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学校常见传染病预防知识测试卷及答案详解一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.下列哪种疾病属于国家法定乙类传染病,但在学校一旦出现病例需按甲类管理?()A.水痘  B.肺结核  C.传染性非典型肺炎  D.流行性腮腺炎答案:C解析:根据《传染病防治法》,传染性非典型肺炎(SARS)虽列为乙类,但采取甲类预防控制措施;学校出现疑似病例须2小时内网络直报,立即停课、隔离、消毒。2.某小学三年级1周内出现3例流行性腮腺炎,后续最应优先补种的疫苗是()A.麻风疫苗  B.麻腮风疫苗  C.乙脑疫苗  D.水痘疫苗答案:B解析:麻腮风疫苗(MMR)含腮腺炎成分,漏种或抗体衰减是暴发主因。应急接种对象为4岁以上未患过该病且满15月龄仅接种1剂者,立即补第2剂。3.诺如病毒胃肠炎呕吐物处置,含氯消毒剂推荐浓度为()A.100mg/L  B.500mg/L  C.1000mg/L  D.5000mg/L答案:D解析:诺如病毒为无包膜病毒,对消毒剂抵抗力强。WHO《学校诺如感染控制指南》指出,呕吐物/粪便溢出物须用5000mg/L有效氯覆盖消毒30分钟后再清理。4.下列哪项不是手足口病重症预警表现?()A.持续高热>3d  B.呕吐、易惊  C.出疹仅见于手掌  D.四肢抖动答案:C解析:仅手掌出疹为普通型表现;重症信号为神经系统受累(易惊、抖动)、循环呼吸异常,与皮疹分布范围无关。5.学校结核潜伏感染筛查首选方法是()A.胸部X线  B.结核菌素皮肤试验(PPD)  C.痰涂片  D.γ干扰素释放试验(IGRA)答案:B解析:PPD操作简便、成本低,适合大规模学生筛查;IGRA价格高,用于PPD阳性需鉴别卡介苗交叉反应者。6.流感样病例定义中,体温阈值与症状持续时间为()A.≥37.3℃,≥1d  B.≥38℃,≥1d  C.≥38℃,≥3d  D.≥39℃,≥1d答案:B解析:《全国流感监测方案》规定:发热≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一,病程≥1d即纳入流感样病例统计。7.学校发生急性出血性结膜炎(红眼病)暴发,错误的做法是()A.立即停班停课  B.学生毛巾一人一巾  C.用75%酒精擦桌面  D.隔离至症状消失后≥7d答案:C解析:肠道病毒70型/柯萨奇A24v为常见病原体,对酒精耐受,应使用含氯消毒剂;停班、隔离7d、专人毛巾均为正确措施。8.麻疹潜伏期常见范围为()A.1~2d  B.3~5d  C.7~14d  D.21~28d答案:C解析:麻疹平均潜伏期10d(7~21d),但学校疫情判定常用7~14d作为密切接触观察期。9.下列哪项不是学校艾滋病健康教育重点?()A.共用餐具会传播  B.拒绝毒品  C.正确使用安全套  D.自愿咨询检测答案:A解析:HIV不通过消化道传播;其余均为核心知识,A项为常见误区需纠正。10.乙型肝炎病毒对外界抵抗力最强的条件是()A.60℃4h  B.100℃1min  C.室温干燥7d  D.30℃含氯100mg/L10min答案:C解析:HBV在干燥环境中可存活>7d,100℃需≥2min灭活,高浓度含氯需30min。11.学校晨检发现一名学生耳后、面部出现“猩红热样”皮疹,最需追问的病史是()A.疫苗接种史  B.宠物接触史  C.抗生素使用史  D.游泳史答案:C解析:猩红热为A组链球菌所致,抗生素早期使用可改变皮疹表现,影响诊断;接种史与宠物史关联度低。12.对流行性感冒而言,下列哪项不是推荐学校常规措施?()A.教室每日通风≥3次,每次≥30min  B.流感季取消体育课  C.鼓励患病学生戴口罩  D.提供流动水洗手设施答案:B解析:体育课在空旷操场进行,非密闭空间,不必取消;其余均为WHO《学校流感防控技术指南》常规措施。13.水痘患者传染期判定为()A.出疹前1d至全部结痂  B.发热前1d至退热  C.仅出疹当天  D.潜伏期至脱痂答案:A解析:水痘呼吸道与疱疹液均含病毒,传染期自出疹前1d至全部结痂(约5~7d)。14.学校发现细菌性痢疾,食堂餐具消毒首选()A.紫外线  B.煮沸15min  C.75%酒精  D.臭氧答案:B解析:痢疾杆菌为肠杆菌,煮沸15min可确保杀灭;紫外线对缝隙穿透差,酒精对细菌芽孢无效。15.下列哪项不是风疹典型表现?()A.耳后淋巴结肿大  B.皮疹从面部开始  C.高热>40℃  D.皮疹1~3d消退答案:C解析:风疹多为低热<38.5℃,高热罕见;其余为典型三联征。16.学校出现急性化脓性结膜炎,最可能致病菌是()A.流感嗜血杆菌  B.金黄色葡萄球菌  C.脑膜炎奈瑟菌  D.淋病奈瑟菌答案:B解析:金葡菌为常见社区获得性化脓性结膜炎病原,尤其共用毛巾、泳池传播。17.关于学校结核病密切接触者筛查范围,错误的是()A.同班师生  B.同一宿舍  C.同校车前后左右各1排  D.同楼层所有班级答案:D解析:《学校结核病防控工作规范》明确:同班、宿舍、校车1排为密接;同楼层无直接密切接触不纳入。18.下列哪项不是登革热传播必备环节?()A.伊蚊叮咬患者获毒  B.病毒在蚊体内繁殖  C.蚊再叮咬易感者  D.污染水源饮用答案:D解析:登革热为蚊媒病毒病,不经消化道传播;ABC为“人—蚊—人”循环。19.学校预防霍乱核心措施是()A.学生口服霍乱疫苗  B.提供安全饮用水  C.食堂安装紫外线灯  D.晨检测温答案:B解析:霍乱为粪口传播,安全饮水与食品卫生是最具成本效益措施;疫苗仅用于高危疫区应急。20.下列哪项符合《学校卫生工作条例》对传染病报告时限?()A.甲类2h,乙类24h,丙类48h  B.甲类2h,乙类12h,丙类24h  C.甲类6h,乙类12h,丙类24h  D.所有24h答案:B解析:条例明确:网络直报甲类、按甲类管理2h;乙类12h;丙类24h。21.学生患疥疮,下列处理错误的是()A.隔离治疗  B.衣物60℃烫洗  C.全身涂抹10%硫磺软膏3d  D.症状消失立即停药答案:D解析:疥螨生命周期14d,需疗程≥7d或按说明书足量,防止复发;症状消失≠虫体全灭。22.下列哪项不是流感疫苗接种禁忌?()A.对鸡蛋严重过敏  B.急性发热性疾病  C.癫痫未控制  D.既往接种流感疫苗出现吉兰—巴雷综合征答案:C解析:癫痫非禁忌,除非与流感疫苗成分明确相关;其余为说明书明确禁忌或慎用。23.学校发生群体性不明原因发热,首要步骤是()A.网上发布消息  B.报告属地疾控中心  C.家长接回学生  D.关闭校门答案:B解析:突发公共卫生事件报告是法律义务,先于舆情与教学安排。24.下列哪项不是手足口病传播途径?()A.呼吸道飞沫  B.粪口  C.接触疱疹液  D.母婴胎盘答案:D解析:胎盘传播未见报道;其余均为主要途径。25.学校预防艾滋病“三不”原则不包括()A.不吸毒  B.不共用注射器  C.不婚前性行为  D.不歧视答案:C解析:教育部《学校预防艾滋病健康教育指南》提出“三不”为不吸毒、不共用针具、不歧视;婚前禁欲为倡导而非原则。26.下列哪项不是猩红热并发症?()A.风湿热  B.肾小球肾炎  C.中耳炎  D.肝硬化答案:D解析:A组链球菌感染后免疫损伤可致风湿热、肾炎;中耳炎为邻近扩散;肝硬化无关。27.学校发现布病,最可能感染来源是()A.未经巴氏消毒牛奶  B.食堂鸡蛋  C.宠物狗舔手  D.游泳池水答案:A解析:布鲁氏菌病主要经未消毒乳及肉制品传播;狗为少见宿主,泳池不传播。28.下列哪项不是学校结核病健康教育核心知识?()A.咳嗽咳痰2周应就诊  B.坚持治疗可治愈  C.患者必须开除学籍  D.教室常通风答案:C解析:规范治疗可继续学业,无需开除;其余为WHO核心信息。29.关于乙肝疫苗补种,正确的是()A.未完成全程者只需补剩余剂次  B.需重新全程接种  C.测抗体阴性才补种  D.18岁以上不补答案:A解析:《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序》明确:未完成全程仅需补所缺剂次,无需重启。30.学校出现急性出血性结膜炎,停班标准为()A.1例即停  B.3例/班  C.5例/校  D.10%罹患率答案:A解析:急性出血性结膜炎传染力极强,《学校传染病防控技术指南》规定1例即停班≥7d。二、判断题(每题1分,共20分。正确打“√”,错误打“×”)31.流感疫苗接种后2周即可产生保护,流行季可等疫情开始后再接种。()答案:×解析:疫苗需2周产生抗体,疫情暴发后接种已来不及,应提前完成。32.水痘突破病例(接种后仍感染)症状常较轻,疱疹数量<50个。()答案:√解析:疫苗免疫部分成功,可减轻病毒血症,临床表现不典型。33.结核菌素试验硬结≥15mm即视为活动性肺结核。()答案:×解析:仅提示感染,需结合症状、影像、痰检确诊;卡疤阳性、免疫抑制者标准不同。34.诺如病毒可重复感染,因病毒型别多且免疫保护短暂。()答案:√解析:诺如病毒基因型易变异,保护性抗体仅维持6~24个月。35.学校食堂从业人员患化脓性皮肤病须暂时调离岗位。()答案:√解析:《食品安全法》规定:皮肤化脓性感染可污染食品,须调离至痊愈。36.麻疹皮疹出现顺序为“面—颈—躯干—四肢—手掌足底”。()答案:√解析:典型麻疹出疹顺序自上而下,手掌足底最后出现为特征。37.乙肝表面抗原携带者不得从事托幼工作。()答案:×解析:HBV不通过日常生活接触传播,法规未禁止携带者从事托幼,仅限制直接血液暴露岗位。38.登革热流行区学校应每周检查伊蚊布雷图指数,>5需启动应急灭蚊。()答案:√解析:WHO标准:布雷图指数>5表示传播风险高,需立即清除孳生地并喷药。39.流感样病例中,若抗原检测阴性即可排除流感。()答案:×解析:抗原检测敏感性60%~70%,阴性不能排除,需结合临床、核酸或序列确认。40.学校艾滋病自愿检测遵循知情不拒绝原则,未成年人无需监护人同意。()答案:×解析:我国《艾滋病检测条例》规定:12~17岁青少年需本人及监护人双同意。41.手足口病EV71疫苗可预防所有型别手足口病。()答案:×解析:EV71疫苗仅防EV71所致重症,对CoxA16及其他肠道病毒无效。42.猩红热患者经24h规范抗生素治疗即可解除隔离返校。()答案:√解析:A组链球菌对青霉素敏感,治疗24h后基本无传染性。43.学校发现甲肝病例,同班学生若接种过疫苗无需医学观察。()答案:√解析:甲肝疫苗保护率>95%,接种者不需观察;未接种者需观察30d并应急接种。44.疥疮结节常出现在阴囊、外阴,为迟发超敏反应。()答案:√解析:疥螨抗原持续刺激致T细胞介导的结节性痒疹,属IV型变态反应。45.学校结核病筛查中,IGRA阳性比PPD阳性更可能为活动结核。()答案:×解析:IGRA与PPD均提示潜伏感染,活动结核需临床与影像确认,二者无法区分。46.乙脑疫苗第2剂与第1剂最短间隔为7d。()答案:×解析:减毒乙脑疫苗需≥12个月;灭活疫苗需1~7d为最小间隔,但程序规定28d。47.学校食堂刀具、砧板生熟不分可导致志贺菌暴发。()答案:√解析:志贺菌10~100个菌即可致病,交叉污染为常见食源性暴发原因。48.登革热患者退热后血小板持续下降提示进入重症预警期。()答案:√解析:退热后24~48h为血浆渗漏关键窗口,血小板<100×10⁹/L伴血细胞比容升高需住院。49.学校红眼病隔离期应不少于症状消失后24h。()答案:×解析:肠道病毒所致者需≥7d,细菌所致者用药后24h,仅24h不足。50.艾滋病病毒在体外干燥环境2h即失去活性。()答案:√解析:HIV包膜对干燥敏感,体外干燥2h病毒滴度下降>99%。三、填空题(每空1分,共20分)51.国家免疫规划疫苗儿童程序规定,麻腮风疫苗第1剂接种月龄为________月龄,第2剂为________岁。答案:8~9;18~24解析:第1剂8月龄,第2剂18月龄,部分省份采用9月龄和2岁程序。52.流感样病例暴发疫情定义为:________天内,同一学校集体单位出现________例及以上流感样病例。答案:1;10解析:《全国流感监测技术指南》明确:1d内≥10例即达暴发标准。53.结核杆菌对紫外线照射敏感,灯管距地面高度________米,照射时间≥________分钟。答案:1.5~2;30解析:学校教室紫外线消毒标准:1.5W/m³,灯管吊装1.8m,照射30min。54.诺如病毒基因组为________链________RNA病毒。答案:单;正解析:诺如病毒属杯状病毒科,单股正链RNA,无包膜。55.手足口病重症死亡多由________型肠道病毒引起,其RNA________端含独特“内部核糖体进入位点”。答案:EV71;5′解析:EV715′UTRIRES结构增强病毒复制效率,与神经毒性相关。56.乙肝血清学“大三阳”指HBsAg、________、________三项阳性。答案:HBeAg;抗HBc解析:提示病毒高复制,传染性强。57.登革热病毒共分________个血清型,感染后可产生型别________免疫。答案:4;交叉解析:二次感染异型病毒时,ADE效应可致重症。58.学校结核病密切接触者筛查,若PPD硬结平均直径≥________mm,且未接种卡介苗,视为感染。答案:10解析:卡疤阴性或无接种史者,硬结≥10mm为阳性标准;接种者≥15mm。59.猩红热特征性舌象变化为“________舌”和“________舌”。答案:草莓;杨梅解析:初期白苔红乳头称草莓舌,2~3d苔脱呈杨梅舌。60.甲肝病毒对________敏感,________℃加热1分钟可灭活。答案:热;85解析:85℃1min或100℃1s即可灭活,耐酸耐乙醚。四、简答题(每题10分,共30分)61.简述学校发现诺如病毒胃肠炎暴发后的“边调查边控制”五步法。答案与解析:(1)核实诊断:采集患者呕吐物、粪便送实验室PCR检测诺如病毒,同时排除细菌、寄生虫。(2)个案调查:用统一问卷登记发病时间、班级、饮食史、活动场所,绘制流行曲线。(3)隔离管理:病例症状消失后72h方可返校;厨工须阴性肛拭子方可复工。(4)消毒处置:呕吐物用5000mg/L含氯消毒粉覆盖30min后清理;教室、宿舍终末消毒用1000mg/L擦拭。(5)风险沟通:24小时内向家长发布健康告知,提倡勤洗手、不共享餐具,疫情期间暂停自助餐。62.说明学校结核病“三位一体”防控体系内容及各方职责。答案与解析:“三位一体”指“疾控中心—定点医院—学校”协同。疾控中心:负责疫情研判、密接筛查、PPD/IGRA结果判读、抗结核药物储备。定点医院:承担可疑者影像学检查、痰检、诊断治疗、开具复学证明。学校:落实晨检、缺勤追踪、环境通风、健康宣教、患病学生休复学管理。三方建立微信群,每月例会,共享学生健康信息,确保病例发现、治疗、管理无缝衔接。63.列举并解释学校艾滋病健康教育“REDI”模式四个环节。答案与解析:R(Risk感知风险):通过游戏、案例让学生认识本地疫情数据,感知自身非零风险。

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