生素、高蛋白、易消化的饮食有助于患者的身体健康，高糖、高脂肪饮食不利于健康，低纤维饮食易导致便秘等问题，所以选C。9.脑性瘫痪患者的睡眠环境应该（）A.嘈杂热闹B.光线明亮C.温度过高D.安静、舒适、温度适宜答案：D。安静、舒适、温度适宜的睡眠环境有助于脑性瘫痪患者放松身心，保证良好的睡眠质量，嘈杂热闹、光线明亮、温度过高都不利于患者睡眠，所以选D。10.以下哪项不是脑性瘫痪患者康复训练的原则（）A.早发现、早治疗B.全面康复C.家属不参与D.持之以恒答案：C。脑性瘫痪患者的康复训练需要家属积极参与，给予患者支持和帮助，早发现、早治疗、全面康复、持之以恒都是康复训练的重要原则，所以答案选C。11.脑性瘫痪患者出现吞咽困难时，以下护理措施错误的是（）A.给予流质或半流质食物B.快速喂食C.调整进食姿势D.必要时鼻饲答案：B。脑性瘫痪患者吞咽困难时，快速喂食容易导致呛噎，应缓慢喂食，给予流质或半流质食物，调整合适的进食姿势，必要时鼻饲，所以答案选B。12.脑性瘫痪患者进行物理治疗时，以下哪种治疗方法主要用于改善肌肉痉挛（）A.温热疗法B.水疗C.按摩D.肌电生物反馈疗法答案：D。肌电生物反馈疗法可通过仪器将肌肉的电活动信息反馈给患者，帮助患者控制肌肉的收缩和放松，对于改善肌肉痉挛有较好效果。温热疗法主要是促进血液循环等，水疗可利用水的浮力等特点进行康复训练，按摩有放松肌肉等作用，但对于改善肌肉痉挛，肌电生物反馈疗法针对性更强，所以选D。13.脑性瘫痪患者康复训练中，以下哪种方法可以提高患者的上肢力量（）A.爬行训练B.俯卧撑C.坐立训练D.站立训练答案：B。俯卧撑可以有效锻炼上肢肌肉，增强上肢力量。爬行训练主要锻炼全身协调性和运动能力，坐立训练和站立训练主要针对躯干和下肢的控制能力，所以选B。14.脑性瘫痪患者预防肺部感染的措施不包括（）A.加强翻身拍背B.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽C.长期使用抗生素D.保持室内空气流通答案：C。长期使用抗生素易导致耐药菌产生和菌群失调等问题，不是预防肺部感染的正确措施。加强翻身拍背、鼓励患者深呼吸和有效咳嗽、保持室内空气流通都有助于预防肺部感染，所以答案选C。15.脑性瘫痪患者的护理记录不包括以下哪项内容（）A.生命体征B.康复训练情况C.患者的饮食喜好D.用药情况答案：C。护理记录主要记录与患者病情、治疗、护理相关的内容，如生命体征、康复训练情况、用药情况等，患者的饮食喜好一般不属于护理记录的核心内容，所以选C。16.脑性瘫痪患者使用轮椅时，轮椅的高度应调节到（）A.患者坐在轮椅上，双脚能平放在地面B.越高越好C.越低越好D.没有具体要求答案：A。患者坐在轮椅上时双脚能平放在地面，可保证患者的舒适和安全，同时便于患者进行活动，所以选A。17.对于脑性瘫痪患者的口腔护理，以下做法错误的是（）A.每日至少进行两次口腔清洁B.使用硬毛牙刷C.注意观察口腔黏膜情况D.饭后及时漱口答案：B。使用硬毛牙刷可能会损伤脑性瘫痪患者的口腔黏膜，应使用软毛牙刷进行口腔清洁，A、C、D选项都是正确的口腔护理方法，所以答案选B。18.脑性瘫痪患者进行关节活动度训练时，应遵循的原则是（）A.快速大幅度活动B.由小到大、循序渐进C.只活动主要关节D.患者感到疼痛时继续坚持答案：B。关节活动度训练应遵循由小到大、循序渐进的原则，避免快速大幅度活动导致关节损伤，要活动全身各关节，当患者感到疼痛时应停止操作，所以选B。19.脑性瘫痪患者康复训练中，以下哪种方法有助于改善患者的手眼协调能力（）A.搭积木B.仰卧起坐C.蹲起训练D.踢毽子答案：A。搭积木需要患者用手操作积木并准确放置，能很好地锻炼手眼协调能力。仰卧起坐主要锻炼腹部肌肉，蹲起训练主要针对下肢力量，踢毽子对于脑性瘫痪患者可能难度较大且对手眼协调针对性不强，所以选A。20.脑性瘫痪患者康复治疗的最佳时期是（）A.新生儿期B.幼儿期C.学龄前期D.青少年期答案：A。脑性瘫痪患者康复治疗强调早发现、早治疗，新生儿期是脑发育的关键时期，在此阶段进行干预，可最大程度促进脑功能代偿，所以最佳时期是新生儿期，选A。二、多项选择题1.脑性瘫痪患者的运动障碍表现包括（）A.运动发育落后B.肌张力异常C.姿势异常D.反射异常E.语言障碍答案：ABCD。脑性瘫痪患者运动障碍主要表现为运动发育落后、肌张力异常、姿势异常和反射异常等。语言障碍不属于运动障碍表现，所以答案选ABCD。2.脑性瘫痪患者的心理特点有（）A.自卑B.孤独感C.焦虑D.敏感E.乐观积极答案：ABCD。脑性瘫痪患者由于身体的残疾，往往会产生自卑、孤独感、焦虑和敏感等心理特点，一般较少表现为乐观积极，所以选ABCD。3.脑性瘫痪患者的饮食护理要点包括（）A.提供高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意食物的色、香、味C.定时定量进食D.吞咽困难者可采用鼻饲E.多吃油腻食物答案：ABCD。脑性瘫痪患者饮食应营养丰富，提供高热量、高蛋白、高维生素饮食，注意食物色、香、味以增加食欲，定时定量进食，吞咽困难者可鼻饲。油腻食物不易消化，不利于患者健康，所以选ABCD。4.脑性瘫痪患者康复训练的内容包括（）A.运动训练B.语言训练C.认知训练D.心理训练E.社交训练答案：ABCDE。脑性瘫痪患者的康复训练是全面的，包括运动训练以改善运动功能，语言训练提高语言表达和理解能力，认知训练提升认知水平，心理训练促进心理健康，社交训练帮助患者融入社会，所以选ABCDE。5.对于脑性瘫痪患者的皮肤护理，正确的做法有（）A.保持皮肤清洁干燥B.定期翻身，防止压疮C.选择柔软的衣物D.对皮肤褶皱处重点护理E.可使用刺激性强的清洁剂答案：ABCD。保持皮肤清洁干燥、定期翻身、选择柔软衣物、对皮肤褶皱处重点护理都有助于预防皮肤问题。使用刺激性强的清洁剂会损伤患者皮肤，所以选ABCD。6.脑性瘫痪患者常见的并发症有（）A.癫痫B.视力障碍C.听力障碍D.营养不良E.骨骼发育畸形答案：ABCDE。脑性瘫痪患者由于神经系统受损等原因，可能会并发癫痫，也容易出现视力、听力障碍，因进食和活动问题可能导致营养不良，长期的异常姿势和运动障碍还可能引起骨骼发育畸形，所以选ABCDE。7.脑性瘫痪患者康复训练的注意事项包括（）A.训练要循序渐进B.避免过度疲劳C.结合多种训练方法D.训练强度要一致E.及时调整训练方案答案：ABCE。康复训练应循序渐进，避免过度疲劳，可结合多种训练方法，并根据患者情况及时调整训练方案。训练强度应根据患者的实际情况调整，而非一致，所以选ABCE。8.以下哪些措施有助于脑性瘫痪患者的安全护理（）A.去除环境中的危险因素B.给患者佩戴安全防护装备C.加强对患者的监管D.对危险物品进行妥善保管E.不允许患者进行任何自主活动答案：ABCD。去除环境危险因素、佩戴安全防护装备、加强监管、妥善保管危险物品都有助于患者安全。不允许患者进行任何自主活动不利于患者的康复和身心发展，所以选ABCD。9.脑性瘫痪患者的康复治疗方法有（）A.物理治疗B.作业治疗C.言语治疗D.手术治疗E.药物治疗答案：ABCDE。物理治疗可改善肌肉和关节功能，作业治疗提高日常生活能力，言语治疗针对语言障碍，手术治疗可纠正畸形等，药物治疗可辅助改善症状，所以选ABCDE。10.脑性瘫痪患者的护理评估包括（）A.身体状况评估B.心理状况评估C.家庭环境评估D.社会支持系统评估E.经济状况评估答案：ABCDE。全面的护理评估需要考虑患者的身体状况、心理状况，家庭环境对患者康复有重要影响，社会支持系统和经济状况也会影响患者的治疗和护理，所以选ABCDE。三、简答题1.简述脑性瘫痪患者的主要临床症状。答：脑性瘫痪患者的主要临床症状包括：-运动障碍：这是最突出的表现，如运动发育落后，患者在抬头、翻身、坐、爬、站、走等大运动以及抓握等精细运动方面明显落后于同龄人；存在肌张力异常，可表现为肌张力增高或降低；姿势异常，如头常偏向一侧、四肢屈曲或伸展异常等；反射异常，原始反射延迟消失，立直反射及平衡反应延迟出现。-智力低下：约2/3以上的患者存在不同程度的智力低下问题，表现为学习能力差、认知功能障碍等。-语言障碍：可出现语言发育迟缓、发音不清、构音困难等问题，影响患者的沟通交流。-癫痫发作：部分患者可伴有癫痫发作，发作形式多样，会影响患者的脑功能和生活质量。-感知觉障碍：如视觉、听觉障碍，视力方面可能出现斜视、弱视等，听觉方面可能对声音反应不敏感。-心理行为异常：患者常出现自卑、孤独、焦虑等心理问题，行为上可能有多动、强迫行为、攻击行为等。-口面、牙功能障碍：表现为咀嚼、吞咽困难，流涎，牙齿发育不良等。2.如何对脑性瘫痪患者进行饮食护理？答：对于脑性瘫痪患者的饮食护理可从以下几个方面入手：-饮食结构：提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。保证足够的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的摄入，以满足患者身体发育和康复训练的能量需求。多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅。-进食姿势：对于能够坐立的患者，应让其坐在椅子上，保持身体正直，头部略向前倾，这样有助于食物顺利咽下，减少呛咳的发生。对于不能坐立的患者，可采取半卧位或侧卧位进食。-进食方法：根据患者的吞咽能力调整食物的质地。吞咽困难的患者可给予糊状或半流质食物，避免进食过快、过急，要缓慢喂食，每口食物量不宜过多。必要时可使用特殊的餐具，如带有手柄的勺子等，方便患者进食。-饮食规律：定时定量进食，避免暴饮暴食，可少食多餐，以减轻肠胃负担。-注意观察：在进食过程中，要密切观察患者的吞咽情况，有无呛咳、呕吐等现象。如果出现呛咳，应立即停止进食，轻拍患者背部，待缓解后再继续喂食。3.简述脑性瘫痪患者康复训练的主要内容。答：脑性瘫痪患者康复训练的主要内容包括：-运动训练：-粗大运动训练：包括抬头、翻身、坐、爬、站、走等大运动的训练。通过平衡训练、爬行训练、站立训练、步行训练等，提高患者的运动能力和平衡能力，改善运动障碍。例如让患者在平衡木上行走以训练平衡感，进行爬行练习以增强四肢协调性和肌肉力量。-精细运动训练：主要针对手部的精细动作，如抓握、捏取、对指等训练，提高患者的手部灵活性和协调性，促进日常生活自理能力的发展，如让患者进行搭积木、穿珠子等活动。-语言训练：首先进行语言理解能力的训练，让患者理解简单的指令和词汇。然后进行发音训练，从单音、单词开始，逐渐过渡到句子。还可通过朗读、讲故事等方式提高语言表达能力。-认知训练：通过各种游戏和活动，如拼图、分类、记忆等训练，提高患者的注意力、记忆力、思维能力等认知水平。-心理训练：关注患者的心理状态，通过心理咨询、心理支持等方式，帮助患者树立积极的心态，克服自卑、焦虑等不良情绪，增强康复的信心。-日常生活活动能力训练：包括穿衣、进食、洗漱、如厕等基本生活技能的训练，提高患者的生活自理能力，使其尽可能独立生活。4.简述脑性瘫痪患者的心理护理要点。答：脑性瘫痪患者的心理护理要点如下：-建立良好的护患关系：护理人员要以热情、耐心、关爱的态度对待患者，与患者建立信任关系，让患者感受到被尊重和关心，愿意倾诉内心的感受。-心理支持与鼓励：及时了解患者的心理状态，针对患者可能出现的自卑、孤独、焦虑等情绪，给予心理支持和鼓励。肯定患者的每一点进步，帮助患者树立积极的自我形象和康复信心。-引导积极心态：帮助患者正确认识自己的病情，让他们了解通过康复训练和治疗可以改善症状，提高生活质量。引导患者保持乐观的心态，积极面对疾病。-促进社交活动：鼓励患者参与社交活动，与同龄人交流互动，减少孤独感。可以组织一些病友交流会或康复活动，让患者在交流中互相支持、互相鼓励。-家庭心理教育：对患者家属进行心理教育，让家属了解患者的心理需求，给予患者更多的关爱和理解，营造良好的家庭心理氛围。四、论述题1.请详细论述脑性瘫痪患者的护理措施，包括生活护理、康复护理、心理护理等方面。答：脑性瘫痪是一种严重影响患者生活质量的疾病，对脑性瘫痪患者的护理是一个全面且长期的过程，需要从生活护理、康复护理、心理护理等多个方面进行综合干预，以提高患者的生活自理能力和生活质量，促进其全面康复。生活护理-饮食护理-合理安排饮食结构：为患者提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，保证营养均衡。增加富含膳食纤维的食物摄入，如蔬菜、水果等，以预防便秘。根据患者的咀嚼和吞咽能力，调整食物的质地，如对于吞咽困难的患者，可给予糊状或半流质食物。-注意进食姿势：患者进食时应保持正确的姿势，一般采取半卧位或坐位，头部略向前倾，以防止食物反流和呛咳。-进食方式：缓慢喂食，每口食物量不宜过多，避免患者因进食过快而导致呛噎。必要时可使用特殊的餐具，如带有手柄的勺子、吸管等，方便患者进食。-饮食规律：定时定量进食，避免暴饮暴食，可少食多餐，以减轻肠胃负担。-皮肤护理-保持皮肤清洁干燥：定期为患者擦拭身体，尤其是皮肤褶皱处，如颈部、腋窝、腹股沟等，防止皮肤感染。-预防压疮：对于长期卧床或坐轮椅的患者，要定期翻身，一般每2-3小时翻身一次，避免局部皮肤长期受压。可使用减压床垫、气圈等辅助器具，减少压力对皮肤的损伤。-选择合适的衣物：为患者选择柔软、宽松、透气的衣物，避免衣物过紧对皮肤造成摩擦和压迫。-睡眠护理-创造良好的睡眠环境：保持卧室安静、舒适、温度适宜，光线柔和，避免噪音和强光干扰。-建立规律的睡眠作息：帮助患者养成固定的睡眠时间和起床时间，保证充足的睡眠。-注意睡眠姿势：根据患者的具体情况，调整合适的睡眠姿势，防止肢体受压和扭曲。康复护理-运动康复护理-早期干预：在患者病情允许的情况下，尽早开始运动康复训练。根据患者的年龄、病情和运动发育水平，制定个性化的训练计划。-运动训练方法：包括粗大运动训练和精细运动训练。粗大运动训练如抬头、翻身、坐、爬、站、走等，可通过康复器械、物理治疗等方法进行；精细运动训练如抓握、捏取等，可通过玩积木、穿珠子等游戏进行。训练过程中要遵循循序渐进的原则，逐渐增加训练强度和难度。-肌肉痉挛护理：对于存在肌肉痉挛的患者，可采用按摩、热敷、理疗等方法缓解肌肉紧张。同时，指导患者进行正确的姿势和运