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文档简介
母婴护理基础知识题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.新生儿生理性黄疸开始出现的最常见时间是()A.生后6小时内 B.生后12小时内 C.生后24小时内 D.生后2~3天答案:D2.关于纯母乳喂养,下列哪项描述正确()A.可适量添加水 B.可添加果汁补充维生素 C.6个月内不必添加任何液体或固体食物 D.夜间可用配方奶替代保证睡眠答案:C3.初乳中含量最高的免疫成分是()A.IgM B.IgG C.sIgA D.IgE答案:C4.新生儿沐浴时,室温应保持在()A.18~20℃ B.22~24℃ C.26~28℃ D.30~32℃答案:C5.下列哪项不是产后出血的高危因素()A.多胎妊娠 B.羊水过多 C.巨大儿 D.初产妇答案:D6.婴儿抚触的最佳时间是()A.喂奶前30分钟 B.喂奶后即刻 C.两次喂奶之间,情绪稳定时 D.临睡前关灯后答案:C7.关于Apgar评分,下列哪项指标不包括在内()A.心率 B.呼吸 C.肌张力 D.体温答案:D8.足月新生儿每日所需能量约为()A.60kcal/kg B.80kcal/kg C.100kcal/kg D.120kcal/kg答案:C9.下列哪项属于病理性黄疸的临床表现()A.生后第3天出现,第5天达峰,第7天渐退 B.血清总胆红素每日上升<85μmol/L C.生后24小时内出现黄疸 D.足月儿血清总胆红素<220.6μmol/L答案:C10.关于母乳储存,在0~4℃冷藏条件下,建议保存时间不超过()A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时答案:C11.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现()A.体温不稳 B.喂养困难 C.黄疸迅速加重 D.频繁喷嚏答案:D12.产后子宫底每日下降速度约为()A.0.5~1cm B.1~2cm C.2~3cm D.3~4cm答案:B13.关于婴儿被动操,下列哪项正确()A.出生后即可进行全套动作 B.适用于2~6个月婴儿 C.每日1次,每次30分钟 D.关节需快速拉伸锻炼韧性答案:B14.下列哪项属于新生儿特殊生理状态()A.新生儿肺炎 B.新生儿呼吸窘迫 C.生理性体重下降 D.新生儿败血症答案:C15.产妇会阴切口拆线时间一般为产后()A.1~2天 B.3~5天 C.5~7天 D.7~10天答案:C16.下列哪项不是促进泌乳的有效措施()A.早吸吮 B.按需哺乳 C.夜间停止哺乳保证休息 D.母婴同室答案:C17.新生儿卡介苗接种部位正确的是()A.左上臂三角肌外下缘皮内 B.右上臂三角肌肌内 C.臀部外上象限肌内 D.股外侧肌内答案:A18.下列哪项不是母乳喂养禁忌证()A.母亲感染HIV B.母亲接受化疗 C.母亲患活动性肺结核 D.母亲患妊娠期糖尿病答案:D19.婴儿发生溢奶最主要的解剖原因是()A.胃容量小 B.胃呈水平位,贲门括约肌松弛 C.胃酸分泌少 D.胃排空慢答案:B20.关于新生儿脐部护理,下列哪项错误()A.每日沐浴后用75%乙醇擦拭脐轮 B.保持脐部干燥清洁 C.尿布应覆盖脐部防受凉 D.发现渗血及时就医答案:C21.下列哪项属于足月新生儿正常神经反射()A.巴宾斯基征阴性 B.觅食反射阳性 C.腹壁反射阳性 D.提睾反射阳性答案:B22.产妇产后第1日体温可轻度升高,但不应超过()A.37℃ B.37.5℃ C.38℃ D.38.5℃答案:C23.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现()A.低体温 B.皮肤硬肿 C.哭声低弱 D.频繁腹泻答案:D24.婴儿补充铁剂的最佳起始时间是()A.生后2周 B.生后1个月 C.生后4个月 D.生后6个月答案:C25.下列哪项不是判断母乳充足的指标()A.婴儿体重增长≥150g/周 B.每日排尿≥6次 C.哺乳后婴儿安静入睡 D.每次哺乳时间≥40分钟答案:D26.新生儿听力筛查初筛时间应在()A.生后6小时内 B.生后24~72小时 C.生后7天 D.生后42天答案:B27.下列哪项不是产后抑郁的高危因素()A.家族抑郁史 B.计划外妊娠 C.社会支持充足 D.新生儿入住NICU答案:C28.关于婴儿睡眠安全,下列哪项正确()A.俯卧位可减少溢奶 B.睡软垫可提升舒适度 C.母婴同床便于哺乳 D.仰卧位、硬质床垫、不同床答案:D29.下列哪项不是新生儿筛查的法定项目()A.苯丙酮尿症 B.先天性甲状腺功能减低症 C.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症 D.地中海贫血答案:D30.产妇产后首次复查时间应为()A.产后7天 B.产后14天 C.产后28天 D.产后42天答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于新生儿神经行为评估内容()A.拥抱反射 B.吸吮反射 C.肌张力 D.警觉度 E.腹壁反射答案:A、B、C、D32.关于母乳喂养姿势,下列哪些正确()A.母亲放松,背部有支撑 B.婴儿身体贴近母亲,腹对腹 C.婴儿下颌贴乳房,口含大部分乳晕 D.母亲手指按压乳房防堵鼻 E.婴儿头与身体呈一直线答案:A、B、C、E33.下列哪些属于新生儿抚触的禁忌证()A.病情危重 B.皮肤感染 C.低体温 D.早产儿体重<1500g E.喂奶后30分钟内答案:A、B、C、D34.下列哪些表现提示产妇可能发生乳腺炎()A.乳房红肿热痛 B.体温≥38.5℃ C.乳汁分泌减少 D.腋窝淋巴结肿大 E.乳头皲裂渗血答案:A、B、C、D35.下列哪些属于新生儿高危儿范畴()A.出生体重<2500g B.出生体重>4000g C.孕周<37周 D.孕周>42周 E.生后1分钟Apgar评分<4分答案:A、B、C、D、E36.下列哪些措施可有效预防新生儿脐部感染()A.保持干燥 B.尿布折叠在脐下方 C.每日用碘伏强力消毒 D.沐浴后75%乙醇轻拭 E.避免爽身粉进入脐窝答案:A、B、D、E37.下列哪些属于婴儿辅食添加原则()A.由少到多 B.由稀到稠 C.由细到粗 D.由一种到多种 E.先加蛋黄后加米粉答案:A、B、C、D38.下列哪些情况需暂停母乳喂养()A.母亲感染活动性结核 B.母亲接受放射性核素治疗 C.婴儿确诊半乳糖血症 D.母亲乳头皲裂伴剧痛 E.母亲感染HIV答案:A、B、C、E39.下列哪些属于产后出血的定义范畴()A.阴道分娩后24小时内出血≥500mL B.剖宫产后24小时内出血≥1000mL C.产后2小时内出血≥400mL D.产后6周内恶露总量≥500mL E.产后12小时内出血≥800mL答案:A、B、C40.下列哪些属于新生儿皮肤护理要点()A.选用中性婴儿沐浴液 B.褶皱部位重点清洁擦干 C.臀部涂抹含氧化锌护臀膏 D.每日沐浴至少2次 E.忌用酒精擦拭胎脂答案:A、B、C、E三、填空题(每空1分,共20分)41.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的________%,在________日左右恢复。答案:10;7~1042.初乳指产后________天内分泌的乳汁,其蛋白质以________蛋白为主。答案:7;乳清43.婴儿出生后________小时内完成首次母乳喂养,称为早吸吮。答案:144.产后子宫复旧的主要标志是宫底每日下降________cm,产后________周恢复至骨盆腔。答案:1~2;6~845.新生儿正常腋下体温范围为________℃,低于________℃称为低体温。答案:36.5~37.5;35.546.婴儿每日所需液体量约为________mL/kg,每日所需蛋白量约为________g/kg。答案:150;2.0~2.547.新生儿呼吸频率正常为________次/分,心率正常为________次/分。答案:40~60;120~16048.婴儿辅食添加最早不早于________月龄,最晚不晚于________月龄。答案:4;649.产妇恶露分为血性恶露、浆液性恶露和________恶露,正常持续时间不超过________周。答案:白色;650.新生儿卡介苗接种后________周局部出现红肿浸润,随后形成________。答案:4~6;小溃疡四、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.新生儿每日睡眠20小时属于异常表现。( )答案:×52.产妇产后24小时内体温超过38℃需警惕产褥感染。( )答案:√53.婴儿出生后2周开始需每日补充400IU维生素D。( )答案:√54.新生儿硬肿症最先出现于面颊部。( )答案:×55.母乳喂养期间母亲发热38℃必须立即停喂。( )答案:×56.婴儿4个月时可尝试添加蛋黄作为辅食。( )答案:×57.新生儿沐浴应先放冷水后放热水,水温控制在38~40℃。( )答案:√58.产后抑郁筛查常用爱丁堡量表,评分≥13分需进一步评估。( )答案:√59.新生儿出生后24小时内排胎便,延迟提示肠梗阻可能。( )答案:√60.婴儿扶坐时头颈后仰,4个月仍出现提示肌张力增高。( )答案:√五、简答题(共30分)61.简述母乳喂养对婴儿的免疫学益处。(6分)答案:母乳含大量sIgA,可封闭肠道黏膜,阻止病原黏附;含乳铁蛋白、溶菌酶、白细胞等,可直接杀灭病原;含低聚糖促进双歧杆菌生长,抑制致病菌;含抗炎症因子减少过敏及坏死性小肠结肠炎风险;通过母婴微生态传递,促进婴儿肠道免疫成熟。62.列出新生儿居家护理中预防意外窒息的五项核心措施。(5分)答案:①仰卧位睡眠,避免俯卧与侧卧;②睡硬质床垫,不放置松软枕头、毛绒玩具;③母婴不同床,可同室;④避免包裹过紧,防止面部遮盖;⑤严禁成人吸烟、饮酒后与婴儿同睡。63.简述产后子宫复旧的评估要点。(5分)答案:每日同一时间手测宫底高度,记录下降厘米数;观察恶露量、色、气味;询问产妇有无下腹坠痛;检查子宫硬度与轮廓是否清晰;发现宫底升高、恶露增多或异味提示复旧不良。64.说明婴儿发生溢奶后的紧急处理流程。(4分)答案:立即将婴儿侧卧或俯卧低位,轻拍背部促使口鼻分泌物排出;清理口腔鼻腔黏液;观察面色与呼吸,若出现青紫或呼吸暂停,立即弹足底刺激并呼救;记录溢奶量、颜色、伴随症状,必要时送医。65.列举并解释Apgar评分五项指标及其分值标准。(10分)答案:①心率:0分无心跳,1分<100次/分,2分≥100次/分;②呼吸:0分无呼吸,1分呼吸浅慢不规则,2分呼吸规则、哭声响亮;③肌张力:0分松弛,1分四肢稍屈,2分四肢屈曲活动好;④反射:0分无反应,1分皱眉或轻微动作,2分哭、喷嚏、咳嗽;⑤肤色:0分全身苍白或青紫,1分躯干红、四肢青紫,2分全身红润。每项0~2分,总分10分,8~10分正常,4~7分轻度窒息,0~3分重度窒息。六、应用题(共40分)66.计算与分析题(10分)产妇王某,阴道分娩,产后2小时累计出血量350mL,产后4小时又出血180mL,血压90/60mmHg,心率110次/分,宫底脐上2指,质软。(1)计算总出血量并判断是否构成产后出血。(2分)(2)列出最可能的出血原因及两项护理急救措施。(4分)(3)写出后续观察要点四项。(4分)答案:(1)350+180=530mL,阴道分娩≥500mL,已构成产后出血。(2)子宫收缩乏力;立即双手按摩子宫,静脉推注缩宫素10U,建立双静脉通路快速补液。(3)①每15~30分钟测宫底高度、硬度;②记录出血量、色、有无血块;③监测血压、脉搏、尿量;④观察意识、皮肤黏膜色泽,警惕休克。67.综合护理计划题(15分)初产妇李某,28岁,剖宫产一男婴,体重4200g,Apgar评分9分,现为产后第1日,主诉切口疼痛,VAS6分,未排气,宫缩良好,宫底脐下1指,恶露色红、量中,乳房软,婴儿含接困难。(1)列出目前3项主要护理诊断。(3分)(2)针对婴儿含接困难,写出4条具体护理措施。(4分)(3)为减轻切口疼痛,写出3条非药物干预方法。(3分)(4)写出促进肠蠕动恢复的饮食与活动指导各2条。(2分)(5)列出出院宣教中关于切口自我观察的3项内容。(3分)答案:(1)急性疼痛与剖宫产切口有关;母乳喂养无效与婴儿含接困难有关;知识缺乏与缺乏产后自我护理知识有关。(2)①协助母亲取侧卧位哺乳减轻切口张力;②指导母亲用乳头轻触婴儿上唇诱发张口;③帮助婴儿张大口时快速含接大部分乳晕;④哺乳后挤少许乳汁涂抹乳头,保持湿润。(3)①术后6小时协助翻身,每2小时1次;②指导使用腹带固定切口;③播放轻音乐转移注意力。(4)饮食:少量多餐,饮萝卜汤促排气,避免产气食物;活动:床上屈伸双腿,每2小时翻身,鼓励尽早下床。(5)观察切口有无红肿、渗液、裂开;发现体温>38℃或疼痛加剧及时就医;保持切口干燥,术后10天可淋浴。68.案例分析题(15分)足月顺产女婴,生后第5天,皮肤巩膜中度黄染,血清总胆红素260μmol/L,直接胆红素20μmol/L,母乳喂养,吃奶好,体重下降4%,无发热、抽搐,血型A型,母亲O型,父亲B型,直接抗人球蛋白试验阴性。(1)判断黄疸类型并给出依据。(3分)(2)列出两项需立即执行的护理措施。(4分)(3)向家长解释目前病情及预后,写出沟通要点四条。(4分)(4)写出随访计划,包括复查时间、指标及警示症状。(4分)答案:(1)生理性黄疸可能大:生后第5天出现,血清总胆红素<290μmol/L,直接胆红素<34μmol/L,吃奶好,无高危因素。(2)①继续母乳喂养≥8次/日,记录大小便次数;②每日监测经皮胆红素,若升高>85μmol/日或>290μmol/L,联系光疗。(3)①目前属常见生理现象,与母乳不足或胆红素代谢慢有关;②继续母乳喂养,加强吸吮促排便;③居家观察皮肤黄染范围,若手脚心发黄需复诊;④预后良好,极少出现胆红素脑病。
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