医院双绩效考核制度

PAGE医院双绩效考核制度一、总则（一）目的为了加强医院管理，提高医疗服务质量和效率，充分调动医务人员的工作积极性和主动性，建立科学合理、公平公正的绩效考核体系，特制定本双绩效考核制度。（二）适用范围本制度适用于医院全体在职员工，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员及后勤保障人员等。（三）考核原则1.公平公正原则：绩效考核应遵循客观、公正、公平的原则，确保考核结果真实反映员工的工作表现和业绩。2.全面考核原则：对员工的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，重点考核工作业绩。3.激励导向原则：绩效考核结果与员工的薪酬待遇、晋升晋级、奖励表彰等挂钩，充分发挥激励作用。4.动态调整原则：根据医院发展战略和实际情况，适时调整绩效考核指标和标准，确保制度的科学性和有效性。二、考核内容与指标（一）医疗质量考核1.医疗安全医疗事故发生率：考核因医疗过失导致的医疗事故发生情况。医疗差错发生率：统计医疗过程中出现的差错次数。患者投诉率：计算患者对医疗服务不满意而进行投诉的比例。2.医疗质量指标诊断符合率：评估医生诊断结果与实际病情的符合程度。治愈率：统计各类疾病的治愈人数占总治疗人数的比例。好转率：计算病情好转患者人数占总治疗人数的比例。死亡率：统计住院患者死亡人数占总住院人数的比例。手术成功率：考核各类手术成功完成的比例。3.病历质量甲级病历率：统计甲级病历数量占总病历数量的比例。病历书写规范率：检查病历书写是否符合规范要求。（二）医疗服务考核1.患者满意度：通过问卷调查、现场访谈等方式收集患者对医疗服务的满意度评价，包括服务态度、就医环境、沟通交流等方面。2.服务效率平均住院日：计算患者平均住院天数。门诊人次：统计医生门诊接待患者的数量。急诊抢救成功率：考核急诊患者抢救成功的比例。（三）工作业绩考核1.工作量诊疗人次：统计医生完成的门诊和住院诊疗人次。手术例数：计算医生开展的各类手术数量。护理工作量：根据护理级别、护理时间等因素确定护士的工作量。2.业务收入：考核科室或个人的医疗业务收入情况，包括门诊收入、住院收入、药品收入、检查收入等。3.新技术新项目开展：统计科室或个人开展的新技术、新项目数量及应用效果。（四）职业道德考核1.医德医风：考核员工遵守职业道德规范的情况，包括廉洁行医（有无收受红包回扣、开单提成等违规行为）、服务态度（是否热情、耐心、细心）、团结协作（与同事之间的合作情况）等。2.遵纪守法：考察员工遵守国家法律法规和医院规章制度的情况，有无违法违纪行为。（五）学习与创新考核1.业务学习：统计员工参加学术会议、培训课程、业务讲座等学习活动的次数和时长。2.科研成果：考核员工发表学术论文的数量、质量及科研项目的完成情况。3.创新能力：评估员工在工作中提出的创新性建议、改进措施及其实施效果。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由科室负责人负责对本科室员工进行日常工作表现的记录和评价，包括出勤情况、工作任务完成情况、协作配合情况等。2.定期考核：每月或每季度进行一次定期考核，由医院绩效考核管理部门组织，相关职能科室参与，对员工的各项考核指标进行量化评分。3.年终考核：每年末进行年终考核，综合全年日常考核和定期考核结果，对员工进行全面评价。年终考核结果作为员工年度绩效奖金发放、晋升晋级、评先评优的重要依据。（二）考核周期1.医疗质量考核：实时监测，定期统计分析相关数据。2.医疗服务考核：每季度进行一次患者满意度调查，每月统计服务效率指标数据。3.工作业绩考核：每月统计工作量和业务收入等数据，每季度进行综合分析。4.职业道德考核：日常监督检查与定期评议相结合，发现问题及时记录。5.学习与创新考核：分阶段统计业务学习、科研成果等情况，每年进行一次全面评估。四、考核实施（一）考核准备1.医院绩效考核管理部门制定详细的考核方案，明确考核指标、标准、方法和流程。2.组织相关人员进行考核培训，使其熟悉考核要求和操作规范。3.各科室根据考核方案制定本科室的考核细则，并报绩效考核管理部门备案。（二）数据收集与整理1.各职能科室负责收集、整理与本科室考核指标相关的数据资料，如医疗质量数据、业务收入数据、患者满意度调查结果等。2.科室负责人负责记录本科室员工的日常工作表现和出勤情况等信息。3.绩效考核管理部门对收集到的数据和信息进行汇总、审核和分析，确保数据的准确性和完整性。（三）考核评分1.日常考核由科室负责人根据本科室考核细则进行评分，满分为100分。2.定期考核由绩效考核管理部门组织，成立考核小组，按照考核指标和标准对员工进行量化评分。考核小组成员包括医院领导、职能科室负责人、临床专家等，采取无记名投票方式进行评分，最后汇总计算平均得分。3.年终考核综合全年日常考核和定期考核结果，按照一定比例进行加权计算，得出年终考核得分。（四）考核反馈1.考核结束后，绩效考核管理部门及时向员工反馈考核结果。对于考核成绩优秀的员工，给予表扬和奖励；对于考核成绩不理想的员工，指出存在的问题和不足，提出改进建议，并进行绩效面谈。2.员工如对考核结果有异议，可在规定时间内提出申诉。绩效考核管理部门组织相关人员进行调查核实，如确实存在问题，将对考核结果进行调整，并向员工反馈处理结果。五、考核结果应用（一）薪酬分配1.绩效奖金与考核结果挂钩，根据员工的年终考核得分确定绩效奖金发放系数。考核得分越高，绩效奖金发放系数越大，绩效奖金数额越高。2.绩效奖金分配向关键岗位、业务骨干和业绩突出的员工倾斜，激励员工提高工作绩效。（二）晋升晋级1.在职称晋升、职务晋升等方面，优先考虑考核成绩优秀的员工。将考核结果作为晋升的重要依据之一，同等条件下，考核得分高者优先晋升。2.对于连续多年考核成绩较差的员工，在晋升晋级时予以限制。（三）奖励表彰1.根据考核结果，评选年度优秀员工、优秀科室等，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、奖金、奖品等。2.对在医疗质量、医疗服务、科研创新等方面表现突出的员工，给予专项奖励，鼓励员工积极进取，为医院发展做出更大贡献。（四）培训与发展1.根据考核结果，分析员工的优势和不足，为员工制定个性化的培训计划，帮助员工提升业务能力和综合素质。2.对于考核成绩优秀的员工，提